Моюндагы жана колтуктагы бул шишиктер эмне? Келгиле, Розаи-Дорфман оорусу жөнүндө билип алалы!

Денебиздеги өзгөрүүлөрдү көргөндө бир аз коркуу кадимки көрүнүш, туурабы? Айрыкча, моюнубузда, колтугубузда же чурайыбызда кичинекей шишиктерди көрсөк, "Бул эмне?" деп ойлонобуз. Бүгүн биз мындай шишиктерди пайда кыла турган сейрек кездешүүчү оору жөнүндө сөз кылабыз, бирок бул тууралуу көп адамдар уккан эмес. Бул Розаи-Дорфман оорусу деп аталат.

Росс-Дорфман оорусу (РОСС) деген эмне экенин билесизби?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, биздин денебизде гистиоциттер деп аталган лейкоциттердин бир түрү бар. Булар денебиздеги полиция кызматкерлерине окшош, оору козгогуч микробдор менен күрөшөт жана алар иммундук системабыздын маанилүү бөлүгү болуп саналат. Бирок, бул гистиоциттер өтө көп өскөндө, ал Росс-Дорффман оорусу (РДС) деп аталат. Бул чындыгында рак эмес (залалсыз) , башкача айтканда, ал дененин бир бөлүгүнөн экинчи бөлүгүнө жайылып кетүүчү кооптуу оору эмес. Бирок, бул клеткалар ашыкча топтолуп калганда, биз ыңгайсыздыкты жана симптомдорду сезишибиз мүмкүн.

Көпчүлүк учурда бул ашыкча гистиоциттер моюнубуздагы лимфа бездеринде топтолот. Андан кийин алар моюндагы дөмпөктөр сыяктуу шишип кетет. Дарыгерлер кээде түйүндөрдүн бул шишигин "(лимфаденопатия)" деп аташат. Бирок ал моюнга гана эмес, дененин башка бөлүктөрүндөгү түйүндөргө да таасир этиши мүмкүн. Кээде, түйүндөрдөн тышкары, бул клеткалар дененин башка бөлүктөрүндө да топтолушу мүмкүн (экстранодалдык жерлер).

Бул оору "массивдүү лимфаденопатия менен коштолгон синус гистиоцитозу" деп да аталат. Бул "Лангерганс клеткалуу эмес гистиоцитоз" тобуна кирген сейрек кездешүүчү оору.

Росс-Дорфман оорусунун (РОСС) негизги түрлөрү кайсылар?

Бул оору баарына бирдей таасир эте бербейт. Айрым адамдарда бир жерде шишик пайда болсо, башкаларында бир нече жерде шишик пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, бул гистиоциттер шишиктерде гана эмес, дененин башка бөлүктөрүндө да топтолушу мүмкүн. Ал ушундайча классификацияланат.

• Классикалык (Түйүндүү) Росс-Дорффман оорусу (Классикалык/Түйүндүү RDD): Бул эң кеңири таралган түрү. Ал негизинен моюндагы түйүндөрдүн шишип кетишин камтыйт. Бирок, симптомдор канча түйүн жабыркаганына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
• Экстранодалдык RDD: Бул типте бул гистиоциттер лимфа бездеринен башка ткандарда топтолот. Тери көбүнчө жабыркайт. Бул тери RDD (CRDD) деп аталат. Мындан тышкары, бул абал биздин синустарыбызга, көздөрүбүзгө жана кабактарыбызга, сөөктөрүбүзгө жана борбордук нерв системасына (БНС), башкача айтканда, мээге жана жүлүнгө таасир этиши мүмкүн. Кээде дем алуу системасы жана ашказан-ичеги системасы да жабыркашы мүмкүн.

Сиз айткандай, RDD менен ооруган адамдардын болжол менен 40%ында бул гистиоцит клеткалары сөөлдөрдөн тышкары дененин башка бөлүктөрүндө да топтолушу мүмкүн.

Бул ооруга кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Росс-Дорффман оорусу негизинен балдарга, өспүрүмдөргө жана жаштарга таасир этет. Ал көбүнчө 20 жаштагы адамдарда диагноз коюлат. Бирок, бул оору 70 жаштагы адамдарда да кездешкени кабарланган.

Урук бездерине таасир этүүчү RDD африкалык тектүү эркектерде көбүрөөк кездешет. Бирок мурда айтылган "CRDD" тери оорусу азиялык тектүү аялдарда көбүрөөк кездешет. "CRDD" көбүнчө 20, 30 жана 40 жаштагы адамдарда кездешет.

Росс-Дорфман оорусу канчалык сейрек кездешет?

Бул өтө сейрек кездешүүчү оору . Ал эки жүз миң адамдын бирине таасир этет. Мисалы, АКШда жыл сайын 100гө жакын жаңы учур катталат. Демек, Шри-Ланкада ал андан да аз.

Роуз-Дорфман оорусунун (РДС) белгилери кандай?

Сиз сезген симптомдор ашыкча гистиоциттер денеңиздин кайсы жеринде топтолгонуна жараша болот. Эгерде моюнуңуздагы лимфа бездери гана жабыркаса, симптомдоруңуз жеңил же такыр жок болушу мүмкүн. Бирок, эгерде бул клеткалар топтолуп, органдын иштешине тоскоол болсо, симптомдоруңуз күчөшү мүмкүн.

Классикалык (түйүндүү) симптомдор

Гистиоциттер көбүнчө моюн ткандарында топтолот. Ошондуктан, эң көп кездешкен симптом - моюндун эки тарабында оорутпаган, шишиген бүдүрчөлөрдүн пайда болушу . Кээде суук тийгенде же сасык тумоо болгондо моюнуңузда кичинекей бүдүрчө пайда болорун эстейсизби? Туура, бирок ал оорутпашы мүмкүн. Бирок, жабыркаган ткандын кайда жайгашканына жараша, шишик башка жерлерде да болушу мүмкүн.

Гистиоциттердин көбөйүшүнөн улам пайда болушу мүмкүн болгон негизги сезгенүү аймактары:

• Мойнуң
• чурай аймагы
• Колтуктар
• Көкүрөктүн ортоңку бөлүгү (медиастинум)

Сиз шишиктен башка эч кандай белгилерди сезбешиңиз мүмкүн, же төмөнкү сыяктуу белгилерди сезишиңиз мүмкүн:

• Калтыратма
• Кубарыңкы тери
• Өтө чарчоо
• Түнкү тердөө
• Мурундан суу агуу
• Түшүнүксүз арыктоо

Экстрандоналдык симптомдор

Роуз-Дорфман оорусу ("CRDD") териге таасир этиши мүмкүн жана дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн. Гистиоцит клеткаларынын жыйындысынан пайда болгон бул шишиктер, адатта, жай өсөт. Териде байкалуучу симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Жалпак же көтөрүлгөн бүдүрчөлөр
• Ириңге толгон же катуу бүдүрчөлөр
• Сары, кызгылт көк, кызыл же күрөң бүдүрчөлөр
• Ал териге жайылышы же бир аймак менен чектелиши мүмкүн.

Бул ашыкча гистиоциттер белгилүү бир органга же дене системасына таасир эткенде, ар кандай белгилер пайда болушу мүмкүн. Мисалы, эгерде RDD көзгө таасир этсе, ал кош көрүүнүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Эгерде ал борбордук нерв системасына таасир этсе, ал талмага алып келиши мүмкүн. Эгерде ал өпкөгө таасир этсе, ал тынымсыз жөтөлгө алып келиши мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, белгилер жабыркаган аймакка жараша өзгөрүп турат.

Росс-Дорфман оорусунун (РОСС) себеби эмнеде?

Окумуштуулар бул оорунун так себебин дагы эле билишпейт . RDD ар бир адамга ар кандай таасир эткендиктен, анын бир нече себептери болушу мүмкүн. Мисалы, акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, тери оорусу "CRDD" кадимки RDDди пайда кылган нерселерден башка нерседен келип чыгат.

Жакында эле изилдөөчүлөр CRDDден тышкары, RDDнин башка түрлөрүндө да айрым ген мутациялары кездешерин аныкташты. Бул мутациялар клеткалардын көзөмөлсүз өсүшүнө алып келиши мүмкүн.

RDD менен ооруган көптөгөн адамдарда бул оору башка медициналык оорулар менен бирге кездешет. Демек, бул оорулар менен RDD ортосунда байланыш болушу мүмкүн. Бул боюнча көбүрөөк изилдөө жүргүзүү керек.

RDD төмөнкү шарттар менен байланыштуу экени аныкталды:

• Вирустук инфекциялар: Мисал катары герпес, Эпштейн-Барр вирусу, цитомегаловирус жана ВИЧ инфекциясын келтирүүгө болот.
• Рак: Ходжкин лимфомасы, Ходжкин эмес лимфома жана тери рагы, мисалы, тунук клеткалуу тери саркомасы. (Бирок эсиңизде болсун, RDD рак эмес.)
• Аутоиммундук оорулар: лупус, жашы жете элек идиопатиялык артрит, аутоиммундук гемолитикалык анемия.

Росс-Дорфман оорусу (РДС) кантип диагноз коюлат?

Дарыгериңиз алгач медициналык кароодон өткөрүп, сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Алар шишип кеткен бездер жана тери шишиктери сыяктуу RDD белгилерин издешет. Ошондой эле, алар сизде RDD менен байланышкан кандайдыр бир оорулар болгонбу же болгонбу, билүү үчүн медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурашат.

Мындан тышкары, дарыгер төмөнкү текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн:

• Сүрөткө тартуу процедуралары: Гистиоциттерди камтыган деп шектелген ткандын түрүнө жараша, дарыгер рентген, УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ, ПЭТ/КТ же сөөктү сканерлөөнү дайындашы мүмкүн. Булар дененин ичинде эмне бар экенин көрүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
• Кан анализдери: Организмде кандай өзгөрүүлөр болуп жатканын көрүү үчүн бир нече кан анализдерин, мисалы, кандын жалпы анализин (ККК) жана зат алмашуунун комплекстүү анализин жүргүзүүгө болот.
• Биопсия: Бул абдан маанилүү текшерүү.Бул жабыркаган ткандын кичинекей үлгүсүн (мисалы, шишиген лимфа түйүнүн) алып, клеткаларды микроскоп менен карап, аларда RDD мүнөздөмөлөрү бар-жогун текшерүүнү камтыйт. Бул биопсия ошондой эле башка оору клетканын анормалдуу өсүшүнө себеп болуп жатканын аныктай алат.

Росс-Дорфман оорусу (РДД) кантип дарыланат?

Кээде, RDD эч кандай дарылоосуз эле өзүнөн-өзү ремиссияга өтүшү мүмкүн . Бул оору өзүнөн-өзү айыгып кетет дегенди билдирет. Бирок, анын убактысын алдын ала айтуу кыйын. Айыгышы үчүн бир нече ай же ал тургай жылдар талап кылынышы мүмкүн. Бирок, кээ бир учурларда, ал өзүнөн-өзү жоголуп кетпеши же кайра пайда болушу мүмкүн. Эгерде дарыланбаса, оору күчөп кетиши мүмкүн.

Сиз алган дарылоо RDD сизге кандай таасир эткенине жараша болот.

• Байкоо: Эгерде сиздин жашооңузга олуттуу таасир эткен симптомдор жок болсо, дарыгериңиз сиздин абалыңызды көзөмөлдөөнү чечиши мүмкүн. Бул "сергек күтүү" ыкмасына окшош.
• Хирургиялык операция: Шишиктерди хирургиялык жол менен алып салууга болот. Эгерде сизде "CRDD" (теридеги RDD) болсо, же шишиктер дем алуу жолдорун тосуп же жүлүнгө таасир этсе, операция жасалышы мүмкүн.
• Радиациялык терапия: Эгерде хирургиялык жол менен гистиоциттерди алып салуу мүмкүн болбосо, нур терапиясы берилиши мүмкүн. Бул клеткаларга багытталган нурланууну багыттоо үчүн аппаратты колдонууну камтыйт, ал аларды жок кылат.
• Химиотерапия: Эгерде оору оор болсо же хирургиялык операция сыяктуу башка дарылоо ыкмалары симптомдорду азайтпаса, химиотерапия каралышы мүмкүн. Бул рак клеткалары сыяктуу тез өсүүчү клеткаларды өлтүрүүчү дары-дармектерди колдонууну камтыйт.
• Кортикостероиддер: Преднизолон сыяктуу кортикостероиддер муундардын шишигин азайтып, симптомдорду жеңилдетет. Булар сезгенүүнү басаңдатуучу дары-дармектердин бир түрү.
• Иммунотерапия: Бул дарылоо ыкмалары сиздин иммундук системаңызга ашыкча гистиоцит клеткаларын натыйжалуу табууга жана жок кылууга жардам берет.

Росс-Дорфман оорусу (РДС) менен ооруган адамдын келечеги кандай?

Сиздин божомолуңуз бир нече факторлорго көз каранды. Жабыркаган клеткалардын саны, денеңиздеги ашыкча гистиоциттер кайсы жерде жана дарылоого канчалык деңгээлде реакция кыласыз. Көпчүлүк учурда, RDD өзүнөн-өзү жоголот. Бирок, кээ бир учурларда дарылоо талап кылынат же олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Жалпысынан алганда, жабыркаган клеткалардын саны канчалык аз болсо, натыйжасы ошончолук жакшы болот.Эгерде териге, көкүрөккө же жогорку дем алуу жолдоруна таасир этүүчү экстранодалдык РДД болсо, натыйжасы жакшы болушу ыктымал. Бирок, эгерде гистиоциттер төмөнкү дем ​​алуу жолдорунда, бөйрөктө же боордо болсо, кырдаал бир аз начарлашы мүмкүн.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Бул нерселер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз, анткени сиздин абалыңызды жакшы түшүнүү абдан маанилүү:

• "Доктор, менин RDD абалым денемдин кайсы бөлүктөрүнө таасир этет?"
• "Мага дагы сүрөткө тартуу тесттери (мисалы, сканерлөө) же кан анализдери керекпи?"
• "Мага дарылануу керекпи же менин RDD оорусум өзүнөн өзү айыгып кетиши мүмкүнбү?"
• "Бул RDD кырдаалы үчүн канчалык тынчсызданышым керек?"
• "Дарыгер мага сунуштаган эң жакшы дарылоо ыкмасы кайсы?"
• "Дарылоодон кийин кандай терс таасирлерди күтсөм болот?"
• "Дарылоодон кийин менин RDD оорусум кайталануу ыктымалдыгы кандай?"
• "Абалымды көзөмөлдөө үчүн текшерүүдөн канча жолу өтүшүм керек?"

Росс-Дорфман оорусу (РДС) рак оорусубу?

Жок. Бул суроону көп адамдар беришет. Роуз-Дорффман оорусу рак эмес (залалсыз) . Башкача айтканда, ал рак (зыяндуу шишик) сыяктуу дененин бир бөлүгүнөн экинчи бөлүгүнө жайылбайт. Бирок, RDDден улам пайда болгон шишиктер органдарга таасир этиши, алардын иштешине тоскоол болушу жана татаалдашууларды жаратышы мүмкүн. RDD абалыңыздын денеңизге кандай таасир этерин жана бул тууралуу тынчсызданышыңыз керекпи же жокпу, дарыгериңиз эң жакшы билет.

Росс-Дорфман оорусун (РОСС) ким ачкан?

Муну билүү да жакшы. 1965-жылы Пьер Пол Луи Люсьен Дестомб аттуу окумуштуу төрт бейтапта RDD белгилерин аныктаган. Андан кийин, 1969-жылы Хуан Розаи жана Рональд Дорфман аттуу эки окумуштуу окшош белгилери бар дагы бир топ бейтаптарды изилдешкен. Бул оору азыр алардын аттарын бириктирип, Розаи-Дорфман оорусу деп аталат. Сейрек учурларда, ал үч окумуштуунун урматына Розаи-Дорфман-Дестомб оорусу деп да аталат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Росс-Дорфман оорусу (РДО) диагноз коюу кыйын болушу мүмкүн , анткени ал өтө сейрек кездешет жана ар бир адамга ар кандай таасир этет . РДОну дарылоо боюнча бирдиктүү көрсөтмө жок. Ошондуктан дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүү, диагнозуңузду түшүнүү жана дарылоо жолдору жөнүндө кабардар болуу маанилүү .

Сизде жеңил RDD болушу мүмкүн, ал өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн. Же болбосо, сизге дарылоонун айкалышы керек болушу мүмкүн. Дарыгериңизден дарылоо планыңыз жана күтүлгөн натыйжалар сиздин абалыңызга кандайча ылайыкташтырылаарын сураңыз.

Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз . Мындай сейрек кездешүүчү оору менен күрөшкөндө, медициналык кеңештерди аткаруу жана психикалык жактан күчтүү болуу абдан маанилүү. Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор же күмөн саноолор болсо, аларды дарыгериңиз менен талкуулаңыз. Коркпоңуз, анткени мындай нерселерге каршы күрөшүүнүн эң жакшы куралы - аң-сезимдүүлүк.

Розаи -Дорфман оорусу, RDD, гистиоциттер, лимфаденопатия, моюндун шишиктери, тери оорулары, CRDD, сейрек кездешүүчү оорулар, иммундук система