Num te toto die sine causa insolito modo lassum et exhaustum sentis? Num sentis te vires deficere? An pondus amitteris una cum appetitu amittendo? Quamquam haec saepe lassitudinem normalem esse putamus, interdum hoc indicium rei gravioris esse potest. Haec est condicio de qua hodie loquimur, Morbus Addisonianus. Noli solliciti esse, de omnibus rebus simplicibus verbis loquemur.
Simpliciter dictum, quid est morbus Addisonianus?
Finge corpus nostrum esse officinam percomplexam et mirabilem. In hac officina, est coetus nuntiorum chemicorum qui omnia aequilibrata et prospere operantia custodiunt. Ea
hormona appellamus. Paulo supra renes nostros, duae glandulae parvae sunt, quas
glandulas adrenales appellamus. Hae duae glandulae parvae plura genera hormonum producunt, quae vitae nostrae necessaria sunt. Itaque, si ob aliquam causam hae glandulae adrenales quantitatem hormonum necessariam producere non possunt, id est quod Morbum Addisonianum vel Insufficientiam Adrenalem Primariam appellamus. Haec condicio rarissima est. Unum fere ex decies centena milia hominum afficit. Sed optimum est
, si recte diagnosis accipis et curationem a medico praescriptam accipis, vitam normalem sine ullis difficultatibus vivere potes. De duobus hormonibus maximi momenti discamus.
Duo genera hormonum praecipua sunt quae in corpore morbo Addisoniano minuuntur. 1.
Cortisolum: Hoc etiam "hormon accentus" appellatur. Hoc hormonum ad corpus praeparandum adhibetur ad accentum, sive mentalem sive physicum, tractandum. Praeterea,
pressionem sanguinis et modum quo corpus proteinum, carbohydrata et adipem utitur moderari adiuvat. 2.
Aldosteronum: Hoc hormonum gradus salis (natrii) et kalii in corpore per renes moderatur. Si hoc non recte fit, gradus salis in corpore minuuntur et pressio sanguinis descendere incipit.
Quae sunt symptomata morbi Addisoniani?
Symptomata huius morbi gradatim, lentissime, apparent. Quare interdum tempus requiritur ad morbum diagnoscendum. Cum multa ex his symptomatibus aliis morbis similia sint, magni momenti est medicum consulere ut accurata
diagnosis fiat.
| Symptoma | Explicatio simplex eorum quae fiunt |
|---|
| Lassitudo chronica et debilitas musculorum | Lassitudo extrema et sensus exanimi etiam sine ulla actione. |
| Appetitus amissio et ponderis amissio | Appetitus amissio, quae ad paulatim pondus deminuendum ducit. |
| Obscuratio cutis (Hyperpigmentatio) | Discoloratio cutis fusca/nigra in locis soli expositis et iis quae ei non expositae sunt. Haec mutatio videri potest praesertim in fronte, genibus, cubitis, cicatricibus, lineis tenuibus et gingivis. |
| Pressio sanguinis humilis (hypotensio) | Pressio sanguinis humilis. Haec vertiginem et syncopem causare potest, praesertim surgente. |
| Nimia cupiditas salis | Cum sal e corpore removetur, continua est cupiditas cibos salsos edendi. |
| Aliae proprietates | Hypoglycaemia (saccharum sanguinis humile), nausea, vomitus, dolores abdominis, diarrhoea, incapacitas ad sollicitudinem tolerandam, irritabilitas, dehydratatio, et dolor articularis. |
Magni momenti: Haec symptomata etiam ab aliis morbis causari possunt. Ergo, si quid simile experiris, medicum familiarem tuum consulere ne dubites.
Quae sunt causae morbi Addisoniani?
Causa huius praecipua et frequentissima est
morbus autoimmunis . Simpliciter dictum, systema defensionis corporis nostri (systema immune) per errorem glandulas nostras adrenales aggreditur et destruit. Haec causa est circiter 70% casuum. Praeterea, aliae causae esse possunt.
- Infectiones: Tuberculosis ,Infectiones graves et diuturnae, ut HIV et quaedam infectiones fungales, glandulas adrenales laedere possunt.
- Cancer: Cellulae carcinomatosae aliunde ad glandulas adrenales diffundere possunt (hoc rarissime fit).
- Haemorrhagia interna: Haemorrhagia intra glandulas adrenales.
- Factores genetici: Periculum etiam est huius morbi contrahendi propter quasdam condiciones geneticas.
- Chirurgia: Res ut chirurgia ad glandulas adrenales removendas.
Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?
Cum medicum viseris, ille vel illa symptomata tua diligenter auscultabit et corpus tuum examinabit, praesertim maculas fuscas in cute et gingivis quaerens. Deinde, plura experimenta facient ad diagnosim confirmandam.
- Examinationes sanguinis: Hae gradus hormonum natrii (salis), kalii, et cortisoli in corpore examinant. In morbo Addisoniano, gradus natrii humiles et gradus kalii alti esse possunt.
- Examen stimulationis ACTH: Hoc est examen principale ad morbum diagnoscendum adhibitum. In hoc examine, hormonum ACTH appellatum, quod e cerebro emittitur, per injectionem datur, et deinde gradus cortisolis in sanguine metitur. In homine sano, gradus cortisolis alti sunt. Attamen, in homine morbo Addisoniano affecto, glandulae adrenales non operantur, ita gradus cortisolis humiles manent.
- Alia experimenta: Interdum tomographia computata fieri potest ad infectionem, cancrum, aut sanguinationem in glandulis adrenalibus investigandam.
Curatio et administratio
Morbus Addisonianus est defectus hormonum in corpore, et curatio est hormona deficientia externe dare. Hoc est aliquid quod per totam vitam fieri debet.
- Tabulae hydrocortisoni: Hae quotidie sumendae sunt ad hormonem cortisolis restituendum.
- Tabulae Fludrocortisoni: Hae quotidie sumendae sunt ad hormonum aldosteronum substituendum.
Maximi momenti est dosem a medico tuo praescriptam, tempore opportuno, sine ullo die omittendo, sumere. Etiam unam dosem omittere periculosum esse potest.
Si sub pressuris es, ut infectio, chirurgia, aut casus, dosis huius medicamenti fortasse augenda erit. Medicus tuus te de hoc certiorem faciet.
Periculosissima complicatio: Crisis Addisoniana
Haec est
gravissima et vitae periculosa emergentia quae in morbo Addisoniano accidere potest.Cum corpus sub gravi pressione est (e.g., gravi infectione, accidente, chirurgia), corpus propter humiles gradus hormonum non potest resistere. Symptomata deinde subito gravia fiunt.
Symptomata crisi Addisonianae: Si quod horum symptomatum apparet, res medica urgentissima est. Aegrotus statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UTU) proximi nosocomii deferendus est. Nuntius Domum Portandus
- Quamquam morbus Addisonianus per totam vitam est, curatione recta, vitam omnino normalem et sanam vivere potest .
- Noli symptomata sicut lassitudinem continuam, cutem fuscam, appetitus iacturam, et pondus amissum ignorare . Cum medico tuo de hoc loquere.
- Numquam medicamenti dosis a medico tuo praescriptae omitte. Medicamenta superflua semper tecum habe.
- Semper tessera medica vel armilla gere quae te morbo Addisoniano laborare affirmat. Vitam tuam in casu necessitatis servare potest.
- Intellege crisin Addisonianam esse casum medicum urgentissimum. Magni momenti est ut tu et familia tua eius symptomata cognoscamus.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum