Чыпалагыңыз жана аты жок манжаңыз кычышып жатабы? Бул Кубиталдык туннель синдрому болушу мүмкүн!

Чыканагыңызды сүзгөндө колуңуздан ылдый агып жаткандай кызыктай сезимди сезген учуруңуз болду беле? Баарыбыз тамашалап "күлкүлүү сөөк" деп атайбыз. Бирок ал чындыгында сөөк эмес. Бул чыканагыңыздын ички бети боюнча өтө маанилүү нервден келип чыккан сезим. Кээде бул нерв жөн гана кысылып калат. Андан кийин чыпалак жана аты жок манжаңыз сезбей, оорушу мүмкүн. Биз муну Кубиталдык туннель синдрому деп атайбыз. Келгиле, бүгүн бул тууралуу жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Кубиталдык туннель синдрому деген эмне?

Кубиталдык туннель синдрому – бул чыканактын ички бетинде жайгашкан ульнар нервинин кысылышы же кысылышы. Бул ошондой эле ульнар нервинин кысылышы деп аталат.

Эми сиз ульнар нерви деген эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Денебиздин мээси нервдер аркылуу денеге кабарларды жеткирет. Электр зымдары сыяктуу. Колубузда үч негизги нерв бар. Алардын бири - ульнар нерви. Ал моюнубуздан башталып, колубуздан ылдый түшүп, алаканыбызда аяктайт.

Бул нерв чыканактан өтүп баратканда, сөөктөн жана башка ткандардан турган кичинекей туннель аркылуу өтөт. Муну биз кубиталдык туннель деп атайбыз. Бул туннель чыканактын ички жагындагы кичинекей сөөк бүдүрчөсүнүн астында жайгашкан. Медициналык терминдер менен айтканда, биз бул бүдүрчө медиалдык эпикондил деп атайбыз. Аны колуңуз менен, чыканактын ички жагындагы учтуу сөөк менен сезе аласыз. Ошол "күлкүлүү сөөккө" тийгенде ушундай сезим пайда болот.

Бул туннель абдан кууш. Ал эми бул нервди коргой турган ткандар өтө аз. Ошондуктан, бул нервге зыян келтирүү мүмкүнчүлүгү жогору. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам нерв бул туннель кысылып же камалып калса, анда кубиталдык туннель синдромунун белгилери ошондо пайда болот.

Бул ульнар нерви менен колубузга эмне болот?

Бул нерв колубуздун иштеши үчүн абдан маанилүү.

• Кармап алуу: Бул нерв колубуздагы чоң булчуңдардын айрымдарын башкарат, ошондуктан ал бизге нерселерди бекем кармоого жардам берет.
• Манжалардагы сезүү: Бул нерв чыпалак манжаңызга жана аты жок манжаңыздын жеңил тарабына сезүүнү камсыз кылат.
• Майда кыймылдар: Бул нерв колдогу көптөгөн майда булчуңдарды башкарат. Бул нерв компьютерде терүү же музыкалык аспапта ойноо сыяктуу майда кыймылдар үчүн абдан маанилүү.

Эми сиз бул нерв кысылып калса, кандай көйгөйлөр жаралышы мүмкүн экенин түшүнөсүз.

Бул абалга ким көбүрөөк коркунучта?

Кубиталдык туннель синдромунун өнүгүшүнө салым кошо турган айрым тобокелдик факторлору бар. Бирок, бул факторлорго ээ болгондордун баары эле бул ооруга чалдыга бербейт. Бирок, кээ бир адамдар башкаларга караганда көбүрөөк тобокелчиликке дуушар болушат.

• Чыканак муунунда артриттин болушу.
• Чыканактарыңызды көпкө чейин бүгүп туруу (мисалы, уктап жатканда колдоруңузду бүгүп, башыңыздын астында кармоо).
• Чыканак сөөктөрүндө өсүп жаткан жаңы сөөк шпораларынын болушу.
• Чыканак муунундагы кисталар.
• Мурда чыканак муунун чыгып кетиши менен ооругандардын тарыхы.
• Мурда чыканак сөөгү сынган.
• Чыканак муунунун шишип кетиши.

Карпалдык туннель синдрому менен кубиталдык туннель синдромунун ортосунда кандай айырма бар?

Дал ушул жерде көп адамдар чаташып калышат. Эки оору тең нервдин кысылышынан улам пайда болгону менен, жабыркаган нерв жана симптомдордун жайгашкан жери ар башка.

Кубиталдык туннель синдрому эмне үчүн пайда болот?

Кээде дарыгер да так себебин таба албай калышы мүмкүн, бирок бир нече жалпы себептер бар.

• Анатомия: Айрым адамдардын ульнар нервинин үстүндө калың ткань катмары болушу мүмкүн. Же болбосо, аларда кошумча булчуң болушу мүмкүн. Бул нерселер нервдин убакыттын өтүшү менен кысылышына алып келиши мүмкүн.
• Басым: Чыканагыңызды столго коюп, же чыканагыңызды отургучтун колтук тирөөчүнө коюп, тынымсыз иштеп жатасыз деп элестетиңиз. Мындай жөнөкөй нерсе да тырмак нервине тынымсыз басым жасашы мүмкүн. Андан кийин колуңуз, чыпалак жана аты жок манжаңыз чымчый баштагандай сезиле баштайт.
• Нервдин үзүлүшү: Айрым адамдар чыканагын бүгүп же түздөп жатканда, ульнар нервинин алдыга-артка үзүлүшүн байкашат. Эгер бул улана берсе, нерв жабыркап, шишип кетиши мүмкүн.
• Чоюлуу: Эгерде сиз чыканагыңызды көпкө чейин бүгүп турсаңыз (айрыкча уктап жатканда), нерв ашыкча чоюлуп кетиши мүмкүн. Бул тынымсыз чоюлуу да бул оорунун себеби болуп саналат.

Бул абалдын белгилери кандай?

Эгерде сизде төмөндө көрсөтүлгөн симптомдор алты жумадан ашык убакыттан бери байкалып жатса же алар оор деп ойлосоңуз, анда сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылыңыз. Себеби, эгерде дарыланбаса, бул нервдин кысылышы колдогу булчуңдардын алсырашына алып келиши мүмкүн. Бул колдун ичкерип, алсырап калышы мүмкүн дегенди билдирет. Бирок, эгер сиз тезинен дарылансаңыз, бул симптомдорду көзөмөлдөөгө же толугу менен айыктырууга болот.

Негизги белгилери төмөнкүлөр:

• Колдордун жана манжалардын чымчылашуусу жана сайылып-тыгылышы. Бул туруктуу эмес, келип-кетип турат.
• Чыканактын ички бетиндеги оору.
• Манжаларыңыз уюп калганда туура кыймылдоо кыйын.
• Буюмдарды кармоо кыйынчылыгы, колдун алсыз кармашы.
• Убакыттын өтүшү менен колдун булчуңдары алсырап, кол ичкерип калат.

Бул белгилер, айрыкча чымчылоо жана оору, көбүнчө чыканак бүгүлгөндө сезилет. Мисалы:

• Унаа айдап бара жатканда
• Телефон кармап, сүйлөшүп жатканда
• Уктап жатканда

Дарыгер муну кантип аныктайт?

Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Андан кийин ал медициналык кароодон өткөрөт. Андан кийин ал ооруну ырастоо жана анын оордугун аныктоо үчүн бир нече анализдерди сунушташы мүмкүн.

• Кан анализдери: Кант диабети же калкан сымал бездин оорусу сыяктуу башка медициналык абалдарды текшериңиз.
• Рентген текшерүүлөрү: Чыканак сөөктөрүндөгү көйгөйлөрдү (сөөктүн шишиктери, артрит) жана сөөк нервди кысып жатканын текшериңиз.
• Нерв өткөрүмдүүлүгүн изилдөө жана ЭМГ тести: Бул ооруну аныктоо үчүн эң маанилүү тест. Ал ошондой эле электромиограмма (ЭМГ) деп аталат. Ал нерв импульстарынын ылдамдыгын жана булчуң активдүүлүгүн өлчөйт. Бул тест нервдин кайсы жерде жана канчалык кысылганын так аныктай алат.

Ал кантип дарыланат?

Бул ооруну дарылоонун эки түрү бар: хирургиялык эмес дарылоо жана хирургиялык жол менен. Дарыгерлер бул ооруну алгач хирургиялык эмес жол менен дарылоого аракет кылышат.

Хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары

• Чыканагыңызды түз кармоо үчүн корсет же шинаны тагынуу: Чыканагыңыз көп учурда бүгүлөт, айрыкча түнкүсүн уктап жатканда. Мунун алдын алуу үчүн дарыгериңиз чыканагыңызды түз кармоо үчүн корсет же шинаны тагынууну сунушташы мүмкүн.
• Көнүгүүлөр: Нервдин кубиталдык туннел аркылуу оңой өтүшүнө жардам берген атайын көнүгүүлөр (нервди жылдыруу көнүгүүлөрү) бар. Булар ошондой эле колдун жана билектин уюп калышынын алдын алууга жардам берет. Бирок , сиз үчүн кайсы көнүгүүлөр туура келерин дарыгериңизден же физиотерапевтиңизден сурашыңыз керек.
• Кол терапиясы: Кол терапевти сизге күнүмдүк иш-аракеттериңизди ульнар нервине басым жасабастан кантип аткарууну үйрөтө алат.
• Ооруну басаңдатуучу дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар): Ибупрофен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) нервдин айланасындагы шишикти азайтып, ооруну басаңдата алат. Бирок, буларды дарыгердин кеңеши менен гана колдонуу керек.

Хирургиялык дарылоо

Эгерде жогорудагы дарылоо ыкмалары жардам бербесе, нерв өтө чыңалып калса же булчуңдар алсырай баштаса, дарыгериңиз операция жасоону сунушташы мүмкүн. Бул үчүн сизди көбүнчө ортопед-хирургга жөнөтүшөт.

Хирургиялык операциянын бир нече негизги түрлөрү бар:

• Кубиталдык туннелдин бошотулушу:Бул жерде хирург кубиталдык туннелдин чатыры катары кызмат кылган байламтаны кесип, туннелди кеңейтип, нервге түшкөн басымды азайтат.
• Чыканак нервинин алдыңкы транспозициясы: Бул операцияда нерв чыканак сөөгүнүн артынан алынып, сөөктүн алдына (териге жакыныраак) коюлат. Бул чыканак бүгүлгөндө нервдин сөөккө кысылып калышынын алдын алат.
• Медиалдык эпикондилэктомия: Бул чыканак муунунун ички бетиндеги нерв кысылган жердеги сөөк томпогунун (медиалдык эпикондиланын) кичинекей бөлүгүн алып салууну камтыйт, бул нервдин эркин кыймылдашына мүмкүндүк берет.

Бул операциялар, адатта, амбулатордук түрдө жасалат, башкача айтканда, сиз ооруканада жатпастан ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Бирок, сиз ооруканада түнөп калышыңыз керек болушу мүмкүн. Операциядан кийин эки-үч жума бою шина тагынышыңыз керек болот. Андан кийин колуңуздун кыймылын жана күчүн калыбына келтирүү үчүн физиотерапия керек болушу мүмкүн.

Бул кырдаалдын алдын алуу үчүн эмне кылсак болот?

Толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти азайтуу үчүн бир нече нерсе кылса болот.

• Чыканактарыңызга салмак салбаңыз. Чыканактарыңызды столдордун жана отургучтардын колтуктарына коюу адатынан алыс болуңуз.
• Эгер сиз кеңседе иштесеңиз, отургучуңуздун бийиктигин чыканактарыңыз 90°тан ашык бүгүлбөгөндөй кылып тууралаңыз.
• Түнкүсүн уктаганда, чыканагыңызды түз кармап уктаганга аракет кылыңыз . Зарыл болсо, жаздык сыяктуу нерсени колдонуңуз.
• Чыканактарыңызды көпкө чейин бүгүүнү талап кылган иш-аракеттерден алыс болуңуз (мисалы, телефондо тынымсыз сүйлөшүү).