Ашказаныңыздын жогорку оң жагында да оору барбы? Бул Мирицзи синдрому болушу мүмкүнбү?

Тамактангандан кийин, айрыкча майлуу тамактан кийин ашказаныңыздын жогорку оң жагында кызыктай ооруну же ыңгайсыздыкты сезген учурларыңыз болду беле? Кээде бул оору жүрөк айлануу жана көздүн саргайышы сыяктуу белгилер, ошондой эле дене табынын көтөрүлүшү менен коштолушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда бул нерселер өт таштарынан келип чыккан көйгөйлөргө байланыштуу. Бирок, биз Мирицзи синдрому деп атаган өтө сейрек кездешүүчү жана бир аз татаал оору бар. Бүгүн биз бул тууралуу кененирээк жана жөнөкөй түрдө сүйлөшөбүз.

Мирицци синдрому деген эмне? Келгиле, аны абдан жөнөкөй түшүнүп алалы.

Макул, алгач өт баштыкчасындагы таштар эмне экенин карап көрөлү. Өт баштыкчасы - бул боор тарабынан өндүрүлгөн өттү чогултуп, сактаган кичинекей баштыкча. Бул өт бизге жеген тамак-ашыбызды, айрыкча майларды сиңирүүгө жардам берет. Кээде бул өттүн курамы өт таштары деп аталган майда, таш сымал түзүлүштөргө айланып катып калат. Көпчүлүк адамдарда бул таштар болгондо эч кандай симптомдор болбойт. Бирок кээде бул таштар өт жолдоруна, өт ташуучу кичинекей түтүкчөлөргө тыгылып калышы мүмкүн.

Эми, Мириззи синдрому - бул өт таштарынан келип чыккан татаалдашуу, бирок бир аз башкача жол менен. Бул жерде өт баштыкчасынын ичиндеги же башка өт түтүгүндөгү таш ушунчалык чоңоюп, жакын жердеги башка чоң өт түтүгүн басып калат. Элестетсеңиз, эки суу түтүгү бири-бирине жакын өткөндө, бир түтүктүн ичине бир нерсе тыгылып калып, ал түтүктө шишип, экинчи түтүктүн сыртын басып калат. Бул жерде да ушундай болот. Бул өттүн агышына тоскоол болот.

Мирицци синдромунун түрлөрү барбы?

Ооба, дарыгерлер Мириззи синдромун оорунун мүнөзүнө жана өт жолдорунун жабыркашынын деңгээлине жараша классификациялашат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, кээ бир учурларда өт жолунун сырттан гана тарышы байкалат. Башка татаалыраак учурларда, өт баштыгы менен тарылган өт жолунун ортосунда фистула деп аталган анормалдуу байланыш болушу мүмкүн. Бул классификация хирургдар үчүн дарылоону пландаштыруу үчүн абдан маанилүү. Эгер сиз бул тууралуу көбүрөөк билгиңиз келсе, дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Мирицци синдрому чындыгында өтө сейрек кездешүүчү оору. Ал ушунчалык сейрек кездешет, холецистэктомия жасалган адамдардын 2,5% дан азында аныкталат. Аны көп учурда башка кеңири таралган оорулар менен чаташтырууга болот, ошондуктан дарыгерлер аны операция учурунда гана тастыктай алышат.

Мирицци синдромунун белгилери кандай болот?

Бул оорунун белгилери үч негизги категорияга бөлүүгө болот:

1. Сезгенүү: Ичиңиздин жогорку оң жагында оору жана шишик пайда болушу мүмкүн. Бул оору туруктуу болушу же келип-кетип турушу мүмкүн.

2. Инфекция: Көп учурда дене табы көтөрүлөт. Белгилери жүрөк айлануу, кусуу жана кээде ич өткөк болушу мүмкүн.

3. Сарык: Мунун негизги белгиси - териңиздин саргайышы, көзүңүздүн агынын саргайышы. Ошондой эле кочкул сары/күрөң заара жана ачык түстөгү (чопо түстүү) заң болушу мүмкүн.

Маанилүү: Бул симптомдор Мирицзи синдромуна мүнөздүү эмес. Бирок, эгер сизде бул симптомдор байкалса, бул сиздин өт системаңызда бир нерсе туура эмес экенин билдириши мүмкүн. Ошондуктан, дароо медициналык жардамга кайрылганыңыз оң. Бардык эле адамдарда бул симптомдордун баары бир учурда боло бербейт.

Мирицци синдрому эмне үчүн пайда болот? Себеби эмнеде?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Мириззи синдрому өт түтүгүнүн сыртына өт ташынын басылышынан келип чыгат. Келгиле, муну кененирээк түшүндүрүп берели.

Өт башыңызды алмурут деп элестетиңиз. Алмуруттун майлуу бөлүгү, үстүнкү бөлүгү бир аз ичкерээк, моюну бир аз томпок, андан кийин сабагы бар. Демек, өт баштыгында баштык, моюн (дарыгерлер аны инфундибулум же Хартман баштыгы деп аташат) жана өт баштыгынан өт чыгаруучу кисталуу түтүк бар.

Өт баштыкчасы, моюн жана кисталык түтүк – бул өт ташынын тыгылып калышы мүмкүн болгон эң кууш жерлер. Ошондой эле, бул түзүлүштөр бири-бирине абдан жакын жайгашкан. Айрым адамдарда алар башкаларга караганда жакыныраак. Ошентип, өт ташы бул жерге тыгылып калып, ал өсүп, шишип кеткенде, ал жакын жердеги негизги өт түтүгүнө (жалпы өт түтүгү – бул боордон жана өт баштыкчасынан ичке ичегиге өт ташуучу түтүк) же жалпы боор түтүгүнө (бул боордон өт ташуучу түтүк) сырттан басым жасайт. Дал ошондо Мирицзи синдрому пайда болот.

Мирицци синдромунан улам дагы кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде бул оору туура дарыланбаса, башка көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. Айрым мисалдар:

• Холестаз: Өт туура агып кете албагандыктан, ал боорго кайра агып, боордун сезгенишине алып келет.
• Холангит: Өт менен коштолгон бактериялык инфекция боорго жайылып, олуттуу инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Бул кооптуу.
• Фистула: Сезгенүүнүн уланышынан жана өттүн топтолушунан улам, өт түтүгүнүн дубалдары алсырап, табигый эмес тешик же тешик пайда болушу мүмкүн.
• Сарык: Өттүн топтолушунан улам, анын курамындагы билирубин пигменти канда топтолуп, теринин жана көздүн саргайышына алып келет.
• Малабсорбция: Өт суюктугу ичке ичегиге туура өтө албаганда, айрыкча белоктордун жана кээ бир азык заттардын сиңирилиши начарлайт.

Дарыгерлер Мирзи синдромун кантип аныкташат?

Дарыгерлер өттөгү таштарды жана ага байланыштуу көйгөйлөрдү аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт. Алгач, алар курсагыңызды карап, шишик бар-жогун текшерүү үчүн медициналык кароодон өткөрүшөт. Андан кийин алар сиздин симптомдоруңуз жана ден соолугуңуздун тарыхы жөнүндө сурашат.

Эгерде сизде инфекция же сарык белгилери байкалса, дарыгериңиз төмөнкүдөй кан анализдерин тапшырышы мүмкүн:

• Кандын толук анализи (ККК)
• Боордун функциясын текшерүү

Мындан тышкары, бир нече сүрөт иштетүүчү тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Курсактын УЗИси
• КТ (компьютердик томография)
• ЭРХПГ (эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография): Бул процедурада өт жолдорун көрүү үчүн ооз аркылуу эндоскоп (камералуу түтүк) киргизилет.
• HIDA сканерлөө: Бул өт баштыкчасынын функциясын караган атайын сканерлөө.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография) тести

Бул анализдер өт жолдорунун абалын, таштардын жайгашкан жерин жана Мириззи синдромунун бар же жок экендигин аныктоого жардам берет.

Бул кантип дарыланат?

Мирицци синдромун дарылоонун негизги ыкмасы - хирургиялык операция . Бирок, баарына бирдей ылайыктуу операция жок. Операция сиздин өзгөчө абалыңызга ылайыкташтырылат.

Көпчүлүк учурда өт баштыгы алынып салынат (холецистэктомия) жана бүтөлүп калган өт түтүгү калыбына келтирилет. Айрым татаал учурларда, бүтөлүп калган өт түтүгү алынып салынышы мүмкүн же өт түтүгүн ачык кармоо үчүн стент деп аталган кичинекей түтүк салынышы мүмкүн. Хирург бул операцияны минималдуу инвазивдүү жол менен, башкача айтканда, лапароскопиялык жол менен (камера колдонулган жана кичинекей кесүүлөрдү камтыган процедура) же ачык процедура катары (лапаротомия) жасашы мүмкүн. Бул сиздин абалыңыздын оордугуна жараша болот.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Мирицци синдромуна операция жасоо кээде бир аз кыйынчылык жаратышы мүмкүн. Анткени сезгенүү айланадагы ткандарды даана көрүүнү кыйындатат. Ошондуктан, эгерде операция учурунда өт жолдору кокустан жабыркаса, төмөнкүдөй кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Өттүн агып кетиши
• Ашыкча кан кетүү
• Өт жолдоруңуздун тырыктары

Ошондой эле, ар кандай хирургиялык операцияларда жалпы болушу мүмкүн болгон кээ бир нерселер бар:

• Оору
• Кан агуу
• Инфекциялар
• Анестезияга болгон реакциялар

Операциядан мурун дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп берет.

Бул Мириззи синдромунун өнүгүшүнүн алдын алуунун эч кандай жолу жокпу?

Мирицци синдромун толугу менен алдын алуу кыйын. Бирок, өт таштарынын пайда болушуна өбөлгө түзгөн коркунуч факторлорун азайтуу менен тобокелдикти кандайдыр бир деңгээлде азайта аласыз. Мисалы, холестеринге бай тамак-аштарды жана суусундуктарды чектөө жакшы идея. Өт жолдорунун бүтөлүп калышынын алдын алуу үчүн кандайдыр бир конкреттүү чаралар барбы, дарыгериңизден сураңыз.

Калыбына келгенден кийин эмне болот? Келечек кандай?

Мирицзи синдромунан операциядан кийин айыгып кеткен адамдардын божомолу жалпысынан жакшы . Эң негизгиси, узак мөөнөттүү кесепеттери пайда боло электе аны тез арада дарылоо керек .

Органдарыңызга жана өт жолдоруна канчалык көп зыян келтирилсе, операция ошончолук татаал болот. Операция канчалык татаал болсо, айыгуу убактысы ошончолук узак болушу мүмкүн. Бирок, жалпысынан алганда, көпчүлүк адамдар өт баштыгысыз жакшы жашай алышат.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек? Кандай белгилер болушу керек?

Эгерде сизде күтүүсүздөн ашказаныңыз катуу ооруп, чыйрыгуу жана калтыроо, жүрөк айлануу, дене табынын көтөрүлүшү же сарыктын белгилери (мисалы, зааранын түсү кочкул жана заңдын бозомук түсү) пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз .

Ошондой эле, эгерде операциядан кийин сепсис деп аталган кооптуу инфекциянын белгилери (мисалы, жүрөктүн кагышынын тездеши, тердөө жана дем алуунун кыйындашы) пайда болсо, бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал. Ошондуктан, эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Мирицзи синдрому менен рактын ортосунда байланыш барбы?

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, Мириззи синдрому менен ооруган адамдарда өт баштыкчасынын рагына чалдыгуу коркунучу бир аз жогору. Бирок, бул Мириззи синдрому өзү ракты пайда кылат дегенди билдирбейт.

Адистердин айтымында, Мириззи синдромун пайда кылган ошол эле шарттар (б.а., өнөкөт сезгенүү, өт баштыкчасында өттүн кармалышы) да рактын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, Мириззи синдрому менен ооруган адамдардын 5% дан 28% га чейин өт баштыкчасынын рагы диагнозу коюлган.

Бул абал өлүмгө алып келиши мүмкүнбү?

Мирицци синдромун дарылоого болот .оору. Бирок, дарылоону канчалык кеч баштасаңыз, тобокелдик ошончолук жогору болот. Бул оору менен байланышкан өлүм көрсөткүчү 5% дан 30% га чейин экени кабарланууда. Ал сепсис, боор жетишсиздиги же өт баштыкчасынын рагы сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн.

Тамактангандан кийин кээде ашказаныңыз оорушу мүмкүн. Бирок, эгер сиз эртең менен ашказаныңыз тынымсыз ооруп, дене табыңыз көтөрүлүп же жүрөк айланып ойгонсоңуз, бул чоң көйгөйдүн белгиси болушу мүмкүн. Сиз өт ташыңыз бар экенин да билбешиңиз мүмкүн. Бирок, алар өт жолдорун бүтөп кала тургандай чоңойгондо, симптомдор күчөп, тез-тез кайталанышы мүмкүн. Эгер бир нерсе туура эмес болуп жаткандай сезсеңиз, күтпөңүз. Канчалык эртерээк медициналык жардамга кайрылсаңыз, ошончолук жакшы.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер

Ошентип, бүгүн талкуулаган Мирицзи синдрому деп аталган сейрек кездешүүчү ооруну сиз жакшыраак түшүндүңүз деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун:

• Эгерде сизде курсагыңыздын жогорку оң жагында тынымсыз оору, дене табынын көтөрүлүшү же сарык сыяктуу белгилер болсо, аларды этибарга албаңыз .
• Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз . Оору канчалык эрте аныкталып, дарыланса, ошончолук аз кыйынчылыктар пайда болуп, тезирээк айыгып кетүүгө болот.
• Эгерде сизде өт таштары бар экенин билсеңиз, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.
• Туура тамактанууну сактоо өт таштарынын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Эгерде сизде дагы суроолор болсо, үй-бүлөлүк дарыгериңизге же адиске кайрылуудан тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

Мирицци синдрому, өт таштары, өт жолдору, сарык, ичтин оорушу, хирургиялык операция, холецистэктомия