Кээде оор тамак жегенден кийин көкүрөгүңүздүн ортосунда күйүү сезимин сезесизби? Же бир аз убакыттан кийин тамагыңызда кычкыл даам сезесизби? Шри-Ланкада көптөгөн адамдар муну "гастрит" деп аташат. Бирок бул дайыма эле гастрит эмес. Бул башкача нерсе жана биз сөзсүз түрдө билишибиз керек болгон оору болушу мүмкүн. Бүгүн биз олуттуу оору болгон кислота рефлюксу жана ГЭРА жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кислота рефлюксу деген эмне?
Бул абдан жөнөкөй. Ашказаныбызда тамак-ашты сиңирүүгө жардам берген көптөгөн кислоталар бар. Адатта, бул тамак-аш жана кислота ашказандан ичегилерге карай ылдый түшүшү керек. Бул туура жол. Бирок, бул ашказан кислотасы кайра өйдө, башкача айтканда, тамак-ашты жуткан түтүк аркылуу (кызыл өңгөч) жана тамакка карай агып чыкканда, биз аны кислоталык рефлюкс деп атайбыз.
Ашказаныңыздагы кислотанын канчалык күчтүү экенин ойлонуп көрүңүз. Ашказаныңыздын дубалдарында ал кислотага туруштук бере турган атайын катмар бар. Бирок биздин тамак менен кызыл өңгөчүбүздө андай атайын катмар жок. Ошондуктан, ал күчтүү кислота чыкканда, ал жерлердеги назик ткандарды күйгүзүп, сезгенүүнү пайда кылат. Муну биз "зарна" деп атайбыз. Маал-маалы менен мындай сезим пайда болуу кадыресе көрүнүш болушу мүмкүн. Бирок бул оору эмес.
Ошентип, ГЭРА деген эмне?
ГЭРА - бул "гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу" деген сөздүн кыскартылган аталышы. Сингал тилинде ал "гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу" дегенди билдирет. Аты бир аз татаал болгону менен, аны түшүнүү абдан оңой.
Маал-маалы менен кислота рефлюксу көйгөй жаратпайт. Бирок эгер бул абал улана берсе, башкача айтканда , көкүрөгүңүздө жана тамагыңызда жумасына эки жолудан ашык ачышууну сезсеңиз, аны ГЭРО деп атайбыз. Бул медициналык абал.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ГЭРА – бул өнөкөт кислота рефлюксу деп аталган абал. Бул жерде ашказандагынын жогору чыгышына тоскоол болгон механизмдин алсыздыгы бар.
Кислота рефлюксинин жана ГЭРАнын белгилери кандай?
Көп адамдарда бир эле учурда ушул белгилердин бири же бир нечеси болушу мүмкүн. Келгиле, негизгилерин карап көрөлү.
| Симптом | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Регургитация | Тамактангандан көп өтпөй ашказандан тамактын, суюктуктун же кислотанын кайра тамакка чыгып жаткандай сезим. Ооздо кычкыл даам. |
| Күйүү сезими | Зарна – негизги симптом. Айрым адамдар аны ашказандын жогорку бөлүгүндө ачышуу сезими (кычкылдуулуктун бузулушу) катары да сезиши мүмкүн. |
| Жүрөк оорусу эмес көкүрөк оорусу | Айрым адамдар үчүн бул күйүү сезими эмес, көкүрөктүн кысылып оорушу сыяктуу сезилиши мүмкүн. Айрым адамдар коркушат, анткени бул оору жүрөк оорусуна окшош. |
| Жүрөк айлануу жана анорексия | Ашказан кислотасы көтөрүлүп, жүрөк айланууга жана табиттин жоголушуна алып келиши мүмкүн. Көп убакыттан кийин да, сиз дагы эле ток сезишиңиз мүмкүн. |
| Тамак оору жана жутуу кыйынчылыгы | Эгерде кислота тамагыңызга кирсе, ал тамак ооруга алып келиши мүмкүн. Тамагыңызга бир нерсе тыгылып калгандай, шишик сыяктуу сезилиши мүмкүн. Ошондой эле аны жутуу кыйын болушу мүмкүн. Бул көбүнчө түнкүсүн болот. |
| Астма сыяктуу симптомдор | ГЭРА астма сыяктуу симптомдорду, мисалы, тынымсыз жөтөлүүнү, ышкырыкты жана дем алуунун кыйындашын пайда кылышы мүмкүн. |
Бул белгилер качан күчөйт?
- Түнкүсүн уктаганы жатканда.
- Өтө көп май жана чили кошулган көп тамак жегенден кийин.
- Алдыга эңкейгенде.
- Тамеки чеккенде же спирт ичимдиктерин ичкенде.
Кичинекей балдар ГЭРА менен ооруйбу?
Ооба. Ымыркайлардын сүт ичкенден кийин бир аз түкүрүшү кадыресе көрүнүш. Бул чоң көйгөй эмес. Бирок ГЭРА - бул олуттуураак оору. Ал ыңгайсыздыкты жаратып, тамак жебей коюуга алып келиши мүмкүн. Мөөнөтүнөн эрте төрөлгөн же кызыл өңгөчүндө кандайдыр бир көйгөйү бар ымыркайларда ГЭРА пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
Жаш баладагы ГЭРАнын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Эч кандай себепсиз тынымсыз ыйлап, алсырап жүрүү.
- Уйкунун кыйындашы.
- Сүт ичүүдөн баш тартуу.
- Тез-тез кусуу.
- Дем алганда үндүн кырылдашы же каргылданышы.
- Ооздон жагымсыз жыт чыгат.
Эмне үчүн бизде кислота рефлюксу ушундай болот?
Мунун негизги себеби - кызыл өңгөчтүн (тамак түтүгүнүн) учундагы клапан сыяктуу кызмат кылган, ал ашказанга туташкан булчуңдун алсырашы. Медициналык терминдер боюнча, бул төмөнкү кызыл өңгөч сфинктери (ТӨС) деп аталат.
Бул ашказан ашказанынын ашказан ашказанынын эшиги эшик сыяктуу. Биз тамакты жутканда, ал эшик ачылат, ал эми тамак ашказанга киргенде, ал кайра жабылат. Ал жабылганда, ашказандын ичиндегилер кайра чыга албайт. Бирок, эгерде бул ашказан ашказанынын эшиги кандайдыр бир себептерден улам алсырап, туура жабылбаса, анда ашказандагы кислота сыртка агып чыгат.
| LES алсыздыгынын негизги себептери | |
|---|---|
| Гиаталдык грыжа | Бул ашказандын үстүнкү бөлүгү көкүрөккө көтөрүлгөндө болот. Бул жаш өткөн сайын көп кездешет. Бул ашказандын ашказан бөлүгүнө басымды өзгөртүп, аны алсыратат. |
| Кош бойлуулук | Кош бойлуулук учурунда чоңоюп бараткан курсактын басымы жана гормоналдык өзгөрүүлөр жатын моюнчасынын (LES) бошоңдошуна алып келиши мүмкүн. Бул абал көп учурда бала төрөлгөндөн кийин жоголуп кетет. |
| Семирүү | Салмак кошкон сайын курсагыңыздагы май көбөйөт, бул ашказаныңыздын ичиндеги басымды жогорулатат. Бул басым ашказандын былжырлуу катмарын өйдө көтөрүп, кислотанын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. |
| Тамеки чегүү | Тамекидеги химиялык заттар ашказандын ашказан кислотасын (LES) бошоңдотот. Тамеки чегүү ошондой эле тамак сиңирүүнү жайлатат жана ашказан кислотасынын өндүрүшүн көбөйтөт. |
Бул негизги себептерден тышкары, айрым дары-дармектер (мисалы, кан басымынын жогорулашына каршы кээ бир дары-дармектер, ооруну басаңдатуучу каражаттар), айрым тамак-аштар (шоколад, кофе, жалбыз, майлуу тамак-аштар) жана алкоголь да буга таасир этиши мүмкүн.
Эгер муну жөн гана сезгенүү деп эсептебесек эмне болот? (Кыйынчылыктар)
Дал ушул жерге биз эң көп көңүл бурушубуз керек. Эгерде биз аны "кичинекей гастрит" катары кабыл албасак, ал узак мөөнөттүү келечекте олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
- Эзофагит: Кызыл өңгөчтүн былжыр челинин сезгениши жана оорушу мүмкүн, анткени кислотанын бөлүнүп чыгышы улана берет . Бул тынымсыз ооруну жана жутууда кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
- Барреттин кызыл өңгөчү: Бул олуттуураак оору. Кычкылдуулукка узак убакыт бою дуушар болгондон улам, кызыл өңгөчтүн төмөнкү бөлүгүндөгү клеткалар өзгөрө баштайт. Бул ракка айланып кетиши мүмкүн болгон рак алдындагы абал.
- Кызыл өңгөчтүн тарышы: Жаракат айыгып жатканда, кызыл өңгөчтө тырык тканы пайда болуп, ал жерди тарытат. Бул тамакты жутууну абдан кыйындатат.
- Тамак жана дем алуу көйгөйлөрү: Эгерде кислота тамакка жетип, дем алуу жолдоруна кирсе, ал тынымсыз жөтөлүү, үндүн каргылданышы жана астма сыяктуу ооруларды пайда кылышы же бар астманы күчөтүшү мүмкүн.
Дарыгер ГЭРБ диагнозун кантип аныктайт?
Дарыгериңиз оорунун белгилерин угуп, диагнозду ырастоо жана анын оордугун аныктоо үчүн бир нече тесттерди сунушташы мүмкүн.
- Жогорку эндоскопия: Бул учурда, учунда камерасы бар ичке түтүк ооз аркылуу киргизилип, кызыл өңгөч менен ашказандын ичи текшерилет. Бул кандайдыр бир жабыркоолорду же өзгөрүүлөрдү даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
- рН тести: Бул кызыл өңгөчтө канча убакытка жана канча кислота бар экенин өлчөйт.
- Кызыл өңгөч манометриясы: Бул тест кызыл өңгөчтүн жана кызыл өңгөчтүн булчуңдарынын басымын жана функциясын өлчөйт.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
ГЭРАны дарылоону үч негизги категорияга бөлүүгө болот. Көп учурда бул ыкмалардын бири же бир нечеси чогуу колдонулат.
1. Жашоо образындагы жана тамактануу адаттарындагы өзгөрүүлөр
Дары-дармектерге кайрылуудан мурун да, бул абалды жашоо образыбызга кичинекей өзгөртүүлөрдү киргизүү менен бир топ деңгээлде көзөмөлдөөгө болот.
- Арыктоо: Эгер сиз ашыкча салмактан арылсаңыз, арыктоо сөзсүз түрдө зарыл.
- Тамактанууну көзөмөлдөө: Бир убакта бир чоң тамакты жегендин ордуна, күн бою бир нече кичинекей тамактарды жеңиз.
- Ачуу, майлуу тамактардан алыс болуңуз:Ачуу тамактарды, майларды, куурулган тамактарды, шоколадды, кофени жана жалбызды колдонууну азайтыңыз.
- Тамактангандан кийин жатуу: Түнкүсүн тамактангандан кийин жок дегенде 2-3 саат жата бербеңиз.
- Уктоо абалы: Уктап жатканда башыңызды бир аз көтөрүп уктаңыз. Төшөктүн башындагы буттарга эки жыгач кесинди коюп, төшөктү бир аз көтөрсөңүз жакшы болмок.
- Тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктерди ичүү: Бул экөөнү тең толугу менен токтотуу абдан маанилүү.
2. Дары-дармектер (дары-дармектердин түрлөрү)
Эгерде жашоо образыңызды өзгөртүү гана симптомдорду көзөмөлдөө үчүн жетишсиз болсо, дарыгериңиз дары-дармек жазып бериши мүмкүн.
- Антациддер: Булар ашказан кислотасынын кычкылдуулугун тез төмөндөтүү менен иштейт. Алар кээде зарнага жакшы, бирок узак мөөнөттүү чечим эмес.
- H2 блокаторлору: Булар ашказан кислотасынын өндүрүшүн азайтат.
- Протон насосунун ингибиторлору (ППИ): Булар кислотаны азайтуучу эң күчтүү дары-дармектер. Алар кислотанын өндүрүлүшүн негизинен токтотуп, кызыл өңгөчтөгү жараларды айыктырууга жардам берет.
Эң негизгиси: Бул дары-дармектердин кайсынысын болбосун дарыгердин кеңеши менен гана колдонуу керек. Аларды дарыканадан каалаганыңыздай ичүү абалды ого бетер начарлатып, ички кыйынчылыктарды жаратат.
3. Хирургия
Дары-дармек менен дарыланбаган өтө оор ГЭРА менен ооругандарга же диафрагма грыжасы сыяктуу оорусу барларга хирургиялык операция сунушталышы мүмкүн. Бул алсыраган LESти чыңдоону камтыйт.
Эгерде күтүүсүздөн көкүрөк ооруса, эмне кылуу керек?
- Түз туруңуз: Эгер жатып жатсаңыз, туруп отуруңуз же түз туруңуз. Тартылуу күчү кислотанын ылдый түшүшүнө жардам берет.
- Бир аз суу ичиңиз: Көп эмес, бирок бир нече ууртам суу кислотаны жууп, азайтууга жардам берет.
- Кийимиңизди чечиңиз: Эгер сиз тар кийим же кур кийип жүрсөңүз, аны чечиңиз.
- Антацид: Эгерде сизде дарыгер жазып берген антацид болсо, аны колдонуңуз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кээде зарна болуу кадыресе көрүнүш болгону менен, эгер сиз бул симптомдорду жумасына эки жолудан көп байкасаңыз, бул медициналык абал (ГЭРА) болуп саналат.
- Жөн гана "гастрит" деп ойлобоңуз. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып , так диагноз коюңуз.
- Бул ооруну жашоо образын жана тамактануу адаттарын жөнөкөй өзгөртүү менен көзөмөлдөөгө болот.
- Эгерде ГЭРА туура дарыланбаса, ал кызыл өңгөч рагы сыяктуу олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
- Дарыгер менен кеңешпестен, кычкылдуулукту азайтуучу дары-дармектерди узак убакыт бою ичпеңиз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз