Көкүрөк көңдөйү канга толгонбу? Келгиле, гемоторакс жөнүндө билип алалы!

Көкүрөгүңүзгө катуу сокку же кырсык болуп, күтүүсүздөн дем алуу кыйындап, көкүрөгүңүз ооруп, коркуу сезими пайда болду беле? Эгер ошондой болсо, анын себеби көкүрөк көңдөйүндө кандын топтолушу болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай олуттуу, бирок дарылануучу абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул медицина илиминде гемоторакс деп аталат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гемоторакс деген эмне?

Ойлонуп көрсөңүз, өпкөңүз көкүрөк көңдөйүңүздүн ичинде, туурабы? Гемоторакс – бул плевра мейкиндигинде, өпкөңүз менен көкүрөк көңдөйүңүздүн ички дубалынын ортосундагы мейкиндикте кандын топтолушу. Бул олуттуу оору. Эгерде дарыланбаса, бул кан топтоло берет жана өпкөңүздүн сыртына чоң басым жасайт. Бул өпкөңүздүн туура шишип кетишине жол бербейт, башкача айтканда, алар туура иштей албай калат.

Эгерде сизде гемоторакстын белгилери байкалса, айрыкча көкүрөк жаракатынан кийин дем алуу кыйын болсо, анда сөзсүз түрдө дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Бул кантип болот? Плевра мейкиндигинин мааниси эмнеде?

Гемоторакс кантип пайда болорун түшүнүү үчүн, алгач плевра мейкиндиги эмне кылаарын карап көрөлү. Бул абдан жөнөкөй. Плевра мейкиндиги дем алганда өпкөнүн ичиндеги жана айланасындагы басымды жөнгө салууга жардам берет. Адатта, ал плевра суюктугу деп аталган өтө жука суюктук катмарын камтыйт. Бул плевра суюктугу өпкөңүздү каптаган ткандын (плевра деп аталат) жана көкүрөктүн ички дубалынын дем алганда жылмакай кыймылдашына жардам берет. Бул машинанын тетиктеринин жылмакай кыймылдашын камсыз кылган кичинекей май сыяктуу.

Ошентип, көкүрөк жаракатынан, кырсыктан, хирургиялык операциядан же башка медициналык абалдан улам кан плевра кеңдигине кирип, плевра суюктугу менен аралашып кетиши мүмкүн. Дал ушул учурда гемоторакс пайда болот.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Гемоторакс чындыгында сиз ойлогондой сейрек эмес. Айрыкча, көкүрөк жаракаттары менен салыштырганда. Мисалы, эксперттердин айтымында, АКШда эле жыл сайын гемоторакстын дээрлик 300 000 учуру катталат. Демек, биздин өлкөдө да мындай учурларды көп кездештирүүгө болот.

Гемоторакстын белгилери кандай болот?

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси болсо, анда сиз төмөнкүлөргө көңүл бурушуңуз керек:

• Дем алуунун кыйындашы (дарыгерлер муну "дем кысылуу" деп аташат)
• Тез дем алуу (дем алуу сыяктуу - "(Гипервентиляция)")
• Жүрөктүн тез-тез согушу
• Көкүрөк оорусу (бул күтүүсүз, катуу оору болушу мүмкүн)
• Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия)
• Тынчсыздануу
• Тынчсыздануу, бул керексиз коркуу сезимин билдирет
• Дене табынын көтөрүлүшү (кээде)

Оор учурларда, гемоторакс өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул симптомдордон кабардар болуу абдан маанилүү.

Гемоторакстын негизги себептери кайсылар?

Бул оорунун негизги себептери оор кырсыктар, жаракаттар жана көкүрөккө жасалган операциялар болуп саналат. Мисалы, эгерде жол кырсыгында көкүрөккө тийсе, ал бийиктиктен кулап түшсө же көкүрөккө курч нерсе тыгылып калса, бул оору пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, дагы бир нече себептер бар:

• Кандын уюп калуусунун бузулушу (кан оңой менен уюбай калган оорулар)
• Өпкө рагы
• Плевра мезотелиома (плеврада пайда болгон рактын бир түрү)
• Өпкө инфаркты (өпкөнүн бир бөлүгүнө кан менен камсыздоо үзүлгөндө)
• Анын ичинде көкүрөк хирургиясы , жүрөк хирургиясы.
• Кээде чоң венага борбордук веналык катетер киргизилгенде кан тамыр жабыркайт.
• Элерс-Данлос синдрому сыяктуу тутумдаштыргыч тканга таасир этүүчү генетикалык оорулар.
• Кургак учук (кээде бул дагы себеп болушу мүмкүн)

Мунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк коркунучта?

Гемоторакс ар бир адамда пайда болушу мүмкүн, айрыкча көкүрөк жаракаты болсо. Бирок, кээ бир адамдарда бир аз жогору тобокелдик бар:

• Көкүрөк көңдөйүнө операция жасалган адамдар: Бул тобокелдик өпкөгө же көкүрөк көңдөйүнө байланыштуу ар кандай операциядан кийин, мисалы, ачык жүрөк операциясынан же өпкө трансплантациясынан кийин пайда болот.
• Көкүрөк жаракаттарына көп алып келген спорт менен машыккан же көп иш-аракеттерди жасаган адамдар: Футбол, хоккей, оор атлетика, бокс, каратэ сыяктуу мушташ өнөрү жана күрөш сыяктуу спорт түрлөрү менен машыккан адамдар көкүрөккө сокку уруу ыктымалдыгы жогору. Ошондуктан, алар дагы жогорку тобокелдикке ээ.

Бул дагы кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Гемоторакс организмде башка кыйынчылыктарды да жаратышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуунун катуу кыйындашы же өз алдынча дем ала албоо (бул "(Дем алуу жетишсиздиги)" деп аталат)
• Гиповолемиялык шок : Бул организмден көп кан жоготуудан келип чыккан шок абалы.
• Эмпиема : Бул плевра мейкиндигинде ириңдин чогулушу. Бул кан топтолгон жерде инфекция пайда болгондо болушу мүмкүн.
• Плевра тканынын же өпкө тканынын тырыктары.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат? (Диагноз)

Гемотораксты так диагнозун бир гана дарыгер коё алат. Алгач ал сизди текшерет.Ал физикалык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин ал сиздин өпкөңүздү стетоскоп (аускультация) менен угат. Андан кийин ал жабыркаган өпкөдөн чыккан ар кандай анормалдуу үндөрдү аныктай алат. Ошондой эле, диагнозду ырастоо үчүн башка бир нече текшерүүлөрдү дайындайт.

Диагностикалык тесттер кандай?

Дарыгер мындай текшерүүлөрдү дайындай алат:

• Көкүрөк рентгенографиясы: бул плевра мейкиндигинде кандын топтолушун текшере алат.
• Компьютердик томография : Бул көкүрөктүн ички бөлүгүнүн так жана деталдуу көрүнүшүн камсыздайт. Ошондой эле, кан уюган жерлерди же башка жабыркоолорду текшере алат.
• Торакоцентез : Бул чындыгында дарылоо гана эмес, текшерүү да. Ичке ийне плевра мейкиндигинен суюктуктун үлгүсүн алуу үчүн колдонулат. Бул канбы же башка нерсеби, текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн.

Макул, эми муну дарылоонун кандай жолдору бар экенин карап көрөлү.

Гемотораксты дарылоодо плевра мейкиндигинен канды алып салуу колдонулат.

Биринчиден, эгерде дем алуу кыйын болуп жатса, сизге кычкылтек терапиясы берилет. Эгерде абалыңыз оор болсо, сизге механикалык желдетүү керек болушу мүмкүн.

Андан кийин, гемоторакстын оордугуна жараша, дарыгерлер төмөнкүлөрдүн бирин жасашат:

• Торакентез: Плевра мейкиндигинен канды алып салуу үчүн кабыргалардын ортосуна ичке ийне сайылат. Бул кандын көлөмү аз болсо жасалат.
• Көкүрөк түтүгүн орнотуу (торакостомия): Чоң түтүк (көкүрөк түтүгү) кабыргалар аркылуу плевра көңдөйүнө киргизилип, топтолгон канды агызып жиберет. Бул түтүктү бир нече күн бою ордунда калтыруу керек болушу мүмкүн.
• Торакотомия: Кээде, канды агызуу үчүн түтүк орнотулганына карабастан, кан агуу улана берсе же кан агуунун себебин аныктап, дарылоо керек болсо, хирург көкүрөккө кесик жасап, жабыркаган өпкөгө жетип, керектүү дарылоону жүргүзөт.

Эгер сиз көп кан жоготкон болсоңуз, анда сизге кан куюу да керек болушу мүмкүн.

Ар бир гемоторакс көкүрөк түтүгүн талап кылабы?

Жок. Бардык эле гемотораксты дарылоо үчүн көкүрөк түтүгү талап кылынбайт. Эгерде кан аз өлчөмдө болсо ("кичинекей гемоторакс"), кандын бир бөлүгүн кичинекей ийне аркылуу алып салууга болот ("тораксентез").

Бул дарылоо ыкмалары менен кандайдыр бир тобокелдиктер барбы?

Ооба, башка медициналык дарылоо сыяктуу эле, гемотораксты дарылоодо да айрым тобокелдиктер бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Анестезияга байланыштуу көйгөйлөр (эгерде операция жасалса).
• Оору.
• Кан агуу.
• Инфекциялар, мисалы, пневмония.
• Өпкө шишиги.

Бирок кабатыр болбоңуз, дарыгерлер бул тобокелдиктерди азайтуу үчүн колунан келгендин баарын жасап жатышат.

Дарылоодон кийин канчалык тез айыгып кетем?

Айыгып кетүү убактысы гемоторакстын себебинен жана кандай дарылоодон өткөнүңүздөн көз каранды. Эгерде сизге көкүрөккө түтүкчө орнотулган болсо же операция жасалган болсо, ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болот. Дарыгериңиз сизге айыгып кетүү учурунда эмне күтүү керектигин жана качан кадимки иш-аракеттерге, жумушка же окууга кайтып келе алаарыңызды айтып берет.

Эгер сизде гемоторакс болсо, эмне күтүү керек?

Гемоторакс – бул тезинен медициналык жардамды талап кылган олуттуу оору. Сиз ооруканада бир нече күн же андан көпкө жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Ооруканада жатканда, дарыгерлер сизди көзөмөлдөп, зарыл болсо, сизге кычкылтек бере алышат.

Бирок, эсиңизде болсун, эгерде туура диагноз коюлуп, өз убагында дарыланса, көпчүлүк адамдар узак мөөнөттүү көйгөйлөрсүз толук айыгып кетишет.

Бул тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Биз гемоторакстын айрым себептеринин алдын ала албайбыз. Бирок, кырсыктардан же көкүрөк жаракаттарынан улам гемоторакстын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасай алабыз:

• Көкүрөк жаракаттарына алып келиши мүмкүн болгон спорт менен машыгып жатканда же иш-аракеттерди жасаганда коргоочу кийимдерди кийиңиз.
• Унаада бара жатканда ар дайым коопсуздук курун тагыныңыз.
• Жогорудан бир нерсени көтөрүп жатканда отургучтарга же столдорго чыкпаңыз, ылайыктуу шаймандарды колдонбоңуз же бирөөдөн жардам сурабаңыз.
• Эгерде басуу кыйын болсо же жыгылып калуу коркунучу жогору болсо, таяк, басуучу аспап же балдак колдонуңуз.

Калыбына келтирүү учурунда өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

Гемоторакстан айыгып жатканда, өпкөгө зыян келтире турган же басым жасай турган нерселерден алыс болгон жакшы. Мисалы:

• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз.
• Оор атлетика жана оор ийилүү сыяктуу оор көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз.
• Бир аз убакытка контакт спорт түрлөрүнөн алыс болуңуз.
• Скуба-дайвинг же терең сууга түшүү сыяктуу нерселерден алыс болуңуз.
• Учак менен саякаттоо (бул тууралуу дарыгерге да кайрылган жакшы).

Кайрадан качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Дарыгериңиз дайындаган бардык кошумча кабыл алууларга сөзсүз түрдө барыңыз. Бул ага сиздин күтүлгөндөй айыгып жатканыңызды көрүүгө жана зарыл болсо, кошумча текшерүүлөрдү (мисалы, рентген) жасоого мүмкүндүк берет.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышым керек?

Эгерде сиз күтүүсүздөн дем алууда кыйынчылыктарга туш болсоңуз же көкүрөгүңүз чыдагыс ооруну сезсеңиз, мүмкүн болушунча тезирээк тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Убакытты текке кетирбеңиз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Менин гемотораксым бар экенин кантип билесиң?
• Менин гемотораксым канчалык олуттуу?
• Мунун кайталанышына жол бербөө үчүн эмне кылсам болот?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Менин айыгып кетишим канча убакытты алат?
• Мага кошумча кычкылтек керекпи?
• Мен ооруканада калышым керекпи?

Гемоторакс өмүргө коркунуч келтиреби?

Бул сиздин гемотораксыңыздын оордугуна жана кан агууну токтотууга канча убакыт талап кылынарына жараша болот. Гемоторакстын анча чоң эмес учурлары эч кандай коркунучсуз же татаалдашуусуз айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, гемоторакстын оор учурлары тез дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Гемоторакс менен пневмоторакстын ортосунда кандай айырма бар?

Экөөнү чаташтырбаңыз.

• Гемоторакс - бул плевра мейкиндигинде кандын топтолушу.
• Пневмоторакс – бул аба плевра көңдөйүнө кирип, өпкөгө басым жасап, анын толугу менен же жарым-жартылай кыйрашына алып келген абал. Бул көбүнчө "кыйроого учураган өпкө" деп да аталат.

Гемоторакс өпкөнүн кулашыбы?

Жок. Гемоторакс жана өпкөнүн коллапсы эки башка абал. Өпкөнүн коллапсынын дагы бир аталышы - пневмоторакс. Бирок, гемоторакс өпкөгө басым жасап, анын коллапсына алып келиши мүмкүн.

Гемоторакс менен плевра эффузиясынын ортосунда кандай айырма бар?

• Плевра эффузиясы – бул плевра мейкиндигинде ашыкча суюктуктун топтолушу. Адатта, чоң кишинин плевра мейкиндигинин бир тарабында бул суюктуктун 5-10 миллилитри (болжол менен 1-2 чай кашык) болот. Эгерде бул өлчөм көбөйсө, ал плевра эффузиясы деп аталат.
• Гемоторакс - бул плевра мейкиндигинде кандын топтолушу.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гемоторакс - бул плевра эффузиясынын бир түрү, бирок ал кан менен коштолот.

Эгерде сизде көкүрөк оорусу же дем алуунун кыйындашы менен байланышкан белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.Дарыгер гемотораксты аныктап, себебин аныктап, сизге эң натыйжалуу дарылоону сунуштай алат.

## Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Бүгүн биз гемоторакс жөнүндө көп сүйлөштүк. Жыйынтыктап айтканда, эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер:

• Гемоторакс – өпкөнүн айланасындагы көңдөйдө кандын топтолушу.
• Мунун негизги себептери кырсыктар, жаракаттар жана көкүрөккө жасалган операциялар болуп саналат.
• Дем алуунун кыйындашы, көкүрөк оорусу жана жүрөктүн тез согушу сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн.
• Бул олуттуу оору болушу мүмкүн, андыктан симптомдор пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.
• Дарылоо кан куюуну, кычкылтек менен камсыздоону жана, балким, хирургиялык операцияны камтыйт.
• Эгер тез арада дарылансаңыз, толугу менен айыгып кетүүгө болот.
• Бул тобокелдикти өзүңүздү кырсыктардан коргоо менен азайтууга болот.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңизге же медайымыңызга кайрылуудан тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

Гемоторакс , көкүрөккө кан толуп кетүү, плевра көңдөйү, дем алуунун кыйындашы, көкүрөк оорусу, көкүрөк түтүгү, дем алуу органдарынын оорулары