Кээде какырык чыгарбаган тынымсыз кургак жөтөл болобу? Бир аз чарчаганда же тепкичтен чыкканда демиңиз кысылып калабы? Көп адамдар муну кадимки көрүнүш деп ойлошот, балким чаңдан улам келип чыгышы мүмкүн, бирок кээде бул көңүл бурууну талап кылган өпкө оорусунун белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, NSIP жөнүндө сөз кылабыз.
NSIP (спецификалык эмес интерстициалдык пневмония) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, NSIP – бул өпкөңүздөгү кичинекей аба баштыкчаларынын (альвеолалардын) жана алардын айланасындагы кан тамырлардын ортосундагы ткандын сезгениши. Өпкөңүздү көптөгөн кичинекей жүзүмдөрү (альвеолалары) бар жүзүм катары элестетиңиз. Бизге белгилүү пневмония бул жүзүмдөрдүн ичинде пайда болот. Бирок NSIPте сезгенүү бул жүзүмдөр менен алардын айланасындагы ткандардын ортосундагы боштуктарда пайда болот.
Бул "интерстициалдык өпкө оорусу" деп аталган өпкө ооруларынын тобуна кирген абал. NSIP көбүнчө тутумдаштыргыч ткандардын оорусу (CTD) бар адамдарда байкалат. Ошондой эле, ал узак мөөнөттүү оору болушу мүмкүн, кадимки пневмония сыяктуу бир нече күндүн ичинде айыкпайт. Айрым учурларда, ал тургай өпкөдө туруктуу тырыктарды пайда кылышы мүмкүн.
NSIPтин эки негизги түрү бар.
Дарыгерлер NSIPти эки негизги түргө бөлүшөт. Экөөнүн ортосундагы айырмачылыкты түшүнүү маанилүү, анткени ооруну дарылоо жана келечектеги өнүгүшү ар кандай болушу мүмкүн.
| NSIP түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмне болот? | Олуттуулук |
|---|---|---|
| Уюлдук NSIP | Бул түрүндө аба баштыкчаларынын ортосундагы клеткалар сезгенет. Тырыктар калбайт. | Ал анчалык оор эмес. Дарылоого абдан жакшы жооп берет. Аны толугу менен айыктырууга болот. |
| Фиброздук NSIP | Бул өпкө тканынын калыңдап, тырык пайда болушуна алып келет. Медицинада бул тырык фиброз деп аталат. | Бул эң олуттуу жана кооптуу түрү. Өпкөгө келтирилген зыянды калыбына келтирүү кыйын. |
NSIPтин белгилери кандай?
NSIPтин белгилери башында байкалбашы мүмкүн. Бирок, алар убакыттын өтүшү менен, айлар же жылдар бою акырындык менен күчөшү мүмкүн. Негизги белгилери:
- Өнөкөт кургак жөтөл: Бул какырык чыгарбайт. Ал жөн гана тамакты тазалаган жөтөлгө окшош угулат.
- Дем кысылуу (дем кысылуу): Дем алуу кыйынчылыгы, айрыкча басуу же тепкич менен чыгуу сыяктуу оор бир нерсе жасаганда. Оору күчөгөн сайын, жөн гана кыймылсыз турганда да дем кыстыгуу пайда болушу мүмкүн.
- Дем алуунун кыйындашы: Дем алуу үчүн көп күч-аракет жумшоо керек деген сезим.
- Өтө физикалык чарчоо: Эч кандай жумуш жасабасаңыз да, өзүңүздү абдан чарчаңкы сезүү.
- Манжалардын таякчасы: Бул анчалык көп кездешпейт. Бирок, кээ бир адамдарда манжалардын учтары барабан таякчасындай шишип, тырмактар тегерек болуп калышы мүмкүн. Бул денеге жетиштүү кычкылтек жетпей жатканын көрсөтүп турат.
Эң негизгиси, бул белгилер күтүүсүздөн башталбай, убакыттын өтүшү менен акырындык менен күчөйт. Ошондуктан, көп адамдар буга анча көңүл бурбашы мүмкүн.
NSIPтин себептери эмнеде? Кимдер жогорку тобокелчиликке ээ?
Чындыгында, дарыгерлер дагы эле NSIPтин так себебин билишпейт. Бирок, бул оору менен ооруган адамдарды карап чыкканда, аларда башка медициналык оорулар болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул оорулар менен NSIPтин ортосунда байланыш бар деп эсептелет.
NSIP менен байланышкан негизги шарттар:
- Туташтыргыч ткандардын оорулары: Булар организмдин иммундук системасы өзүнүн ткандарына кол салган аутоиммундук оорулар. Мисалы:
- Ревматоиддик артрит - муундарда шишик жана ооруну пайда кылган оору
- Кызылча
- Склеродерма
- Вирустук инфекциялар: ВИЧ жана гепатит сыяктуу кээ бир вирустук инфекциялар да NSIP менен байланыштырылышы мүмкүн.
- Айрым дары-дармектерге болгон реакциялар: Бул абал ракты дарылоо үчүн химиотерапия, нур терапиясы жана жүрөк ооруларын дарылоо үчүн кээ бир дары-дармектер менен да шартталышы мүмкүн.
Көбүнчө NSIP оорусуАл көбүнчө 40 жаштан 50 жашка чейинки аялдарда кездешет.
Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?
Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдордун бири байкалса, дарыгериңиз биринчи кезекте сизден медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Башка медициналык ооруларыңыз же ичип жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө дарыгериңизге айтып берүү маанилүү.
Андан кийин диагнозду ырастоо үчүн бир нече тесттер дайындалат.
- Өпкө функциясын текшерүү: Бул аппаратка туташтырылган түтүк аркылуу дем алууну жана чыгарууну камтыйт. Бул өпкөңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын түшүнүүгө жардам берет, бул сиз канча абаны кабыл ала аларыңызды жана канчалык тез дем ала аларыңызды өлчөө менен жүргүзүлөт.
- Көкүрөк рентгенографиясы жана компьютердик томография: Рентген жалпы түшүнүк бере алса, компьютердик томография (КТ) өпкөдөгү өтө байкалбаган өзгөрүүлөрдү жана тырыктарды даана көрө алат. КТ NSIP диагнозун коюуда абдан маанилүү.
- Бронхоскопия: Бул учурда, камера ичке, ийкемдүү түтүктүн учуна бекитилип, мурун же ооз аркылуу өпкөгө киргизилет.
- Биопсия: Бул ооруну 100% ырастоонун эң жакшы жолу. Оорукана аркылуу өпкөдөн өтө кичинекей ткань алынып, микроскоп менен каралат. Андан кийин анын клеткалык же фиброздук экенин так аныктоого болот.
NSIPти дарылоонун кандай жолдору бар?
NSIPти дарылоонун негизги максаттары - өпкөдөгү сезгенүүнү азайтуу, оорунун күчөшүн көзөмөлдөө жана жашоо сапатын сактоого жардам берүү.
Дарылоо ыкмалары ар бир бейтапта ар кандай болот жана оорунун түрүнө жараша болот.
| Дарылоо ыкмасы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Кортикостероиддик дары-дармектер `(Кортикостероиддер)` | Мисалы, "(Преднизолон)" сыяктуу дары-дармектер. Булар денедеги жана өпкөдөгү сезгенүүнү азайтуу менен иштейт. |
| Иммуносупрессивдүү дары-дармектер | "Азатиоприн", "циклофосфамид", "микофенолат" сыяктуу дары-дармектер. Булар дененин иммундук системасынын каалабаган активдүүлүгүн көзөмөлдөө аркылуу иштейт. Булар өзгөчө "(аутоиммундук)" оорулары бар адамдар үчүн маанилүү. |
| Антифибротикалык дары-дармектер | "Пирфенидон" жана "нинтеданиб" сыяктуу дары-дармектер. Булар фиброздук NSIP менен ооруган адамдарга берилет. Алар өпкөдөгү тырыктардын пайда болуу ылдамдыгын жайлатууга жардам берет. |
| Өпкө реабилитациясы | Бул дары-дармек берүү сыяктуу эле маанилүү. Ал өпкөнү чыңдоого жардам берүүчү атайын көнүгүүлөрдү, дем алуу ыкмаларын жана оору жөнүндө билим берүүнү камтыйт. |
| Кычкылтек терапиясы | Канындагы кычкылтектин деңгээли төмөн болгондорго, айрыкча чарчаганда, кычкылтек менен камсыз кылуу. |
| Өпкө трансплантациясы | Эгерде башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе жана оору күчөп кетсе, акыркы чара колдонулат. |
NSIP менен жашоо кандай болот? (Божомол)
Бул суроо көптөрдүн суроосу. Мунун жообу сизде кандай NSIP бар экенине жараша болот.
- Клеткалык NSIP үчүн: Бул адамдардын келечеги абдан жакшы . Тийиштүү дарылоо менен диагноз коюлгандан кийин 5 жыл бою жашоо мүмкүнчүлүгү 100%га жакын. Көпчүлүк учурларда толук айыгууга болот.
- Фиброздук NSIP үчүн: Өпкөнүн жабыркашын бул жерде калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Демек, абал бир аз олуттуураак. Бирок, жогоруда айтылган дарылоо ыкмалары оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөп жана жайлата алат. Медициналык отчеттор көрсөткөндөй, адамдар диагноз коюлгандан кийин, адатта , 6 жылдан 14 жылга чейин жашай алышат.
Ошондуктан, өмүрдү узартуу үчүн ооруну эрте стадиясында аныктоо жана тийиштүү дарылоону баштоо абдан маанилүү.
Эмне кылышыңыз керек?
Эгерде дарыгериңиз сизге NSIP менен ооруй турганыңызды айтса, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Сиз кыла турган бир нече нерсе бар.
- Дарыгердин көрсөтмөлөрүн жана дарылоо планын так аткарыңыз. Дары-дармектерди өз убагында жана туура дозада ичиңиз.
- Эгерде сизде артрит сыяктуу башка медициналык абал болсо, ал абалды жакшы көзөмөлдөңүз.
- Эгерде сиз симптомдоруңузда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү, мисалы, чарчоонун күчөшүн байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Эгер тамеки чегип жатсаңыз, дароо токтотуңуз. Тамеки чегүү өпкөгө ого бетер зыян келтирет.
Эгерде сизде бир нече жумадан бери кургак жөтөл же дем алуу кыйынчылыгы пайда болсо, анда бул нормалдуу көрүнүш деп ойлоп отурбай, дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүңүз. Эгерде дарыланбаса, NSIP бара-бара күчөшү мүмкүн.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- NSIP биз адатта билген пневмония эмес. Мында өпкөнүн аба баштыкчаларынын ортосундагы ткандарда сезгенүү пайда болот.
- Узакка созулган кургак жөтөл жана чарчаганда дем алуунун кыйындашы бул оорунун негизги белгилери болуп саналат . Буларды этибарга албаңыз.
- NSIPтин эки негизги түрү бар. "Клеткалык" түрүн дарылоо менен толугу менен айыктырууга болот. "Фиброздук" түрүн, олуттуу болгону менен, дарылоо менен көзөмөлдөөгө болот.
- Өпкөнүн туруктуу жабыркашынын алдын алуу үчүн эрте аныктоо жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде сизде ревматоиддик артрит сыяктуу тутумдаштыргыч ткан оорусу болсо, өпкөгө байланыштуу бул симптомдорго өзгөчө көңүл буруңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз