Кант диабетине байланыштуу кома жөнүндө толук маалыматыбыз барбы?

Сиз диабет менен ооруган бирөөнү, балким, үй-бүлө мүчөсүн же досуңузду эстей аласыз. Кээде биз мындай адамдардын күтүүсүздөн эсин жоготуп, сүйлөй албай, кээде жыгылып калганын укканбыз. Бул чындыгында абдан кооптуу жана өмүргө коркунуч туудурган абал. Ошондуктан бүгүн биз диабеттен келип чыгышы мүмкүн болгон бул абал же дарыгерлер айткандай, "(Диабетке байланыштуу кома)" жөнүндө сүйлөшүүнү чечтик. Муну туура билүү бизге жакындарыбызга кам көрүүгө жардам берет.

Кант диабетине байланыштуу кома деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, диабеттик кома - бул кандагы канттын деңгээли күтүүсүздөн өтө жогору (гипергликемия) же өтө төмөн (гипогликемия) болгондо пайда болгон олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган абал. "Кома" - бул терең уйкуга кеткендей жана сүйлөө менен ойгоно албагандай толук эс-учун жоготуу абалы. Бирок, алар эсин жоготконуна карабастан, дагы эле тирүү. Бул тез медициналык жардамды талап кылган абал.

Бул кооптуу кырдаалдын үч негизги себеби бар.

Кант диабети менен ооруган адамдын комага түшүүсүнүн үч негизги жолу бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

1. Гиперосмолярдык гипергликемиялык абал (ГГС)

2. Диабетке байланыштуу кетоацидоз (ДКА)

3. Катуу гипогликемия

Эми булардын ар бири жөнүндө кененирээк сүйлөшөлү, макулбу?

1. Гиперосмолярдык гипергликемиялык абал (ГГС) деген эмне?

Бул абал, HHS деп аталат, көбүнчө 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда кездешет. Ал кандагы канттын (глюкозанын) деңгээли узак убакыт бою өтө жогору болгондо (адатта 600 мг/длден жогору) пайда болот. Бул денеңиздин өтө көп суу жоготушуна алып келип, катуу суусузданууга, башаламандыкка жана башка симптомдорго алып келиши мүмкүн. Эгерде өз убагында дарыланбаса, ал комага алып келиши мүмкүн.

2. Кант диабетине байланыштуу кетоацидоз (ДКА) деген эмне?

"DKA" деп аталган оору өмүргө да коркунуч туудурат. Ал көбүнчө "1-типтеги диабет" менен ооруган адамдарга таасир этет (ал буга чейин ооруп жүргөн адамдарга да, ооруп жатканын билбегендерге да таасир этиши мүмкүн). Бирок, кээде ал 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда да пайда болушу мүмкүн.

DKA организмде инсулин жетишсиз болгондо (табигый же сырттан алынган) пайда болот. Белгилүү болгондой, инсулин каныбыздагы канттын, глюкозанын, клеткаларыбызга кирип, энергия үчүн колдонулушу үчүн абдан маанилүү. Ошентип, инсулин жетишпегенде же жетишсиз болгондо, организм энергия алуу үчүн майды ажырата баштайт. Майлар бөлүнгөндө, кетондор деп аталган химиялык заттар канга бөлүнүп чыгат.

Кант диабети менен ооруган адамдын денесинде "(кетондордун)" көлөмү көбөйгөндө, кан акырындык менен "(кислоталуу)" абалга келет. Эгерде бул өз убагында дарыланбаса, комага түшүп калышы мүмкүн. "(DKA)" менен ооруган адамдын канындагы канттын деңгээли адатта 250 мг/длден жогору болот. Бирок эсиңизде болсун, "(DKA)" негизги себеби - бул жөн гана кандагы кант эмес, "(инсулиндин)" жетишсиздиги жана "(кетондордун)" көбөйүшү. Айрым диабет менен ооругандардын канты 250 мг/длден жогору болсо да, "(DKA)" абалына туш болушу мүмкүн.

3. Катуу гипогликемия деген эмне?

Бул үчүнчү себеп. Эгерде кандагы канттын деңгээли 40 мг/длден төмөн түшсө, ал оор "гипогликемия" абалы деп эсептелет. Бул дагы өмүр үчүн абдан кооптуу.

Билесизби, биздин денебиз жана өзгөчө мээ үчүн негизги энергия булагы - бул "глюкоза". Ошондуктан, кандагы канттын деңгээли төмөндөгөндө, дене туура иштей албайт. Эгерде канттын деңгээли, айтылгандай, 40 мг/длден төмөн түшсө, денеңизде жана акылыңызда өзгөрүүлөр болуп, эч нерсе кыла албай калышыңыз мүмкүн. Эгерде бул оор "(гипогликемия)" абал көпкө чейин дарыланбаса, сиз комага түшүп калышыңыз мүмкүн.

Бул оор гипогликемия абалы көбүнчө диабет үчүн инсулин же сульфонилмочевина сыяктуу айрым диабет таблеткаларын ичкен адамдарда кездешет.

Диабеттик команын белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Команын үч негизги мүнөздөмөсү бар:

• Эс-учун жоготуу: Бул абдан терең уйкуда жаткандай. Канчалык көп сүйлөсөңүз да, сизди ойготуу абдан кыйын, дээрлик мүмкүн эмес.
• Көздүн реакциясынын жоктугу: Көздөр жумулуп турат. Кимдир бирөө көзүн ачканда эч кандай реакция болбойт. Бирок, кээде көздөрдө жарык сыяктуу нерселерге рефлекстик реакциялар болушу мүмкүн.
• Кыймыл реакциясынын жоктугу: Аң-сезимдүү кыймыл жок. Бирок, кээ бир рефлекстик кыймылдар болушу мүмкүн.

Эми жогоруда айтылган "(DKA)", "(HHS)" жана оор "(гипогликемия)" абалдарда комага түшүүдөн мурун кандай симптомдор пайда болорун карап көрөлү. Эгер сиз буларды эрте аныктасаңыз, чоң кырсыктын алдын ала аласыз.

ДКАда комага чейинки симптомдор:

• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Ашказан оорусу.
• Тез, терең дем алуу (дарыгерлер муну "Куссмаул дем алуусу" деп аташат). Ал бир ритмде болушу мүмкүн.
• Демде жемиш жыты.
• Өтө чарчаңкы жана алсыз сезип жатам.
• Башы айланып же түшүнбөй калгандай, акылы бузулгандай сезим.
• Сергектиктин төмөндөшү.

"(HHS)" абалында комага чейинки симптомдор:

• Психикалык өзгөрүүлөр: баш аламандык, делирий, галлюцинациялар.
• Эсиңди жоготуп коё жаздагандай болосуң.
• Ооздун кургашы жана ашыкча суусагандык (полидипсия).
• Тез-тез заара ушатууну токтотуу.
• Көрүүнүн начарлашы же көрүүнү жоготуу.
• Уйкусуроо, кээде дененин бир тарабында көбүрөөк.

Катуу гипогликемияда комага чейинки симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Көрүүнүн начарлашы же кош көрүү.
• Сүйлөп жатканда сөздөрдү чаташтырып алуу.
• Тең салмактуулукту жоготуп, бир нерселерди жасоодо кыйынчылыкка туш болот.
• Багытын жоготуу.
• Талма кармагандай болот.

Эгерде сиз ушул белгилердин бирин байкасаңыз, аларды этибарга албаңыз. Дароо медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

Кант диабетинен улам адам эсин жоготуп койсо, эмне кылуу керек? (Биринчи жардам)

Сиздин аймакта кимдир бирөө диабеттен улам күтүүсүздөн эсин жоготуп койду деп элестетиңиз. Сиз кыла турган бир нече нерсе бар:

• Дароо 1990 номерине чалып, тез жардам чакырыңыз. Эгер сиз ал адамдын диабет менен ооруй турганын билсеңиз, бул тууралуу 1990 номеринин операторуна да айтыңыз.
• Аларга жегенге же суу ичкенге эч нерсе бербеңиз, муунуп калышы мүмкүн.
• Шилекей же кусунду дем алуу жолдорун бүтөп калбашы үчүн, адамды этияттык менен капталына жаткырыңыз .
• Тез жардам келгенге чейин, 1990-жылкы оператордун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

Эгер туура жасалса, бул адамдын өмүрүн сактап калууга чоң жардам бере алат.

Эмне үчүн диабет эс-учун жоготууга алып келет? (Себеби жөнөкөй)

Буга чейин талкуулагандай, диабеттик команын үч негизги себеби бар, туурабы? Алар:

• Гиперосмолярдык гипергликемиялык абал `(HHS)`.
• Диабеттик кетоацидоз (ДКА).
• Катуу гипогликемия (кандагы канттын өтө төмөн деңгээли).

HHS жана DKA экөө тең организмдеги суунун деңгээлинин кескин төмөндөшүнө алып келүүчү оорулар болуп саналат, бул катуу суусузданууга алып келет. Бул суусуздануу комага алып келиши мүмкүн.

Башка жагынан алганда, оор гипогликемияда мээге керектүү өлчөмдө глюкоза (кант) жетпейт. Кант мээнин туура иштеши үчүн абдан маанилүү. Ал жок болгондо, мээ "өчүп", сиз комага түшүп калышыңыз мүмкүн. Түшүндүңүзбү?

Диабеттик комага чалдыгуу коркунучу кимдерде жогору?

Кант диабети менен ооруган ар бир адам (диагноз коюла элек диабет менен ооругандар да) диабеттик комага кабылуу коркунучунда. Бирок, бул тобокелдик диабеттин түрүнө жараша бир аз өзгөрүп турат:

• 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарда DKA же оор гипогликемиядан улам комага түшүп калуу коркунучу жогору. Себеби, 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарга дайыма инсулин керек жана алардын канындагы канттын деңгээли 2-типтеги диабет менен ооругандарга караганда көбүрөөк өзгөрүп турат.
• 2-типтеги диабет менен ооруган адамдар DKA же катуу гипогликемияга караганда HHSтен улам комага түшүү ыктымалдуулугу жогору .

Башка тобокелдик факторлору кайсылар?

Бул нерселерден тышкары, диабеттик команын коркунучун жогорулатуучу башка нерселер: +

• Башка оорулардын өнүгүшү.
• Операциядан өтүп жатат.
• Физикалык жаракаттар (травма).
• Инсулин жеткирүү системасындагы көйгөйлөр (мисалы, инсулин калеми, насостун иштебей калышы).
• Инсулинди унутуп калуу, өткөрүп жиберүү же өтө көп инсулин алуу.
• Кант диабетин туура эмес көзөмөлдөгөн (мисалы, кандагы канттын деңгээлин күн сайын текшербеген, дары-дармектерди туура ичпеген).
• «(Гипогликемия жөнүндө кабарсыздык)» (башкача айтканда, кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшүнүн алгачкы белгилерин билбөө).
• Спирт ичимдиктерин ичүү.
• Баңгизат колдонуу.

Дарыгерлер диабеттик команы кантип так аныкташат?

Диабеттик кома - бул тезинен дарылоону талап кылган медициналык тез жардам. Комада жаткан ар бир адам ооруканага жаткырылышы керек.

Дарыгерлер, адатта, сиздин медициналык тарыхыңызды чогултуу, кандагы канттын деңгээлин текшерүү (кандагы глюкозанын анализи) жана кетондорду жана жалпы ден соолугуңузду текшерүү үчүн башка анализдерди жүргүзүү менен диабеттик команы тез аныктай алышат.

Ошондуктан кант диабети менен ооруган адамдар медициналык эскертүүчү билерик же шуру тагынышы керек. Шашылыш учурда дарыгерлер аны көрүп, тез чечим кабыл ала алышат. Ошондой эле үй-бүлөңүзгө, досторуңузга жана кесиптештериңизге кант диабети менен ооруй турганыңызды билдирүү маанилүү. Ошентип, алар шашылыш учурда эмне кылуу керектигин билишет.

Диабеттик команы кантип дарыласа болот?

Диабеттик команы дарылоо себебине жараша өзгөрүп турат , бирок ооруканага жаткыруу ар дайым зарыл.

"(DKA)" же "(HHS)" себеп болгон команы дарылоо:

• Венага суюктуктар: Булар суусузданууну жана электролит дисбалансын оңдоо үчүн берилет.
• Инсулин: Медициналык топ сизге инсулинди венага же тери астына сайып бериши мүмкүн.
• Башка дарылоо ыкмалары: Айыгып кетишиңизге жардам берүү үчүн башка дарылоо ыкмалары колдонулушу мүмкүн. Аларга кандагы канттын деңгээлинин жогору болушуна алып келиши мүмкүн болгон ар кандай медициналык ооруларды же инфекцияларды дарылоо кириши мүмкүн.

Катуу гипогликемиядан улам пайда болгон команы дарылоо:

• Тез жардам глюкагону:Бул глюкагон гормонунун синтетикалык түрү. Аны жакын адамыңыз же дарыгериңиз сайма же мурунга чачыраткыч катары (түрүнө жараша) бере алат. Синтетикалык глюкагон боордо сакталган глюкозаны бөлүп чыгаруу менен иштейт, бул кандагы канттын деңгээлин жогорулатат.

Эң негизгиси: эгер сизге жакын адамыңыздан бирөө «(глюкагон)» берсе дагы, сизге сөзсүз түрдө ооруканада дарылануу керек. Алар сизге «(глюкагон)» берип, тезинен 1990 номерине чалышы керек.

Эгерде андан ары кыйынчылыктар пайда болсо, мисалы, органдардын иштебей калышы, кошумча медициналык жардамды талап кылышы мүмкүн.

Диабеттик команын алдын алуу үчүн эмне кылсак болот?

Диабеттик команын алдын алуу үчүн гипогликемия (DKA), гипогликемия (HHS) жана гипогликемиянын алгачкы белгилерин билүү маанилүү. Бул ооруларды олуттуу ооруга айланып кете электе дарылоо үчүн кандай кадамдарды жасоого болорун дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дароо дарыгерге кайрылыңыз, эгерде:

• Эгерде кандагы канттын деңгээли эч кандай себепсиз катары менен эки жолу 300 мг/дл же андан жогору болсо.
• Эгерде сизде кандагы канттын деңгээли төмөн болсо (70 мг/длден төмөн) жана үч жолу дарылоо аракетинен кийин да (мисалы, глюкоза таблеткалары, канттуу суусундуктар) ал калыбына келбесе, дароо дарыгериңизге же 911ге чалыңыз.

Диабеттик комадан аман калуу мүмкүнбү? Узак мөөнөттүү кесепеттери барбы?

Ооба, диабеттик команын негизги себеби тез арада дарыланса, анын алдын алууга болот. Бирок, кээ бир адамдар мээсине туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Эгерде тез жана туура дарыланбаса, өлүмгө да алып келиши мүмкүн.

ДКАдан өлүмгө учуроо көрсөткүчү 0,2% дан 2,5% га чейин. Комага түшкөн, гипотермияга кабылган жана заара бөлүп чыгаруу азайган (олигурия) адамдар эң жаман натыйжаларга дуушар болушат.

HHS менен ооруган адамдардын болжол менен 20%ы бул абалдан каза болушат. Комага түшүп же кан басымы төмөндөгөндөрдүн абалы начар болот.

Диабеттик комада канча убакытка чейин жатса болот?

Диабеттик комада канча убакыт өткөрөөрүңүз көбүнчө туура дарылоону канчалык тез алаарыңыздан көз каранды. Мындай команы токтотуунун бирден-бир жолу - кандагы глюкозанын жана инсулиндин деңгээлин дени сак деңгээлге кайтаруу. Муну медициналык адистердин жардамы менен гана жасоого болот. Диабеттик комадагы адам өз алдынча эсине келе албайт.

Эгерде комада жаткан адам өз убагында дарыланбаса, ал өлүп калышы мүмкүн. "Убакыттын өтүшү менен" ар бир учурда жана адамдан адамга өзгөрүп турат. Ошондуктан мүмкүн болушунча тезирээк жардам алуу абдан маанилүү.

Кыскасы, биз эстен чыгарбашыбыз керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү):

Диабеттик кома өтө кооптуу нерсе болгону менен, көп учурда анын алдын алууга болот.

• Эң негизгиси,"(DKA)", "(HHS)" жана кандагы канттын төмөндөшү сыяктуу эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз жана аларды байкасаңыз, тезинен чара көрүңүз.
• Эгерде сизде бул оорунун белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Кант диабети менен ооругандардын кыйынчылыктары чындап эле коркунучтуу, бирок алардын алдын алуунун эң жакшы жолу - бул кабардар болуу жана даяр болуу.
• Кант диабетин же ушул кыйынчылыктарды башкаруу боюнча суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден сурагандан эч качан тартынбаңыз. Ден соолугуңуз сиз үчүн баалуу.

Диабет , Кома, DKA, ӨЖС, Гипогликемия, Кандагы кант, Инсулин, Биринчи жардам, Диабеттин татаалдашуулары, Эстутумдун жоголушу