Бутуңузда айыкпай, дагы эле бар кичинекей жараат же тытылган жер барбы? Балким, ал суюктук агып жаткандыр? Же бутуңуздун терисинин түсү өзгөрүп, жагымсыз жыттанып жатабы? Булар кадимки жаралар эмес. Медициналык терминдер менен айтканда, биз муну жаралар деп атайбыз. Айрыкча, эгер сизде диабет болсо, бул тууралуу эки жолу ойлонушуңуз керек. Анткени, эгерде бул ооруга туура кам көрүлбөсө, анын олуттуу болуп кетүү коркунучу жогору. Андыктан, бүгүн мунун баары жөнүндө сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бут жаралары деген эмне?
Бут жарасы – бул жөн гана териңиздеги, айрыкча буттарыңызда же манжаларыңызда пайда болгон, айыкпаган, сакталбаган же кайра пайда болбогон ачык жара.
Бул оору көбүнчө кант диабети менен байланыштуу. Кант диабетинин татаалдашуусунун бири болгон нейропатия буттун сезгичтигин жоготушуна алып келиши мүмкүн. Андан кийин, сиз бутуңуздагы кичинекей тырык же кесилген жерди байкабай калышыңыз мүмкүн. Сиз аны сезбесеңиз да, бул кичинекей жараат акырындык менен чоңоюп, тереңдеп, жарага айланат.
Бул жаралар инфекцияга өтө сезгич келет. Кээде бул инфекциялар ушунчалык катуу болгондуктан, буттун же манжанын бир бөлүгүн ампутациялоо зарыл болушу мүмкүн.
Муну карап көрүңүз: диабет менен ооругандардын болжол менен 15% өмүрүндө бут жарасына чалдыгат. Тилекке каршы, кант диабети менен ооругандардын 14% дан 24% га чейинкиси бутунун бир бөлүгүн алып салууга туура келет. Ошондуктан, муну жеңил ойлуулук менен кабыл алууга болбойт.
Бул абалга кимдер көбүрөөк кабылышы мүмкүн?
Ар бир адам бут жарасына чалдыгышы мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда бул коркунуч жогору. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, өзгөчө сак болуу маанилүү:
- Кант диабети: Бул негизги коркунуч фактору.
- Кан айлануу көйгөйлөрү: Эгерде буттарга кан агымы начар болсо, жарааттардын айыгуусуна көбүрөөк убакыт талап кылынат.
- Жүрөк оорулары: Жүрөк оорулары кан айланууга да таасирин тийгизет.
- Семирүү: Дене салмагы жогорулаган сайын буттарга басым да жогорулайт.
- Бөйрөк оорусу.
- Буттун деформациялары: Мисалы, бунион же балмуздак сыяктуу оорулар.
- Тамеки жана алкоголдук ичимдиктерди колдонуу: Бул адаттар дагы тобокелдикти жогорулатат.
Бул жара кандай көрүнөт жана анын этаптары кандай?
Бут жаралары ар кандай формада жана түстө болушу мүмкүн. Алар, адатта, терең, кратер сымал көрүнүштө болот.
Жаранын көрүнүшү жана түсү
Бул жаралар сары, кызгылт, кызыл, боз же кара болушу мүмкүн.Эгерде жараатыңыз кара болсо, анда ал жердеги ткандардын клеткалары өлүп калганын билдирет (некроз же гангрена). Бул абдан оор абал.
Жаранын көлөмү жана тереңдиги
Булар кичинекей сөөктөн башталып, туура дарыланбаса, бутту толугу менен каптап кетиши мүмкүн. Жаракаттын тереңдиги да акырындык менен жогорулайт. Дарыгерлер бул тереңдикти өлчөө үчүн ар кандай ыкмаларды колдонушат. Мисалы, Вагнердин классификациясы боюнча 6 этап бар.
| Баалоо | Абалдын жөнөкөй сүрөттөлүшү |
|---|---|
| 0-этап | Тери жабыркаган эмес, бирок кооптуу. |
| 1-этап | Теринин үстүнкү катмарында гана болгон тайыз жараат. |
| 2-этап | Жараат терең, тарамыштарга чейин созулушу мүмкүн. |
| 3-этап | Жараат сөөккө терең кирип кеткен, сөөк көрүнүп турат. |
| 4-этап | Буттун алдыңкы бөлүгүндөгү ткандардын өлүшү (гангрена). |
| 5-этап | Буттун бүтүндөй тканы өлүп калган (гангрена). |
Жара пайда болуп жатканынын алгачкы белгилери кандай?
Жара пайда боло баштаганда, бутуңуздун терисинде төмөнкүдөй өзгөрүүлөрдү байкай аласыз:
- Кургак, жарылган тери
- Теринин маржандай болуп калышы
- Теринин кызарышы
- Бүдүр сыяктуу көрүнүш
Эгерде жаракат оор болсо, анда төмөнкүдөй белгилер пайда болот:
- Жарааттын айланасындагы теринин калыңдашы (каллус сыяктуу)
- Жарааттан суюктук же ириң сымал бөлүнүп чыгуу (байпагыңызда болушу мүмкүн)
- Теридеги күрөң тактар
- Күчтүү, жагымсыз жыт
Бул бут жараларынын эки негизги түрү бар:
Бутуңузга таасир этиши мүмкүн болгон жаралардын эки негизги түрү бар. Экөөнүн ортосундагы айырмачылыкты билүү дарылоо үчүн абдан маанилүү.
| Мүнөздүү | Нейротрофиялык жаралар | Артериялык жаралар |
|---|---|---|
| Негизги себеп | Кант диабетинен улам пайда болгон нейропатия. | Кан тамырлардын тарышынан улам кан айлануунун начарлашы (перифериялык артерия оорусу). |
| Оору | Адатта, оору жок . | Айрыкча түнкүсүн катуу оору бар. |
| Жайгашкан жери | Көбүнчө буттун таманында, дененин салмагы эң көп түшкөн жерде. | Согончок, манжалар, манжалардын ортосу жана бут кийим кысылып калган жерлер. |
| Көрүнүшү | Кызгылт/кызыл түстө. Жаракаттын четтери көтөрүлгөн. | Сары, боз же кара. Адатта кан агуу болбойт. |
Бул кантип дарыланат?
Дарылоонун негизги максаттары - жараны айыктыруу, ооруну басаңдатуу жана анын кайталанышынын алдын алуу. Дарылоо планы сиздеги жаранын түрүнө жана себебине жараша өзгөрүп турат.
Хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары
Бул дарылоо алгачкы стадиялардагы жараларды дарылоодо ийгиликтүү болушу мүмкүн.
- Жаракаттарды жергиликтүү дарылоо: Жарааттар нымдуу жана үстүн жаап турса, алар тезирээк айыгат.
- Антибиотиктер: Эгерде инфекция болсо.
- Жүктү түшүрүү: Жаракат атайын бут кийим, гипс же майыптар коляскасын колдонуу менен салмактан арылат.
- Бутту бийик кармоо.
Хирургиялык дарылоо
Эгерде жара катуу болсо, айрыкча инфекцияланган болсо, хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн.
- Дебридемация: Инфекцияланган же өлгөн ткандарды алып салуу.
- Тери трансплантаттары: Тери трансплантаттары жарааттарды жабуу үчүн колдонулат.
- Зарыл болсо, сөөктөрдүн бөлүктөрүн алып салуу же тууралоо.
Тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кылсам болот?
Бул эң маанилүү бөлүгү. Бул адаттарды аткаруу менен сиз бул жаралардын пайда болушунун алдын ала аласыз, ал тургай пайда болгон күндө да, алардын кайра пайда болушуна жол бербейсиз.
Эң негизгиси, эгер сизде кант диабети болсо, анда күн сайын бутуңузду текшерип турууну адат кылып алыңыз.
- Бутуңузду күн сайын текшерип туруңуз: Жуунуп бүткөндөн кийин жана бут кийим кийерден мурун, таманыңызды, манжаларыңыздын ортосун жана тырмактарыңыздын айланасын кылдаттык менен карап чыгыңыз. Ыйлаакчаларды, кесилген жерлерди, жаракаларды, кызарууну же шишикти издеңиз. Бутуңузду күзгүдөн карап көрүңүз. Эгер көрө албасаңыз, үй-бүлөңүздүн мүчөсүнөн сураныңыз.
- Кант диабетин жакшы башкарыңыз: Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.
- Эч качан жылаңайлак баспаңыз, атүгүл үйдүн ичинде да.
- Өзүңүзгө жарашкан жана ыңгайлуу бут кийим кийиңиз. Бут кийим өтө тар же өтө чоң болбошу керек.
- Тырмактарыңызды кыркууда этият болуңуз: жуунгандан кийин тырмактарыңыз жумшаргандан кийин түз кесиңиз.
- Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
- Кан басымын жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөңүз.
- Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз.
- Эгер сиз эң кичинекей көйгөйдү байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эгерде сизде кант диабети болсо, анда күн сайын бутуңузду текшерип туруу мурдагыдан да маанилүү.Сөзсүз жасаңыз. Муну өмүр бою адат кылып алыңыз.
- Эгерде бутуңузда же манжаларыңызда айыкпаган жараат, кызаруу, шишик, жагымсыз жыт же түсү өзгөргөнүн байкасаңыз , дароо дарыгерге кайрылыңыз .
- Үйдө болсоңуз да, жылаңайлак басуудан алыс болуңуз. Бутуңузга тийген кичинекей жаракат да олуттуу болушу мүмкүн.
- Тамеки чегүү бул абалды ого бетер начарлатышы мүмкүн, анткени ал кан айланууга тоскоол болот. Ошондуктан, тамеки чегүүдөн алыс болуу абдан маанилүү.
- Бул абалдан коркпоңуз. Эгерде ал эрте аныкталып, туура дарыланса, аны олуттуу кыйынчылыктарсыз жакшы башкарууга болот.
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 Исрадипин (Isradipine / DynaCirc) капсулалары/таблеткалары кайсы ооруга колдонулат?
Бул "жогорку кан басымын" көзөмөлдөө үчүн иштелип чыккан өтө натыйжалуу кан басымын түшүрүүчү таблетка (кальций каналдарын бөгөттөөчү - CCB)! Бул дары кан басымын төмөндөтүп гана тим болбостон, жүрөктүн кагышына да таасир этпейт, ошондуктан дарыгерлер аны коопсуз дары катары колдонушат.
💬 Бул кан басымын түшүрүүчү таблетканы (Исрадипин) ичүү кан басымыбызды кантип заматта төмөндөтөт?
Кан тамырдын кысылышы жана басымдын жогорулашы үчүн "кальций" бөлүкчөлөрү кан тамырдын булчуңуна сөзсүз кириши керек! Бул дары канга кирери менен, ал кан тамырлардагы бардык кальций дарбазаларын (L-типтеги кальций каналдарын) 100% жаап/бекитип коёт! Кальций кирбегендиктен, кан тамыр кысылбайт жана абдан бошоңдоп калат (вазодилатация). Андан кийин кан дарыядай оңой агат жана басым төмөндөйт.
💬 Бул дарыны (Исрадипин) ичүүнүн кандай жагымсыз терс таасирлери бар?
Мунун эң чоң жана эң жагымсыз терс таасирлери - кээ бир адамдарда "баш оору" жана "тамырлардын кеңейишинен" улам "оозу кызарып" кетиши мүмкүн. Ошондой эле, башка CCB таблеткалары сыяктуу эле, томуктун/буттун шишип кетиши (перифериялык шишик) жана жүрөктүн күтүүсүз тез согушу (жүрөктүн кагышынын тездеши) (рефлекстик тахикардия) коркунучу бар.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз