Келгиле, боордогу кан тамырлардын бүтөлүп калышынан келип чыккан олуттуу оору болгон Бадд-Киари синдрому жөнүндө билип алалы.

Боор - денебиздеги эң маанилүү органдардын бири. Чоң завод сыяктуу эле, боордо кандагы кирлерди кетирүүчү кан тамырлардын негизги системасы бар. Элестетсеңиз, эгерде бул кан тамырлардын бири же бир нечеси бүтөлүп же тарып калса эмне болот? Медицинада бул боордон канды алып чыгуучу веналардын бүтөлүп калышынан келип чыккан сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу оору. Муну билүү абдан маанилүү. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Бадд-Чиари синдрому деген эмне?

Муну түшүнүүнүн эң жакшы жолу - үйүбүздөгү дренаж бүтөлүп калганда эмне болорун элестетүү. Бүтөлүп калган түтүк сууга толгондой эле, боор веналары бүтөлүп калганда, кан боордун ичинде топтоло баштайт. Бул кан уюп калуудан, венанын ичиндеги шишиктен же сырттан келген басымдан улам болушу мүмкүн.

Кан ушундай жол менен топтолуп калганда, боор шишип, чоңоёт. Мындан тышкары, бул басымдан улам көк боор да чоңоюп кетиши мүмкүн. Эгерде бул абал улана берсе, башка бир нече олуттуу терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.

• Порталдык гипертензия: боорго кан ташуучу негизги венадагы (порталдык вена) ашыкча басым.
• Варикоздук тамырлар: Бул жогорку басымдан улам кызыл өңгөч жана ашказан сыяктуу жерлердеги кан тамырлар чоңоюп, жарылып, кан кетиши мүмкүн.
• Асцит: Курсак көңдөйүнө суу сыяктуу суюктук толуп, анын шишип кетиши. Муну биз "асцит" деп атайбыз.
• Цирроз: Боордун узак мөөнөттүү жабыркашы, натыйжада боор клеткаларынын өлүмүнө жана боордо тырыктардын пайда болушуна алып келет. Бул калыбына келтирүүгө мүмкүн болбогон олуттуу оору.

Бул оорунун ар кандай түрлөрү барбы?

Ооба, аны симптомдордун ылдамдыгына жана оордугуна жараша бир нече негизги түргө бөлүүгө болот. Ошондой эле, негизги себебине жараша эки түрү бар.

Себебине жараша, эки негизги түрү бар:

1. Баштапкы Бадд-Киари синдрому: Бул учурда көйгөй кан тамырдын өзүндө . Бул кан уюгандан (тромб) же венанын ичиндеги шишиктен улам келип чыгышы мүмкүн.

2. Экинчилик Бадд-Киари синдрому: Бул жерде көйгөй кан тамырдын сыртынан келип чыгат. Мисалы, боордун жанындагы рак же рак эмес шишик кан тамырдын бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн.

Мунун белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Алар ошондой эле оорунун түрүнө жараша өзгөрүп турат. Бирок, байкала турган бир нече жалпы симптомдор бар.

Будд-Киари синдрому эмне үчүн пайда болот? Себептери кандай?

Көп учурда бул организмде кан уюп калуу ыктымалдыгын жогорулаткан медициналык абалдан улам пайда болот.

• Кан оорулары (миелопролиферативдик неоплазмалар - MPNs): Булар кан рагынын сейрек кездешүүчү түрлөрү. Алар организмде өтө көп кан клеткаларын өндүрүп, кан уюп калуу коркунучун жогорулатат.
• Гиперкоагуляциялык бузулуулар: Генетикалык себептерден же башка оорулардан улам кан өтө тез уюп калган абалдар. Мисалы, "С" же "S" протеининин жетишсиздиги, "Антипосфолипиддик антитело синдрому" сыяктуу абалдар.
• Боор же бөйрөк шишиктери: Рак же залалсыз шишиктер кан тамырлардын сырттан кысылышына алып келиши мүмкүн.
• Кош бойлуулук: Аялдар кош бойлуулук учурунда кан уюп калуу коркунучуна табигый түрдө бир аз жогору.
• Бойго бүтүрбөөчү таблеткалар: Бойго бүтүрбөөчү таблеткалардын айрым түрлөрүн колдонуу кан уюп калуу коркунучун жогорулатат.
• Башка оорулар: "Орок клеткалуу анемия" жана "Ичеги сезгенүү оорусу (ИИО)" сыяктуу оорулар да мунун себеби болушу мүмкүн.

Бирок, кээде так себеби табылбай калган учурлар болот. Биз муну "идиопатиялык" деп атайбыз.

Дарыгер муну кантип табат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сиздин симптомдоруңузду кунт коюп угуп, сизди текшерип, андан кийин диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди дайындайт.

1. Кан анализдери: Булар боор ферменттеринин деңгээлин текшерүүгө жана кан уюп калуу коркунучу бар-жогун аныктоого жардам берет.

2. Сүрөткө тартуу тесттери:

• Доплердик УЗИ сканерлөөсү: Бул биринчи, эң жөнөкөй жана эң маанилүү сканерлөө. Ал боордун кан тамырларындагы кан агымын көрүү үчүн үн толкундарын колдонот. Бул бүтөлүп калгандыгы жөнүндө жакшы түшүнүк бере алат.
• КТ же МРТ: Бул типтеги сканерлөө боордун жана анын айланасындагы органдардын даана сүрөттөрүн тарта алат. Кээде кан тамырларды жакшыраак көрүнүү үчүн денеге атайын суюктук ("контрасттуу материал") сайылышы мүмкүн.
• Венография (венограмма): Бул тест башка сканерлөө жыйынтык бербесе жасалат. Бул тестте кан тамырга атайын суюктук сайылып, кан агымын көрүү үчүн рентген сүрөттөрү тартылат.

3. Боордун биопсиясы: Боорго канчалык зыян келтирилгенин жана цирроздун пайда болгонун так аныктоо үчүн, кичинекей ийне менен боордун абдан кичинекей бир бөлүгү алынып, микроскоп менен каралат.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоонун эки негизги максаты бар. Биринчиси - бүтөлүп калган кан тамырды кайра ачуу же кан агымынын альтернативдүү жолун түзүү. Экинчиси - негизги себепти дарылоо.

Дары-дармек менен дарылоо

Башында, кан уюган жерлерди эритип, жаңы уюган жерлердин пайда болушуна жол бербөө үчүн антикоагулянттар (канды суюлтуучу каражаттар ) сыяктуу дары-дармектер берилет. Мисалы, гепарин же варфарин сыяктуу дары-дармектер.

Атайын хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары

Эгерде дары-дармектер гана абалды көзөмөлдөй албаса, анда адис дарыгерлер тарабынан жүргүзүлүүчү бир нече дарылоо ыкмалары бар.

• Боордун ичиндеги портосистемалык шунт (ТИПС): Бул бир аз татаалыраак процедура. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал боордун ичинде "шунттоо" түзөт. Жогорку басымдагы порталдык венасы менен боор венасынын ортосуна кичинекей түтүк (стент) коюлат, ал боордон канды агызып жиберет. Бул кандын бүтөлүп калбай агышы үчүн жаңы жол түзөт.
• Тери аркылуу транслюминалдык ангиопластика: Бул бүтөлүп же тарып калган кан тамырды шар менен үйлөтүүнү камтыйт. Кээде тамырдын кайрадан тарып кетишине жол бербөө үчүн кичинекей тор сымал түтүк ("стент") коюлат.

Боорду трансплантациялоо

Эгерде башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, же боор толугу менен иштебей калса (боордун жетишсиздиги) же цирроз пайда болсо, акыркы чара - дени сак боорду трансплантациялоо.

Бул оорунун келечеги кандай болот?

Прогноз бир нече факторлорго көз каранды. Оору канчалык эрте аныкталаары, зыяндын көлөмү жана дарылоого канчалык деңгээлде жооп берери маанилүү.

Эгерде дарыланбаса, кан тамырлары толугу менен бүтөлүп калган бейтап үч жылдын ичинде боордун жетишсиздигинен каза болушу мүмкүн. Бирок, тийиштүү дарылоо, айрыкча боорду трансплантациялоо менен, сиз, адатта, узак өмүр сүрө аласыз. Ошондуктан, бул тууралуу эң жакшы маалыматты дарыгериңизден алсаңыз болот. Ал сизге кырдаалыңызга жараша так түшүндүрүп берет.