Frequens dolor in occipitio et cervice... Hoc potest esse malformatio Chiari.

Saepene sentis dolorem insolitum qui a occipitio incipit et per collum descendit? Num hic dolor crescit praesertim cum tussis, sternutas, aut grave aliquid tollis? Num interdum vertiginem sentis, aequilibrium perdis ambulando, aut torporem in manibus experiris? Etiamsi putes haec esse dolores capitis normales, interdum alia causa occulta post eos latere potest. Haec est una ex illis raris sed magni momenti condicionibus quas scire debes.

Simpliciter dictum, quid est malformatio Chiari?

Hoc nomen paulo intricatum est, sed simpliciter dicamus. Cerebrum nostrum intra cranium protegitur. In fundo huius cranii, ubi collum cranium tangit, foramen est per quod medulla spinalis intrat. Hoc "foramen magnum" in terminis medicis appellatur.

In morbo qui malformatio Chiari appellatur, pars inferior cerebri nostri, praesertim pars quae cerebellum appellatur, per foramen magnum deorsum impellitur vel comprimitur, in spatium ubi medulla spinalis est. Cogita de hoc quasi conari aliquid maius quam quod in spatium minus inserere potest inserere.

Haec compressio fluxum liquidi cerebrospinalis (LCS), qui per cerebrum et medullam spinalem circulat, perturbat. Hoc simile est tubo aquario obstructo. Hoc pressionem in partes cerebri et medullae spinalis imponit, varia symptomata causans.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Saepissime, malformatio Chiari est condicio congenita . Hoc significat condicionem oriri propter defectum in evolutione cerebri et cranii dum infans in utero crescit. Hoc fit quia quidam homines spatium minus solito in cranio habent, quod fossa posterior appellatur, ubi cerebrum situm est. Sed investigatores adhuc incerti sunt cur hoc fiat.

Interdum hoc ex causa genetica fieri potest.

Raro, haec condicio post partum, id est, in adulta aetate , occurrere potest. Causari potest ab:

• Tumor cerebri.
• Traumas capitis sacculum liquido repletum (cystem) vel coagulum sanguinis (haematoma) in cerebro causare potest.
• Morbus qui "hydrocephalus" appellatur, qui est accumulatio aquae in cerebro.
• Aliae condiciones medullae spinalis pertinentes, ut syndroma medullae alligatae.

Suntne variae huius condicionis species?

Ita, haec condicio in plura genera principalia dividitur secundum gravitatem suam et quantum partes cerebri affectae sint.

Quae sunt symptomata frequentissima typi I?

Non omnes morbo Typi I affecti symptomata experientur. Attamen, si symptomata occurrunt, quaedam ex eis includunt:

• Cephalalgia occipitalis et dolor cervicis:Hoc est principale et frequentissimum symptomum. Dolor augetur cum tussis, sternutatur, aut res graves tollitur.
• Vertigo et Problemata Aequilibrii : Sensatio vertigo, quasi syncopem passurus sis cum ambulas.
• Debilitas musculorum.
• Torpor vel aliae sensationes insolitae in manibus et pedibus .
• Problemata visionis: visio nebulosa, visio duplex.
• Difficultates deglutiendi.
• Tinnitus (sonitus in auribus) et debilitatio auditus.
• Problemata somni: Insomnia, vel respiratio per breves periodos intermissa dum dormis (apnea somni).
• Nausea et vomitus.

Quomodo hoc invenis, Doctor?

Postquam symptomata tua descripsisti, medicus te primum diligenter examinabit, praesertim examine neurologico . Hoc aequilibrium, vires musculorum, reflexus, et sensus tuos probabit.

Deinde, si quod dubium de hac condicione est, te ad plura experimenta ad eam confirmandam remittent.

• MRI (Resonantia Magnetica): Haec est optima et gravissima probatio ad malformationem Chiari diagnoscendam. MRI structuram cerebri et medullae spinalis clarissime videre potest. Exacte videre potest quantum cerebrum compressum sit et utrum fluxus liquidi "CSF" obstructus sit.
• MRI Cine: Haec est species specialis MRI. Similis est video. Cerebrum cerebrospinale (LCS) per cerebrum moveri in tempore reali, id est, vivo, videre potes.
• Tomographia Computata (CT): Haec anomalias in ossibus cranii inspicere potest.

Quae sunt curationes?

Curatio pendet a genere quod habes, gravitate symptomatum tuorum, et quomodo vitam tuam cotidianam afficit.

1. Nulla Symptomata: Si Typus I habes et nulla symptomata habes, aut si te non vexant, verisimiliter nulla curatione eges . Medicus tuus te monebit ut ad examinationes regulares venias ad condicionem tuam monitorandam.

2. Medicamentum:Si symptomata ut dolores capitis et dolores colli habes, medicus tuus analgetica (NSAIDs) et relaxantia musculorum ad ea moderanda praescribere potest.

3. Chirurgia: Si symptomata gravia habes quae medicamentis moderari non possunt, vel si imagines laesionem cerebri vel medullae spinalis ostendunt, medicus chirurgiam tua commendare potest.

Duo proposita principalia chirurgiae sunt:

• Pressio in cerebrum et medullam spinalem minuenda.
• Fluxum liquidi CSF restituens.

Frequentissima chirurgia est chirurgia decompressionis fossae posterioris . Hac in re, chirurgus parvum ossis frustulum a basi cranii, ubi collum tangit, extrahit. Hoc plus spatii cerebro et medullae spinali creat. Membrana cerebrum circumdans (dura) etiam aperitur et emplastrum in loco consuitur. Hoc liquori cerebrospinali (LCS) libere fluere permittit.

Si etiam hydrocephalum (accumulationem aquae in cerebro) habes, fortasse tibi necesse erit derivationem ad superfluum liquidum removendum.