Сиз тез-тез ооруп жатасызбы? Балким, себеби CVID (жалпы өзгөрмө иммундук жетишсиздик) болушу мүмкүн!

Сиз көп учурда суук тийип, сасык тумоо жана жөтөл менен ооруйсузбу? Же бир ай бою кулак, тамак же көкүрөк инфекциясы менен оорубай жүрөсүзбү? Кээде биз муну кадимки көрүнүш деп ойлойбуз, "Менин денем ушундай иштейт". Досторуңуз бир аз суук тийип, эки-үч күндө айыгып кетсе, сизде бир эле нерсе бир нече жума бою кармайбы жана ал айыкпай, балким, пневмонияга айланып кетиши мүмкүнбү? Бул нерселердин чыныгы себеби сиздин денеңизде болбошу мүмкүн. Бүгүн биз мунун артында жашырылган, бирок эч ким көп айтпаган оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул CVID.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, CVID деген эмне?

CVID - бул жалпы өзгөрмөлүү иммундук жетишсиздиктин толук аталышы. Бул биздин иммундук системабызга таасир этүүчү генетикалык абал. Жөнөкөй сөз менен айтканда, биздин денебиз өлкө сыяктуу. Ал өлкөнү коргоо үчүн армия бар. Бул армия - биздин иммундук системабыз. Бул армия вирустар жана бактериялар сыяктуу чет элдик баскынчыларга каршы күрөшөт жана денебизди ооруп калуудан коргойт.

Бул армияда атайын даярдыктан өткөн жоокерлер бар. Аларды биз антителолор деп атайбыз. Бул антителолор белоктун бир түрү. Микроб денеге киргенде, бул антителолор барып, ал микробду таанып, аны менен күрөшүп, жок кылышат.

Эми, CVID менен ооруган адамда мындай болот. Алардын денеси антитело деп аталган бул жоокерлердин өтө аз бөлүгүн өндүрөт. Бул алардын денесинин армиясы алсыз дегенди билдирет. Ошондуктан, микроб денеге киргенде, аны менен күрөшүүгө жетиштүү жоокерлер калбайт. Натыйжада, алар көбүрөөк ооруп калышат. Ошондой эле, алар жуктурган оору кадимки адамга караганда оор болушу мүмкүн жана айыгуу үчүн көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Бул оору көбүнчө чоңойгондо аныкталса да, кээде белгилери бала кезинде башталышы мүмкүн.

CVIDдин белгилери кандай?

Бул оорунун негизги жана эң көп кездешкен белгиси - тез-тез жугуштуу оорулар. Бирок, андан тышкары дагы бир катар симптомдорду байкаса болот. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Бул белгилердин бири же экөөсү сизде ЖЖЖИ бар экенин билдирбейт. Бирок, эгерде сизде бул белгилер, айрыкча тез-тез жугуучу инфекциялар, көп убакыт бою байкалса, кеңеш алуу үчүн дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү.

Эмне үчүн CVID чындыгында өрчүйт? Мунун себеби эмнеде?

Мунун негизги себеби - гендерибиздеги өзгөрүүлөр. Денебиздеги бардык нерсе ДНКбыздагы көрсөтмөлөр менен башкарылат. Биз бул көрсөтмөлөрдү гендер деп атайбыз. CVID бул гендердеги белгилүү бир өзгөрүүлөрдөн (мутациялардан) келип чыгат.

Тактап айтканда, иммундук системабыздагы В-клеткалар жогоруда айтылган антителолорду өндүрүүгө жооптуу. CVIDди пайда кылган генетикалык өзгөрүүлөрдөн улам, бул В-клеткалар туура өнүгө албайт жана антителолорду өндүрө ала турган деңгээлге жете албайт. Натыйжада, организмдеги үч негизги антитело түрүнүн, IgG, IgA жана IgMдин деңгээли бир кыйла төмөндөйт.

Жоокерлер машыккан аскердик лагерь бар деп элестетиңиз. CVIDде бул лагердеги кандайдыр бир кемчиликтен улам жоокерлерди тийиштүү түрдө машыктырып, жөнөтүү мүмкүн эмес. Демек, өлкөнү коргоо үчүн жетиштүү жоокерлер жок.

Эми сиз ойлонуп жаткандырсыз, мен бул генетикалык өзгөрүүлөрдү кантип алдым?

• Болжол менен 10% учурларда: Бул оору ата-энеден балдарга тукум кууйт.
• 90% учурларда:Бул оорунун так себеби азырынча белгисиз. Бул үй-бүлөдө эч ким оорубаса да, кимдир бирөө бул ооруга чалдыгышы мүмкүн дегенди билдирет. Ошондой эле, айлана-чөйрөнүн факторлорунун буга таасири бар-жогун аныктоо үчүн изилдөөлөр жүргүзүлүүдө.

CVIDден улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка кыйынчылыктар

CVID көп ооруп калуудан тышкары, бизди башка олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө да дуушар кылат. Анткени иммундук система бүт денебизге таасир этет. Ал иштебей калганда, башка системаларга да таасир этиши мүмкүн.

Аутоиммундук бузулуулар

Дал ушул учурда биздин иммундук системабыз өзүбүздүн дени сак клеткаларыбызга кол сала баштайт. Бул биздин армиябыз өз элибизге кол салгандай эле. CVID менен ооруган адамдарда мындай оорулардын пайда болуу коркунучу жогору. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

• Ревматоиддик артрит
• Эритроциттердин жок болушу (Аутоиммундук гемолитикалык анемия)
• Кандын уюшуна таасир этүүчү оорулар (антипосфолипиддик синдром)
• Кээ бир боор оорулары (аутоиммундук гепатит)

Өнөкөт өпкө оорулары

Көкүрөк инфекцияларынын тез-тез кайталанышы убакыттын өтүшү менен өпкөгө зыян келтирип, астма, COPD жана бронхоэктаз сыяктуу өнөкөт өпкө ооруларына алып келиши мүмкүн.

Башка тобокелдиктер

• Рак: CVID менен ооруган адамдарда лимфа системасынын (лимфома) жана ашказан-ичеги системасынын рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жалпы калкка караганда бир аз жогору.
• Спленомегалия: иммундук системанын бир бөлүгү болгон көк боордун шишип кетиши .
• Гранулемалар: өпкө жана боор сыяктуу органдарда иммундук клеткалардын агрегациясынан пайда болгон кичинекей дөмпөктөр.
• Депрессия: Узак мөөнөттүү оору менен жашоонун стрессинен улам депрессияга чалдыгуу коркунучу бар.

Дарыгер CVID диагнозун кантип аныктайт?

Эгер сиз тез-тез ооруп жүргөндүктөн дарыгерге кайрылсаңыз, ал сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурап, сизди текшерет. Эгерде CVIDге шек болсо, аны тастыктоонун негизги жолу - кан анализи .

Бул кан анализи каныңыздагы антителолордун көлөмүн өлчөйт. Айрыкча, жогоруда айтылган IgG, IgA жана IgM антителолорунун деңгээли өтө төмөн болсо, бул CVIDдин негизги симптому болуп саналат.

Мындан тышкары, зарыл болсо, генетикалык тестирлөө жүргүзүлүшү мүмкүн. Башка медициналык абалдарды текшерүү үчүн ар кандай тесттерди да жүргүзүүгө болот.

Муну кандай дарылоо жолдору бар? Айыктырууга болобу?

CVID толугу менен айыктырылуучу оору эмес. Бирок булБул абдан дарылануучу оору. Муну дарылоонун негизги ыкмасы - иммуноглобулинди алмаштыруучу терапия .

Жөнөкөй сөз менен айтканда, дал ушул жерде сиз денеңизге өз алдынча өндүрө албаган антителолорду (иммуноглобулиндерди) бересиз. Антителолор дени сак адамдардын кан плазмасынан алынат. Бул өлкөнүн өз аскерлери жетишсиз болгондо чет өлкөдөн даярдыктан өткөн жоокерлерди алып келүүгө окшош.

Бул дарылоону жүргүзүүнүн эки негизги жолу бар.

Бул эки дарылоонун кайсынысы сиз үчүн эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет. Бул дарылоону өмүр бою кабыл алышыңыз керек. Эгер сиз бул дарылоону туура кабыл алсаңыз, инфекциялардын жыштыгын бир топ көзөмөлдөй аласыз.

Мындан тышкары, эгерде бактериялык инфекция пайда болсо, аны дарылоо үчүн сизге антибиотиктер берилиши мүмкүн жана инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктерди ичүүнү улантуу сунушталышы мүмкүн.

CVID менен жашаганда эмнелерди билишиңиз керек?

CVID менен жашоо кыйын сезилиши мүмкүн, бирок туура башкаруу жана маалымдуулук менен сиз кадимки жашоодо жашай аласыз.

• Дарылоону өткөрүп жибербеңиз: Антиретровирустук терапияны туура убакта жана туура дозада кабыл алуу маанилүү.
• Инфекциянын белгилерине көңүл буруңуз:Эгерде сиз инфекциянын алгачкы белгилерин, мисалы, дене табынын көтөрүлүшүн, жөтөлдү же дененин оорушун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Дарылоону эрте баштоо оорунун күчөшүнүн алдын алууга жардам берет.
• Эмдөөлөр: Дарыгериңиз менен алдын ала кеңешпей туруп, эч кандай эмдөө албаңыз. Тирүү вакциналар, айрыкча тирүү вирустарды камтыгандары, CVID менен ооруган адамдар үчүн кооптуу болушу мүмкүн.
• Башка кыйынчылыктарды текшерүү: Рак жана өпкө оорулары сыяктуу CVID менен байланышкан оорулардын алгачкы белгилерин аныктоо үчүн, дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз текшерүүлөргө жөнөтөт. Аларды өткөрүп жибербеңиз.
• Психикалык ден соолук: Узак мөөнөттүү оору менен жашаганда стресске кабылуу кадыресе көрүнүш. Эгер сиз кайгырып же тынчсызданып жатсаңыз, бул тууралуу дарыгериңиз же жакын адамыңыз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушундай нерселер байкалса, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, кеңеш алыңыз.

• Эгерде сизде бактериялык инфекциялар көп кездешсе: Мисалы, жылына бир нече жолу пневмония, гайморит же кулак инфекциялары болсо.
• Эгерде узак мөөнөттүү симптомдор байкалса: ашказандын тез-тез оорушу, ичтин көбүшү жана өпкө көйгөйлөрү.
• Эгерде сиз тирүү вакцина алгандан кийин ооруп калсаңыз.

Бул нерселер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүздө, ал бул кошумча изилдөөнү талап кылабы же жокпу, чечим кабыл ала алат.