Келгиле, "өттүн кармалышы" же холестаз жөнүндө билип алалы.

"Өттүн бүтөлүшү" же "өт таштары" жөнүндө уктуңуз беле? Көздөрү жана териси саргайып кеткен адамдарды көргөн чыгарсыз. Бул нерселер чындыгында эмне экенин жана эмне үчүн болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Бүгүн биз мындай абал жөнүндө сөз кылабыз. Ал медициналык жактан холестаз деп аталат. Кабатыр болбоңуз, аны жөнөкөй түшүндүрүп берели.

Холестаз деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, холестаз - бул боордон өттүн агымы жайлаганда же толугу менен токтогондо болот. Муну денебиздеги кичинекей завод деп элестетиңиз. Ал өт деп аталган затты өндүрөт. Бул өт бизге жеген тамак-ашыбызды, айрыкча майлуу тамактарды сиңирүүгө жардам берет.

Боор бул өттү өндүрүп, аны өт жолдору деп аталган кичинекей түтүкчөлөр тармагы аркылуу тамак сиңирүү системабызга жөнөтөт. Бул өт жолдорунун айрымдары боордун ичинде (травма ичиндеги каналдар), ал эми айрымдары боордун сыртында (боордон тышкаркы каналдар) жайгашкан. Бул каналдар системасы боорду, өт баштыкчасын, уйку безин жана ичке ичегини байланыштырат. Булар биригип, өт системасын түзөт.

Эми элестетип көрүңүз, эгерде бул өт жолдорунун кайсы бир жеринде бүтөлүп калса же тыгылып калса, эмне болот? Бул бүтөлүп калган суу түтүгүнө окшош. Өт туура агып кете албайт. Андан кийин бул өт өт жолдорунда жана боор сыяктуу тиешелүү органдарда топтоло баштайт. Бул ошол ткандарга зыян келтирип, алардын иштешине тоскоол болушу мүмкүн. Мындан тышкары, топтолгон өт акырындык менен канга агып кете баштайт. Бул организм үчүн зыяндуу жана уулуу . Бул ыңгайсыз симптомдорду жаратып, убакыттын өтүшү менен ар кандай ооруларга алып келиши мүмкүн. Холестаз кээде убактылуу көйгөй болушу мүмкүн же бара-бара күчөп, уланып жаткан көйгөй болушу мүмкүн.

Бул сиздин денеңизге кандай таасир этет?

Холестаз денеңизге ар кандай жолдор менен таасир этиши мүмкүн.

Кыска мөөнөттүү таасирлери:

Биринчи кезекте өт системасындагы органдар жабыркайт. Өттүн топтолушу боордун, өт баштыкчасынын, уйку безинин же өт жолдорунун шишип, сезгенишине алып келиши мүмкүн. Бул ашказандын оорушу жана жүрөк айлануу сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Ошондой эле инфекция жугуу коркунучун жогорулатат.

Ошондой эле, ичке ичегиге өт жетиштүү өлчөмдө келбегендиктен, жеген тамагыңыздагы майлар жакшы сиңбейт. Бул ичтин көбүшүнө, тамак сиңирүүнүн бузулушуна жана ич өткөккө алып келиши мүмкүн.

Узак мөөнөттүү таасирлери:

Эгер абал ушундай улана берсе, дагы көп көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

• Канда өттүн топтолушу сарыкты , башкача айтканда, көздүн жана теринин саргайышын жана зааранын кара түстө болушун жаратышы мүмкүн.
• Кээ бир адамдар катуу кычышууну (кычышуу) сезиши мүмкүн. Себеби кандагы өт туздары нервдерди стимулдайт.
• Боор сыяктуу органдардын узакка созулган сезгенүүсү тырыктардын пайда болушуна жана функциянын биротоло жоголушуна алып келиши мүмкүн. Бул цирроз деп да аталат.
• А, D, E жана K витаминдери сыяктуу майда эрүүчү витаминдер организм тарабынан жакшы сиңбейт. Бул жетишсиз тамактанууга алып келиши мүмкүн. Бул, айрыкча, жаш балдарда, өсүүнү токтотушу мүмкүн.

Айрыкча эсиңизде болсун!

Кош бойлуулук учурундагы акушердик холестаз эненин да, түйүлдүктүн да өмүрүнө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын коркунучун жогорулатат. Аларга преэклампсия, эрте төрөт жана өлүү төрөлүү кирет. Ошондуктан, кош бойлуулук учурунда мындай симптомдор пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Мунун негизги себептери эмнеде?

Холестаздын көптөгөн себептери бар. Жалпысынан алганда, эки түрдүү көйгөйлөр бар:

Холестаздын белгилери кандай?

Бул ооруда бир нече жалпы симптомдор байкалат:

• Сарык: Териңиздин жана көзүңүздүн агынын саргайышы көбүнчө бооруңуздун туура иштебей жатканынын биринчи белгиси. Бул канда өттүн топтолушунан келип чыгат. Тактап айтканда, өттөгү билирубин деп аталган пигмент бул сары түскө жооптуу. Кээде билирубин заара менен да бөлүнүп чыгат, бул заараны кочкул сары/күрөң түскө айландырышы мүмкүн.
• Ачык түстөгү заң: Бул өттүн ичеги аркылуу туура эмес кыймылдаганынан улам болот, бул заңдын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Өт майларды сиңирүүгө жетпегенде, майлар заң менен кошо бөлүнүп чыгат. Бул типтеги заң ак, чопо түстө болот. Ошондой эле, бул ачык түс билирубиндин жетишсиздигинен улам пайда болот (адатта, заң билирубиндин айынан күрөң түстө болот). Булар сууда калкып жүрүшү мүмкүн жана күчтүү жыттанышы мүмкүн.
• Кычышуу: Бул холестазда байкалган дагы бир кеңири таралган симптом. Өткө байланыштуу кычышуу өт туздары же өт кислоталары канда топтолуп, перифериялык нерв системасынын нервдерин стимулдаштырганда пайда болот. Бул кычышуу эч кандай бүдүрлөрдү пайда кылбайт. Айрым адамдар бул өт туздарына сезгич келишет. Айрым адамдарда кычышуу азыраак, ал эми башкаларында көп болот. Кычышуу алакандарда, тамандарда жана буттарда көбүрөөк болушу мүмкүн, ал эми бүт дене кычышышы мүмкүн.

Бул негизги симптомдордон тышкары, холестаздын себебине жараша башка симптомдор да пайда болушу мүмкүн.

• Ичтин оорушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Чарчоо

Муну кантип тааныйсыз?

Эгерде сизде холестаздын белгилери байкалса, дарыгер биринчи кезекте каныңыздын үлгүсүн текшерет.

• Кан анализдери:Бул билирубиндин жана өт туздарынын деңгээлинин жогорулаганын текшерет. Ошондой эле, холестериндин жогорулаганын жана гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) жана щелочтуу фосфатаза (АЛП) сыяктуу айрым боор ферменттерин текшерет. Булар оорунун себеби жөнүндө түшүнүк бере алат.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Эгерде кан анализдери ооруну көрсөтсө, кийинки кадам - ​​өт жолдорунун абалын текшерүү үчүн сүрөткө тартуу тесттеринен өтүү. Буларды ич көңдөйүнүн УЗИ же ич көңдөйүнүн компьютердик томографиясы сыяктуу жөнөкөй, инвазивдүү эмес тесттерден баштоого болот. Булар өт жолдорундагы физикалык бүтөлүүлөрдү жана органдардагы шишиктерди издей алат.
• Изилдөөчү текшерүүлөр: Холестаздын айрым себептери себебин табуу жана дарылоо үчүн ички текшерүүлөрдү талап кылат. Дарыгерге өт жолдорун текшерүү же лабораторияда текшерүү үчүн боордон кичинекей тканды алуу (боор биопсиясы) керек болушу мүмкүн. ЭРХП (эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография) учурунда дарыгерлер өт жолдорунун көйгөйлөрүн издеп жана дарылай алышат.

Ал кантип дарыланат?

Холестазды дарылоо анын негизги себебине жараша болот.

• Курч себептер: Айрым себептерди салыштырмалуу оңой айыктырууга болот. Көйгөйдү жаратып жаткан дары-дармектерди башка дары-дармектер менен алмаштырууга болот. Инфекциялар үчүн антибиотиктер же вируска каршы дарылар берилиши мүмкүн. Өт жолдорунун бүтөлүшүн ЭРХП сыяктуу эндоскопиялык процедуралар менен жок кылууга болот.
• Өнөкөт себептер: Боор оорусунун өнөкөт себептерин дарылоо кыйын болушу мүмкүн. Айрым ооруларды туруктуу айыктырууга мүмкүн эмес, ал эми боордун тырыктары (цирроз) калыбына келтирилбейт. Бирок, тамактануу, көнүгүү жасоо жана алкоголдук ичимдиктерден баш тартуу сыяктуу жашоо образын өзгөртүү көптөгөн боор ооруларынын өнүгүшүн көзөмөлдөөгө жардам берет. Ошол эле учурда, дарыгериңиз сиздин абалыңыздын терс таасирлерин дарылоого көңүл бурат.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тамактануу: Тамактануу рационундагы өзгөрүүлөр жана азыктык кошулмалар жетишсиз тамактануунун жана витаминдердин жетишсиздигинин алдын алууга жардам берет.
• Урсодезоксихол кислотасы:Бул дары көбүнчө өттөгү таштарды эритүү үчүн колдонулат, бирок кээде өттүн өндүрүшүн көбөйтүү жана кандагы ашыкча өт туздарынын таасирин азайтуу менен холестазга да жардам берет.
• Налтрексон: Бул опиоиддик антагонист кээде катуу кычышууну дарылоо үчүн колдонулат. Ал кандагы өт кислоталары менен стимулдаштырылган нерв жолдорун бөгөттөө менен иштейт.
• Холестирамин: Бул холестеринди төмөндөтүүчү дары ичегиде холестеринди өт туздары менен байланыштырат, бул анын көбүрөөк бөлүгүнүн заң менен бөлүнүп чыгышына мүмкүндүк берет.