Visus tuus paulatim decrescit? Hoc ectasia corneae esse potest!

Num interdum sentis quasi visus oculorum tuorum paulatim decrescat? Fortasse non tam clare quam antea vides, et oculi tui caerulei fiunt cum lucem spectas? Una causa huius fortasse peculiaris morbus oculorum est. Hodie de uno tali morbo, qui paulum attentionis requirit, quod ectasia corneae appellatur, loquemur. Noli timere, res gravissima est hoc conscium esse.

Quid est ectasia corneae?

Simpliciter dictum, ectasia corneae est coetus morborum qui corneam (partem perspicuam et rotundam anterioris oculi, similem lenti camerae) afficiunt. Quod in hoc fit, est ut forma corneae tuae gradatim mutatur. Cornea tenuatur et antrorsum protruditur. Cogita de ea quasi parvo globulo inflato. Hoc modum quo lux oculum intrat mutat, astigmatismum (errorem refractivum) causans qui tempore crescere potest. Propterea, visio tua minus acuta fit tempore. Saepe, haec condicio ambos oculos afficit, sed interdum unum tantum oculum afficere potest. In quibusdam hominibus, haec ectasia corneae tam levis esse potest ut ne probationibus clinicis quidem detegatur. Sed dum hoc progreditur, visio tua tam mala fieri potest ut bene videre non possis etiam cum vitris vel lentibus contactu. Attamen, complicationes graves sicut caecitas rarissimae sunt, ergo nihil est de quo sollicitandum est. Attamen, visio mala actiones tuas cotidianas, sicut ad laborem eundum vel curam familiae tuae gerendam, impedire potest. Ergo, magni momenti est hanc condicionem mature diagnosticare et curationem necessariam petere.

Quae sunt genera ectasiae corneae?

Plures genera ectasiae corneae sunt. Simpliciter inspiciamus quid sint:

Keratoconus

Hic est genus cataractae frequentissimum . In hac condicione, cornea tenuatur et paulatim in formam conicam protruditur. Cornea, quae plerumque rotunda est, formam conicam ducit. Cogita de ea quasi cacumen coni glacialis.

Keratoglobus

In hoc, tota cornea inusitate tenuis fit et antrorsum protrudit ut ei accommodetur. Tota cornea tumescens, quasi pila magna, apparere potest.

Degeneratio marginalis pellucida

In hoc, attenuationem in parte inferiore corneae videre potes, quasi lunam crescentem. Haec attenuatio corneae desuper protrudere facit.

Ectasia post chirurgiam keratorefractivam

Hoc paulo speciale est. Post chirurgiam fit ad corrigendas difficultates visionis sicut myopiam ( proximam visionem).Ectasia corneae . Exemplum est ectasia post-LASIK . Aestimatur circiter unum ex 166 hominibus qui chirurgiam oculorum LASIK subeunt hanc condicionem evolvere. Etiam post alias chirurgias corneae, ut PRK , occurrere potest.

Ectasia post keratoplastiam penetrantem

Hoc in casu, ectasia oritur ut complicatio transplantationis corneae . Saepissime afficit eos qui transplantationem corneae subierunt ut curationem morbi keratoconi . Intra decem annos a chirurgia, in uno ex decem hominibus circiter occurrere potest.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Ectasia corneae revera homines cuiusvis aetatis et gentis afficere potest. Non discrimen facit inter viros et feminas. Interdum in pueritia incipere et in mediam aetatem vel etiam serius continuari potest. Aetas qua symptomata apparere incipiunt (initium) variat secundum genus:

• Keratoglobus : Solet in pueritia vel adolescentia (decimo anno aetatis) occurrere.
• Keratoconus : Prima infantia (ab extremo decennio ad initium vicesimum).
• Degeneratio marginalis pellucida : annis vicensimis, tricesimo, vel quadragesimo.
• Ectasia postchirurgica : Quolibet tempore a paucis mensibus ad annos post chirurgiam .

Quae sunt symptomata ectasiae corneae?

Ectasia corneae in primis stadiis asymptomatica esse potest. Attamen, dum condicio progreditur, symptomata qualia sunt:

• Visus paulatim tempore deterior fit .
• Fulgor lucem spectans . Quidam dicunt oculi eorum ardere videri.
• Halos : Anulos circa lumina videndo dum noctu vehitur.
• Diplopia (visio duplex) est videre duas imagines loco unius.

Frequentissima ex his symptomatibus est paulatim visionis deterioratio per annos. Primo, haec res subtilissima esse potest, et facile visum tuum vitris corrigere poteris. Sed tempore procedente, visio tua tam mala fieri potest ut ne vitra quidem aut lentes contactus iam iuvare possint. Hoc fit quia...Ectasia corneae est condicio ubi forma corneae mutatur, astigmatismum peiorando. In quibusdam typis, ut keratocono , cicatrices corneae fieri possunt, quae etiam visionem minuere possunt.

Suntne ullae complicationes periculosae ectasiae corneae?

Rarissime, ectasia corneae ad graves complicationes ducere potest. Una harum est hydrops corneae . Haec est condicio in qua cornea subito tumescit et aquosa fit. Haec est necessitas medica . Afficit circiter 3% hominum cum keratocono . Symptomata hydropis corneae includunt:

• Subita visio nebulosa
• Hypersensibilitas ad lucem (oculi caerulei)
• Dolor in oculis meis intolerabilis est.

Si haec symptomata habes, statim ad sectionem curationis subitae proximi nosocomii ire debes. Hoc est aliquid quod non differendum est.

Quae sunt causae huius? Quae sunt factores periculi?

Saepe difficile est causam exactam ectasiae corneae definire . Morbi ut keratoconus et keratoglobus in familiis orti videntur (quod significat aliquem in familia eum passum esse). Ectasia post chirurgiam fortasse ex infirmitate corneae oritur quae per probationes praeoperativas non detecta est. Periculum auctum ectasiae corneae evolvendae ob causas sequentes obnoxius esse potes:

• Si morbo textus connectivi , ut syndroma Ehlers-Danlos, laboras .
• Si morbum habes qui te oculos saepe fricare facit. Exempli gratia , febris faeni , allergiae pulveris, vel eczema . Nimis saepe oculos fricare etiam ad hoc conferre potest, ergo de hoc quoque cavere debes.
• Si lentes contactus, praesertim lentes duras, diu geris.
• Si chirurgia ad corrigendam visionem subiisti.

Quomodo hoc invenis? (Diagnosis)

Periti oculorum ectasiam corneae per haec diagnosticant:

• CompletumExamen oculorum comprehensivum perficitur.
• Tecum loquentur et de historia medica tua rogabunt et num quis in familia tua similes condiciones passus sit.
• Examinationes speciales peraguntur, ut examen lampadis fissurae ( examinatio oculi lampade fissurae speciali) et topographia corneae ( examen quod mappam superficiei corneae capit et mutationes in eius forma investigat).

" Detectio huius morbi praecox medico tuo permittit ut consilium curationis tibi aptissimum evolvat. Quam ob rem interest ut examen oculorum quotannis habeas, praesertim si quis in familia tua keratocono vel aliis morbis oculorum laborat." "Praeterea, haec diagnosis essentialis est antequam chirurgiam correctionis visionis sicut LASIK subeas. Ectasia corneae, quae iam adest, peior fieri potest etiam si levissima est et nulla symptomata habes. Ergo, medicus tuus probationes ante chirurgiam faciet ut te periculo minimo obnoxium esse confirmet."

Estne curatio ectasiae corneae?

Ita, omnino! Variae optiones curationis pro ectasia corneae sunt. Hae curationes a vitris ad chirurgiam pertinent. Ophthalmologi curationem eligent quae necessitatibus tuis singularibus optime convenit. Genus curationis quod tibi opus est pendebit a gravitate condicionis tuae et quam bene videre potes. Optiones curationis includunt:

Quid speculis accidit?

Specilla adiuvare possunt ut melius videas , sed morbum non prohibent ne progrediatur. Specilla saepe prosunt in primis stadiis ectasiae corneae .

De lentibus contactu mihi narra.

Sicut specula, lentes contactus te melius videre adiuvare possunt , sed progressionem morbi non sistunt nec tardant. In primis et moderatis stadiis auxilium ferre possunt. Sunt genera varia lentium contactus, inter quas lentes molles et durae, necnon lentes sclerales quae specialiter huic morbo designatae sunt. Medicus tuus eam quae tibi optima est eliget.

Quando chirurgia necessaria est?

Chirurgia plerumque optima est in casibus ectasiae corneae moderatis vel gravibus. Ophthalmologista primum conabitur visionem tuam satis bonam ad actiones cotidianas conservare, remediis simplicibus ut vitris et lentibus contactu. Attamen, si vitra et lentes contactu visionem tuam satis non corrigunt, aut si probationes ostendunt condicionem peiorem fieri, chirurgia fortasse necessaria est.Chirurgia a vitris et lentibus contactu differt. Quia chirurgia progressionem morbi re vera tardare vel sistere potest. Si medicus chirurgiam commendat, fortasse te interroges qualem chirurgiam tibi opus sit et quid deinde fiat. Interest tempus sumere ut de optionibus chirurgicis tuis discas. Quaeque chirurgia sua commoda et pericula habet. Cum medico tuo de hac chirurgia et de eo quod tibi aptum est loquere. Optiones chirurgicae includunt:

• Implantatio anuli corneae : Haec chirurgia parvos anulos plasticos (segmenta) in corneae implantandos implicat, ut forma corneae corrigatur. Hoc curvaturam corneae minuere et lucem in oculum intrantem dirigere iuvat, quod visionem acuere potest. Hi anuli corneae etiam Segmenta Anulorum Cornealium Intrastromalium (SIC) appellantur.
• Nexus Corneae (CXL) : Haec chirurgia magni momenti est. Riboflavinum (vitaminum B2) et lucem ultraviolaceam adhibet ad vincula inter fibras collagenas (proteina quae corneae robur et formam dant) in cornea tua firmanda. Simile est ac columnas aedificii firmare. CXL progressionem ectasiae corneae vel tardare vel sistere potest. Praesertim utilis est si fit antequam morbus progressus est.
• Transplantatio corneae : Haec chirurgia tibi novam corneam (a donatore humano) dat. Chirurgi varias optiones utuntur secundum quantum laesum textus corneae tuae est. Exempli gratia, in Keratoplastia Lamellari Profunda (DALK) , chirurgus tantum summa et media strata corneae removet, stratum sanum subiacens ( endothelium ) integrum relinquens. Haec est procedura cum minore periculo reiectionis quam keratoplastia penetrans (quae omnia strata corneae substituit).

Quid igitur post hanc condicionem fit? (Prospectus)

Medicus tuus optimus est quem de valetudine tua et de futuris quaestionibus interroges. Is vel ea condicionem oculorum tuorum et historiam medicam tuam novit. Is vel ea tibi dicere potest quid expectare debeas, fretus historia tua et eventibus probationum. Si quas quaestiones aut sollicitudines habes, ne dubita responsa petere.

Quae sunt viae ad hoc periculum minuendum?

Infeliciter, pleraque genera ectasiae corneae prohiberi non possunt. Attamen, detectio praecox adiuvare potest ut curationem opportunam accipias et factores qui condicionem exacerbare possunt vites.Haec facere potes ut probabilitatem detectionis praematurae augeas:

• Examen oculorum quotannis fac.
• Antequam chirurgiam correctionis visionis subeas, medicum tuum de periculo ectasiae corneae interroga.
• Investiga num quis in familia tua biologica ectasiam corneae passus sit (hac quoque informatione cum medico tuo communica).

Quomodo meipsum curo?

Pleraeque mutationes vitae non significanter ectasiam corneae afficiunt. Attamen, fricatio oculorum nonnulla genera ectasiae corneae peiorare potest. Hoc magni momenti est. Conare vitare fricationem oculorum quantum fieri potest. Si difficultatem habes hoc faciendo, vel si allergia causatur, cum ophthalmologo vel medico primario loquere. Illi tibi consilium dare possunt et, si opus est, medicamenta praescribere. Exempli gratia, quaedam medicamenta contra allergias (antihistaminica) desiderium fricandi oculos minuere possunt.

Quando medicum videre debeo?

Medicus tuus tibi dicet quam saepe ad subsequentias venire debeas. Hoc pendebit a genere ectasiae corneae quam habes, eius gravitate, et curatione quam accipis. Fortasse necesse erit tibi ad subsequentias venire singulis tribus ad sex mensibus ut videas num condicio peior fiat. Hae subsequentiae medico tuo auxiliabuntur ad decernendum tempus optimum ad curationem incipiendam. Interest omnibus conventibus tuis adesse. Medicus tuus condicionem tuam diligenter observabit et probationes necessarias peraget ad curationem tuam disponendam. Ut visum tuum quam maxime contra ectasiam corneae serves, de curatione tua et subsequentiae diligentissimus esse debes. Si symptomata ectasiae corneae experiris, quod significat visionem tuam gradatim peiorem fieri, medicum tuum statim voca et constitutum tempus fac, etiam si adhuc tempus est ad examen oculorum annuum tuum.

Quando ad Sectionem Emergentiae (SEE) ire debeo?

Si quod horum symptomatum habes , statim ad valetudinarium perge :

• Si subito vel gravi dolore oculorum experiris.
• Bene est si visus tuus subito nebulosus fit aut si res in duabus partibus apparent.
• Si oculus tumescit (oedema fit) , hoc est si dilatatur quasi aqua plenus sit.

Haec signa casus medici urgentis, ut hydrops corneae, esse possunt, qui curationem immediatam requirit.

Quid interest inter ectasiam cornealem et keratoconum?

Facile est haec duo verba confundere, nonne? Ectasia Cornealis est...Sicut umbraculum principale. Hoc significat magnam categoriam esse, coetum morborum. Keratoconus est unus typus ectasiae corneae , et etiam typus frequentissimus . Investigationes ostendunt circiter unum ex 400 hominibus, vel unum ex 2000, keratoconum habere. Attamen, quaedam investigationes suggerunt numerum hominum cum hac conditione multo maiorem esse posse quam hae statisticae. Ectasia corneae potest causare accentus, anxietatem et frustrationem dum laboras, familiam curas, vel simpliciter vitam cotidianam agis. Sed bona nuntia sunt optiones curationis in dies meliores fieri. Quaedam chirurgiae tibi occasionem dant progressionem morbi tardandi vel sistendi. Loquere cum ophthalmologo de via tibi optima.

Quae igitur ex his omnibus nobis memoria tenere debemus?

• Ectasia corneae est condicio in qua cornea oculi tenuis fit et protrudit, visionem impediens. Keratoconus est huius generis frequentissimus.
• Si symptomata ut paulatim visionis amissio, sensus ad lucem, vel anuli circa lumina videre experiris , ophthalmologum certe consulere debes.
• Detectio praecox et curatio idonea magni momenti sunt. Hoc adiuvare potest ne ulterius visionis deterior fiat.
• Inter curationes sunt specula ocularia, lentes contactus, et varias chirurgiae (velut "Nexus Corneae", "Annuli Corneales", "Transplantatio Corneae") . Medicus tuus decernet quid tibi optimum sit.
• Oculos fricando vita. Hoc condicionem peiorare potest.
• Noli examinationes oculorum annuas omittere, praesertim si quis in familia tua his morbis laborat.
• Si subito dolorem oculorum gravem, visionem nebulosam, aut tumorem in oculo experiris , res est urgens. Statim ad valetudinarium perge.

Oculi tui magni pretii sunt. Itaque si vel minimam mutationem in visu animadvertis, eam cura. Noli timere medicum consulere. Curatio matura multum valet ad bonos eventus consequendos.

Ectasia Corneae, Keratoconus, Amissio Visus, Cornea, Morbi Oculorum, Vitia Visus, Transplantatio Corneae