Кичинекей балаңызда сасык тумоонун ушул кызыктай белгилери барбы? Келгиле, Кавасаки оорусу жөнүндө билип алалы!

Бүгүн биз сейрек кездешүүчү, бирок кээде өтө олуттуу оору жөнүндө сөз кылабыз, ал жаш балдарга, айрыкча беш жашка чейинки балдарга таасир этиши мүмкүн. Ал Кавасаки оорусу деп аталат. Айрым ата-энелер бул ысымды укканда бир аз коркушу мүмкүн, бирок кабатыр болбоңуз. Эгер сиз туура маалымат алып, өз убагында дарылансаңыз, көпчүлүк учурда балаңыз толугу менен айыгып кетиши мүмкүн.

Кавасаки оорусу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Кавасаки оорусу - бул денебиздеги кан тамырлардын сезгениши . Дарыгерлер муну "васкулит" деп да аташат. Эми ойлонуп көрүңүз, кан тамыр сезгенгенде эмне болот? Ал алсырап, чоюлуп, шар сыяктуу шишип кетиши мүмкүн. Эгер андай болсо, алар жарылып кетиши мүмкүн. Кээде бул сезгенүү кан тамырлардын ичинде тырыктарды пайда кылып, кан тамырларды тарытат. Андан кийин дененин ар кандай бөлүктөрүнө жана органдарына жетиштүү кан, башкача айтканда, тамактануу жетишпейт. Кавасаки оорусу көбүнчө 6 айдан 5 жашка чейинки жаш балдарга таасир этет. Чындыгында ал денедеги каалаган кан тамырга таасир этиши мүмкүн болсо да, биз жүрөктү кан менен камсыз кылган негизги кан тамырлар, "коронардык артериялар" жөнүндө көбүрөөк тынчсызданышыбыз керек. Анткени, эгерде бул кан тамырлар жабыркаса, ал баланын жүрөгүнүн иштешине түздөн-түз таасир этиши мүмкүн. Бирок эң жакшы жери , эгерде оору өз убагында аныкталып, дарылоо тез башталса, көпчүлүк балдар эки айдын ичинде толугу менен айыгып кетишет .

Бул оору канчалык кеңири таралган?

Кавасаки оорусу чындыгында салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору . Мисалы, АКШ жана Канада сыяктуу өлкөлөрдө ал 5 жашка чейинки ар бир 100 000 баланын 10дон 20га чейин жабыркайт. Бирок, Япония, Корея жана Тайвань сыяктуу Азия өлкөлөрүндө бул сан бир аз жогору. Ал жерде ар бир 100 000 баланын 50дөн 250гө чейин жабыркайт. Бирок, бир маанилүү нерсе, АКШ жана Япония сыяктуу өнүккөн өлкөлөрдө Кавасаки оорусу улгайган курактагы балдардын жүрөк оорусунун негизги себеби катары аныкталган . Бул биз үчүн муну билүү абдан маанилүү экенин билдирет.

Кавасаки оорусунун белгилери кандай?

Эми кичинекей балаңызда Кавасаки оорусу бар экенин көрсөтө турган симптомдорду карап көрөлү. Буларды бир-бирден эстеп калышыңыз керек.

• Кеминде беш күнгө созулган дене табынын көтөрүлүшү . Бул негизги жана биринчи симптом.
• Бала дайыма тынчы кетип, ыйлайт (кыжырдануу) .
• Көздөр кызыл же кызгылт түстө , бирок көздөн суюктук бөлүнүп чыкпайт.
• Кызыл, жарылган эриндер, кызыл тил, кулпунайга окшош ("Кулпунай тили") .
• Колдордун жана буттардын шишип кетиши жана/же кызарышы .
• Манжалардын учундагы, айрыкча тырмактардын айланасындагы теринин сыйрылышы .
• Бүдүрлөр . Бул көбүнчө көкүрөк жана курсак сыяктуу жерлерде байкалат. Кээде ал дененин башка бөлүктөрүндө да пайда болушу мүмкүн.
• Моюндагы шишиген лимфа бездери . Бир же бир нечеси шишип кетиши мүмкүн.
• Ашказандын оорушу , кусуу, ич өтүү , ич өтүү ж.б.

Бул симптомдордун бири же экөөсү бар деп эле Кавасаки оорусунан коркпоңуз. Бирок , эгерде сизде беш күндөн ашык убакыт бою дене табы көтөрүлүп, ошондой эле жогоруда айтылган башка симптомдордун бири же бир нечеси байкалса, анда дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек .

Кавасаки оорусунун себеби эмнеде?

Кавасаки оорусунун так себеби белгисиз . Бул анын эмне үчүн пайда болгонун так айтуу мүмкүн эмес дегенди билдирет. Бирок изилдөөчүлөр изилдөөнү улантууда. Айрымдар инфекция , айлана-чөйрөнүн фактору же генетикалык бейімділик себеп болушу мүмкүн деп эсептешет. Дагы бир нерсе , бул оору көбүнчө кыштын аягында жана жаздын башында байкалат . Бирок так эмне үчүн экени белгисиз.

Бул жугуштуу оорубу?

Жок. Кавасаки оорусу жугуштуу оору эмес . Ал дене суюктуктары, тийүү же чүчкүрүү аркылуу жукпайт. Андыктан тынчсыздануунун кажети жок.

Кавасаки оорусунун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Айрым адамдарда бул ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Биз аларды "тобокелдик топтор" деп атайбыз.

• Балдар кыздарга караганда бир аз көбүрөөк өсүшөт.
• 5 жашка чейинки балдар эң көп жабыркайт.
• Азиялык же Тынч океан аралдарынын тургундарынын балдарында бул ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.

Бирок, Кавасаки оорусу бул тобокелдик факторлору жок адамдарда да өрчүшү мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

Кавасаки оорусунун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Кавасаки оорусунун эң коркунучтуу жери - бул анын алып келиши мүмкүн болгон кыйынчылыктар, айрыкча жүрөккө байланыштуу кыйынчылыктар.

• Жүрөктүн коронардык артериялары шишип, алсырап, шар сымал болуп калат (аневризмалар) . Бул эң кооптуу татаалдашуу. Айрым оор учурларда коронардык артерияны шунттоо сыяктуу хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.
• Коронардык артериялардын ичинде кан уюп, артериялар тарып калат .
• Коронардык артериянын жарылышы . Бул өтө сейрек кездешүүчү, бирок абдан кооптуу көрүнүш.
• Жүрөк клапанынын көйгөйлөрүБул клапандар жүрөк аркылуу кандын агымын көзөмөлдөйт.
• Жүрөк булчуңунун сезгениши ("миокардит" же " перикардит " .
• Гепатит .
• Өпкөнүн сезгениши (пневмонит) .
• Жүрөк инфекциялары .
• Уйку безинин сезгениши (" Панкретит" ) .
• Жүрөк жетишсиздиги .
• Жүрөк оорусу . Жаш балдарда сейрек кездешсе да, бул Кавасаки оорусунан улам келип чыгышы мүмкүн.

Бул кыйынчылыктар жөнүндө угуу коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, эгерде дарылоо өз убагында башталса, бул кыйынчылыктардын көбүнүн алдын алууга болот .

Кавасаки оорусу кантип аныкталат?

Дарыгерлер балада Кавасаки оорусу бар же жок экенин, негизинен, анын симптомдоруна жана физикалык текшерүүгө таянып аныкташат. Алар биз мурда талкуулаган симптомдорду издешет. Кээде балада Кавасаки оорусунун толук симптомдору байкалбашы мүмкүн. Аларда кээ бир симптомдор гана болушу мүмкүн. Мындай учурда, ал "атиптүү же толук эмес Кавасаки оорусу" деп аталат. Диагноз коюудан мурун, дарыгерлер ысытманын башка мүмкүн болгон себептерин, башкача айтканда, башка ооруларды да издешет. Алар Кавасаки оорусун ырастоодон мурун мунун баарын жокко чыгарышат.

Кавасаки оорусунун үч стадиясы кайсылар?

Кавасаки оорусу, адатта, үч баскычтан өтөт.

Биринчи этап (курч стадия)

• Ал беш же андан көп күнгө созулган ысытма менен башталат.
• Алар денеге, айрыкча көкүрөккө, ашказанга жана чурайга жаракат келтиришет.
• Көздөр кызарып калат (кызгылт көз).
• Эриндер жана тил кызарып, тил кулпунайга окшошуп калат.
• Алакан жана тамандар кызарып, шишип кетет.
• Моюндагы шишиктер шишип кеткен.

Экинчи этап (субакуталык этап)

• Бул этап дене табы түшкөндөн кийин башталат.
• Ашказандын оорушу, кусуу жана ич өткөк пайда болушу мүмкүн.
• Муундар жана ашказан оорушу мүмкүн.
• Колдун жана буттун териси, айрыкча манжалардын учундагы тери сыйрыла баштайт .

Үчүнчү этап (айыгып кетүү этабы)

• Бул убакыттын ичинде симптомдор акырындык менен азаят .
• Бирок, мурунку кыйынчылыктар (айрыкча жүрөккө байланыштуу кыйынчылыктар) сакталып калышы мүмкүн, андыктан дарыгерлер бул убакыттын ичинде баланы кылдаттык менен көзөмөлдөп турушат.

Бул этаптарды так айырмалоо кыйын, кээде алар бири-бирине өтүп кетиши мүмкүн.

Кандай тесттер диагноз коюуга жардам берет?

Кавасаки оорусу мунун түздөн-түз көрүнүшү,"Спецификалык тест" жок . Башкача айтканда, бир тамчы кан алып, "Оо, бул Кавасаки" деп айта албайсыз. Бирок, дарыгерлер Кавасаки оорусунан шек санаганда, аны ырастоо жана башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн бир нече анализдерди жасашат.

• Кан анализдери : Булар сезгенүү маркерлерин, аз кандуулукту жана боордун иштешин текшерет.
• Заара анализи .
• Эхокардиограмма : Бул абдан маанилүү текшерүү . Курсактагы баланын УЗИге окшош, ал баланын жүрөгүнүн жана коронардык артерияларынын абалын жана аневризмалардын бар же жок экенин даана көрө алат. Бул оорутпаган текшерүү.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) : Бул баланын жүрөгүнүн электрдик активдүүлүгүн, башкача айтканда, жүрөктүн кагышын текшерет. Бул дагы оорутпаган тест.
• Кээде, зарыл болсо, КТ ангиографиясы ( рентген нурлары жана компьютердик изилдөө) же МРТ (магниттик-резонанстык ангиография) (МРТ аппаратын колдонуу менен изилдөө) да жасалышы мүмкүн.

Дарыгерлер бул анализдерден алынган маалыматты баланын симптомдору менен салыштырып, балада Кавасаки оорусу бар деген тыянакка келишет.

Кавасаки оорусу кантип дарыланат?

Кавасаки оорусу аныкталгандан кийин, дарылоо баланы ооруканага жаткыруудан башталат . Дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо абдан маанилүү, анткени бул жүрөккө келтирилиши мүмкүн болгон зыянды азайтат. Негизги дарылоо ыкмалары:

• Венага сайылуучу иммуноглобулин (IVIG) : Бул адамдын канындагы белоктордон жасалган атайын дары. Ал физиологиялык эритме сыяктуу венага куюлат. Ал денедеги шишикти азайтат. Көпчүлүк балдар муну менен айыгып кетишет. Бирок, 100 баланын ичинен 10у IVIGдин биринчи дозасына жакшы жооп бербеши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, экинчи доза же башка дары-дармектер керек болушу мүмкүн.
• Аспирин : Дене табын түшүрүү, ооруну басаңдатуу жана кандын уюшунун алдын алуу үчүн аспириндин жогорку дозалары берилет. Дене табы түшкөндөн кийин, жүрөктөгү кан тамырларга зыян келтирилсе, кандын уюшунун алдын алуу үчүн аспирин аз дозада улантылат.
• Венага суюктук куюу : Баланын суусузданышына жол бербеңиз.
• Ооруну жана шишикти басаңдатуучу башка дары-дармектер .
• Кан уюп калуу коркунучу бар балдар үчүн антикоагулянттар .
• Кээ бир оор учурларда стероиддер же башка сезгенүүгө каршы дары-дармектер берилиши мүмкүн.
• Муздак сууга чыланган чүпүрөк менен денеге муздак компресс коюу дене табын түшүрүүгө жардам берет.

Дарылоонун негизги максаттары:

• Денедеги сезгенүүнү азайтуу.
• Кан тамырлардын, айрыкча жүрөктүн коронардык артерияларынын жабыркашынын алдын алуу же азайтуу.
• Коронардык артерия көйгөйлөрү бар балдарда кан уюп калуусунун алдын алуу.
• Жүрөккө байланыштуу кыйынчылыктардын алдын алуу.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Башка дары-дармектер сыяктуу эле, бул дарылоо ыкмалары кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. IVIG жалпысынан жакшы көтөрүлөт. Бирок, кээде:

• Гемолитикалык анемия ( эритроциттер кадимкиден тезирээк өлөт)
• Инфузиялык реакциялар - мисалы, дене табынын көтөрүлүшү жана чыйрыгуу.
• Көкүрөк оорусу.
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Ашказан оорусу.
• Булчуңдардагы же муундардагы оору.

Канды суюлтуучу дарылар (антикоагулянттар) берилгенде, кан агуу коркунучу бир аз жогорулайт. Ошондуктан, кичинекей жараат да кан агууну токтотуу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Кавасаки оорусунун алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, жок . Кавасаки оорусунун так себеби белгисиз болгондуктан, анын алдын алуунун эч кандай жолу жок.

Баламда Кавасаки оорусу болсо, эмне күтсөм болот?

Балаңызда Кавасаки оорусу бар деп шектенүү пайда болгондо, дарыгерлер аны ооруканага жаткырышат. Керектүү анализдер ооруканада жасалып, дарылоо башталат. Бала үйүнө кете алат:

• Качан суюктукту жакшы иче аласыз.
• Дарыны качан оозеки кабыл алууга болот.
• Дене табы толугу менен түшүп, шишиктин белгилери жоголгондо.

Үйгө баргандан кийин, үй-бүлөлүк дарыгериңизге (баштапкы медициналык кызматкер), жугуштуу оорулар боюнча дарыгерге (жугуштуу оорулар боюнча дарыгер) жана кардиологго (кардиологго) кайрылууну улантышыңыз керек болот . Алар балаңызды кылдаттык менен көзөмөлдөп, кан анализдерин кайталап, андан ары дарылоонун кажети жок деп айтканга чейин дарылоону кайталашат. Кардиолог балаңыздын үйүнө барып , эки жумадан кийин, андан кийин төрт-алты жумадан кийин эхокардиограмма жасайт . Эгерде балаңызда коронардык артериялар менен кандайдыр бир көйгөйлөр болсо, сизге көбүрөөк эхокардиограмма жасатуу керек болушу мүмкүн.

Кавасаки оорусу толугу менен айыктырылабы?

Кавасаки оорусунун белгилери төрт-алты жумага чейин созулушу мүмкүн . Бала сегиз жумага чейин чарчап, тынчы жок сезиши мүмкүн. Айрым балдар, 100 баланын 2 же 3ү, кайрадан Кавасаки оорусуна чалдыгышы мүмкүн . Андан тышкары, Кавасаки оорусу коронардык артерияларга узак мөөнөттүү зыян келтирип, чоңойгондо жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн.Мисал катары атеросклерозду келтирүүгө болот. Оорудан улам аневризмалары бар адамдар өмүрүнүн аягына чейин жыл сайын же бир нече жылда бир кардиологго көрүнүп, текшерүүдөн өтүшү керек. Кээде кан агымын жакшыртуу үчүн процедура талап кылынышы мүмкүн. Дарыгериңиз балаңызда кан уюп калбашы жана жүрөк булчуңу жетиштүү кычкылтек алып жатканына ынанат.

Кавасаки оорусу коркунучтуубу?

Ооба, Кавасаки оорусу - бул олуттуу оору . Бирок, эгерде оору эрте аныкталып, дарылоо өз убагында башталса, көпчүлүк балдар толук айыгып кетиши мүмкүн . Жүрөктүн татаалдашуулары, кээде өлүм да ысытма башталгандан кийин 15 күндөн 45 күнгө чейин болушу мүмкүн. Бактыга жараша, дарылоо жүрөк ооруларынын көпчүлүгүнүн алдын алат. Эгерде дарыланбаса, 100 баланын 25инде коронардык артерия аневризмасы пайда болот. Бирок, өз убагында дарыланса, бул сан 100 баланын 6сынан азыраакка чейин төмөндөйт. Дарылоо менен коронардык артерия аневризмасы бар балдардын болжол менен 50% бир-эки жылдын ичинде айыгып кетишет.

Балама кантип кам көрөм?

Балаңыз Кавасаки оорусунан айыгып жатканда, сиз жасай турган бир нече нерсе бар:

• Балаңыз бардык эмдөөлөрдү алганын текшериңиз . Балаңыз аспирин ичип жатканда COVID-19, сасык тумоо жана чечекке каршы вакциналарды алууда өзгөчө этият болуңуз. Вирустук оору менен аспирин ичилгенде, жаш балдарда Рей синдрому деп аталган сейрек кездешүүчү, бирок кооптуу абалдын пайда болуу коркунучу аз.
• Балаңызга IVIG алгандан кийин 11 айдын ичинде тирүү вирустук вакциналарды бербеңиз . Мисалы, кызамык-паротит-кызамык (MMR), суу чечек (чечекке каршы) жана мурунга каршы тирүү сасык тумоого каршы вакциналар. IVIG организмдин бул вирустарга каршы антителолорду өндүрүү жөндөмүнө тоскоол болушу мүмкүн.
• Эгерде балаңыздын эхокардиограммасында кандайдыр бир аномалиялар болсо, дарыгердин сунушу боюнча айрым иш-аракеттерди чектеңиз .

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде балаңыз үйгө кайтып келгенден кийин ушул белгилердин бирин байкасаңыз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде температура кайра көтөрүлсө .
• Эгерде муундарыңызда катуу оору болсо .
• Эгерде мурунку белгилер кайрадан пайда болуп, күчөп баратса .

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Эгер балаңызда Кавасаки оорусу бар экенин билсеңиз, дарыгерге бере турган бир нече суроолор:

• «Баламдын абалы канчалык оор?»
• «Бала ооруканада канча убакыт болот деп ойлойсуз?»
• "Кавасаки оорусу менен ооруган балдардын ата-энелери үчүн колдоо топтору барбы?"
• «Баламдын иш-аракеттерин канчалык чектешим керек?»

Кичинекей балаңыздын дене табынын көтөрүлүшүн жана башка симптомдорду байкап туруу оңой эмес. Бирок, изилдөөчүлөр бул ооруну дарылоонун жакшы жолдорун табышканын жана көптөгөн балдар андан айыгып кеткенин унутпаңыз. Балаңызды сооротуу үчүн, дарыгерден ооруканага сүйүктүү оюнчугуңузду же жуурканыңызды алып келе алаарыңызды сураңыз. Сиздин сүйүүңүз жана токтоо үнүңүз бул оор мезгилде балаңызга чоң күч берет.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

Кавасаки оорусу - жаш балдарга таасир этүүчү сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору жана жүрөккө таасир этиши мүмкүн.

• 5 күндөн ашык убакытка созулган дене табынын көтөрүлүшү жана көздүн кызарышы, эриндердин/тилдин кызарышы, дененин оорушу, кол-буттун шишип кетиши жана моюндун катып калышы сыяктуу симптомдорго көңүл буруңуз.
• Эгер сиз бул белгилерди байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Эң негизгиси - дарылоону өз убагында баштоо.
• Көптөгөн балдар дарылоодон кийин толугу менен айыгып кетишет.
• Айыгып кеткенден кийин да, баланы дарыгердин, айрыкча кардиологдун көрсөтмөсү боюнча текшерүүнү улантуу керек .

Коркпоңуз, сак болуңуз. Балаңызга эң жакшы дарылоону көрсөтө ала турган дарыгерлер бар. Сиздин көңүл бурууңуз жана тез аракетиңиз балаңыздын айыгып кетишине эң чоң жардам болот.