Бөйрөктөрүңүзгө кан ташуучу артериялар ичкерип кеттиби? (Бөйрөк артериясынын стенозу) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Бөйрөктөр денебиздеги эң маанилүү органдардын бири. Алар денебиздеги калдыктарды тазалаган чыпка сыяктуу. Бирок кээде, биз билбей туруп, бөйрөктөргө кан жеткирүүчү негизги каналдар, тактап айтканда, бөйрөк артериялары бүтөлүп калышы мүмкүн. Муну биз медициналык жактан "Бөйрөк артериясынын стенозу" (БАРС) же бөйрөк артериясынын оорусу деп атайбыз. Бул олуттуу оору болушу мүмкүн, анткени ал кан басымынын жогорулашы (гипертония) , өнөкөт бөйрөк оорусу (өнөкөт бөйрөк оорусу) жана акырында бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Андыктан, муну билүү абдан маанилүү.

Бул оорунун өнүгүшүнө кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул оору ар бир адамда пайда болушу мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда жогорку коркунуч бар. Атеросклероз менен ооруган адамдар өзгөчө коркунучта. Атеросклероз - бул кан тамырларыбыздын дубалдарында холестерин жана бляшка сыяктуу майлуу заттар топтолуп, бүтөлүп калууга алып келүүчү абал. Муну убакыттын өтүшү менен суу түтүгүнүн кир менен бүтөлүп калышы сыяктуу элестетиңиз.

Андыктан, эгерде сизде төмөндөгү тобокелдик факторлорунун бири болсо, бир аз сергек болгонуңуз оң:

• Эгерде сизде кант диабети болсо.
• Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөөнүн жүрөк-кан тамыр оорусу болсо (башкача айтканда, тукум куучулук байланышы).
• Эгерде сизде кан басымы жогору болсо.
• Эгерде сизде кандагы холестериндин деңгээли жогору болсо.
• Семирүү - бул өтө көп дене салмагына ээ болуу дегенди билдирет.
• Тобокелдик жаш өткөн сайын жогорулайт (45 жаштан ашкан эркектер, 55 жаштан ашкан аялдар).
• Туура эмес тамактануу , башкача айтканда, туз, май жана шекерге бай азыктарды тез-тез колдонуу.
• Эгер сиз тамеки чексеңиз , бул көп нерсеге зыяндуу.

Бөйрөк артериясынын стенозу менен перифериялык артерия оорусунун ортосунда кандай байланыш бар?

Дагы бир маанилүү нерсе бар. Бул бөйрөк артериясынын стенозу (БАР) бөйрөктөргө кан ташуучу артерияларга таасир этет. Бирок "Перифериялык артерия оорусу" (ПАО) деп аталган дагы бир оору бар. Мында жүрөктөн колго жана буттарга кан ташуучу артериялар бүтөлүп калат. Элестетсеңиз, басканда буттарыңызда ооруну сезесиз жана бир аз убакыттан кийин кайра баса аласыз, бул ПАОнун белгилерин көрө аласыз.

RAS жана PAD экөөнүн тең негизги себеби көбүнчө жогоруда айтылган атеросклероз болуп саналат . Изилдөөлөр көрсөткөндөй, PAD менен ооруган адамдардын 14% дан 35% га чейининде RAS болушу мүмкүн. Бул экөөнүн ортосунда күчтүү байланыш бар экенин билдирет.

Мындан тышкары, RASтан улам пайда болушу мүмкүн болгон өнөкөт бөйрөк оорусу бар адамдарда PAD оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору экени аныкталган. Эки оору тең бар адамда жүрөк оорусу, инсульт жана бут-колдун жоголушу сыяктуу олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө чалдыгуу коркунучу бир топ жогору. Ошондуктан, бул нерселерден кабардар болуу маанилүү.

Белгилери кандай? Муну кантип билебиз?

Көп учурда бөйрөк артериясынын стенозунун (БАР) бул түрү алгачкы этаптарында эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Ал сизге жашыруун кирип, ооруну күчөтүп жаткандай. Кан басымынын жогорулашы жана бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу көйгөйлөр оору күчөгөндө гана пайда боло баштайт. Бөйрөктөр туура иштебей калганда, бул симптомдор пайда болушу мүмкүн. Төмөнкүлөрдүн бири бар-жогун текшериңиз:

• Көңүл топтоодо кыйынчылыкка туш болуп жатасызбы же өзүңүздү чаташтырып жатасызбы ?
• Уктай албай жатасызбы? (Уйку кыйын болуп жатат)
• Денеңиздин кайсы бир жерлери сууга толуп шишип кеткенби? (Шишик), айрыкча буттарда жана томуктарда.
• Дайыма чарчаңкы сезесизби? Бир аз иш кылгандан кийин да чарчайсызбы?
• Башыңыз көп ооруйбу ?
• Табитиңиз жоголуп жатабы?
• Булчуңдарыңыз ооруп же карышып жатабы?
• Жүрөк айланып, кусуп жатасызбы?
• Дем алууңуз кыйындап жатабы? Кыска убакыт баскандан кийин да демиңиз кысылып жатабы?
• Теринин өзгөрүшү - теринин кургашы, кычышуу же теринин карарышы сыяктуу нерселер.
• Эч кандай себепсиз арыктап жатасызбы? (Түшүнүксүз арыктоо)
• Адаттагыдан көп же азыраак заара ушатып жатасызбы?

Бул белгилердин бири же экөөсү сизде оору бар экенин билдирбейт. Бирок, эгер сизде ушул белгилердин бир нечеси болсо, медициналык кеңешке кайрылуу акылдуулукка жатат.

Эмне үчүн бул бөйрөк артериялары бүтөлүп калат? Себептери кандай?

Мунун эки негизги себеби бар.

1. RAS учурларынын 60% дан 90% га чейинкиси биз мурда сөз кылган атеросклероздон келип чыгат. Бул кан тамырлардын дубалдарында майлуу катмарлардын (бляшкалардын) топтолушу, алардын акырындык менен тарышы. Бул эң көп кездешкен себеп.

2. Калган учурлар көбүнчө "Фибромускулярдык дисплазия" деп аталган оорудан келип чыгат. Бул бир аз башкачараак. Бул жерде артериянын дубалдарындагы клеткалар анормалдуу өсүп, артериялардын тарышына алып келет. Бул майлуу чөкмө эмес. Бул оору аялдарда көбүрөөк кездешет. Бул генетика же гормондордон улам келип чыгат деп эсептелет.

Мунун кандай терс таасирлери (татаалдашуусу) болушу мүмкүн?

Бөйрөк артериясынын стенозу жөнөкөй оору эмес. Эгерде ал туура дарыланбаса, ал башка бир катар көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Мисалы:

• Өнөкөт бөйрөк оорусу: бөйрөктүн функциясынын акырындык менен начарлашы.
• Коронардык артерия оорусу: Жүрөктү кан менен камсыз кылган артерияларда ушул сыяктуу тоскоолдуктар пайда болушу мүмкүн.
• Бөйрөктүн атрофиясы: Бөйрөктөрдүн көлөмү кичирейиши мүмкүн.
• Бөйрөк жетишсиздиги: Акыр-аягы, бөйрөктөр толугу менен иштебей калышы мүмкүн, бул диализ же бөйрөктү трансплантациялоону талап кылат.
• Перифериялык артерия оорусу: Канды бут-колго ташуучу артериялардын бүтөлүп калышы.
• Бөйрөк гипертониясы: Бөйрөк артерияларында кан басымынын жогору болушу.

Ошондуктан, эгерде сизде ушул сыяктуу симптомдор байкалса же шектүү болсо, тезинен дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү.

Бул оору кантип так диагноз коюлат?

Кээде дарыгерлер бөйрөк артериясынын стенозун кокустан табышат. Башкача айтканда, алар сизди башка ооруга текшерип жатканда. Бирок, эгерде дарыгериңиз сизде RAS бар деп шектенсе, алар төмөнкү сыяктуу бир нече текшерүүлөрдү жасашы мүмкүн:

• Физикалык кароо: Алгач сиз кылдат текшерилет. Кан басымыңыз текшерилет. Айрым адамдарда бул абал кан басымынын көзөмөлсүз жогорулашына алып келиши мүмкүн. Алар бут-колуңуздагы шишикти издеп, дем алууңузду угушат. Дарыгер кандын күркүрөгөнүн угуу үчүн бөйрөктөрүңүзгө стетоскоп коюшу мүмкүн. Кан бүтөлүп калган артерия аркылуу агып жатканда "ышкырык" деген үндү уга аласыз. RASтын негизги белгиси - түшүнүксүз кан басымынын жогорулашы .
• Бөйрөктүн функциясын текшерүү: Андан кийин, бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын көрүү үчүн кан жана заара анализдери жүргүзүлөт. Бул анализдер денеңиздеги белок, креатинин жана азот сыяктуу калдыктардын деңгээлинин жогорулаганын аныктайт. Булар бөйрөктөрүңүздүн денеңизден чыпкалап чыгышы керек болгон нерселер. Эгерде алар жогору болсо, бул бөйрөктөрүңүздүн калдыктарды туура чыпкалап салбай жатканын билдирет.
• Сүрөткө тартуу сканерлөөсү: Мындан тышкары, бөйрөктөрүңүздүн канчалык чоң экенин жана аларга кандын канчалык жакшы агып жатканын так көрүү үчүн колдонула турган ар кандай сүрөткө тартуу сканерлөө түрлөрү бар. Алар ошондой эле артерияларыңыздын канчалык тар экенин көрсөтө алат. Дарыгериңиз ошондой эле төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүнСизден бөйрөктү сканерлөө, дуплекстүү УЗИ, компьютердик томографиялык ангиография (КТ) же магниттик-резонанстык ангиография (МРА) жасоо суралышы мүмкүн. Бул сканерлөөлөр бөйрөк артерияларынын так сүрөтүн бере алат.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Бул ооруну (РАО) дарылоонун негизги ыкмалары - жашоо образын өзгөртүү жана дары-дармектер . Экөө тең бирге колдонулушу керек. Бирок, эгерде бөйрөк артериялары катуу тарып кетсе, артериялардын бүтөлүп калуу коркунучу бар, эгерде дары-дармектер басымды көзөмөлдөй албаса же бөйрөктүн функциясы начарлай берсе, хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн.

Бул абалды жашоо образын өзгөртүү аркылуу кантип көзөмөлдөөгө болот?

Бул абдан маанилүү. Бир гана дары ичүү жетишсиз. Дарыгериңиз бул (RAS) абалын көзөмөлдөөгө жана кан басымыңызды төмөндөтүүгө жардам бере турган жашоо образыңызды өзгөртүүнү сөзсүз сунуштайт. Төмөнкүлөрдү сөзсүз түрдө жасашыңыз керек:

• Туура тамактануу: Майы, холестерини, тузу (натрийи) жана шекери аз азыктарды жеңиз. Бул куурулган күрүчтү, куурулган тамактарды, таттуу суусундуктарды жана майлуу тамактарды азайтууну билдирет. Тамактанууңузга көбүрөөк үй шартында өстүрүлгөн жашылчаларды, жемиштерди жана жаңгактарды кошуңуз. Мындай кичинекей өзгөрүүлөр да чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз: Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт жөө басуу же велосипед тебүү сыяктуу нерселерди жасаңыз. Көнүгүү сөзсүз түрдө спорт залга баруу дегенди билдирбейт.
• Арыктоо: Боюңузга ылайыктуу салмакты сактоого аракет кылыңыз.
• Тамекини таштоо: Эгер тамеки чексеңиз, дароо таштаңыз. Бул кыйын болушу мүмкүн, бирок жардам алуунун жолдору бар.

Дары-дармектер кандай жардам берет?

Жашоо образын өзгөртүү менен бирге, дарыгериңиз кан басымынын жогорулашын көзөмөлдөөгө жана бөйрөк оорусунун өрчүшүн токтотууга же көзөмөлдөөгө жардам берүүчү бир нече дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Буларды дарыгериңиз айткандай колдонуу керек.

• АКФ ингибиторлору жана ангиотензин рецепторлорунун блокаторлору (АРБ) сыяктуу дары-дармектер кан тамырларыңызды кыса турган айрым гормондорду бөгөттөйт.
• Аспирин сыяктуу антикоагулянттар кандын веналар аркылуу оңой агышына жардам берет.
• Бета-блокаторлор жана кальций каналдарынын блокаторлору, алар кан басымын төмөндөтөт.
• Заара айдама каражаттар , ошондой эле "суу таблеткалары" деп да аталат, бөйрөктөрүңүзгө денеңизден ашыкча сууну жана тузду чыгарып салууга жардам берип, кан басымыңызды төмөндөтөт.
• Кандагы холестериндин деңгээлин төмөндөтөтСтатиндер.

Бул үчүн кандай операциялар бар?

Эгерде абал (RAS) дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен көзөмөлдөнүүчү деңгээлде оор болсо, мисалы, артерия 70% дан ашык бүтөлүп калса, хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Хирургиялык операциянын үч негизги түрү бар:

1. Ангиопластика жана стенттөө: Бул эң кеңири таралган процедура. Бул процедурада хирург чурайыңыз же колуңуз аркылуу бөйрөк артерияңызга ичке, ийкемдүү түтүкчө (катетер) киргизет. Андан кийин артерияны кеңейтүү үчүн катетердин учуна кичинекей шарча орнотулат. Андан кийин артериянын кайрадан жабылып калышына жол бербөө жана кандын бөйрөккө агышына мүмкүндүк берүү үчүн ага стент (кичинекей тор сымал түтүк) коюлат. Бул минималдуу инвазивдүү процедура.

2. Бөйрөк артериясын шунттоо: Бул чоң операция. Бул жүрөктү шунттоо сыяктуу. Бул процедурада хирург бөйрөккө кандын агышы үчүн жаңы жол түзөт, бүтөлүп калган же бүтөлүп калган бөйрөк артериясын айланып өтөт. Бул көбүнчө өз бутуңуздан алынган трансплантатты же жасалма түтүктү колдонууну камтыйт. Бул трансплантат же түтүк бар болгон дени сак артерияга, ал эми экинчи учу бүтөлүп калган артерияга, бүтөлүп калган артерия менен бөйрөктүн ортосунда туташат.

3. Бөйрөк эндартерэктомиясы: Бул процедурада хирург бөйрөк артериясын ачып, кан агымын тосуп турган бляшканы жана башка материалдарды алып салат.

Бул операциялардын кайсынысы сизге туура келерин дарыгериңиз чечет.

Бул оорудан кантип коргонобуз? (алдын алуу)

"Айыктыруудан көрө алдын алуу жакшы", - дешет алар. Андыктан, бул (RAS) оорунун пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече нерсе:

• Тең салмактуу тамактанууну карманыңыз .
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз .
• Кан басымыңызды көзөмөлдөө . Кан басымыңызды үзгүлтүксүз текшерип туруңуз.
• Дене салмагын дени сак кармоо .
• Тамеки чекпеңиз .

Бул нерселерди жасоо бөйрөк артериясынын бүтөлүп калышынын алдын алып гана тим болбостон, сизди башка көптөгөн оорулардан да коргойт.

Бул оору менен ооруган адамдын келечеги кандай?

Бөйрөк артериясынын оорусу (БАРО) – убакыттын өтүшү менен күчөп бараткан прогрессивдүү оору . Бул оору менен ооруган адамдын келечеги оорунун оордугуна, канчалык эрте аныкталганына жана дарыланууга канчалык деңгээлде жакшы жооп кайтарганына жараша болот.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бөйрөк артериялары 95% же андан көп жолу бүтөлүп калган адамдардын 48% гана төрт жылдык жашоо көрсөткүчүнө ээ. Бул дээрлик толугу менен бүтөлүп калган адамдардын жарымы гана диагноз коюлгандан кийин төрт жылдан кийин жашайт дегенди билдирет.Ошондуктан, бул ооруну эрте аныктап, дарылануу абдан маанилүү. Эгерде эрте аныкталса, бөйрөктүн жабыркашын азайтып, өмүрдүн узактыгын узартууга болот.

Бул тууралуу качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде төмөнкү белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Булар бөйрөктүн өтө начар иштешинин белгилери болушу мүмкүн:

• Эгер оозуңузда металл даамын сезсеңиз.
• Эгерде сизде ашказан оору болсо.
• Эгерде сизде көңүл топтоо кыйынчылыгы, башаламандык же көңүл топтоо көйгөйлөрү болсо.
• Эгерде зааранын көлөмү өтө аз болсо (зааранын аз бөлүнүп чыгышы) .
• Эгерде жүрөк айлануу жана кусуу улана берсе.
• Эгерде сизде талма болсо.
• Буттарыңыздын, колдоруңуздун же бетиңиздин шишип кетиши .

Бул нерселерди этибарга албаңыз. Эгер тезинен дарылансаңыз, олуттуу зыяндын алдын аласыз.

Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Бөйрөк артериясынын стенозу (БАР) – бул бөйрөктөрдү кан менен камсыз кылган артериялардын тарышы. Мунун негизги себеби – артериялардагы майлуу чөкмөлөр (атеросклероз) . Бул кан басымынын жогорулашы, өнөкөт бөйрөк оорусу жана бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.

Эсиңизде болсун, бул көп учурда башында симптомдорду көрсөтпөйт, бирок туура дарыланбаса, кооптуу болушу мүмкүн.

Жашоо образын өзгөртүү (туура тамактануу, көнүгүү жасоо жана тамекини таштоо) жана дарыгер жазып берген дары-дармектер негизги дарылоо ыкмалары болуп саналат. Айрым учурларда хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Ошондуктан, бөйрөктөрүңүздүн ден соолугун чыңдоо үчүн симптомдорго көңүл буруу, тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө жана өз убагында медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү. Денеңизге кам көрүңүз, анткени ден соолук - бул эң чоң байлык!

Бөйрөк артериясынын стенозу, жогорку кан басымы, бөйрөк оорусу, атеросклероз, артериялык стеноз, бөйрөктүн ден соолугу