Көкүрөккө тийген топ жүрөктүн күтүүсүздөн токтоп калышына алып келиши мүмкүнбү? Келгиле, "Commotio Cordis" жөнүндө так билип алалы!

Крикет же башка спорт түрлөрү менен машыгып жатканда кимдир бирөөнүн көкүрөгүнө тез кыймылдаган топ тийгенин уктуңуз беле? Бул чындап эле коркунучтуу, туурабы? Көпчүлүк учурда биз муну жөн гана кичинекей көгала деп ойлойбуз. Бирок, сейрек учурларда, бул өмүргө коркунуч туудурган өтө олуттуу оору болушу мүмкүн. Бүгүн биз өтө сейрек кездешүүчү, күтүүсүз жана өзгөчө жүрөк оорусу жөнүндө сөз кылабыз. Бул медициналык терминдерде "Commotio Cordis" деп аталат. Бул латын тилинен которгондо "жүрөктүн бузулушу" дегенди билдирет.

"Commotio Cordis" деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Commotio Cordis" – бул белгилүү бир учурда, белгилүү бир учурда кичинекей, катуу нерседен (көбүнчө бейсбол же хоккей шайбасынан) жүрөккө тийген сокку, жүрөктүн кадимки ритмин кескин өзгөртүп, жүрөктүн кагышынын бузулушуна ("карынчалардын фибрилляциясы") жана жүрөктүн согуусун күтүүсүздөн токтотушуна ("жүрөктүн токтошу") алып келиши. Элестетсеңиз, жүрөгүбүз абдан татаал жана абдан тартиптүү орган. Ал белгилүү бир электрдик сигнал системасына ылайык согот. Бул "Commotio Cordis" системасында жүрөктүн электрдик активдүүлүгү өтө маанилүү учурда ошол тышкы соккунун таасиринен улам бузулат. Бул жакшы иштеген машинанын күтүүсүздөн туура эмес жерден сокку алып, анын иштешин бузушуна окшош.

"Commotio Cordis" деп аталган бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул өтө сейрек кездешүүчү оору. Кабатыр болбоңуз. Дүйнө жүзүн карасаңыз да, жылына 30дан аз "Commotio Cordis" учуру катталат. Демек, бул баарына эле таасир эте турган оору эмес. Бирок, сейрек кездешсе да, анын келтириши мүмкүн болгон зыяны олуттуу, андыктан муну билүү абдан маанилүү.

Кимдир бирөө "Commotio Cordis" деп аталган абалдан аман чыга алабы?

Ооба, албетте, болушу мүмкүн! Бирок бул тезинен медициналык жардамды талап кылат. Эгерде кимдир бирөө көкүрөгүнө ушинтип жыгылып калса, анда дароо "Жүрөк-өпкө реанимациясын" (ЖӨР) жасап, "АЭД" (Автоматташтырылган тышкы дефибриллятор) колдонуп жүрөктү "дефибрилляциялоо" абдан маанилүү.

Бактыга жараша, убакыттын өтүшү менен адамдар бул абал жөнүндө көбүрөөк билип калгандыктан, жүрөк-өпкө реанимациясы жана AED аппараттарын колдонуунун көбөйүшүнөн улам, аман калуу мүмкүнчүлүгү бир топ жогорулады.

Бул абалдын белгилери кандай?

"Commotio Cordis" негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Көкүрөккө тийгенде эле тартылып, кулап түшүү. Эң негизгиси ушул.
• Жүрөктүн анормалдуу ритми ("Карынчалардын фибрилляциясы". Бул жүрөктүн төмөнкү камералары канды туура айландыруунун ордуна жөн гана титиреп кетет дегенди билдирет.
• Күтүүсүз жүрөк токтоп калуу (жүрөктүн токтоп калышы).
• Эсин жоготуу.

Бул белгилер күтүүсүздөн пайда болот. Башында эч кандай белгилер болбошу мүмкүн.

"Commotio Cordis" эмнеден улам пайда болот?

Бул оорунун пайда болушу үчүн бир нече факторлордун биригиши керек. Негизги себеп - көкүрөктүн сол жагына, жүрөктүн так жайгашкан жерине, адатта бейсбол, лакросс тобу же хоккей шайбасы сыяктуу кичинекей, салыштырмалуу күчтүү нерседен 90 градус бурчта, саатына болжол менен 40-50 миль ылдамдыкта сокку урулушу. Крикет ойноп жатканда же башка спорттук шаймандар менен ойноп жатканда денеге тийсе ооруткан тез кыймылдаган булгаары топту элестетиңиз. Бирок бул ар бир сокку менен боло бербейт. Эң негизгиси - бул сокку болгон убакыт. Жүрөгүбүздүн "жүрөк циклинде" абдан өзгөчө, абдан кичинекей убакыт аралыгы бар, бул жүрөктүн төмөнкү камералары ("карынчалар") кысылып, канды сордуруп, андан кийин кайрадан эс алган убакыт. Дал ушул сокку болушу керек болгон учур. Андан кийин, ошол соккунун таасиринен улам, эс алышы керек болгон жүрөк булчуңу күтүүсүздөн стимулдашып, жогоруда айтылган "карынчалардын фибрилляциясы" абалына алып келиши мүмкүн.

Бир муштум "Commotio Cordis" оорусуна алып келиши мүмкүнбү?

Ооба, теориялык жактан мүмкүн. Бирок ал үчүн жогоруда айтылган бардык шарттар аткарылышы керек. Башкача айтканда, сокку көкүрөктүн сол жагына, 90 градус бурчта, саатына 40 миль же андан көп ылдамдыкта жана жүрөктө так ошол учурда болушу керек. Кадимки мушташ учурунда берилген сокку менен мындай болуу ыктымалдыгы өтө төмөн.

"Commotio Cordis" коркунучу кимде жогору?

Бул абал ар бир адамда болушу мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда тобокелчилик жогору:

• Спорт менен машыккандар үчүн: Айрыкча, бейсбол, лакросс, софтбол, хоккей сыяктуу катуу топторду же жабдууларды колдонгон спорт түрлөрү менен машыккандар үчүн. Биздин өлкөдө крикетте да ушуга этият болуу жакшы.
• 20 жашка чейинки жаштар үчүн: Бул оору көбүнчө 15 жаштын тегерегиндеги адамдарга таасир этет. Бул жаштардын көкүрөк сөөк системасы толук жетиле электигинен улам болушу мүмкүн, бул соккунун шокунун жүрөккө өтүү ыктымалдыгын жогорулатат.
• Эркектер үчүн: Бул кыздарга караганда балдар арасында көбүрөөк кездешет. Бул балдар көбүнчө контакттуу спорт түрлөрү менен алектенгендиктен болушу мүмкүн.

"Commotio Cordis" кандай кыйынчылыктар бар?

Мунун негизги жана эң кооптуу татаалдашы - жүрөк оорусунан күтүүсүз өлүм.Улуттук жүрөк-кан тамыр реестринин маалыматы боюнча, 1996-жылдан бери бул оорудан 220дан ашык адам каза болгон. Ошондуктан, муну жеңил кабыл алууга болбойт.

"Commotio Cordis" кантип таануу керек?

Эгерде кимдир бирөө, айрыкча жаш адам, спорт менен машыгып жатып көкүрөгүнүн сол жагына сокку жеп, күтүүсүздөн жыгылып калса, дарыгер "Commotio Cordis" деп шектениши мүмкүн. Бирок, бул "четке кагуу диагнозу ". Бул дарыгерлер алгач жүрөк оорусу сыяктуу башка кеңири таралган себептер бар-жогун текшеришет дегенди билдирет. Эгерде мындай себептер жок болсо, алар "Commotio Cordis" себеп болушу мүмкүн деп ойлошот. Тез арада "Жүрөк-өпкө реанимациясы" жана "дефибрилляция" жасалгандан кийин, ооруканада төмөнкү анализдерди жасаса болот:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерет.
• Кан анализдери : Жүрөктүн жабыркашын же башка көйгөйлөрдү текшерүү үчүн.
• Эхокардиография: жүрөктүн түзүлүшүн жана функциясын изилдөө үчүн жасалган сканерлөө ыкмасы .
• Жүрөктүн МРТ же КТ сканерлөөсү : Жүрөктүн даана сүрөттөрүн алыңыз.
• Жүрөк катетеризациясы: жүрөктүн кан тамырларындагы тыгындар сыяктуу нерселерди текшерүү үчүн жүргүзүлүүчү тест.

"Commotio Cordis" кантип дарыланат?

"Commotio Cordis" оорусун башынан кечирип жаткан адам үчүн тезинен медициналык жардам көрсөтүү өтө маанилүү. Эгерде сиз мындай окуяны байкасаңыз, дароо 119/1990 номерине чалып, "Жүрөк-өпкө реанимациясын" өзүңүз баштаңыз. Мүмкүн болсо, тезинен "AED" аппаратын таап, аны колдонуңуз. Тез жардам көрсөтүлгөндөн кийин, бейтап ооруканага жаткырылат жана башка диагноз коюлбаган жүрөк ооруларынын бар-жогун текшерүү үчүн толук текшерүүдөн өтөт. Ооруканада жүрөктүн функциясы көзөмөлдөнөт.

Белгилүү бир дарылоо ыкмалары

Эгерде "Commotio Cordis" менен ооруган чоң киши эс-учун жоготуп, буйруктарды аткара албаса, дарыгерлер "терапиялык гипотермия" деп аталган дарылоону колдонушу мүмкүн. Бул бейтапты тынчтандыруу, дем алуу түтүгүн киргизүү жана дене температурасын болжол менен 12-24 саат бою 32-34 градус Цельсийге (89,6-93,2 Фаренгейт) чейин төмөндөтүүнү камтыйт . Бул атайын муздатуучу машиналарды, муз пакеттерин, тоңдурулган "IV" суюктуктарын жана муздатуучу жууркандарды колдонуу менен жасалат. Бул мээнин кычкылтекти колдонуу ылдамдыгын азайтууга жана шишиктин алдын алууга жардам берет. Андан кийин дене бир нече сааттын ичинде акырындык менен жылытылат.

Дарылоолордун терс таасирлери

"Терапевтикалык гипотермия" сыяктуу дарылоо ыкмалары кээде терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Мисалы:

• `Пневмония`
• Сепсис (кан менен уулануу)
• Анормалдуу жүрөк согушу
• Коагулопатия (кандын уюу жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү)

"Commotio Cordis" коркунучун кантип азайтуу керек?

Муну толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Коргоочу кийимдерди кийүү: Көкүрөк коргоочуларын кийүү кандайдыр бир деңгээлде коргоону камсыздай алат. Бирок, алар кийилген учурда да "Commotio Cordis" учурлары болгон.
• Коопсуз спорттук жабдуулар: Айрыкча жаш оюнчулар үчүн иштелип чыккан "жумшак бейсбол" сыяктуу нерселерди колдонуу.
• Кабардар болуу жана даярдык (бул эң маанилүү нерсе!):
• Машыктыруучулар, мугалимдер жана спорт кызматкерлери "Commotio Cordis" жана "Жүрөк-өпкө реанимациясын" кантип аткаруу керектиги боюнча окутулган болушу абдан маанилүү.
• Биз спорт аянтчаларына оңой жетүүгө жана жакшы иштеген AED аппараттары орнотулушун камсыз кылышыбыз керек.
• Тез дарылоо үчүн жакшы пландаштырылган жана практикалык түрдө иштелип чыккан Өзгөчө кырдаалдар боюнча иш-аракеттер планына (ШИП) ээ болуу абдан маанилүү.

Элестетсеңиз, балаңыз же сиз ойногон жерде "AED" болгондо жана аны кантип колдонууну билген бирөө болгондо канчалык жеңилдик болмок.

Эгер сиз "Commotio Cordis" дегенди сезсеңиз, эмне күтсөңүз болот?

Эгерде дарыгерлер сизди текшерип, жүрөгүңүздө башка көйгөйлөр жок экенин тастыкташса, "Commotio Cordis" оорусунан айыккандан кийин сизге кошумча дарылоонун кажети жок болот. Бирок, эгерде алар сизде мурда белгисиз, тубаса же генетикалык жүрөк оорусу бар экенин аныкташса, анда сиз аны дарылоодон өтүшүңүз керек болот.

Кайрадан ойной баштасам болобу?

Жүрөгүңүз толук текшерилгенден кийин, анын ичинде ЭКГ, эхокардиограмма, жүрөктүн МРТ же КТ сканерлөөсү жана стресс-тест жүргүзүлгөндөн кийин, сиз спорт менен кайрадан алектене башташыңыз мүмкүн. Бирок, эгерде дарыгериңиз жүрөгүңүздө кандайдыр бир көйгөйлөрдү байкаса же Commotio Cordis оорусунун кайталануу коркунучу бир аз же олуттуу болсо, көкүрөгүңүзгө зыян келтириши мүмкүн болгон сокку уруучу спорт түрлөрүнөн алыс болуу сунушталышы мүмкүн.

"Commotio Cordis" кырдаалынын келечеги кандай?

"Commotio Cordis" жаш спортчулардын арасында күтүүсүз жүрөк өлүмүнүн экинчи негизги себеби болуп саналат. Биринчиси - "гипертрофиялык кардиомиопатия" (гипертрофиялык кардиомиопатия). Эгерде өз убагында дарыланса, жашоо көрсөткүчү болжол менен 59% түзөт. Бул ар бир эки адамдын биринен көбүн сактап калууга болот дегенди билдирет. Бирок, "Жүрөк-өпкө реанимациясын" тез арада албагандардын же тубаса жүрөк оорусу барлардын жашоо мүмкүнчүлүгү төмөн.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эгерде кардиологуңуз жүрөгүңүздө эч кандай көйгөй жок деп айтса, сизге кошумча медициналык жардамдын кереги жок болушу мүмкүн. Бирок, эгерде алар сиз билбеген жүрөк оорусун аныкташса, анда сөзсүз түрдө дарыланышыңыз керек. Жүрөк көйгөйүңүз жок болсо да, жылына жок дегенде бир жолу текшерүүдөн өтүп турганыңыз жакшы.

Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан барышым керек?

Эгерде сизде жүрөк оорусу диагнозу коюлса, сизге кайрадан тез жардам керек болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, жакын жердеги бирөөгө дароо 119/1990 номерине чалууну айтыңыз:

• Көкүрөк оорусу
• Жүрөгүңүздүн тез-тез согуп жатканын сезүү ("жүрөктүн тез-тез согуп турушу")
• Дем алуунун кыйындашы
• Баш айлануу
• Эсин жоготуу

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Менин дарылоону талап кылган жүрөк ооруларым барбы?
• Мен кайрадан мелдештерге катышкан спорт түрлөрү менен машыга аламбы?
• Көкүрөгүмдүн дагы көп жабыркап калбашы үчүн эмне кылышым керек?

Көкүрөккө урунуу - бул травматикалык окуя. Бирок, "Commotio Cordis" операциясынан кийин аман калуу мүмкүнчүлүгү бүгүнкү күндө мурункуга караганда алда канча жогору. Тез медициналык жардам көрсөтүлсө, көпчүлүк адамдар айыгып кетиши мүмкүн. Эгерде дарыгериңиз сизге жүрөк оорусун диагноз койсо, анын көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. "Жүрөк-өпкө реанимациясы" боюнча машыгуу жана "AED" аппараттарынын болушу "Commotio Cordis" коркунучу бар спорт түрлөрү менен машыккандарга чоң тынчтык алып келет.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, бүгүн биз сөз кылган "Commotio Cordis" жөнүндө жакшы түшүнөсүз деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун, бул өтө сейрек кездешүүчү көрүнүш, бирок эгер андай болуп калса, абдан кооптуу болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, эгер кимдир бирөө спорт менен машыгып жатканда көкүрөгүнө сокку жеп, күтүүсүздөн жыгылып калса, аны жеңил кабыл албаңыз. Тез арада шашылыш медициналык жардам көрсөтүңүз (ЖСЖ, AED колдонуу, ооруканага жаткыруу).

Машыктыруучулар, ата-энелер жана оюнчулар катары муну эске алуу, зарыл болсо, жүрөк-өпкө реанимациясы боюнча машыгуудан өтүү жана спорт аянтчаларында AED бар-жогун текшерүү өмүрдү сактап калууга жардам берет. Коопсуз ойнойлу, ден соолукта бололу!

---

жүрөктүн дүүлүгүүсү, жүрөк оорусу, көкүрөк оорусу, спорттук жаракаттар, күтүүсүз жүрөк токтоп калуу, карынчалардын фибрилляциясы, ЖӨР, AED, жүрөктүн токтоп калышы, жүрөк-өпкө реанимациясы