Бактылуу эмессизби? Баарынан тажадыңызбы? Бул абалды депрессия деп атайбыз. Демек, депрессия деп аталган бул психикалык абалды дарылоо үчүн берилүүчү ар кандай дары-дармектер бар. Бүгүн биз бир аз эскирген жана колдонууда өтө этият болушуңуз керек болгон дары-дармектердин тобу жөнүндө сөз кылабыз. Булар MAOI деп аталат, ал моноамин оксидаза ингибиторлорун билдирет. Бул аталыш бир аз татаал сезилиши мүмкүн, бирок келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.
Бул MAOIлер так эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, МАОИ депрессиянын белгилерин көзөмөлдөөгө жардам берген дары-дармектин бир түрү. Булар дүйнөдө табылган биринчи антидепрессанттар . Бирок, бүгүнкү күндө дарыгерлер бул дарыны оңой менен жазып беришпейт. Мунун себеби, бул дарыларды ичип жатканда эмне жеп-ичкениңизге өтө этият болушуңуз керек, ошондой эле айрым терс таасирлерине жана коопсуздугуна көңүл бурушуңуз керек.
Адатта, дарыгерлер MAOI ингибиторлорун башка жаңы антидепрессанттар (мисалы, SSRI) симптомдорду жакшырта албаган учурларда гана акыркы чара катары жазып беришет.
Бул категорияга кандай дары-дармектер кирет?
Дүйнөдө колдонулган MAOIлердин айрым түрлөрү:
- Изокарбоксазид (Marplan®)
- Фенельзин (Нардил®)
- Селегилин (Эмсам®)
- Транилципромин (Паранте®)
Бул ысымдар сизге тааныш эмес болушу мүмкүн, анткени алар биздин өлкөдө көп колдонулбайт. Бирок муну билип алган жакшы.
MAOI ингибиторлору менен кандай оорулар дарыланат?
Бул дары-дармектер ар кандай ооруларды дарылоо үчүн бекитилген.
| Дарынын түрү | Негизинен колдонулган медициналык шарттар |
|---|---|
| Изокарбоксазид жана трансилципромин | Негизги депрессиялык бузулуу |
| Фенельзин | Дарыланууга туруктуу депрессия, дүрбөлөң жана социалдык тынчсыздануу бузулушу |
| Селегилин | Негизги депрессиялык бузулууну жана Паркинсон оорусун дарылоодо кошумча каражат катары. |
"Этикеткадан тышкары" колдонуу деген эмне?
Кээде дарыгерлер расмий түрдө бекитилбеген оору үчүн дарыны колдонушат. Бул "белгисиз" колдонуу деп аталат. Бул дарыгердин тажрыйбасы жана билими бейтапка пайдалуу болорун көрсөткөн учурда гана жасалат. Мисалы, Селегилин кээде ADHD үчүн, ал эми транилципромин кээде социалдык тынчсыздануу үчүн дайындалат.
Бул дары кандайча иштейт?
Муну түшүнүү абдан оңой. Мээбиздин ичинде кичинекей кабарчылар бар деп элестетиңиз. Биз аларды нейротрансмиттерлер деп атайбыз. Серотонин, норадреналин жана дофамин - бул биздин акылыбыздагы бакыт, уйку жана эс тутум сыяктуу нерселерди башкарган негизги кабарчылар.
Эми мээбизде моноаминоксидаза деп аталган дагы бир фермент бар. Бул ферменттин милдети - ал кабарчыларды "тазалоо", башкача айтканда, аларды ажыратып, деңгээлин төмөндөтүү.
МАОИнин милдети - бул тазалоочу ферменттин (Моноамин оксидазасынын) иштешин токтотуу . Анда эмне болот? Ал бактылуу кабарчылар (мисалы, серотонин жана дофамин) бузулбай, мээде топтолот. Алардын деңгээли жогорулайт. Андан кийин маанайыбыз жакшырып, депрессиянын белгилери азаят.
Ошол эле учурда, тирамин деп аталган химиялык зат да бар. Ал денебиздеги кан басымын көзөмөлдөөгө жардам берет. МАОИ дары-дармектери да бул тираминдин бөлүнүп чыгышын токтотот. Бул дары-дармектер менен байланышкан эң чоң коркунуч . Бул тууралуу кийинчерээк сөз кылабыз.
MAO ингибиторлорунун терс таасирлери жана тобокелдиктери кандай?
Бул дары-дармектерди колдонуу менен байланышкан бир нече мүмкүн болгон терс таасирлери жана олуттуу тобокелдиктери бар. Ошондуктан, аларды медициналык кеңешсиз колдонуу өтө кооптуу .
Жалпы терс таасирлери
- Баш айлануу же алсыроо (кан басымынын төмөндөшүнөн улам)
- Ооздун кургашы (ксеростомия)
- Жүрөк айлануу
- Көөп кетүү же ич катуу
- Уйкусурооо
- Уйкусуздук
Олуттуу тобокелдиктер жана татаалдашуулар
1. Серотонин синдрому
Бул эң олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгон абал. Ал организмдеги серотониндин деңгээли өтө жогору болгондо пайда болот. Эгерде сиз МАОИ ингибиторлорун серотониндин деңгээлин жогорулаткан башка дары-дармектер (мисалы, SSRI, кээ бир ооруну басаңдатуучу дарылар) менен бирге ичсеңиз, бул коркунуч ого бетер жогорулайт. Ошондуктан дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз, атүгүл витаминдер жөнүндө да айтып берүү маанилүү.
| Серотонин синдромунун белгилери | |
|---|---|
| Жалпы мүнөздөмөлөр | Тынчсыздануу, жүрөк айлануу, кусуу, ашказандын оорушу, көздүн курушу , тердөө , титирөө, булчуңдардын курушу. |
| Оор симптомдор (тезинен ооруканага жаткырууну талап кылат) | Баш аламандык, тахикардия, кан басымынын жогорулашы, дене табынын көтөрүлүшү, талма, эсин жоготуу. |
Эгерде сизде ушул оор симптомдордун бири байкалса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз . Дарылоону кечиктирүү өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.
2. Тамак-аш менен байланышкан көйгөйлөр (Тираминдин өз ара аракеттенүүсү)
Бул МАОИ менен байланышкан эң чоң практикалык көйгөй. Жогоруда айтылгандай, МАОИ айрым азыктарда табигый түрдө кездешүүчү тирамин деп аталган химиялык заттын бөлүнүп чыгышын токтотот.
Эгерде сиз МАОИ ичип жатканда тираминге бай азыктарды жесеңиз, каныңыздагы тираминдин деңгээли кооптуу түрдө жогорулашы мүмкүн. Бул кан басымынын күтүүсүз жана катуу жогорулашына алып келиши мүмкүн . Бул "Тираминдин прессордук реакциясы" деп аталат. Сейрек учурларда, мындай жогорку кан басымы мээге кан куюлууга (мээге кан куюлуу) жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
МАО ингибиторлорун кабыл алууда кайсы азыктардан алыс болушуңуз керек?
Төмөндө тираминдин деңгээли жогору болгондуктан, бул дарыны ичип жаткан адам сөзсүз түрдө жебеши керек болгон азыктардын тизмеси келтирилген.
| Тамак-аштын түрү | Сүрөттөмө жана мисалдар |
|---|---|
| Карытылган сыр | Чеддер, швейцариялык жана пармезан сыяктуу сырлар (быштак жана моцарелла сыяктуу жаңы сырлар анчалык кооптуу эмес). |
| Соя соусу | Соядан жасалган бардык азыктар. |
| Ачытылган же консерваланган эт/балык | Колбаса, салями, кургатылган балык жана башка буюмдар. |
| Боор | Жаңы боордо тирамин жок болсо да, анын деңгээли тез бузулгандыктан жогорулашы мүмкүн. |
| Абдан бышкан мөмө | Банан, авокадо жана анжир сыяктуу мөмө-жемиштер толук бышканда. |
| Ачытылган сыра | Айрыкча, кран сырасы. |
Эң негизгиси: Тамак-аш эскирген сайын, анын тирамин деңгээли жогорулайт. Ошондуктан, бул дарыны ичип жаткан адам ар дайым калган тамак-ашты жебей, жаңы бышырылган тамакты жеши керек.
3. Антидепрессанттарды колдонууну токтотуу синдрому
Бул абал , эгер сиз бул дарыны 6 жумадан ашык убакыттан кийин күтүүсүздөн токтотсоңуз, пайда болушу мүмкүн. Дене табынын көтөрүлүшү, дененин оорушу, баш оору, баш айлануу, уйкусуздук жана тынчы кетүү сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз менен кеңешпестен бул дарыны эч качан токтотпоңуз . Эгер сиз дарыны ичүүнү токтотсоңуз, анда муну бир нече жуманын ичинде акырындык менен жана дарыгериңиздин көзөмөлүндө гана жасашыңыз керек.
4. Суициддик ойлор
25 жашка чейинки жаштар бул дарыны биринчи жолу ичкенде, суициддик ойлордун көбөйүү коркунучу аз. Эгерде сизде же балаңызда ушундай ойлор пайда болсо, дароо дарыны жазып берген дарыгер менен сүйлөшүңүз.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Эгер сиз МАОИ ичип жатсаңыз, анда дары-дармектин таасир этип жатканын жана кандайдыр бир көйгөйлөр бар-жогун текшерүү үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек. Мындан тышкары, бул нерселер жөнүндө да дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Эгерде сиз көтөрө албаган терс таасирлерге туш болсоңуз.
- Эгерде сиздин симптомдоруңуз жакшырбаса же күчөсө.
- Эгер сиз дарыны ичүүнү токтотуу керек деп ойлосоңуз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- МАОИлер - бүгүнкү күндө көп колдонулбаган абдан күчтүү жана кооптуу эски антидепрессанттар классы.
- Эгер сиз бул дарыны ичип жатсаңыз, диетаны көзөмөлдөө милдеттүү . Тираминге бай азыктардан толугу менен баш тартуу керек.
- Дарыгериңизге башка дары-дармектериңиз жөнүндө маалымат берүү абдан маанилүү, болбосо сизде кооптуу серотонин синдрому пайда болушу мүмкүн.
- Кандайдыр бир себептерден улам медициналык кеңешсиз бул дарыны ичүүнү баштабаңыз же токтотпоңуз.
- Эгерде сизде серотонин синдромунун оор белгилери же суициддик ойлор пайда болсо, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз