Көздөрүңүз дайыма кургакпы? Кычышабы? Бул мейбом бездеринин көйгөйүнөн уламбы? (Мейбом безинин дисфункциясы)

Кээде көзүңүз кургак, ичинде бир нерсе бардай же тынымсыз кычышып, кызарып жаткандай сезилеби? Муну чаңдын бир тамчысындай кадимки көрүнүш деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок, эгер бул белгилер улана берсе, бул кабагыңыздагы майда май бездеринин көйгөйү болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, Мейбом безинин дисфункциясы (МГД) жөнүндө сөз кылабыз.

Мейбом безинин дисфункциясы (МГД) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Мейбом безинин дисфункциясы (МГД) – бул көз кабагыңыздын үстүнкү жана астыңкы четтериндеги майда май бездери (биз аларды Мейбом бездери деп атайбыз) көзүңүзгө керектүү майды (мейбум деп аталат) тийиштүү түрдө бөлүп чыгарбаган учур. Бул май көзүңүздүн кургап кетишинин алдын алуу үчүн абдан маанилүү.

Элестетсеңиз, көзүбүздү коргогон жаш пленкасы бар. Анын үч негизги катмары бар:

1. Майлуу сырткы катмар: Бул мейбом бездеринин майынан турат. Бул астындагы суулуу катмардын өтө тез бууланып кетишине жол бербейт.

2. Суулуу ортоңку катмар: Бул көз жашынын эң чоң бөлүгү. Ал көздү нымдандыруучу, азыктандыруучу жана тазалоочу негизги бөлүгү.

3. Былжырды камтыган эң ички катмар: Бул көздүн бетиндеги суулуу катмардын жакшы майланышына жардам берет.

Эми сиз мейбомия бездеринен чыккан майдын канчалык маанилүү экенин түшүндүңүзбү? МГДда бул бездер жетиштүү май өндүрбөйт , же алар бөлүп чыгарган майдын сапаты төмөндөйт . Көпчүлүк учурда, бул бездердин тешиктери бүтөлүп, май сыртка чыга албайт. Биз муну обструктивдүү МГД деп атайбыз.

Бул оору тубаса же жүрүп калган болушу мүмкүн. Ал жаш жана кары адамдарга да таасир этиши мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, MGD сиз ойлогондон алда канча кеңири таралган оору . Дүйнө калкынын болжол менен 35,8% бул ооруга чалдыкканы болжолдонууда. Кошмо Штаттарда 60 жаштан ашкан адамдардын болжол менен 70% MGD менен ооруйт.

Ал, адатта, аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет. Анын таралышы ар кандай этникалык топтордо да ар кандай болот. Мисалы, MGD актарга караганда азиялык тектүү адамдарда көбүрөөк кездешет.

Сизде да ушул белгилер барбы?

MGD менен ооруган кээ бир адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт. Бирок, эгерде сизде симптомдор пайда болсо, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көздөр дайыма кычышып же күйүп жаткандай сезилет.
• Көздөр кызарып же ооруп турат .
• Кабактары шишип кеткендей көрүнөт.
• Көздөрүм бекерден-бекер жашка толуп жатат .(Чындыгында, бул көз кургагандыктан болот жана көз көбүрөөк жаш бөлүп чыгаруу менен жооп берет).
• Көзгө кумдун бир даны сыяктуу чоочун дененин сезими.
• Көрүүм бир аз бүдөмүк көрүнөт.
• Көп учурда кабактарда арпа жана халазиондор пайда болот.
• Эртең менен кирпиктерим бүдүрчөлөр же жабышкак заттар жабышып калат.
• Эгер сиз контакт линзаларын колдонсоңуз, аларды ыңгайлуу тагынуу кыйын болушу мүмкүн .

Элестетсеңиз, Ниланти дайыма компьютерде иштеген адам. Кечинде көзү кызарып, кычышып калат. Кээде көзүнө бир нерсе тыгылып калгандай сезилет. Ал муну чарчоодон деп ойлогон. Бирок ал MGD оорусуна чалдыкканын дарыгерге көрүнгөндө гана билген.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

МГДнын негизги себеби - биз мурда сөз кылган мейбомия бездеринин бүтөлүп калышы . Бул май бездин тешиктерине топтолуп, тыгылып калып, сыртка чыга албай калаарын билдирет. Дагы бир себеби , бездер бөлүп чыгарган майдын сапаты төмөндөйт .

Мындан тышкары, айрым дары-дармектерди колдонуу да MGDге алып келиши мүмкүн. Мисалы:

• Глаукоманы дарылоо үчүн кээ бир дары-дармектер.
• Ретиноиддерди камтыган дары-дармектер (безеткиге каршы колдонулат).
• Гормонду алмаштыруучу терапия үчүн эстроген берилет.
• Андроген деңгээлин төмөндөтүүчү дары-дармектер.

Муну кимдер өрчүтүшү мүмкүн? (Тобокелдик факторлору)

Тобокелдик факторлору – бул оорунун пайда болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулаткан нерселер. MGDде бир нече ушундай тобокелдик факторлору бар:

• Картаюу: Жаш өткөн сайын бул бездердин функциясы төмөндөшү мүмкүн.
• Гормондордун таасири: айрыкча андроген гормонунун төмөндөшү.
• Аллергияга жакындыгы бар.
• Контакт линзаларды тагынуу: Эгерде сиз аларды сунушталган убакыттан ашык убакытка чейин туура тазалабастан тагынсаңыз, тобокелдик жогору болот.

Мындан тышкары, эгер сизде белгилүү бир медициналык абалдар болсо, сизде MGD пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул коркунуч иммундук система менен байланышкан ооруларга чалдыккан адамдарда өзгөчө жогору.

Иммундук системанын алсызданышы менен байланышкан тобокелдиктер

Мындай оорулары бар адамдарда MGD пайда болушу мүмкүн:

• Розацеа ( Rosacea ): Тери кызарып, бетинде майда кан тамырлар көрүнүп турган абал.
• Шегрен синдрому: көздүн жана ооздун кургашына алып келүүчү аутоиммундук оору.
• Lupus: Дененин ар кандай бөлүктөрүнө таасир этүүчү аутоиммундук оору.
• Псориаз: кабырчыктуу тактарды пайда кылган тери оорусу.
• Ревматоиддик артрит:Муундарга таасир этүүчү аутоиммундук оору.

MGD коркунучун жогорулатуучу башка медициналык шарттар

• Өнөкөт блефарит: Кабактардын четтери дайыма шишип, кызарып турат.
• Стивенс-Джонсон синдрому: териге жана былжыр челдерге катуу таасир этүүчү оору.
• Жогорку кан басымы.
• Кандагы холестериндин жогорку деңгээли.
• Трахома сыяктуу көз инфекциялары.
• Аниридия: көздүн карегинин толугу менен же жарым-жартылай жок болушу.

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

MGD жөн гана көздүн кургашы эмес. Эгерде ал туура дарыланбаса, ар кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, аны этибарга албай коюу жакшы эмес.

Негизги татаалдашуу - кургак көз синдромунун (кургак көз оорусу) өнүгүшү. Бул көздөр дайыма кургап тураарын билдирет. Мындан тышкары, көздүн үстүнкү катмарынын (чөл кабыгы жана конъюнктива) оорулары, мисалы, кабактын сезгениши (блефарит) пайда болушу мүмкүн.

Эгерде MGD дарыланбаса, көз инфекцияларына же сезгенүү ооруларына чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Эгерде сиз көзгө кандайдыр бир операция жасатып жатсаңыз, MGD ошол операциядан кийин кыйынчылыктарга дуушар болуу коркунучунда турат. Оор учурларда, дарыланбаса MGD көздүн чел кабыгына да зыян келтириши мүмкүн.

Дарыгер МГДны кантип аныктайт?

Көздү караган адис алгач ден соолугуңуз, дары-дармектериңиз жана симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Андан кийин алар толук көз текшерүүсүн жүргүзүшөт. Сиздин жоопторуңуздун негизинде дарыгер көздүн кабагынын ичин карап, MGD белгилерин аныктай алат.

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлүп жатат?

Сизде MGD бар же жок экенин ырастоо үчүн, дарыгериңиз төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин аткарышы мүмкүн:

• Майдын экспрессиясы: Дарыгер май бездерден чыгып жатабы, эгер чыгып жатса, канча чыгып жатканын жана майдын мүнөзүн билүү үчүн кабактарыңызга акырын басым жасайт.
• Көз жашынын бөлүнүү убактысын текшерүү (TBUT): Көзүңүзгө атайын боёк куюлат жана сизден көзүңүздү ирмөө суралат. Андан кийин көз жашынын бөлүнүү убактысын өлчөө үчүн кесилген лампа колдонулат. Адатта, ал 10 секунддан ашык болушу керек.
• Ширмер тести (Ширмердин көз жашын текшерүү): Бул тестте астыңкы кабагыңыз менен көзүңүздүн ортосуна эки атайын чыпка кагаз тилкеси коюлат. Бир нече мүнөттөн кийин, көзүңүз жетиштүү жаш бөлүп чыгарып жатабы же жокпу, билүү үчүн кагаз тилкелери сиңирген нымдуулуктун көлөмү өлчөнөт.
• Жыртылган үлгүнү текшерүү (үлгү алуу):Кээ бир тесттер көз жашыңызда кандай белоктор бар экенин аныктай алат.
• Мейбография: Бул мейбомия бездеринин сүрөттөрүн тартуучу тест. Ал инфракызыл, оптикалык когеренттик томография (ОКТ) жана лазердик сүрөткө тартуу сыяктуу ар кандай ыкмаларды колдонот. Ал бездердин формасын, алардын канчасы бүтөлүп калганын жана алардын жабыркаган-жабыркабаганын көрсөтө алат.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

MGDди дарылоо көптөгөн факторлорго, анын ичинде сиздин абалыңыздын канчалык оор экенине, эмнеден улам келип чыкканына жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.

Үйдө жасай турган нерселер

Дарыгер алгач үйдө жасай турган бир нече жөнөкөй нерселерди сунуштайт:

• Жылуу компресстер: Таза чүпүрөктү жылуу сууга чылап, жакшылап сыгып, көзүңүздүн кабагына 5 мүнөттөй кармаңыз. Бул топтолгон майдын бир бөлүгүн бошотууга жана анын оңой агып кетишине жардам берет. Муну күнүнө жок дегенде эки жолу жасаган жакшы.
• Кабакты массаждоо: Жылуу компресс койгондон кийин, манжаларыңыздын учтары менен кабактарыңызды акырын массаждап, аларды кашыңызга карай түртүңүз (үстүнкү кабактар ​​үчүн ылдый, астыңкы кабактар ​​үчүн өйдө). Бул бездерден майды чыгарууга жардам берет.
• Кабак гигиенасы: Балдар шампуну сыяктуу жумшак самынды бир аз суу менен аралаштырып, кабактарыңыздын четтерин (кирпиктердин башталышы) акырын тазалаңыз. Же болбосо, дарыгериңиз сунуштаган атайын капкак тазалагычты колдонуңуз.
• Омега-3 кошулмаларын кабыл алуу: Балык майы же зыгыр майы сыяктуу омега-3 камтыган кошулмаларды кабыл алуу майдын сапатын жакшыртып, MGD белгилерин азайта алат. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, баштаңыз.
• Айлана-чөйрөгө кам көрүү: Катуу шамалга азыраак дуушар болуңуз. Компьютер жана телефон сыяктуу экрандарды тиктеп өткөргөн убакытты азайтыңыз. Маал-маалы менен көздөрүңүзгө эс алуу бериңиз.

Дарыгер сунуштаган дарылоо

Эгерде үй шартында дарылоонун өзү жетишсиз болсо, дарыгериңиз башка дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн, мисалы:

• Жасалма көз жаш / Майлоочу каражаттар: Көздүн кургашын азайтуу үчүн күнүнө бир нече жолу майлоочу көз тамчыларын колдонсо болот. Алар гель же май түрүндө да болот.
• Инфекцияга каршы дары-дармектер: Эгерде көздүн кабагында инфекция болсо, антибиотик тамчылары, майлар же таблеткалар дайындалышы мүмкүн. Айрым антибиотиктер (мисалы, доксициклин , азитромицин) да MGDге жардам бере алат.
• Сырткы сезгенүүгө каршы дары-дармектер:Циклоспорин же стероиддер сыяктуу көз тамчылары көздүн кабагындагы сезгенүүнү азайтууга жардам берет. Буларды дарыгердин кеңеши менен гана колдонуу керек.
• Байланыштуу ооруларды дарылоо: Мисалы, эгерде ал кабакта жашаган кенелер (Демодекс) тарабынан пайда болгон оору болсо, аны дарылоо.
• Бездерди ачуу процедуралары:
• Lipiflow, iLux жана TearCare сыяктуу түзүлүштөр: Булар көздүн кабагына көзөмөлдөнгөн жылуулукту жана басымды берип, бүтөлүп калган мейбом бездерин эритип, аларды кетирет.
• Мейбом безин зонддоо: бездин тешиктерине ичке аспап (зонд) салынып, бүтөлүп калган жер алынып салынат.
• Лазердик дарылоо: Лазерлердин айрым түрлөрү бул бездерди стимулдаштыруу жана тыгындарды алып салуу үчүн да колдонулат.

Дарылоодон кийин канча убакытта айыгып кетүү керек? Келечек кандай?

Көпчүлүк MGD дарылоолору көп "калыбына келүү убактысын" талап кылбайт. Чындыгында, дарыгериңиз сизге кирпик узартуу, жылуу компресс жана кошумчалар сыяктуу нерселерди улантууну айтат.

Эгер сиз хирургиялык операциядан өтсөңүз, толук айыгып кетүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн.

MGD менен ооруган адамдын келечеги, адатта, жакшы болот, айрыкча, эгер сиз ооруну башкаруу үчүн керектүү нерселерди жасасаңыз. Сиз өмүр бою көз гигиенасын сактооңуз керек болушу мүмкүн.

MGDнин алдын алууга болобу? Тобокелдикти кантип азайтууга болот ?

MGDди толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес, бирок кээ бир учурларда сиз тобокелдикти азайта аласыз.

Биз жаш курагы жана расасы сыяктуу айрым тобокелдик факторлорун өзгөртө албайбыз. Бирок, биз өзгөртө ала турган кээ бир нерселер бар:

• Башка ден соолук көйгөйлөрүн башкаруу: Кандагы холестериндин деңгээлин жана кан басымын көзөмөлдөө.
• Айлана-чөйрөңүздү башкарыңыз: Аллергендерден мүмкүн болушунча алыс болуңуз. Мүмкүн болушунча шамалдан алыс болуңуз. Экран алдында өткөргөн убакытты чектеңиз.
• Үзгүлтүксүз көз текшерүүлөрү.
• Эгер сиз контакт линзаларын тагынсаңыз, аларды дарыгериңиз сунуштагандай колдонуп, тазалаңыз.
• Көздөрүңүздү жана кирпиктериңизди таза кармаңыз.

Дарыгерге кайрылуунун эң жакшы учурлары кайсылар?

Эгерде сизде көздүн оорушу же көрүүнүн начарлашы сыяктуу көрүү менен байланышкан көйгөйлөр болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Эгерде көзүңүз күтүүсүз ооруп же көрбөй калса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Дарыгериңизге берүү үчүн маанилүү суроолор

Көз доктуруңузга бере турган көптөгөн суроолоруңуз болушу мүмкүн. Сиз төмөнкүдөй суроолорду беришиңиз мүмкүн:

• Менин бул MGD оорусуна эмне себеп болот?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Бул дарылоо ыкмаларынын кандайдыр бир терс таасирлери (кыйынчылыктары) барбы?
• Бул оору генетикалыкпы? Үй-бүлөмдүн калган мүчөлөрүнөн текшерүүдөн өтүүнү суранышым керекпи?
• Көздү канчалык тез-тез текшертип турушум керек?
• Мен дагы эле контакт линзаларын колдоно аламбы?
• Бул MGD абалы качандыр бир кезде толугу менен жакшырып кетеби?

Бул MGD оорусу толугу менен айыгабы?

Айрым адамдар үчүн, айрыкча, сизде иммундук системанын бузулушу сыяктуу башка оору болсо, аны көзөмөлдөөгө болот, бирок толугу менен айыктырууга болбойт, бул өмүр бою көйгөй жаратышы мүмкүн . Бирок, эгерде туура башкарылса, ал өмүр бою көйгөй жаратышы мүмкүн.

Мейбом бездеринин бүтөлүп калышын кантип калыбына келтирүүгө болот?

Мейбом бездеринин бүтөлүп калышын ачуу үчүн жылуу компресс жана массаж сыяктуу үй шартындагы дарылоо ыкмаларын колдонсоңуз болот. Мындан тышкары, дарыгерлер колдонгон куралдар жана ыкмалар бар.

Булардын мисалдары:

• Кабактарыңызды жылытып, кургак же коюуланган мейбумду эритүүчү аппараттар.
• Бездерге кирип, тыгылып калган жерлерди алып салуу үчүн лазер нурларын колдонгон машиналар.
• Дарыгер мейбом майын алып салуу үчүн бездерге ичке аспаптарды (зонддорду) киргизет.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер

Көздү үзгүлтүксүз текшертип туруу маанилүү. Себеби, дарыгер сизде симптомдор пайда боло электе эле кээ бир көз ооруларын (мисалы, MGD) аныктай алат. Маал-маалы менен көздүн кургашы чоң көйгөй болбошу мүмкүн. Бирок, көздүн кургашы сиз үчүн жакшы эмес. Мейбомиялык бездер көзүңүздүн ден соолугунун маанилүү бөлүгү болуп саналат жана ал көзүңүздү коргоого жардам берет. Ошондуктан, эгер сизде MGD болсо, олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн аны эрте аныктап, дарылоо маанилүү. Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, көз дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.

Кургак көздөр, Мейбом бездери, МГД, Кургак көз синдрому, Көздүн ден соолугу, Мейбом безинин дисфункциясы, Кургак көз синдрому