Өз денеңиздин бөлүктөрүн колдонуп, эмчекти калыбына келтирүү: DIEP флап хирургиясы жөнүндө билип алыңыз

Эмчек рагы менен күрөшүү оңой эмес. Бул сапарда сиз эмчегиңиздин баарын же бир бөлүгүн алып салууга туура келиши мүмкүн. Андан кийин, "Мага эмчекти калыбына келтирүү операциясын жасатышым керекпи?" деп ойлонуу кадыресе көрүнүш. Бул абдан жеке чечим. Андыктан, мындай чечим кабыл алууну ойлонуп жаткандар үчүн бүгүн биз эң алдыңкы ыкма, DIEP флап операциясы жөнүндө сөз кылабыз.

DIEP флап операциясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул алынып салынган эмчектин ордуна жаңы эмчек түзүү үчүн өз дене мүчөлөрүңүздү колдонуу менен жасалган операция. DIEP "терең төмөнкү эпигастриялык тешүүчү" дегенди билдирет. Бул курсагыңыздын ылдыйкы бөлүгүндөгү кан тамырдын аталышы.

Бул операцияда хирург курсактын төмөнкү бөлүгүнөн терини, майлуу ткандарды жана кан тамырларды алып, аларды эмчекти калыбына келтирүү үчүн колдонот.

Эски ыкма болгон TRAM капкак операциясында ткандар курсак булчуңдары менен кошо алынат. Бул айыгуу үчүн көбүрөөк убакытты талап кылат жана курсактын күчү азаят. Бирок, DIEP капкак менен бул көйгөй болбойт. Ошондуктан, айыгуу убактысы кыскараак жана курсактын күчү сакталат.

Бул операция кимге керек?

Эмчек калыбына келтирүү - бул эмчек рагы боюнча операциядан, мастэктомиядан же лумпэктомиядан кийин эмчегин калыбына келтирүүнү каалаган ар бир адам карап көрө турган процедура. Бул рак операциясы менен бир убакта же кийинчерээк жасалышы мүмкүн.

Эмчек калыбына келтирүү операциясын жасатуу толугу менен жеке чечим. Айрым адамдар бул чечимди төмөнкү себептерден улам кабыл алышат:

• Тең салмактуу, сулуу денеге ээ болуңуз.
• Кийимдериңизге толук дал келгендиктен, өзүңүзгө ишениңиз.
• Өзүңүзгө болгон ишенимиңизди жогорулатыңыз.

Бул эмчектерди калыбына келтирүүнүн бирден-бир жолубу?

Жок. Эмчекти калыбына келтирүүнүн эки негизги ыкмасы бар. Эгер сиз бул чечимди кабыл алып жатсаңыз, ар бир ыкманын артыкчылыктарын, кемчиликтерин жана тобокелдиктерин дарыгериңиз менен кылдаттык менен талкуулашыңыз керек.

DIEP флап операциясын жасоого мүмкүн болбогон учурлар барбы?

Ооба, бул операцияга баары эле ылайыктуу эмес. Кээде бул операция сизге ылайыктуу болбой калышы мүмкүн. Бул жерде кээ бир жагдайлар келтирилген:

• Эгер сиз буга чейин DIEP же TRAM клапан операциясын жасаткан болсоңуз: Бул типтеги ткандарды ашказандан өмүрүндө бир гана жолу алып салууга болот.
• Эгерде курсак көңдөйүндө майлуу ткандар жетишсиз болсо: Эгер сиз өтө арык болсоңуз же мурда курсак көңдөйүндөгү майларды азайтуу боюнча операция жасаткан болсоңуз ("абдоминопластика" же "курсак тартуу"), сизде ткандар жетишсиз болушу мүмкүн.
• Эгерде ашказандагы кан тамырларында көйгөй жаралса: Кээде бул кан тамырлар өтө кичинекей болот же операция жасоо кыйын жерде болот. Бирок азыр, өнүккөн технологиянын жардамы менен, бул учурларда да операция жасоонун жолдору бар.
• Мурунку курсак операциясы: Кээ бир олуттуу курсак операциялары (мисалы, колостомия) көйгөй жаратышы мүмкүн. Бирок , кесарево же ачык гистерэктомия, адатта, көйгөй жаратпайт. Бул көптөгөн адамдар үчүн кеңири таралган көйгөй, андыктан бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Дарыгериңиз сизге операциядан мурун эмне кылуу керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү берет, бирок бул жерде даярдануу үчүн бир нече жалпы нерселер бар:

• Жеңил көнүгүүлөрдү жасаңыз: Операциядан бир нече жума мурун жеңил көнүгүүлөрдү жасоо булчуңдарыңызды чыңдоого жана жүрөктүн ден соолугун чыңдоого жардам берет.
• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз: Курамында никотин бар нерселерден алыс болуңуз. Бул жарааттын айыгышы үчүн абдан маанилүү.
• Айрым дары-дармектерди ичүүнү токтотуңуз: Кандын уюшуна таасир этүүчү дары-дармектерди, мисалы, аспирин жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) дарыгердин кеңеши боюнча бир азга токтотуп туруу керек болушу мүмкүн.

Операция кантип жасалат?

Бул операция адатта 6 сааттан 8 саатка чейин созулат. Бул бир аз узак жана татаал операция. Келгиле, эмне болорун жөнөкөй карап көрөлү.

1. Анестезия

Операция башталганга чейин сиз толугу менен наркоз аласыз, башкача айтканда, сиз толугу менен уктап, эч кандай ооруну сезбейсиз.

2. Кесик

Дарыгер курсагыңыздын ылдый жагына, жамбаш сөөктөрүңүздүн ортосуна узун горизонталдуу кесик жасайт. Бул кесик, адатта, ич кийимиңиз менен жашырылгыдай кылып жасалат.

3. Ткандарды алып салуу

Андан кийин, тери, май жана кан тамырлары бар капкак ошол кесилген жерден кылдаттык менен алынып салынат. Дагы бир жолу, бул жерден бир дагы булчуң алынбайт.

4. Ткандарды өткөрүп берүү

Эми бул ткандын бир бөлүгү көкүрөк жасала турган жерге алып барылат. Бул жерде операциянын эң татаал жана маанилүү бөлүгү жүргүзүлөт. Башкача айтканда, ошол ткандын бир бөлүгүндөгү майда кан тамырлар көкүрөктүн кан тамырларына өтө кылдаттык менен көчүрүлөт. Бул үчүн "Микротамыр хирургиясы" деп аталган атайын ыкма колдонулат.

5. Эмчек формасын өзгөртүү

Кан менен камсыздоо туура туташкандан кийин, дарыгер ошол тканды колдонуп, башка эмчекке дал келген жана табигый көрүнгөн жаңы эмчек түзөт.

6. Дренажды жайгаштыруу

Операциядан кийин, жарааттарда чогулган суюктукту агызуу үчүн курсак жана көкүрөк клеткаларындагы кесилген жерлерге кичинекей түтүктөр (дренаждар) коюлат. Алар бир нече жуманын ичинде алынып салынат.

7. Жабылуу

Акырында, көкүрөк жана курсактагы кесилген жерлер тигиш менен жабылат. Курсактын териси тартылып, тигилгенде, ал киндикти табигый абалда калтыруу менен жасалат. Кошумча пайда катары, операциядан кийин курсактагы тери бир аз тартылып көрүнөт ("курсак тартууга" окшош).

Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?

Кандайдыр бир нерсе сыяктуу эле, анын пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар.

Пайдалары

• Табигый көрүнүш жана сезим: Өзүңүздүн ткандарыңыз колдонулгандыктан, жаңы эмчек имплантацияга караганда алда канча табигый көрүнөт жана сезим калтырат.
• Булчуңдарга зыян келтирилбейт: Жогоруда айтылгандай, курсак булчуңдары жабыркабагандыктан, курсактын күчү ошол бойдон калат.
• Туруктуу натыйжалар: Натыйжалар туруктуу. Алар жарылып кетпейт, катып калбайт, имплантаттардай кыймылдабайт же чоңойгондо/алсыраганда алмаштыруунун кажети жок.
• Сезимди калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү: Айрым учурларда, жаңы калыбына келтирилген эмчекте кандайдыр бир деңгээлдеги сезимди калыбына келтирүүгө болот.

Тобокелдиктер

Мындай көрүнүштөр өтө сейрек кездешет, бирок аларды билүү маанилүү.

• Чурку: Өтө сейрек учурларда, ичегинин бир бөлүгү курсак булчуңдарындагы алсыз жер аркылуу чыгып калышы мүмкүн.
• Бүчүрлөрдүн пайда болушу:Жаңы эмчектин ичинде тырыктар пайда болуп, катуу шишиктерге окшош сезилиши мүмкүн. Алар өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн же аларды кичинекей операция менен алып салууга болот.
• Ткандардын өлүмү ("некроз"): Эгерде көчүрүлгөн тканга кан жетишсиз болсо, ал ткандын бир бөлүгү өлүп калышы мүмкүн. Мындай учурда өлгөн бөлүгүн алып салууга туура келет.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Толук айыгышы үчүн 6-8 жума талап кылынышы мүмкүн. Алгачкы бир нече жумада көкүрөгүңүзгө жана курсагыңызга атайын компрессиялык кийим кийүү сунушталат. Алгачкы бир нече жумада оор нерселерди көтөрүүдөн, оор жумуштардан жана колдоруңузду жогору көтөрүүнү камтыган иш-аракеттерден алыс болушуңуз керек.

Сиз төмөнкү нерселерди күтсөңүз болот:

• Уйкусуздук: Жаңы эмчегиңизде жана курсагыңызда уюп калгандай сезилиши мүмкүн. Бул толугу менен жоголушу үчүн бир жылдай убакыт талап кылынышы мүмкүн.
• Оору жана оору: Көкүрөк жана курсактагы оору эки жумадан кийин бир топ басаңдайт.
• Шишик: Эмчектин, колтуктун жана курсактын айланасындагы шишик бир нече жумага чейин сакталышы мүмкүн.
• Теринин тартылышы: Ашказаныңыздын жана эмчектериңиздин терисинде тартылуу сезими пайда болушу мүмкүн.

Ийгилик көрсөткүчү 96% - 99% га чейин жетет, андыктан тынчсыздануунун кажети жок.