Мээңиздеги веналарда кан уюп калганбы? (Мээнин веналык синусунун тромбозу - CVST) Келгиле, бул тууралуу билип алалы.

Күн сайын күчөп бараткан катуу баш ооруңуз болду беле? Же күтүүсүздөн талма сыяктуу абалга туш болдуңуз беле? Булар кээде олуттуу бир нерсенин белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз муну пайда кыла турган бир өзгөчө оору, башкача айтканда, мээдеги негизги артериядагы кан уюп калышы жөнүндө сөз кылабыз.

Мээнин веноздук синусунун тромбозу (МВС) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, мээнин веналык синусунун тромбозу же кыскача CVST – бул мээңиздеги чоң кан тамырдын, венанын ичинде пайда болгон кан уюп калышы. Бул салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору, бирок ал бардык белгилүү инсульттардын болжол менен 1% түзөт.

Элестетсеңиз, мээңиздеги негизги артерияда кан уюп калганда, кан туура багытта эмес, туура эмес багытта агып баштайт . Бул мээнин ичиндеги басымдын жогорулашына алып келет, бул мээнин шишип кетишине алып келет. Бул суу түтүгүнүн бүтөлүп калышына жана суунун кайра агып чыгышына окшош.

Мындай кан уюп калуулар көбүнчө мээңиздеги синустарда пайда болушу мүмкүн:

• Туурасынан кеткен синус
• Жогорку сагиттальдык синус
• Төмөнкү сагиттальдык синус
• Сигмоиддик синустар
• Каверноздук синус
• Кортексиңиздин терең синустары

Бул (CVST) абалдан ким көбүрөөк жабыркайт?

Бул абал (CVST) аялдарда көбүрөөк кездешет . Ал көбүнчө 40 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда кездешет, бирок ал жаш куракта, ал тургай ымыркайларда да пайда болушу мүмкүн .

Эгерде сизде төмөнкү шарттардын же тобокелдик факторлорунун бири болсо, сизде CVST оорусунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору:

• Нефротикалык синдром - Бул бөйрөккө байланыштуу оору.
• Рак оорулары.
• Васкулит - Бул кан тамырлардын сезгениши.
• Саркоидоз.
• Семирүү.
• COVID-19 ("COVID-19") инфекциясы.
• Тромбофилия - бул тукум куума оору, анда кан оңой уюп калат.
• Боор оорусу.

CVST канчалык кеңири таралган?

Чынында, CVST өтө сейрек кездешүүчү оору . Изилдөөчүлөрдүн эсептөөсү боюнча, ал жыл сайын миллион адамга экиден (2) он бешке (15) чейин адамга таасир этет. Ошондой эле, жыл сайын ар бир миллион баланын жана ымыркайдын жетисинде CVST пайда болот деп болжолдонууда. Көрүнүп тургандай, бул анчалык көп кездешпейт.

CVST менин денеме кандай таасир этиши мүмкүн?

CVSTден улам келип чыгышы мүмкүн болгон бир нече кыйынчылыктар бар. Алар:

• Көрүүнүн начарлашы.
• Мээ ичиндеги кан агуу ("кан агуу") - башкача айтканда, жарылган кан тамырдан кан жоготуу.
• Катуу баш оору.
• Талма.
• Инсульт сыяктуу абал.

CVSTтин белгилери кандай?

CVST белгилери кан уюган кандын оордугуна жана анын мээде кайсы жерде жайгашканына жараша өзгөрүшү мүмкүн .

байкала турган негизги симптомдор төмөнкүлөр:

• Акырындык менен күчөп, катуу баш оору (бул эң көп кездешкен симптом).
• Талма.
• Психикалык абалдын өзгөрүшү жана/же жаңы неврологиялык кемчиликтер, мисалы, мээге чоң кан куюлуу учурунда.

CVSTтин себептери эмнеде?

CVSTтин пайда болушуна бир нече факторлор себеп болушу мүмкүн:

• Кош бойлуу болуу.
• Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды (ооз аркылуу кабыл алуучу контрацептивдерди) колдонуу.
• Кандайдыр бир олуттуу кырсыкка (травмага) кабылуу.
• Кандын оңой уюп калышына алып келүүчү тукум куума оорунун болушу, мисалы, тромбофилия.
• Инфекциянын пайда болушу (мисалы, COVID-19 инфекциясы).

Ошондой эле, COVID-19 вакцинасын алгандан кийин өтө аз сандагы адамдарда CVST оорусу пайда болгону кабарланган. Бирок, бул өтө сейрек кездешүүчү көрүнүш экенин эстен чыгарбоо керек.

Дарыгерлер CVSTти кантип аныкташат?

Дарыгериңиз сизде CVST бар же жок экенин аныктоо үчүн мээнин сүрөтүн тартуу тесттерин колдонот. Кесепеттерди болтурбоо үчүн өз убагында диагноз коюу маанилүү .

CVST диагнозун коюу үчүн кандай тесттер колдонулат?

CVST диагнозун коюу үчүн дарыгериңиз төмөнкүдөй сүрөт иштетүүчү тесттерди жүргүзүшү мүмкүн:

• Контраст боёгу менен жасалган мээнин МРТ (магниттик-резонанстык томография) тести.
• Мээнин КТ (`Мээнин КТ - компьютердик томография`) сканерлөөсү боёкту колдонуу менен жүргүзүлөт.
• Магниттик-резонанстык венография (МРВ), компьютердик томография (КТ) же мээ ангиографиясы (Мээ ангиографиясы).

Мындан тышкары, кандын уюшунун бузулушун текшерүү үчүн кан анализдери, мисалы, гиперкоагуляция панели жүргүзүлүшү мүмкүн.

CVST кантип дарыланат?

CVSTти дарылоонун бир нече жолдору бар, анын ичинде:

• Антикоагулянттар : Мисалы, гепарин. Буларды кош бойлуулук учурунда да берсе болот.
• Тромболитиктер (уюган канды жок кылуучу дары-дармектер).
• Эгерде кандын уюшу инфекциядан улам келип чыкса, антибиотиктер дайындалат .
• Өтө оор учурларда, кан уюган жерди алып салуу үчүн операция жасалат (тромбектомия) .
• Ацетазоламид же мээнин ичиндеги басымды (баш сөөгүнүн ичиндеги басымды) төмөндөтүү үчүн башка медициналык дарылоо ыкмалары.
• Эгерде талма кармаса, эпилепсияга каршы дары-дармектер берилет.

CVST себебине жараша, сизге үч айдан он эки айга чейин варфаринди (мисалы, Coumadin®, Jantoven®) же түз оозеки антикоагулянтты (мисалы, Rivaroxaban, Apixaban же Dabigatran) кабыл алуу керек болушу мүмкүн. Тромбофилия сыяктуу оорусу бар адамдар өмүр бою варфаринди кабыл алышы керек болушу мүмкүн.

Дарылоонун кандай кыйынчылыктары же терс таасирлери бар?

Эгер сиз варфаринди ичип жатсаңыз, анда сизге жазылган дозаны так алуу абдан маанилүү . Ошондуктан дарыгериңиз кандын уюшун үзгүлтүксүз текшерип турат. Сизге берилген доза сизге зыян келтириши мүмкүн болгон кан уюп калуусунун алдын алуу үчүн жетиштүү болушу керек, бирок колуңузду же бутуңузду кесип алсаңыз, кан агууну токтото албай тургандай жогору болбошу керек. Андыктан, туура балансты табышыңыз керек.

Дарылоодон кийин канча убакыттан кийин өзүмдү жакшы сезем?

Гепаринди венага же инъекция аркылуу алганда, ал абдан тез таасир эте баштайт . Варфариндин таасири бир жумага созулушу мүмкүн, андыктан дарыгериңиз сизди ал таасир эте баштаганга чейин гепарин менен камсыз кылат. Андан кийин сиз гепаринди колдонууну токтотуп, бир гана варфаринди кабыл алсаңыз болот.

Же болбосо, эгер дарыгериңиз түз ичүүчү антикоагулянтты тандаса, ал бир нече сааттын ичинде каныңызды керектүү деңгээлге чейин суюлта алат. Кан уюп калган жер эрип, мээнин ичиндеги басым төмөндөгөн сайын, сиз акырындык менен өзүңүздү жакшы сезе баштайсыз.

CVST өнүгүү коркунучун кантип азайтсам болот?

Эгерде сизде кош бойлуулук учурунда CVST болгон болсо, кийинки кош бойлуулуктарда антикоагулянт ичүү бул тобокелдикти азайтышы мүмкүн.

Оозеки контрацептивдер дагы CVST үчүн коркунуч фактору болуп саналат. Андыктан, сиз бул тобокелдикти бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды колдонбоо менен азайта аласыз. Анын ордуна прогестин гана камтыган бойго бүтүрбөөчү ыкманы колдонсоңуз болот.

Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичип жатып тамеки чегүү CVST коркунучун жогорулатат . Бул экөөнөн тең баш тартуу CVSTнин алдын алууга жардам берет.

Эгерде менде (CVST) болсо, эмнени күтүшүм керек?

Мурда CVST менен ооругандардын 50% гана аман калчу. Бирок азыр абал бир топ жакшырды.Бул оорудан өлүм көрсөткүчү азыр өтө төмөн, 5% дан 10% га чейин. Бул өнүккөн сүрөт иштетүүчү технология жана өнүккөн дарылоо ыкмалары менен байланыштуу.

Бирок, CVST кайталанышы мүмкүн . Ошондуктан дарыгериңиз сизге канды суюлтуучу дары-дармектерди (антикоагулянттарды) жазып берет.

(CVST) абалы канча убакытка созулат?

(CVST) бир нече сааттан бир нече жумага чейин созулушу мүмкүн. Сиздин абалыңыз төмөнкү категориялардын бирине кириши мүмкүн:

• Курч: 48 саатка чейин.
• Курч эмес: 48 сааттан ашык, бирок 30 күнгө чейин. (Бул эң кеңири таралган түрү.)
• Өнөкөт: бир айга же андан көпкө созулат.

(CVST) статусунун келечеги кандай?

Туура диагноз коюлуп, дарыланган CVST менен ооруган адамдардын келечеги жакшы . Бирок, CVST эрте аныкталып, дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан белгилери пайда болору менен медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

Кан тамырлардын тромбозунан (ЖБС) кийин, дарыгериңиз сизде кайрадан кан уюп калуусунун алдын алууга аракет кылат. Бул сиз антикоагулянт же варфарин сыяктуу "канды суюлтуучу" дарыларды ичүүнү улантууңуз керек дегенди билдирет.

Бул сизди кооптуу кан уюп калуудан коргогону менен, күнүмдүк кичинекей жаракаттан да кан агуу коркунучун жогорулатат. Ошондуктан, бычак сыяктуу курч буюмдарды колдонууда өтө этият болушуңуз керек . Кадимки устаранын ордуна электр устарасын колдонуу коопсуз болушу мүмкүн.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Канды суюлтуучу дарыларды (антикоагулянттарды) ичип жатканда дарыгериңизге үзгүлтүксүз (балким, бир нече ай сайын) кайрылып турушуңуз керек . Эгерде сиз варфариндин бир дозасын өткөрүп жиберсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

CVST операциясынан үч-алты ай өткөндөн кийин, мээңиздеги кан уюган жердин абалын текшерүү үчүн дагы бир жолу компьютердик томографиядан же боёк менен МРТдан өтүшүңүз керек болушу мүмкүн.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сиз Варфарин ичип жатсаңыз жана кан агуунун ушул белгилеринин бири байкалса, дароо 1990 номерине (Шри-Ланканын тез жардам кызматы) чалыңыз же мүмкүн болушунча тезирээк жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз :

• Токтотулбай турган кан агуу .
• Абдан катуу баш оору .
• Жөтөлгөндө, кусканда же заңдаганда ачык кызыл кан .

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге төмөнкү суроолорду берсеңиз болот:

• Эмне үчүн менде бул (CVST) оору пайда болду?
• Канча убакыт дарыланышым керек?
• Кайрадан CVST оорусуна чалдыгуу коркунучум кандай?

CVST кайталанышы мүмкүн болгондуктан, бардык кийинки жолугушууларды дарыгериңиз менен өткөрүп туруу маанилүү . Алар CVST кайталанбашы үчүн сиз туура өлчөмдө дары ичип жатканыңызды текшерип турушу керек. Эгер сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз, жаракатка алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден да алыс болушуңуз керек. Бычак жана кайчы сыяктуу күнүмдүк буюмдар да кан агууга алып келиши мүмкүн. Андыктан электр устара сыяктуу коопсуз альтернативаларды колдонуу жакшы идея.

Ошентип, бул окуядан биз кандай кабарды эстеп калышыбыз керек ?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, CVST – мээдеги кан тамырда кан уюп калган сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору. Эгерде сизде катуу, күчөгөн баш оору жана талма сыяктуу симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Эрте диагноз коюу жана дарылоо жакшы натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Канды суюлтуучу дарылар дарылоонун негизги бөлүгү болуп саналат. Ошондой эле, бул дарыларды ичип жатканда кан кетүүдөн этият болушуңуз керек. Дары-дармектерди дарыгериңиз айткандай кабыл алуу жана дарыгериңиз менен кеңешүү маанилүү. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз жана дарыгериңиз сиз менен сүйлөшүп, жардам берүү үчүн бар.

Мээнин веналык синусунун тромбозу, жүрөк-кан тамыр тромбозу, мээдеги кан уюп калышы, баш оору, канды суюлтуучу дарылар, инсульт, талма