"Өт жолдорунун бүтөлүшүн" же холестазды түшүнүү - Нироги Ланка

"Өттүн бүтөлүшү" же "өт таштары" сыяктуу терминдерди уктуңуз беле? Көздөрү же териси саргайган адамдарды байкаган чыгарсыз. Бул оорулар чындыгында эмне экенин же эмне үчүн пайда болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Бүгүн биз медициналык жактан холестаз деп аталган оору жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, биз аны сиз үчүн Nirogi Lankaда жөнөкөй түрдө түшүндүрүп беребиз.

Холестаз деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, холестаз бооруңуздан өттүн агымы жайлаганда же толугу менен токтогондо пайда болот. Бооруңузду денеңиздеги өт өндүргөн активдүү фабрика катары элестетиңиз. Бул суюктук тамак сиңирүү процессиңиз үчүн, айрыкча майларды ажыратуу үчүн абдан маанилүү.

Боор өт жолдору ( өт жолдору ) деп аталган кичинекей түтүкчөлөр тармагы аркылуу тамак сиңирүү системаңызга өт жөнөтөт. Бул каналдардын айрымдары боордун ичинде (өпкө ичинде), ал эми башкалары сыртында (өпкөдөн тышкары) жайгашкан. Бул тармак бооруңузду, уйку безиңизди жана ичке ичегиңизди байланыштырып, өт системасын түзөт.

Эми бул тармактын кайсы бир жеринде бүтөлүп калса эмне болорун элестетип көрүңүз. Бүтөлүп калган суу түтүгү сыяктуу эле, өт туура агып кете албайт. Ал кайра өт жолдоруна жана айланасындагы органдарга, анын ичинде бооруңузга көтөрүлө баштайт. Бул топтолуу ткандарга зыян келтирип, маанилүү функцияларга тоскоол болушу мүмкүн. Андан тышкары, токтоп калган өт канга агып кетиши мүмкүн, бул денеңиз үчүн уулуу. Бул жагымсыз симптомдорго жана убакыттын өтүшү менен ар кандай ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. Холестаз убактылуу көйгөй же өнөкөт, прогрессивдүү оору болушу мүмкүн.

Бул сиздин денеңизге кандай таасир этет?

Холестаз денеге бир нече жол менен таасир этет:

Кыска мөөнөттүү таасирлери:

Дароо таасири өт системасындагы органдарга тиет. Өттүн топтолушу бооруңуздун, өт башыңыздын, уйку безиңиздин же өт жолдоруңуздун шишип, сезгенишине ( сезгенүүгө ) алып келиши мүмкүн. Бул көбүнчө ичтин оорушуна жана жүрөк айланууга алып келет. Мындан тышкары, сизде инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору болушу мүмкүн.

Ичке ичегиге өт жетиштүү өлчөмдө келбегендиктен, денеңиз майларды жакшы сиңире албайт. Бул шишип, тамак сиңирүүнүн бузулушуна жана ич өткөккө алып келиши мүмкүн.

Узак мөөнөттүү таасирлери:

Эгерде абал улана берсе, андан да олуттуу көйгөйлөр жаралышы мүмкүн:

• Канда өттүн топтолушу теринин жана көздүн саргайышы жана зааранын кара түскө боёлушу менен мүнөздөлгөн сарык оорусуна алып келиши мүмкүн.
• Айрым бейтаптарда өт туздарынын теридеги нервдерди дүүлүктүрүшүнөн улам катуу кычышуу (кычышуу) пайда болот.
• Боордун өнөкөт сезгениши туруктуу тырыктарга алып келиши мүмкүн, бул цирроз деп аталат.
• Сиз майда эрүүчү витаминдерди, атап айтканда , А, D, E жана K витаминдерин сиңирүүдө кыйналышыңыз мүмкүн. Бул жетишсиз тамактанууга алып келиши мүмкүн, бул балдардын өсүшүнө олуттуу тоскоол болушу мүмкүн.

Маанилүү эскертүү:

Эгерде сиз кош бойлуулук учурунда холестазга (акушердик холестаз) кабылсаңыз, ал энеге да, балага да олуттуу коркунуч туудурат, анын ичинде преэклампсия, эрте төрөт жана өлүү төрөлүү. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана бул симптомдорду байкасаңыз, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз же жакынкы ооруканага кайрылыңыз.

Негизги себептери эмнеде?

Холестаздын көптөгөн себептери бар. Жалпысынан алганда, аларды эки негизги түргө бөлүүгө болот:

Холестаздын белгилери кандай?

Сиз байкай турган эң көп кездешүүчү симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Сарык: Териңиздин жана көзүңүздүн агынын саргайышы көбүнчө бооруңуздун туура эмес иштээрин көрсөткөн биринчи белги болуп саналат. Бул каныңызда өттө кездешүүчү пигмент болгон билирубиндин топтолушунан улам пайда болот. Ошондой эле, заараңыз ашыкча билирубинди бөлүп чыгарууга аракет кылып, кочкул сары же күрөң түскө айланып баратканын байкашыңыз мүмкүн.
• Ачык түстөгү заң: Өт ичегилерге жете албагандыктан, заңыңыздын көрүнүшү өзгөрүшү мүмкүн. Өт майларды сиңирүү үчүн зарыл болгондуктан, май заң менен өтүп, аны бозомук, чопо түстүү же ак кылып көрсөтүшү мүмкүн. Нормалдуу күрөң түс берүүчү билирубин болбосо, заң ачык түстө болуп, калкып жүрүшү же адаттан тыш күчтүү, жагымсыз жыттанышы мүмкүн.
• Кычышуу (кычышуу): холестаздын абдан кеңири таралган белгиси. Бул катуу кычышуу каныңызда өт туздарынын топтолуп, перифериялык нерв системаңызды стимулдаштыруусунан улам пайда болот. Белгилей кетчү нерсе, бул кычышуу көрүнгөн бүдүрлөрсүз пайда болот. Сезимталдык ар бир адамда ар кандай болот; ал алаканыңызда жана таманыңызда топтолушу мүмкүн же сиз аны бүт денеңизде сезишиңиз мүмкүн.

Негизги симптомдордон тышкары, холестаздын негизги себебине жараша башка белгилерди байкашыңыз мүмкүн:

• Ичтин оорушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Чарчоо

Ал кантип диагноз коюлат?

Эгерде сиз холестаздын белгилерин байкап жатсаңыз, дарыгериңиз каныңыздын үлгүсүн текшерүүдөн башташы мүмкүн.

• Кан анализдери: Булар билирубиндин жана өт туздарынын деңгээлинин жогорулагандыгын текшерет. Дарыгериңиз ошондой эле боор ферменттерин, анын ичинде щелочтуу фосфатазаны (ALP), гамма-глутамилтрансферазаны (GGT) жана холестериндин деңгээлин өлчөйт, бул анын негизги себебин аныктоого жардам берет.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Эгерде кан анализи көйгөйдү көрсөтсө, дарыгериңиз өт системаңызды баалоо үчүн сүрөткө тартууну колдонот. Ичтин УЗИси же КТ сыяктуу жөнөкөй, инвазивдүү эмес тесттер көп учурда өт жолдорундагы физикалык бүтөлүүлөрдү же органдардын шишигин издөөнүн биринчи кадамы болуп саналат.
• Изилдөөчү текшерүүлөр: Так себебин аныктоо жана эң жакшы дарылоону аныктоо үчүн кененирээк изилдөөлөр талап кылынышы мүмкүн. Буга боордун биопсиясы кириши мүмкүн, анда лабораториялык анализ үчүн кичинекей ткань үлгүсү алынат же дарыгерлерге өт жолдорунун көйгөйлөрүн бир эле учурда көрүүгө, диагноз коюуга жана дарылоого мүмкүндүк берген ЭРХП (эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография) кириши мүмкүн.

Ал кантип дарыланат?

Холестазды дарылоо толугу менен негизги себепке жараша болот.

• Курч себептер: Айрым ооруларды дарылоо оңой. Мисалы, дарыгериңиз көйгөйдү жараткан дарыларды алмаштырышы, инфекцияларга каршы антибиотиктерди же вируска каршы каражаттарды жазып бериши же өт жолдорунун бүтөлүшүн тазалоо үчүн ERCP сыяктуу эндоскопиялык процедураларды колдонушу мүмкүн.
• Өнөкөт себептер: Узак мөөнөттүү боор оорусу менен байланышкан оорулар татаалыраак болушу мүмкүн. Айрым өнөкөт боор ооруларын айыктырууга же калыбына келтирүүгө мүмкүн болбосо да (мисалы, цирроз), сиз ден-соолукка пайдалуу тамактануу, үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо жана алкоголдук ичимдиктерден толугу менен баш тартуу аркылуу оорунун өрчүшүн бир топ жайлатсаңыз болот. Сиздин медициналык командаңыз симптомдоруңузду башкарууга жана андан аркы кыйынчылыктардын алдын алууга көңүл бурат.

Дарылоо пландары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тамактануу: Тамактануунун жетишсиздигин же витаминдердин жетишсиздигин жоюу үчүн тамактануу рационун өзгөртүү жана азыктык кошулмалар.
• Урсодезоксихол кислотасы: Бул дары өт таштарын эритүү үчүн көп колдонулганы менен, өттүн өндүрүшүн көбөйтүү жана кандагы ашыкча өт туздарынын таасирин азайтуу менен да жардам берет.
• Налтрексон: Бул опиоиддик антагонист кээде өт кислоталары менен стимулдаштырылган нерв жолдорун бөгөттөө менен катуу кычышууну басаңдатуу үчүн дайындалат.
• Холестирамин: Бул дары ичегидеги өт туздары менен байланышып, аларды заң аркылуу чыгарууга жардам берет.