Rîtma dil a xeternak: Werin em tenê li ser Torsades de Pointes fêr bibin

Ma ji nişkê ve serê te diêşe, singa te lê dide, çavên te şîn dibin, û tu hîs dikî ku tu ê bêhiş bibî? Carinan ev dikare nîşana rîtma dil a xeternak be. Îro em li ser yek ji wan rewşên kêm lê potansiyel xeternak diaxivin. Jê re Torsades de Pointes tê gotin (peyvek fransî ye, bi navê "torsades de pointes" tê bilêvkirin). Dibe ku nav hinekî ecêb xuya bike, lê girîng e ku meriv bizanibe wateya wê çi ye û dikare çi bike.

Bi hêsanî, Torsades de Pointes çi ye?

Ev rîtmeke dil a pir bilez, neasayî û xeternak e ku di du odeyên jêrîn ên dilê we (ventrikul) de dest pê dike. Bi rastî, ev cureyek taybetî ya rêjeya lêdana dil a bilez e (Takîkardiya Ventrikuler). Bi gelemperî, rêjeya lêdana dil a kesekî saxlem di navbera 60 û 100 lêdanan de di deqîqeyê de ye. Lêbelê, dema ku ev rewş çêbibe, rêjeya lêdana dil dikare bigihîje 150 heta 300 lêdanan di deqîqeyê de .

Ev xeternak e ji ber ku îhtîmala mirina ji nişka ve ya dil bêyî hişyariyek heye.

Eger hûn li EKG (elektrokardiograma) xwe binêrin, şêweyekî taybetî heye ku bijîşk di vê rewşê de dibînin. Ew şêweyekî pêlên ku mîna pêlekekê paş û pêş dizivirin e. Peyva fransî "Torsades de Pointes" tê wateya "zivirandina xalan". Navê xwe ji xwezaya zivirî ya EKG digire.

Ev rewş bi gelemperî bi pirsgirêkek din di çalakiya elektrîkî ya dil de çêdibe. Jê re navbera QT ya dirêj tê gotin. Bi kurtasî, navbera QT ew dem e ku odeyên jêrîn ên dilê we carekê lêdidin û dûv re ji bo lêdana din amade dibin. Ger ev dem bi awayekî anormal dirêj be (QT ya dirêj), lêdana zêde dikare çêbibe, ku bibe sedema Torsades de Pointes.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Tiştê tirsnak li vir ew e ku tam nîvê mirovên bi vê nexweşiyê re ti nîşanan najîn . Kesên ku nîşanan dikişînin, dibe ku yên jêrîn biceribînin. Divê hûn di derbarê van de pir baldar bin.

Ev çima diqewime? Sedem çi ne?

Du kategoriyên sereke yên sedeman ji bo vê hene.

1. Sedemên jidayîkbûnê: Hin kes bi rewşek genetîkî ya bi navê `Sendroma QT ya Dirêj` ji dayik dibin. Ev tê vê wateyê ku ev rewş di malbata wan de heye. Ev kes di xetereya mezintir a pêşxistina Torsades de Pointes de ne.

2. Sedemên derengtir: Ev ya herî gelemper e. `Navbera QT` dikare bi karanîna hin dermanan û kêmbûna asta elektrolîtan di laş de were dirêj kirin. Ev yek xetera Torsades de Pointes zêde dike.

Dermanên ku rîska nexweşiyê zêde dikin:

• Hin dermanên ku rîtma dil kontrol dikin (Antîaritmîk)
• Hin antîbiyotîk
• Hin dermanên ji bo vereşînê (Antîemetîk)
• Dermanên dijî fungî
• Antîpsîkotîk dermanên ku ji bo dermankirina hin nexweşiyên derûnî têne bikar anîn in.
• Hin dermanên ji bo kanserê

Faktorên rîskê ji bo vê çi ne?

Hin kes îhtîmaleke mezintir ji bo pêşxistina vê nexweşiyê hene. Ev faktorên rîskê ev in:

• Nexweşiyeke bi navê "Sendroma Dirêj QT" heye.
• Hebûna nexweşiyên din ên dil.
• Jinbûn (jin di xetereya mezintir de ne)
• Ji 65 salî mezintir be.
• Tîroîda kêmçalak.
• Ji ber ku felc derbas kiriye.
• Bikaranîna diuretîkan.
• Rêjeya dil a hêdî (Bradîkardî).
• Asta kêm a kalsiyûm, magnezyûm, an potasyûm di laş de.
• Zêde îshal an vereşîn.

Ma rîsk dikare were kêmkirin?

Belê, bê guman hûn dikarin. Çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

• Eger kesek di malbata we de `Sendroma QT ya Dirêj` hebe, xwe ji bo wê test bikin. Ger we hebe, berî destpêkirina bernameyek werzîşê bi kardiyologek re şêwir bikin.
• Li ser dermanên ku hûn digirin baldar bin: Ger hûn dermanek digirin ku dikare `navbera QT` dirêj bike, ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin li şûna wê dermanek din bigirin. Dema ku hûn dest bi dermanek nû dikin, ji bijîşkê xwe bipirsin ku ew ê bi dermanên ku hûn niha digirin re pirsgirêkan çênekin.
• Li ser xwarinê bifikirin: Ger bijîşkê we pêşniyar bike, asta kalsiyûm, magnezyûm û potasyûmê zêde bikin.
• Dermanê xwe di wextê xwe de bigirin: Ji bo ku ev rewş dubare nebe, derman tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin bikar bînin.
• Avê zêde vexwin: Asta av û xwêyê di laş de guncaw bihêlin.
• Rêjeya dilê xwe bizanin: Fêr bibin ka rêjeya dilê normal çi ye û meriv çawa wê dipîve.
• Eger ji we re amûrek çavdêriya dil hatiye dayîn: Eger bijîşkê we amûrek çavdêriya dil daye we ku hûn li malê li xwe bikin, pê ewle bin ku hûn wê li xwe bikin.

Teşhîs çawa tê kirin?

Rêya sereke ya teşhîskirina vê yekê bi testa `EKG` (Elektrokardiogram) ye. Doktor dikarin vê yekê bi nihêrîna şêweya `çewitî` ya cihêreng û `navbera QT` ya dirêj a ku li ser `EKG` tê dîtin nas bikin.

Ji bilî vê, ev test dikarin wiha bên kirin:

• Testên xwînê: Asta elektrolîtan di laş de, wek magnezyûm û potasyûm, kontrol bikin.
• Ekokardiogram: skankirinek e ku ji bo nirxandina avahî û karê dil.
• Amûrê lêdana dil: Amûrek e ku çend rojan tê lixwekirin û bi berdewamî rîtma dil dişopîne.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirin bi sedema rewşê ve girêdayî ye. Kesek bi Sendroma QT ya Dirêj a ji zikmakî ve dê ji kesekî bi rewşek ji ber dermanan çêdibe hewceyê dermankirina demdirêjtir be.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger ji ber Torsades de Pointes neçar bimînin li nexweşxaneyê bimînin, divê hûn bê guman piştî du hefteyan ji bo şopandinê biçin malê. Ji ber ku ev rewşek e ku xetera mirina ji nişka ve heye, girîng e ku hûn di bin çavdêriya domdar a kardiolog de bimînin.

Hûn dikarin van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Ma ez bi Sendroma QT-ya Dirêj ji dayik dibim, an ji ber dermanan çêdibe?
• Çi îhtîmal heye ku ev rewş di kesên din ên di malbata min de jî çêbibe?
• Ma dermanek din heye ku ez bikaribim li şûna ya ku bûye sedema vê xetereyê bistînim?

Bi dermankirinê, ev rewş dikare were kontrol kirin û hûn dikarin jiyanek baş bijîn. Lêbelê, heke neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema mirinê. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û di rojên diyarkirî de biçin klînîkan.