Өпкө трансплантациясы жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Сизге же тааныштарыңызга дарыгер өпкө трансплантациясы жөнүндө айткан учур болду беле? Же бул тууралуу уккансыз, бирок эмне экенин билбейсизби? Өпкө трансплантациясы - бул олуттуу операция. Бул боюнча сизде көптөгөн суроолор, тынчсыздануулар жана кооптонуулар болушу мүмкүн экени түшүнүктүү. Андыктан бүгүн, келиңиз, муну сизге жакын досуңуз менен сүйлөшүп жаткандай жөнөкөй, түшүнүктүү түрдө түшүндүрүп берели.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө трансплантациясы деген эмне?

Өпкө трансплантациясы – бул хирургиялык операция, анда оорулуу, иштебей калган же жабыркаган өпкөңүздүн бири же экөө тең алынып, ордуна донордон алынган дени сак өпкө же өпкөлөр коюлат. Көпчүлүк учурда, ушундай жол менен берилген өпкөлөр каза болгон адамдан алынат.

Дарыгерлер, адатта, башка дары-дармектер же дарылоо менен айыктырылбай турган өтө оор өпкө оорусу бар адамга ушул типтеги операцияны сунушташат.

Өпкө трансплантациясынын негизги түрлөрү кайсылар?

Өпкө трансплантациясынын үч негизги түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Өпкө трансплантациясына ким укуктуу?

Бул операцияны баары эле жасай албайт. Бул операцияга ылайыктуу талапкер экениңизди аныктоо үчүн бир нече факторлор эске алынат.

Жалпысынан алганда, эгер сиз төмөнкү критерийлерге жооп берсеңиз, бул операция үчүн жакшы талапкер болуп саналат:

• Сизде өпкөңүздүн туура иштешине тоскоол болгон олуттуу оору же абал бар.
• Сиздин өпкө оорусуңуз башка эч кандай дары-дармек же дарылоо менен айыккан эмес.
• Дарыгерлер эгер сиз бул операцияны жасатпасаңыз, өмүрүңүз бир жылдан үч жылга чейин чектелет деп аныкташкан.
• Сизде өпкө рагы жок.
• Сиз тамеки буюмдарын колдонбойсуз (мисалы, тамеки чегүү).
• Сиз иммуносупрессивдүү дарыларды ичсеңиз болот.

Бул операция кандай оорулар үчүн жасалат?

Өпкө трансплантациясы көптөгөн учурларда, анын ичинде төмөнкү шарттарда сунушталышы мүмкүн:

• Бронхоэктаз
• Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨОӨО)
• COVID-19дан улам өпкөнүн оор жабыркашы
• Муковисцидоз (КФ)
• Өпкөнүн интерстициалдык оорусу (ӨӨО)
• Өпкө гипертензиясы

Операциядан мурун эмне болот?

Өпкө трансплантациясынан мурун, сиз абдан кылдат жана деталдуу бир катар текшерүүлөрдөн өтөсүз. Бул трансплантацияга чейинки скрининг деп аталат. Бул операция сиз үчүн эң жакшы дарылообу же жокпу, аныктоонун биринчи кадамы. Атайын даярдалган трансплантация координатору сиздин бардык медициналык маалыматыңызды чогултат.

Буга төмөнкүдөй тесттер кирет:

• Жалпы ден соолугуңузду текшерүү.
• Оорунун үй-бүлөлүк тарыхы.
• Сиз ичип жаткан дары-дармектер, айрыкча канды суюлтуучу дарылар жөнүндө маалымат.
• Жакында жасалган компьютердик томография жана көкүрөк рентгенографиясынын жыйынтыктары.
• Кан анализдери.
• Ткандарды типтештирүү - бул сиздин денеңиздин тканы донордун тканы менен шайкеш келерин текшерет.
• Өпкө функциясын текшерүү.
• Жүрөктүн текшерүүлөрү (ЭКГ, эхокардиограмма, жүрөк катетеризациясы).
• Сөөктүн тыгыздыгын текшерүү (DEXA сканерлөө).

Ушул текшерүүлөрдүн баарынан кийин, трансплантация боюнча командаңыз чогулуп, бардык отчетторду карап чыгып, сиз бул операцияга ылайыктуу экениңиз же жокпу деген акыркы чечимди кабыл алат. Эгер алар сизди ылайыктуу деп чечишсе, сиздин атыңыз тизмеге кошулат.Сиз өпкө трансплантациясынын улуттук күтүү тизмесине киргизилесиз.

Күтүү тизмесинде турганда эмне болот?

Ылайыктуу өпкө табылышы үчүн айлар, ал тургай жылдар күтүүгө туура келиши мүмкүн. Анткени бул операцияга муктаж болгон адамдар көп болгону менен, донордукка берилүүчү өпкөлөрдүн саны чектелүү. Ошентип, сиз жасай турган бир нече нерсе бар:

• Жашоо образыңызды өзгөртүү: Сиз спирт ичимдиктерин ичүүнү толугу менен токтотушуңуз керек. Дене салмагыңызды нормалдуу кармашыңыз керек.
• Көнүгүү: Сизди мүмкүн болушунча эң жакшы физикалык абалда кармоо үчүн көнүгүү программасы берилет.
• Жолугушуулар: Ден соолугуңузду текшерүү үчүн медициналык топ менен эки-үч ай сайын жолугушуп турушуңуз керек.
• Даярдык: Ылайыктуу өпкө каалаган убакта табылышы мүмкүн, андыктан ооруканага жетүү үчүн транспорт планынын болушу маанилүү. Ошондой эле керектүү кийим-кече, даараткана буюмдары жана башка буюмдар салынган баштыкты даярдап койгон жакшы.

Операция учурунда эмне болот

Бул көп саатты талап кылган татаал операция. Бир өпкөнү трансплантациялоо 4-8 саатка, ал эми кош өпкөнү трансплантациялоо 6-12 саатка созулушу мүмкүн.

1. Алгач сиз толугу менен наркоз аласыз. Ошентип, операция учурунда эч кандай сезим же оору сезбейсиз.

2. Сиз дем алуу аппаратына (механикалык вентиляторго) туташтырыласыз. Бул аппарат операция учурунда сиз үчүн дем алат.

3. Канды жүрөккө жана өпкөгө кайра багыттоо үчүн сизге ECMO (экстракорпоралдык мембрана кычкылдануусу) деп аталган атайын аппаратты колдонуу керек болушу мүмкүн.

4. Хирург көкүрөгүңүздө тиешелүү жерден кесик жасап, оорулуу өпкөнү же эки өпкөнү тең алып салат.

5. Андан кийин, берилген дени сак өпкө ордуна коюлат жана кан тамырлар менен дем алуу жолдору өтө кылдаттык менен кайрадан туташтырылат.

6. Кан менен аба жаңы өпкөгө туура агып жатканы тастыкталгандан кийин, кесилген жер кайрадан тигилет.

Операциядан кийин кандай тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Ар кандай ири операция сыяктуу эле, бул жерде да тобокелдиктер бар. Буларды билүү маанилүү.

• Хирургиялык операциянын тобокелдиктери: Кан агуу, кан уюп калуу жана инфекция сыяктуу ар кандай хирургиялык операциянын кеңири тараган тобокелдиктери да ушул жерде камтылган.
• Өпкө трансплантациясынан баш тартуу: Бул эң чоң кыйынчылык. Жөнөкөй сөз менен айтканда, денеңиздин иммундук системасы жаңы трансплантацияланган өпкөнү "душман" катары таанып, ага кол сала баштайт. Мунун алдын алуу үчүн, өмүр бою иммуносупрессивдүү дарыларды ичүү керек болот.
• Инфекция:Жогоруда айтылган иммуносупрессивдүү дары-дармектердин айынан организмиңиздин оорулар менен күрөшүү жөндөмү төмөндөйт. Ошондуктан, сизде ар кандай инфекциялардын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Өпкөнүн четке кагылышынын белгилери кандай?

Бул симптомдордон абдан кабардар болушуңуз керек. Эгерде сизде алардын бири байкалса, дароо дарыгериңизге же трансплантациялоо боюнча топко кабарлаңыз.

Калыбына келүү убактысы жана алдыдагы жашоо

Операциядан кийин сиз бир нече күн реанимация бөлүмүндө (РЕАН) каласыз, андан кийин кадимки палатага которуласыз. Ооруканадан толугу менен үйгө кайтуу үчүн 2 жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Калыбына келүү мезгили узак. Алгачкы 3-6 айдын ичинде текшерүүдөн жана дарылануудан өтүү үчүн ооруканага үзгүлтүксүз барып турушуңуз керек болот. Бир нече айдан кийин көнүгүү жасап, унаа айдап, жумушка кайтып келе аласыз, бирок мунун баары медициналык топтун кеңешине жараша болот.

Бул операциянын негизги артыкчылыктарынын бири - өмүрдүн узактыгын жана сапатын жогорулатуу. Дем алуудагы кыйынчылыктар жоголот жана сиз күнүмдүк иш-аракеттерди жана көнүгүүлөрдү жасоого күч аласыз.