Num interdum te lassum aut defessum sentis? Aut umquam medicus stethoscopium pectori tuo admovit et aliquid simile dixit, "Mmm... sonum parvum et insolitum (murmur) ex corde tuo audio"? Causa huius potest esse parva mutatio in corde tuo cum qua natus es. Noli solliciti esse, hodie de communi morbo, quod valvula aortica bicuspidalis appellatur, loquimur.
Simpliciter dictum, quid est haec valvula aortica bicuspidalis?
Bene, hoc modo intelligamus. Quattuor valvae principales in corde nostro sunt. Hae quasi portae sunt quae in unam tantum directionem aperiuntur. Ex his, ea quae sanguinem ad aortam mittit, vas sanguineum principale quod sanguinem oxygenio divitem a corde ad totum corpus portat, valva aortica appellatur. Normaliter, in homine sano, haec valva aortica tres parvas valvas (cuspides vel foliolos) habet. Hae tres valvae modo ordinatissimo aperiuntur et clauduntur ad fluxum sanguinis regendum. Attamen, in homine cum morbo qui
valva aortica bicuspidalis appellatur, haec valva
duas valvas habet loco trium . Haec condicio congenita est. Itaque, cum tantum duae valvae sint, haec valva paulum difficultatis recte aperiendi et claudendi habere potest. Hoc ad duo problemata principalia ducere potest: 1.
Stenosis aortica (coarctatio valvae): Quia valva recte non aperitur, tantum parvum spatium est cordi ad sanguinem ad corpus pumpandum. Hoc cor vehementius laborare facit. 2.
Regurgitatio aortae (refluxus sanguinis): Quia valvula recte non clauditur, pars sanguinis ad corpus pumpatur in cor refluit. Fortasse per annos nulla symptomata senties. Sed tempore procedente, haec onus additum problemata cordi tuo causare potest.
Quam gravis est haec res?
Non omnes cum valva aortica bicuspidali magnas difficultates habebunt. Sed circiter unus ex tribus hominibus complicationes tempore procedente experietur. Quam ob
rem interest ut regulares examinationes et probationes medicas subeas si medicus tibi dicat te hanc condicionem habere. Non tam rara est quam putes. 1% ad 2% incolarum mundi afficit. Bis etiam frequentior est in viris quam in feminis. Homines cum quibusdam condicionibus geneticis, ut syndroma Turner, etiam periculo maiori obnoxii sunt. Optima pars est quod, cum hodierna technologia medica provecta, hanc condicionem eiusque mutationes subtiles detegere potes antequam symptomata etiam animadvertas. Et cum curatione apta, vitam plenam, sanam et longam vivere potes.
Quaenam sunt huius symptomata?
Multi homines per annos nulla symptomata patiuntur. Attamen, cum functio valvulae deterioratur, symptomata apparere incipiunt. In parvulis et infantibus, si condicio gravis est, symptomata ut color caeruleus/pallidus cutis ("
cyanosis" ) et difficultas edendi vel ponderis acquirendi paulo post partum apparere possunt. Symptomata frequentissima quae in adultis videntur sunt:
| Symptoma | Descriptio |
|---|
| Fatigatio | Hoc est symptomum frequentissimum: sensus lassitudinis maximae etiam post parvum negotium peractum. |
| Dolor vel molestia pectoris | Sensatio pressionis a corde laborantiore orta. |
| Vertigo vel syncope . | Hoc fieri potest cum cerebrum satis sanguinis copiam non accipit. |
| Palpitationes (sensatio quasi cor tuum celeriter palpitet) | Pulsus cordis irregularis vel rapidus. |
| Anhelitus | Anhelatio, praesertim cum exerces te vel ambulas. |
Aliquid parvum experiri potes. Compara quantitatem laboris quam hodie in die facere potes cum quantitate laboris quam sex mensibus ante fecisti. Num celerius nunc lassitudinem sentis? Num plus temporis ad quietem requiris? Si ita est, hoc signum esse potest cor tuum vehementius laborare. De quibuslibet mutationibus huiusmodi cum medico tuo loquere.
Quid hoc efficit? Estne hereditarium?
Causa exacta huius "valvae aorticae" nondum inventa est. Hoc fit cum cor fetus in primis stadiis graviditatis evolvitur. Haec condicio
quodammodo in familiis (hereditaria) oriri potest . Hoc est, si quis in familia tua proxima (matre, patre, fratre vel sorore, filio) hanc condicionem habet, tu quoque aliquod periculum habere potes. Ergo, si quis in familia tua hoc genus morbi valvae cordis habet, magni momenti est medico tuo de eo certiorem facere. Deinde, si ille vel illa vult, tu quoque examinari potes.
Quae complicationes oriri possunt si non curantur?
Nisi tempore curatur, graviae complicationes oriri possunt.
- Insufficientia cordis: Coarctatio valvulae (stenosis) cor vehementius laborare facit. Hoc musculum cordis crassescere et augere potest, ita ut tandem sanguinem efficaciter pumpare non possit. Res ut fumigans et cholesterolum altum hunc processum accelerare possunt.
- Ruptura et dissectio aneurysmatis aortae: Circiter unus ex tribus hominibus cum valvula aortae bicuspidalis periculo dilatationis aortae, arteriae magnae supra valvulam, obnoxius est. Sicut follis inflatus nimis, parietes huius vasis sanguinei debilitantur et tumescere incipiunt. Hoc aneurysma aortae appellatur. Si nimis magnum fit, subito rumpi (rumpi) vel scindi (dissectio) potest. Haec est casus periculosus vitae qui curationem immediatam requirit .
Quomodo hic morbus dignoscitur?
Saepe, medicus primum murmur cordis suspicabitur cum sonum insolitum ("murmur cordis") audit dum pectus tuum stethoscopio auscultat. Post hoc, medicus tuus plura experimenta specialia iubebit ad structuram et functionem cordis tui inspicienda. Experimenta principalia sunt:
- Echocardiogramma (echo): Haec est ultrasonographia cordis. Per eam clare videre licet numerum valvularum in valvula, quomodo operantur, et utrum ulla effusio an coarctatio sit.
- Tomographia computata (CT scan): Haec imagines tridimensionales cordis et aortae producere potest.
- MRI Cordis (Resonantia Magnetica): Haec examinatio adhibetur ad imagines cordis et valvularum accuratiores obtinendas.
Quae sunt optiones curationis?
Dum quaedam medicamenta, ut beta-obstruentes, symptomata moderari possunt, problema valvulae omnino sanare non possunt. Circiter quattuor ex quinque hominibus cum valvula aortica bicuspidali aliquando in vita chirurgiae indigebunt. Chirurgia vel valvulam tuam
reparare vel nova
substituere potest. Turma medica tua tecum optimam curationem pro te, secundum condicionem, aetatem et valetudinem tuam generalem, tractabit.
Magni momenti est chirurgiam tempore opportuno subire antequam damnum permanens cordi accidat. Etiam si symptomata non habes, medicus tuus chirurgiam commendare potest ad complicationes futuras prohibendas.
Genera chirurgiae
Reparationes Valvae Aorticae Substitutiones Valvae Aorticae
| Genus chirurgiae | Descriptio |
|---|
| Methodus | Sine valvula tua ipsa removenda, eam reformare et ita accommodare potes ut valvula recte claudatur. Hoc saepe aptum est in casibus ubi sanguis effluit ('regurgitatio'). |
| Methodus | Valvula quae ultra reparationem laesa est removetur et nova valvula substituitur. |
| Nova genera valvarum | - Valvae biologicae: Hae sunt valvae e textu cordis porcini vel bovini factae. Durant circiter decem vel quindecim annos. Iteratio fortasse necessaria est. Non est necesse medicamenta anticoagulantia continuare .
- Valva mechanica: Hae sunt valvae metallicae syntheticae. Per totam vitam durant. Attamen, medicamenta anticoagulantia per totam vitam sumere debebis ne coaguli sanguinis formentur.
|
Hodie, loco chirurgiae cordis aperti traditae, modi moderni exstant, ut chirurgia minimaliter invasiva et TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), quae valvam per vas sanguineum substituit. Hae rationes tempora convalescentiae breviora habent.
Quomodo se habet convalescentia et futurum?
Nonaginta octo centesimae hominum qui chirurgiam valvae subeunt feliciter convalescunt, neque expectatio vitae eorum afficitur. Hoc significat
, etiam si morbum valvae aortae bicuspidalis habeas, curatione apta et supervisione medica, vitam longam et salubrem vivere posse sicut quivis alius. Maxime interest ut ad consuetas visitationes cum medico tuo ire possis. Post chirurgiam, plerumque ad examen medicum saltem semel in anno ire debes.
Quando tibi cito in nosocomium recipiendum est? (Quando ad Unitatem Emergentiae Emergentiae eundum est)
Symptomata rupturae aneurysmatis periculosissima sunt. Si unum plurave ex his symptomatibus experiris,
statim numerum 911 voca ut ambulantem accipias vel ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) perge.- Dolor subitus, acutus, lacerans in pectore aut dorso.
- Cutis viscosa et sudans.
- Vertigo.
- Syncopem.
- Palpitationes cordis.
- Nausea et vomitus.
- Difficultas gravis spirandi.
Nuntius Domum Portandus
- Valva aortae bicuspidalis est morbus cordis congenitus qui non tam rarus est quam fortasse putes. In hac condicione, valvula principalis cordis duas valvulas habet loco trium.
- Multi homines nullos symptomas per annos experiuntur. Inter symptomata possunt esse lassitudo, nausea, et dolor pectoris.
- Haec condicio potest causare coarctationem valvulae (stenosis) vel sanguinis fluxum (regurgitationem).
- Examinationes medicae regulares (praesertim echocardiogramma) necessariae sunt. Hae adiuvare possunt ad problemata antequam laesiones cordis afferant cognoscenda.
- Sunt curationes chirurgicae efficaces. Curatione apta, vitam longam et omnino sanam vivere potes.
- Si quis in familia tua hoc morbo laborat, medicum tuum de eo certiorem fac.
Valva Aortica Bicuspidalis, Morbus Valvae Cordis, Stenosis Aortica, Regurgitatio Aortica, Chirurgia Cordis, Dolor Pectoris, Dyspnoea
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum