Жүрөгүңүздүн митралдык клапаны менен көйгөйүңүз барбы? Келгиле, митралдык клапан оорусу жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде көкүрөгүңүздө бир аз оору, дем алуу кыйындашы же жүрөктүн кагышынын кескин өзгөрүшү сезилеби? Муну кадимки нерсе деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок, кээде булар жүрөгүңүздөгү митралдык клапандын алсыздыгынын белгилери болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бүгүн биз жөн гана ушул митралдык клапан оорусу ("Митралдык клапан оорусу") жөнүндө сүйлөшөбүз.

Митралдык клапан деген эмне? Ал жүрөктө кандайча иштейт?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөгүңүз укмуштуудай орган. Анын төрт негизги камерасы бар. Бул үйдөгү бөлмөлөргө окшош. Кан бул камералардын ортосунда жүргөндө, аны бир гана багытта агып турган кичинекей дарбазалар бар. Биз муну клапандар деп атайбыз. Митралдык клапан жүрөгүңүздүн сол жагындагы жогорку камеранын (сол дүлөйчө) жана төмөнкү камеранын (сол карынчанын) ортосунда жайгашкан. Ал кичинекей дарбаза сыяктуу. Анын негизги милдети - өпкөдөн кычкылтекке бай кандын сол дүлөйчөдөн сол карынчага өтүшүнө жол берүү. Андан кийин сол карынча канды бүт денеге айдайт. Митралдык клапан жол кайгуул кызматкерине окшош, кандын бир гана багытта агышына жол берет жана кайра сыртка чыкпайт. Демек, эгерде бул митралдык клапанда бир нерсе бузулса же ал туура иштебесе, анда ал митралдык клапан оорусу деп аталат. Бул күтүүсүздөн болушу мүмкүн же убакыттын өтүшү менен өнүгүшү мүмкүн. Айрым адамдар бул оору менен төрөлүшү мүмкүн (тубаса).

Митралдык клапан оорусунун негизги түрлөрү кайсылар?

Митралдык клапан оорусунун үч негизги түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү. Митралдык клапанды эки капкагы бар («баракчалар» же «купстар») эшик катары элестетиңиз. Бул капкактар ​​кандын өтүшү үчүн туура ачылып-жабылышы керек. 1. Митралдык клапан стенозу: Бул капкактар ​​калыңдап, катып, туура ачылбай калганда болот. Бул сол дүлөйчөдөн сол карынчага кандын жолун тарытат. Бул бүтөлүп калган суу түтүгүнө окшош. Бул жүрөктүн канды айдоо үчүн көбүрөөк иштешине алып келет. 2. Митралдык клапан пролапсы: Бул капкактар ​​өтө ийкемдүү болуп калганда болот, жүрөк кысылганда алар сол дүлөйчөнүн ичине чыгып калат. Алар эски кездеме сыяктуу салбырап калат. Бул клапандын туура жабылбай калышына алып келиши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, кээде кан артка агып баштайт («регургитация»). 3. Митралдык клапан регургитациясы: Бул көбүнчө « агып жаткан клапан» же «митралдык жетишсиздик» деп аталат.Ал ошондой эле аталат. Бул жерде клапандын капкактары бири-бирине туура жабылбай калат. Андан кийин сол карынчага кирген кандын бир бөлүгү кайра сол дүлөйчөгө агып түшөт. Бул тешилген шардан абанын чыгып кетишине окшош. Айрым адамдарда бул түрлөрдүн бирден ашык түрү болушу мүмкүн.

Митралдык клапан оорусу кимдерде кездешет? Ал канчалык көп кездешет?

Бул оору каалаган куракта өрчүй алат. Айрым ымыркайлар бул көйгөй менен төрөлүшөт. Айрым чоңдордо жүрөк инфекциясынан же инфаркттан улам күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн. Бирок, ал, адатта, улгайган адамдарда клапан алсыраган сайын акырындык менен өнүгөт. "Митралдык клапандын пролапсы" деп аталган түрү аялдарда көбүрөөк кездешет. Бирок, эгер ал эркектерде өрчүсө, бир аз кооптуураак болушу мүмкүн, анткени аларда катуу регургитация болушу ыктымал.

• Митралдык клапандын стенозу Америка сыяктуу өлкөлөрдө бир аз сейрек кездешет. Бирок, ревматикалык ысытма кеңири таралган өлкөлөрдө көбүрөөк кездешет.
• Митралдык клапандын пролапсы көбүрөөк кездешет. Кошмо Штаттарда болжол менен 33 адамдын 1инде бул оору болушу мүмкүн. Бирок баарында эле катуу кан агуу боло бербейт.
• Митралдык клапандын регургитациясы да кеңири таралган көрүнүш. Кошмо Штаттарда ар бир он адамдын биринин жүрөк клапанында агып кетүү бар деп айтылат. Агып кетүүнүн эң кеңири таралган түрү - митралдык клапан.

Митралдык клапан оорусунун белгилери кандай болот?

Сизде пайда болгон симптомдор митралдык клапан оорусунун түрүнө жана анын оордугуна жараша болот. Кээде сизде эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн . Же болбосо, сизде төмөнкүдөй нерселер болушу мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу же кысылуу.
• Жөтөл , кээде бир аз кан менен.
• Баш айлануу же эсин жоготуу.
• Чарчоо жана алсыроо (" Чарчоо" ) .
• Жүрөктүн тез-тез согушу . Жүрөгүңүздүн тез-тез согуп жатканын сезишиңиз же жүрөгүңүздүн согуп жатканын уга аласыз.
• Кээ бир адамдарда мигрень болушу мүмкүн.
• "Митралдык фасция" деп аталган абал. Бул учурда жаактар ​​кызгылт-көк түскө айланат.
• "Ортостатикалык гипотензия" (`Ортостатикалык гипотензия`) . Бул турганда күтүүсүздөн уктап калуу дегенди билдирет.Кан басымын төмөндөтүү .
• Дем алуунун кыйындашы , айрыкча чарчаганда же жатып калганда.
• Буттардын, кызыл ашыктын жана тамандардын шишип кетиши .

Бул симптомдор жүрөктүн башка оорулары (жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясы, жүрөк жетишсиздиги) менен да байланыштуу болушу мүмкүн.

Митралдык клапан оорусунун себептери эмнеде?

Мунун бир катар себептери болушу мүмкүн. Келгиле, негизгилерин карап көрөлү:

• Тубаса жүрөк кемтиктери: Айрым адамдар митралдык клапан менен көйгөйлөр менен төрөлөт.
• Туташтыргыч ткандардын бузулуулары: Мисалдарга Марфан синдрому жана Элерс-Данлос синдрому сыяктуу оорулар кирет.
• Жүрөк инфекциялары (эндокардит): Жүрөктүн ичиндеги инфекциялар клапандарга зыян келтириши мүмкүн.
• Сол карынчанын чоңоюшу: Бул көбүнчө жүрөк оорусунан же кардиомиопатия (жүрөк булчуңунун алсызданышы) сыяктуу оорудан улам келип чыгышы мүмкүн.
• Карылык: Жаш өткөн сайын жүрөк клапандарында кальций топтолушу мүмкүн. Бул клапандардын калыңдап, туура иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
• Нур терапиясы: Көкүрөк аймагына нур терапиясын алган адамдарда 10-20 жылдан кийин жүрөк клапандарынын жабыркашы мүмкүн.
• Ревматикалык ысытма: Бул бактериялык инфекциядан улам пайда болгон ысытма. Эгерде туура дарыланбаса, ал жылдар бою жүрөк клапандарына зыян келтириши мүмкүн. Мурда бул митралдык клапан стенозунун негизги себеби болгон. Азыр антибиотиктердин айынан бул бир топ азайды.

Митралдык клапан оорусу кантип аныкталат?

Муну дарыгер сизди текшерип, белгилүү бир анализдерди тапшырганда гана аныктай алат.

Физикалык текшерүү

Дарыгер көкүрөгүңүзгө стетоскоп коюп, жүрөктүн үндөрүн угат. Андан кийин алар митралдык клапан ооруларынын ар кандай түрлөрү менен байланышкан белгилүү бир үндөрдү (күңкүлдөөлөрдү) издешет.

• "Митралдык клапан стенозунда" : Кан тар клапан аркылуу өткөндө үндү, ал эми клапан ачылганда "тарс" деген үндү угушуңуз мүмкүн.
• "Митралдык клапандын пролапсында" : "Чыкылдаган" үн угулушу мүмкүн, андан кийин "шуулдаган" угулат. Бул ошондой эле "чыкылдаган-шыйкырган синдром" деп аталат.
• «Митралдык клапандын регургитациясында» : Кан артка агып жатканда «шуулдаган» угулат.

Мындан тышкары, алар сиздин симптомдоруңуз жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн жүрөк оорусу бар же жок экендиги жөнүндө сурашат.

Диагностикалык тесттер

Эхокардиограмма (эхокардиография) бул үчүн эң жакшы текшерүү болуп саналат. Ал жүрөк клапандарынын абалын, жүрөктүн көлөмүн жана анын кантип иштээрин сыяктуу көптөгөн нерселерди карай алат. Бул УЗИге окшош. Мындан тышкары, ал төмөнкүдөй текшерүүлөрдү жасай алат:

• Электрокардиография (ЭКГ/ЭКГ): Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн өлчөйт.
• Көкүрөк рентгенографиясы: Бул сол карынчанын чоңоюшун жана өпкөдө суу сыяктуу суюктуктун топтолушун текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн .
• Жүрөк катетеризациясы: Жүрөктүн ичиндеги басымды өлчөө үчүн кан тамыр аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк киргизилет. Бул митралдык клапандын стенозун текшерүүгө жардам берет. Бул ошондой эле операциядан мурун коронардык артериялардагы көйгөйлөрдү текшерүү үчүн жасалат.

Митралдык клапан оорусу кантип дарыланат?

Эгерде сизде симптомдор жок болсо, анда сизге дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп, абалыңызды көзөмөлдөйт. Эгерде сизде симптомдор болсо, аларды дарылоо керек болот. Дарылоо сиздин абалыңыз, жашыңыз жана башка медициналык оорулардын бар-жогу сыяктуу көптөгөн факторлорго жараша болот. Дарылоонун бир нече негизги жолдору бар:

• Дары-дармектер:

Дарыгериңиз симптомдоруңузду көзөмөлдөөгө жардам берүүчү дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Мисалы, диуретиктер, бета-блокаторлор же кальций каналдарынын блокаторлору жана кан басымына каршы дары-дармектер. Ошондой эле, алар кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн канды суюлтуучу же антикоагулянттарды жазып бериши мүмкүн.

• `Шар менен жасалган вальвотомия`:

Бул "митралдык клапан стенозу" бар адамдар үчүн жасалат. Жүрөккө кан тамыр аркылуу кичинекей шар сымал катетер киргизилет, ал эми шар бүтөлүп калган клапандын жанына үйлөтүлүп, клапан ачылып, кандын агышы үчүн өтмөк кеңейтилет.

• Митралдык клапанды оңдоо боюнча операция:

Мүмкүн болгон учурда, дарыгерлер клапанды алып салуунун ордуна, аны оңдоого аракет кылышат. Бул сизге өзүңүздүн клапанды сактап калууга жана жасалма клапан менен коштолгон кээ бир кыйынчылыктардан качууга мүмкүндүк берет.

• Митралдык клапанды алмаштыруу операциясы:

Кээде, эгерде клапан оңдоого мүмкүн болбогондой бузулуп калса, аны алып салып, жасалма клапан орнотуу керек болот.

• Минималдык инвазивдүү хирургия ("Минималдык инвазивдүү митралдык клапанды оңдоо"):

Бул ыкмалар тезирээк айыгууга мүмкүндүк берет, анткени операция чоң кесилиштер эмес, кичинекей кесилиштер аркылуу жасалат. "Оң жактагы мини-торакотомия" , "жогорку стернотомиянын жарым-жартылай операциясы" жана "роботтун жардамы менен оңдоо" сыяктуу ыкмалар бар.

• Тери аркылуу кийлигишүүлөр:

Булар катетерди колдонуу менен жүргүзүлүүчү дарылоо ыкмалары. Алар жүрөгү чоңойгон жана алсыз адамдар үчүн абдан ылайыктуу. "Митралдык клапандын регургитациясы" бар адамдар үчүн клапанга "MitraClip" деп аталган кичинекей аппаратты орнотууга болот, бул анын туура жабылышына жана кандын артка агымын азайтууга мүмкүндүк берет.

• Перкутандык митралдык клапанды алмаштыруу:

Операция жасоо коркунучу жогору болгон, бирок клапанынын абалы ылайыктуу болгондор үчүн кээде эски, оорулуу клапандын ичинен жаңы клапан имплантацияланат.

Эң негизгиси, сиз үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасын дарыгериңиз менен талкуулоо.

Дарылоо учурунда мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Бул операциялар жана дарылоо ыкмалары, адатта, абдан ийгиликтүү болот. Кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу аз. Бирок, ар кандай жүрөк операцияларындагыдай эле, төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу ("Аритмия")
• Кан агуу
• Кан уюган жерлер
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Жүрөк блокадасы
• Инфекция

Бул тобокелдиктер сиз алган дарылоого жана ден соолугуңуздун абалына жараша өзгөрүп турат, андыктан бул тууралуу дарыгериңиз менен да сүйлөшүңүз.

Митралдык клапан оорусунун алдын алууга болобу?

Бул клапан ооруларынын алдын алуу көп учурда кыйынга турат. Бирок, жаш өткөн сайын тобокелдикти азайтуу үчүн жасай турган бир нече нерселер бар:

• Ден соолукту чыңдоо үчүн салмакты бир калыпта кармаңыз. Бул жүрөк жана кан тамырлар үчүн абдан пайдалуу.
• Дарыгериңиз стрептококктук ангина же скарлатина сыяктуу ооруларга жазып берген антибиотиктерди дал керектүү убакытта ичиңиз.
• Ден соолугуңузду текшерүү үчүн жылына жок дегенде бир жолу дарыгерге кайрылыңыз.

Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, балаңыздын тубаса жүрөк кемтигинин коркунучун азайтуу үчүн эмне кыла алаарыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге тамеки чегүүдөн, алкоголдук ичимдиктерден жана баңгизаттардан алыс болууну сунушташы мүмкүн. Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн тубаса жүрөк оорусу же тутумдаштыргыч ткандардын оорусу болсо, генетикалык текшерүүдөн өтүүнү карап көрсөңүз болот.

Митралдык клапан оорусу менен канча убакыт жашай аласыз?

Бул сиздеги оорунун түрүнө, анын оордугуна, жүрөгүңүзгө канчалык зыян келтиргенине жана качан дарыланганыңызга байланыштуу көптөгөн факторлорго жараша болот. Андыктан, абалыңыз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде митралдык клапан оорусунун белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Эрте аныктоо кийинчерээк олуттуу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет. Эгерде сиздин абалыңыз жеңил болсо, дарыгериңиз сизден абалыңызды көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз келип турууну суранат. Дарылоодон кийин кайталап текшерүүдөн өтүүнү унутпаңыз.

Тез жардамды талап кылган учурлар

Эгерде ушундай бир нерсе болуп кетсе, дароо 1990 номерине чалыңыз же жакынкы ооруканага барыңыз:

• Көкүрөктүн катуу оорусу.
• Эсин жоготуу, баш айлануу же өтө алсыздык.
• Эгерде жүрөк тез-тез же бир калыпта эмес согуп жатса.
• Күтүлбөгөн жерден дем алууда катуу кыйынчылык.
• Эгерде сиз кабыл алып жаткан дарыдан күтүлбөгөн терс таасирлерди сезсеңиз.

Эгер сиз канды суюлтуучу дарыларды (антикоагулянттарды) ичип жатсаңыз, жыгылып калсаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Ички кан агуу коркунучу бар болгондуктан, эч кандай сырткы жаракат белгилерин байкабасаңыз да, текшерүүдөн өтүү маанилүү.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Митралдык клапан оорусу диагнозу коюлгандан кийин, ал тууралуу көбүрөөк билүү маанилүү. Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бериңиз:

• Менин абалым канчалык начар?
• Бул убакыттын өтүшү менен ого бетер начарлап кетиши мүмкүнбү?
• Мага операция керекпи? Эгер керек болсо, качан?
• Минималдуу инвазивдүү операция же катетер аркылуу дарылоо мүмкүнбү?
• Клапанды оңдоого болобу же жаңы клапан алышым керекпи?
• Дарылоо процесси кандай өтөт?
• Бул дарылоонун тобокелдиктери жана пайдасы кандай?
• Калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
• Кийинки текшерүү үчүн канча жолу келишим керек?
• Дарылоодон кийин же азыр кандайдыр бир дарыларды ичишим керекпи? Канча убакытка чейин?
• Жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек?

Клапанды оңдоо татаал процесс, андыктан тажрыйбалуу адисти табуу абдан маанилүү.

Кантип өзүмө кам көрө алам?

Дарыгериңиз сиздин абалыңызга жараша кеңеш берет. Жалпысынан алганда, төмөнкүлөр маанилүү:

• Дарыңызды белгиленгендей ичиңиз.
• Тиштериңизге жана бүйлөлөрүңүзгө жакшы кам көрүңүз. (Ооз көңдөйүнүн ден соолугу жүрөккө да таасир этет)
• Дарыгер айткандай көнүгүү жасаңыз.
• Тамеки чегүүдөн, алкоголдук ичимдиктерден жана баңгизаттардан алыс болуңуз.
• Стрессти көзөмөлдөө.
• Жакшы уктаңыз.

Тез жардам кызматынын маалымат картаңызды жаңыртыңыз.

Эгерде сизде кандайдыр бир клапан оорусу болсо, бул тууралуу бардык дарыгерлериңизге жана стоматологдоруңузга билдиришиңиз керек. Айрым стоматологиялык же медициналык процедуралардан мурун антибиотиктерди ичүү керек болушу мүмкүн. Ошондой эле жаныңызда шашылыш медициналык маалымат картасын алып жүрүү абдан маанилүү. Анда төмөнкү маалыматтар камтылышы керек:

• Толук аты-жөнүңүз жана туулган күнүңүз.
• Шашылыш учурда кабарлоо үчүн адамдын телефон номери.
• Сиздин баштапкы медициналык жардам көрсөтүүчү дарыгериңиздин маалыматтары.
• Сиздин аллергияңыз.
• Ичкен ар бир дарың.
• Сиздеги клапан оорусунун түрү.
• Клапанды оңдодуңузбу же алмаштырдыңызбы?
• Канды суюлтуучу дарыларды ичсеңиз да.

Эгер муну кантип жасоону билбесеңиз, дарыгериңизден сураңыз. Бул маалыматтарды кичинекей карточкага жазып, капчыгыңызда же капчыгыңызда сактасаңыз болот.

Акырында, мен айтышым керек... (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Митралдык клапан оорусу баарына бирдей таасир этпейт. Айрым адамдарда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Башкалары күнүмдүк иш-аракеттеринде олуттуу көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн. Эң негизгиси, дарыгерге үзгүлтүксүз кайрылып, ден соолугуңузду көзөмөлдөп туруу керек. Эгерде кандайдыр бир жаңы симптомдорду же симптомдоруңузда өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Көпчүлүк учурларда клапан оорусунун алдын алууга мүмкүн болбосо да, жүрөккө пайдалуу жашоо образын кабыл алуу клапандарыңызды гана эмес, бүт жүрөгүңүздүн ден соолугун чыңдоого жардам берет. Кабатыр болбоңуз, тийиштүү медициналык кеңеш жана дарылоо менен сиз да бул абалды жакшы башкарып, ден соолукта жашай аласыз! Митралдык клапан оорусу, жүрөк оорусу, клапан оорусу, дем алуунун кыйындашы, көкүрөк оорусу, жүрөк хирургиясы, митралдык клапан оорусу