Dolor dorsi est problema commune in patria nostra. Interdum, cum paulum quiescis, cum non te incurvas et nihil agis, evanescit. Sed interdum dolor intolerabilis fit, et tum medicum consulere debemus. Itaque cum ad medicum is, magna quaestio in mente habes, 'Oh, num mihi dicent ut radiographiam nunc faciam? An resonantiam magneticam facere debebo?' Multi homines has probationes timent. In hoc articulo, de generibus probationum quas medicus facit ad causam doloris dorsi inveniendam, et utrum omnibus his probationibus opus sit, disseremus.
Primum quod medicus te rogabit (historiam tuam medicam)
Cum medicum consulis, primum quod facit non est medicamenta tibi praescribere aut probationes iubere. Primum tecum loquitur, paucas quaestiones tibi proponit, et quam plurima cognoscere conatur. Forsitan te roges, "Cur me de tussi, febre, et dolore ventris interrogas cum capitis dolorem habeam?" Sed hae omnes quaestiones magni momenti sunt ad causam doloris dorsi tui inveniendam.
Finge, Doctor, te fortasse talia rogari posse:
- Quomodo dolor coepit? Subitone tibi visum est quasi dorsum "rumperetur" cum aliquid grave sustulisti? An dolor paulatim in dies peior factus est?
- Quid dolorem aggravat/gravat? Quomodo dolor est cum quis pronius inclinatur, sedet, stat, vel noctu dormit? Num aliquid agere dolorem aggravat?
- Numquamne antea hic dolor accidit?
- Num alias aegrotationes nuper passus es? Exempli gratia, tussim, febrem, difficultatem urinandi, dolores ventris , et cetera. Interdum dolor dorsi ab infectione alibi in corpore causari potest.
- Si femina es, fortasse etiam de sanguinatione, dolore, aut effusione vaginae insolita audies. Hoc fit quia quaedam affectiones pelvicae dolorem in dorsi causare possunt.
Simpliciter dictum, hae responsa medico auxiliabuntur ut meliorem notionem de statu tuo capiat. Quapropter , magni momenti est veritatem dicere nihil celare.
Deinde, examen physicum.
Postquam tibi quaestionem posuerit, medicus te examinabit. Hoc examen physicum appellatur. Res principalis hic est inspicere num quid laesum aut compressum sit nervorum qui a tergo ad crura current.
- Examen incessus: Rogaberis ut per breve spatium calcaneis ambules, deinde digitis pedum. Hoc tibi ideam de robore musculorum tuorum et functione nervorum dare potest.
- Examen reflexum: Medicus genu et talum tuum malleo gummi percutiet. Si nervi recte funguntur, crus tuum hoc tempore sponte contrahetur.
- Examen elevationis crurum: Rogaberis ut in lecto te iacias et unum crus rectum sursum tollas. Rogaberis ut hoc facias cum auxilio medici vel sine eo. Hoc praecipue pressionem in nervo ischiadico , magno nervo qui a tergo per crus currit, examinat.
- Examen sensuum: Parvum obiectum, ut acus vel fibula chartacea, adhibebitur ad varias partes crurum tuorum tangendas et interrogandum, "Sentisne aliquid?" Hoc adiuvare potest ad determinandum utrum laesio sit nervis qui sensum ad crura tua ferunt.
- Aliae probationes: Si medicus tuus gravem morbum suspicatur, abdomen, pelvis, vel rectum quoque examinare potest. Amissio potestatis vesicae et intestinorum, praesertim si nervi in spina inferiore laesi sunt, causa esse potest. Hae probationes necessariae esse possunt ad morbum graviorem excludendum.
Num omnibus opus est radiographia vel resonantia magnetica? - Examinationes imaginum
Hoc est quod plerique homines maxime cogitant. Num vere radiographia vel resonantia magnetica opus est cum dorsi laesus sis?
Responsum est, non . Non omnibus hoc genus probationum specialium statim opus est cum dolorem dorsi sentire incipiunt. Re vera, circiter 90% hominum cum dolore dorsi intra mensem convalescunt. Ergo, nisi signa periculi specifica (signa rubra) adsint, parum prodest huiusmodi probationes intra primas 4-6 hebdomades facere.
Bene igitur, videamus quid hae probationes sint et in quibus condicionibus adhibeantur.
| Nomen probationis | In quibus in casibus adhibetur? | Res magni momenti sciendae |
|---|---|---|
| Radiographia normalis | Hoc non admodum utile est in primis stadiis doloris dorsi communis. Attamen, si trauma passus es, plus quam quinquaginta annos natus es, morbum ossa tenuiora ut osteoporosis habes, aut diu steroida sumis, radiographia necessaria esse potest. | Radiographiae ossa sola ostendunt. Textus molles, ut discos inter vertebras aut nervos, non ostendunt. |
| Imago resonantiae magneticae (MRI) | Haec probatio perquam provecta et sumptuosa est. Non commendatur pro dolore dorsi communi. Attamen fit si suspicio est condicionis gravis quae chirurgiam requirere possit (exempli gratia, infectio spinalis, cancer, fractura, aut casus urgentissimus ut Syndroma Caudae Equinae). Saepe causa invenienda existimatur si dolor plus quam duodecim hebdomades duravit. | Sunt etiam difficultates cum imaginibus resonantiae magneticae (MRI). Etiam in hominibus sanis qui dolorem dorsi non habent, imagines MRI discos prominentes inter vertebras ostendere possunt. Si tale quid visum est, cogitare potes hanc causam doloris esse et ad curationes inutiles confugere. Quapropter magni momenti est relationem MRI medico ostendere et consilium petere potius quam ipse interpretari conari. |
| Myelogramma et tomographia computata | Hoc examen solum in casibus admodum specificis adhibetur, saepe cum chirurgia paratur. Implicat iniectionem tincturae specialis in spinam et peractionem tomographiae computatae (CT). | Advento resonantiae magneticae (MRI), usus huius probationis nunc significanter imminutus est. |
Quid sunt "Vexilla Rubra"?
Medici signa admonitionis "signa rubra" appellant quae gravem morbum indicare possunt. Si haec symptomata habes, medicus te statim ad examinationes imaginum mittere potest.
- Casus vel gravis accidens.
- Ponderis amissio inexplicata et febris.
- Incapacitas urinam vel faeces moderandi (Haec gravissima casus est. Statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii ire debes).
- Paulatim crescens sensus amissio vel debilitas in cruribus.
- Historiam priorem cancri habens.
Examinationes Nervorum
Interdum, praesertim si dolor diu perseverat, aliud examen fit ut accurate inveniatur quantum damni nervo illatum sit.
Electromyogramma (EMG) appellatur. In hac probatione, minutae electrodae acus similes in musculos inseruntur et activitas electrica in velo computatrali observatur. Haec probatio paulo dolorosa esse potest. Sed medico adiuvat ad determinandum utrum nervus laesus sit an problema in musculis sit, et etiam adiuvare potest ad mensurandam magnitudinem laesionis nervorum.
Nuntius Domum Portandus
- Dolor dorsi valde communis est et plerumque intra paucas hebdomades quiete debita et curatione simplici recedit.
- Non semper cum dolorem dorsi habes, radiographia vel resonantia magnetica (MRI) necessaria est. His frustra uti potest esse iactura pecuniae et innecessaria sollicitudine causare.
- Primum quod medicus tuus faciet te audiet et examinabit. Hoc est gravissimum gradum in diagnosi.
- Consilio medici tui crede. Si examen opus erit, te ad id certe commendabit.
- Si symptomata "signiculi rubri" habes, ut amissio potestatis urinae/faecis, subita virium amissio in cruribus, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge.
- Noli te eandem condicionem habere ex sola inspectione relationis MRI amici vel propinqui. Singulorum condicio differt. Semper de eventibus probationum tuarum cum medico tuo discute.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment