Num etiam tibi dolor est stomachi? Fortasse pancreatitis est!

Num interdum dolorem insolitum experiris, qui in inferiore abdomine incipit et ad dorsum pervenit? An post cibum saturitatem aut molestiam sentis? Fortasse post haec latet problema cum organo magni momenti, de quo non multum loquimur, sed fortasse loquimur. Hodie, de pancreate eiusque inflammatione, "(Pancreatitide)", loquamur.

Quid est hic pancreas? Quid ei accidit?

Simpliciter dictum, pancreas tuus est organum parvum sed magni momenti in abdomine. Si manum dextram trans abdomen ponis, tanta est magnitudo pancreas tui, post ventrem et paulo ante spinam. Hoc parvum organum duas res magnas agit: 1. Digestioni auxilium fert: Enzyma specialia (ut amylasin) producit quae corpori tuo adiuvant ut nutrimenta in cibo quem consumis absorbeat. Haec enzyma per ductum pancreaticum in intestinum tenue descendunt, ubi cibus quem consumis reponitur. 2. Gradus saccharo in sanguine moderantur: De insulina probabiliter audivisti. Pancreas hormona producit quae adiuvant gradus saccharo in sanguine moderari.

Quid igitur est pancreatitis?

Pancreatitis est inflammatio vel tumor pancreatis tui. Simile est cum laesionem alicubi in corpore nostro accipimus, tumescit et dolet. Haec inflammatio est quae dolorem ventris quem antea memoravimus causat. Cogita, cum systema defensionis corporis nostri (systema immune) locum laesum sanare conatur, inflammatio oritur. Haec inflammatio fit cum pancreas laeditur vel laeditur. Plerumque, hoc causatur a calculis felleis qui ductum pancreaticum obstruunt vel a nimio alcoholis consumptione.

Suntne huius generis genera?

Ita, duo genera pancreatitis praecipue sunt:

1. Pancreatitis acuta

Hoc genus temporarium est. Fit cum pancreas post parvam et brevem iniuriam sanare conatur. Plerique intra paucos dies plene convalescunt. Tamen curationem aptam requirit , ut quietem, copiam liquidorum bibendi, et analgetica sumi . Interdum tamen haec condicio "pancreatitis acutae" gravissima fieri potest et ad complicationes periculosas vitae ducere .

2. Pancreatitis chronica

Hic est genus diuturnum et progressivum . Non solum melior fit, sed etiam peior fit tempore procedente. Haec condicio oritur cum laesio pancreatis continuat. Hoc cicatrices ("(Fibrosis)") textus pancreatici efficit, qui minus enzymorum et hormonum, quae ad fabricandum necessaria sunt, producere incipit. Hoc annos ad hoc fieri potest.

Quam communis est hic morbus?

In terra qualis America, plus quam ducenta milia hominum quotannis ob pancreatitis acutam in nosocomium recipiuntur. Ex his, circiter viginti centesimae in gravi statu esse dicuntur. Pancreatitis chronica paulo minus communis est, sed tamen circiter octoginta sex milia hospitalizationum quotannis efficit. Haec condicio etiam magis magisque in Sri Lanka videtur.

Quae sunt symptomata? Quomodo te sentis?

Praecipuum indicium pancreatitis est dolor stomachi . Attamen alia symptomata quoque evenire possunt.

Symptomata acuta:

• Nausea et vomitus oriri possunt.
• Pulsus cordis crescit.
• Respiratio fit rapida et superficialis.
• Febris fortasse afficeris.

Symptomata morbi chronici:

• Indigestio et dolor post cibum.
• Appetitus amissio et ponderis amissio .
• Alvus oleosa (similis pelliculae olei in latrina).
• Vertigo (ob pressionem sanguinis humilem).

Haec significant pancreas tuum paulatim deficere.

Quomodo hic dolor sentitur?

Dolor pancreatitidis a moderato ad gravem variari potest. Saepe sentitur quasi ab abdomine ad exteriora irradiet . Pancreatitis acuta plerumque gravior est, et similis dolori pungenti sentiri potest . Etiam dolere potest cum abdomen tangis. Dolor pancreatitis chronicae inter homines variari potest. Interdum venit et abit, sed numquam omnino abit. Frequentissima est post cibum. Nonnullis hominibus, dolor constans est. Cum dolor peior fit:

• Cum te reclinas.
• Cum tussis.
• Cum exercetur.
• Cum nimium edis.

Dolor minui potest cum:

• Cum rectus sedeas.
• Cum te inclinaveris antrorsum.
• Cum te convolvis instar pilae.
• Cum minus edas.

Quomodo scis si pancreas non recte fungitur?

Cum pancreas propter pancreatitis chronicam recte fungi desinit, primum mutationes in systemate digestivo animadvertere potes. Cum pancreas satis enzymorum digestivorum producere et ad intestina mittere non potest, corpus nutrimenta in cibo, praesertim adipibus, recte absorbere non potest. Hoc molestiam post esum causare potest, et adipes non digesti per faeces transire possunt. Tempore procedente, etiam pondus amittere incipere potes.

Quae sunt causae praecipuae?

Duae causae principales pancreatitis sunt: ​​1. Calculi biliares (Gallstones) 2. Consumptio immodica alcoholis. Cum hae duae causae coniunguntur, circiter 80% aegrotorum pancreatitis efficiunt.

1. Pancreatitis ex calculis biliariis

Bilis in vesica fellea tua per ductum coledocum communem in intestina intrat. Hic ductus et ductus pancreaticus ambo in intestina tua eodem loco aperiuntur. Finge quid accidat si calculus felleus in illa iunctura haereat? Succi pancreatici exire non possunt, intra pancreas haerent. Deinde pressio augetur, et illa enzyma intra pancreas operari incipiunt, et ipsum pancreas digerere incipiunt. Hoc est quod hanc inflammationem causat.

2. Usus immodicus alcoholis

Immodicus alcoholis usus etiam causa manifesta pancreatitis est. Quamquam scientifici adhuc non certi sunt quomodo exacte fiat, creditur toxica elementa in alcohole inflammationem pancreatis causare, vel enzyma digestiva chemicis viribus activari. Dimidia fere pars omnium casuum pancreatitis acutae et chronicae ab immodico alcoholis usu causari dicitur.

Aliae causae

Praeter has duas causas principales, aliae causae sunt, sed paulo minus communes.

• Variae infectiones, exempli gratia virus.
• Systema immune corporis ipsius pancreas aggreditur ("(pancreatitis autoimmunis)").
• Mutationes geneticae quae per generationes traduntur (`(Pantipancreatitis hereditaria)`).
• Complicationes morborum sicut fibrosis cystica.
• Altae quantitates adipis (triglyceridorum) in sanguine (`(Hypertriglyceridaemia)`).
• Altae gradus calcii in sanguine (hypercalcemia).
• Imminuta sanguinis copia pancreati (Ischaemia).
• Status cancri.
• Laesiones pancreatis.
• Quaedam medicamenta pancreati nocent.

Hae omnes causae ad circiter viginti centesimas perveniunt. Interdum nulla causa inveniri potest.

Suntne inflammationes acutae et chronicae eaedem?

Saepissime, pancreatitis subito oritur et ad tempus recedit ("(Acuta)"). Attamen, si causae continuae sunt, ut morbi hereditarii, pancreatitis per tempus occurrere potest ("(Pancreatitis chronica)"). Similiter, si pancreatitis acuta iterum atque iterum accidit, etiam condicio diuturna fieri potest.Finge, cum pancreas continuo pressioni et damno subiectus est, corpus ad id adsuescit et inflammationem habere potest etiam postquam damnum cessat.

Num hoc ad mortem ducere potest?

Ita, si pancreatitis acuta gravissima fit, complicationes etiam ad mortem ducere possunt. In paucis hominibus, pancreatitis acuta gravis reactionem causare potest quae totum corpus afficit. Hoc ad stuporem et defectum multiorganorum ducere potest. Nisi celeriter curatur, vitae periculosa esse potest. Optimum est ad valetudinarium ire, quia difficile est intellegere quam gravis condicio sit cum symptomata habeas.

Quae sunt complicationes possibiles?

Plerique casus pancreatitis acutae complicationes non pariunt. Sed circiter unus ex quinque casibus gravis fieri potest. Nondum liquet cur quidam homines tam gravem morbum habeant. Casus graves etiam ad mortem ducere possunt. Pancreatitis chronica etiam complicationes causare potest, sed gradatim evolvuntur nec statim vitae periculosae sunt. Pleraeque complicationes curatione tractari possunt.

Complicationes Pancreatitidis Acutae:

• Mors textus (Necrosis) et infectio: In circiter uno ex tribus casibus pancreatitis acutae gravis, pancreas ita tumescit ut sanguinis copia ad eum intercipiatur. Deinde, textus in quibusdam partibus pancreatis moritur. Hic textus mortuus locus idoneus est bacteriis. Si bacteria inficiuntur, celeriter diffundi et in sanguinem intrare possunt. Infectio in sanguine (Septicemia) est casus urgens. Corpus huic respondet cum morbo qui vocatur Syndroma Responsus Inflammatorii Systemici. Hoc facit ut vasa sanguinea dilatentur, pressio sanguinis decrescat (Impetus Septicus) et sanguis ad organa vitalia decrescat, quod ad Defectum Multiplex Organorum ducere potest.
• Pseudocystae pancreaticae: Inflammatio pancreatis ductum obstruere potest qui succum pancreaticum ad intestina portat. Succus deinde circa pancreas emanat, inflammationem in textibus circumstantibus causans. Paulatim, saccus durus cum liquido circa aream inflammatam formatur, qui pseudocysta appellatur. Plerumque, hae cystae symptomata non causant nec curationem requirunt. Attamen, interdum infici possunt vel magnae fieri et problemata causare. Raro, vas sanguineum cystam intrare et sanguinare potest. Hoc in casu, medici fortasse liquorem exhaurire vel sanguinem sistere debent.
• Pancreatitis chronica: Cum pancreatitis acuta iterum atque iterum accidit, chronica fieri potest. Cum pancreas continuo inflammatur, cicatrices (fibrosis) in textu oriuntur. Hoc impedit quominus pancreas tamquam glandula fungatur. Paulatim, facultas corporis ad enzyma et hormona producenda paulatim decrescit, quod ad ulteriores complicationes ducit.

Complicationes pancreatitis chronicae:

Haec gradatim fiunt:

• Insufficientia pancreatica exocrina (IPE), malabsorptio, et malnutritio: Cum pancreas cicatricibus afficitur, minus enzymorum ad cibum digerendum necessariorum producit. Hoc corpori difficile reddit nutrimenta, praesertim adipes et vitaminas liposolubiles, absorbere . Adeps superfluus in faecibus excernitur, quod ad faeces oleosas et, postea, diarrhoeam ducit. Cum satis nutrimenti ex victu tuo non accipis, gracilis fis et effectus defectuum nutritionis sentire incipis.
• Saccharum sanguinis humile (`(Hypoglycaemia)`), saccharum sanguinis altum (`(Hyperglycaemia)`), et diabetes typus 1 (`(Diabetes typus 1)`): Inflammatio pancreatis diuturna etiam productionem hormonum quae saccharum sanguinis gubernant minuit. Pro eo quod hormon primum afficiatur, amissio glucagonis saccharum sanguinis humile (`(Hypoglycaemia)`) causare potest, vel amissio insulini saccharum sanguinis altum (`(Hyperglycaemia)`). Tandem, ambo hormona amittuntur et diabetes oritur.
• Dolor perseverans: Dum quidam levamen a dolore sentiunt, alii dolorem acrius et perseverantiorem fieri inveniunt. Hoc difficile potest moderari, etiam medicamentis, et etiam valetudinem mentis afficere potest.
• Auctum periculum cancri pancreatici: Quaevis inflammatio perseverans ubicumque periculum cancri auget. Homines qui pancreatitis diu laboraverunt periculum 1% ad 2% habent cancrum pancreaticum (adenocarcinoma pancreaticum) contrahendi. Quia symptomata inflammationi chronicae similia sunt, interdum inobservata manere potest. Medici commendant ut homines hac condicione affecti regulariter ad cancrum examinandum sint.

Quomodo morbum diagnosticare?

Si signa pancreatitis habes, medicus pancreas tuum examinabit per probationes sanguinis et probationes imaginum. Probatio sanguinis gradus elevatos enzymorum pancreaticorum in sanguine tuo quaerit. Si plus quam triplo altiores quam normales sunt, pancreatitis suspecta est. Tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) deinde fieri potest ad diagnosim confirmandam. Hae probationes signa tumoris et accumulationis liquidi in pancreate ostendere possunt. Si suspicantur te pancreatitis chronicam habere, aliae probationes fieri possunt:

• Examen glucosii (ad explorandum num pancreas rite insulinum producat).
• Examen elastasis faecalis (ad explorandum num pancreas satis enzymorum digestivorum producat).
• Analysis adipis faecalis (vide num multum adipis in faecibus sit, quod signum est malae absorptionis adipis).
• Examinationes sanguinis (ad statum nutritionis tuae et ad inspiciendum utrum satis vitaminorum liposolubilium in sanguine tuo habeas).

Quomodo curatur?

Curatio a causa pendet, utrum acuta an chronica sit, et quam gravis sit. In genere, si symptomata pancreatitis habes, medicum consulere debes. Quaedam condiciones acutae per se tractari possunt, sed hoc a causa et gravitate pendet. Interea, multi homines analgetica indigent ad dolorem moderandum. Quidam curatione urgenti indigent. Alii cura intensiva propter complicationes fortasse indigent.

Curatio Pancreatitidis Acutae:

Cura Sustentativa

Si causa resoluta est et morbus non gravis est, curatio est ad corpus adiuvandum ut per se sanetur. Hoc plerumque includit:

• Salina (liquores intravenosi) danda: Pancreatitis dehydrationem efficit, et hydratatio ad convalescentiam magni momenti est.
• Alimentatio per sondam: Si per os edere non potes, cibus tibi datur per sondam quae per nares vel in ventrem immittitur.
• Nutritio parenteralis: In casibus gravissimis, nutritio directe per venam dari potest.
• Analgesica: Analgesica vel per venam vel per os dantur.

Remotio Calculorum Gallorum

Si pancreatitis propter calculos felleos habes, fortasse calculus e ductu felleo removendus est. Fortasse etiam commendabitur ut vesica fellea removeatur (chirurgia vesicae felleae removenda) ne hoc problema iterum accidat. Hic est quod facere potes:

• Cholangiopancreatographia retrograda endoscopica (ERCP): Haec endoscopium (tubulum tenue et flexibile cum camera affixa) in ductus biliares introducere implicat. Multi calculi hoc modo removeri possunt. Tubus per guttur inseritur et per stomachum in ductus biliares ducitur.
• Chirurgia ad vesicam felleam removendam: Postquam propter calculos felleos in nosocomio receptus es, verisimilius est te iterum problemata habere. Itaque vesica fellea saepe removetur. Hoc plerumque laparoscopice fit ("(cholecystectomia laparoscopica)"), quod significat per paucas incisiones parvas fieri posse.

Auxilium Additum

Si complicationes adsint, hae quoque necessariae esse possunt:

• Antibiotica.
• Chirurgia ad removendum liquorem vel textum mortuum.
• Cura intensiva.

Curatio pancreatitis chronicae:

Si hoc morbo afficiaris, medicus tuus generalis te ad specialistam (gastroenterologum) referet. Curatio incipit a sedatione doloris et mutationibus vitae ne morbus peior fiat. Paulatim, medicamenta externa sumere fortasse debebis ad enzyma et insulinum, quae pancreas tuus non producit, substituenda.

Mutationes Vitae

Hoc magni momenti est. Certe tibi alcohol bibere et fumare desistere necesse est.Utrumque horum magnum momentum in pancreatitis habet, et morbus celeriter peior fieri potest. Medicus tuus tibi dicet ubi auxilium petere possis ad haec sistenda. Magni etiam momenti est adsuescere ad victum parcum adipe, divitem oleribus et fructibus, et satis aquae per totum diem bibere .

Curatio Doloris

Cura doloris chronici potest esse difficilis. Fortasse necesse erit tibi varias medicamenta et methodos experiri ut invenias quid tibi prosit. Fac ut cum medico tuo de dolore tuo loquaris et quid facere possis si res non prosint. Ille vel illa te ad peritum curationis doloris (peritum doloris chronici) remittere potest. Interdum, remotio endoscopica textus cicatricis vel calculi pancreatici symptomata minuere potest. Iniectio anaesthesiae in nervos pancreatis (obstructio plexus coeliaci) est alia optio pro aegris selectis.

Supplementa nutritionis

Tempore procedente, multi homines insufficientiam pancreaticam exocrinam (EPI) patiuntur. Enzyma pancreatica ex fontibus externis sumere debent. Supplementa nutritionis quoque sumere debent ut satis caloriarum et nutrimentorum (vitaminarum et mineralium) adipiscantur. Quidam homines glucosum tolerare non possunt, tandem diabetam contrahentes et ab insulina dependentes fientes.

Chirurgia

Si inflammatio gravis ad certam partem pancreatis limitatur, et ea pars dolorem intolerabilem vel complicationes efficit, medicus tuus removere illam partem commendare potest ("(Resectio)"). In casibus perquam progressis, si pancreas graviter laesus est et dolor gravis adhuc persistit, totus pancreas removeri potest ("(Pancreatectomia totalis)").

Qualis status rerum in longo termino exspectari potest?

Plerique homines ab acuta pancreatite plene convalescunt. Si non gravis est, plerumque intra dies quinque ad decem remittitur. In casibus gravibus aut cum complicationibus, fortasse necesse erit tibi in nosocomio per aliquot septimanas manere. Si causam curare potes, recidivationem impedire potes. In paucis hominibus qui defectum organi patiuntur, mortalitas circiter viginti centesimae est. Pancreatitis chronica morbus lente progrediens est. Medica regulari curatione et eius progressu observatione, complicationes antequam eveniant impedire potes. Dolor moderatio quibusdam hominibus difficilis esse potest, et etiam salutem mentis et qualitatem vitae afficere potest. Chirurgia considerari potest. Sine pancreate vivere licet, sed fortasse insulinum niti debes.

Num hoc prohiberi potest?

Non omnes causae prohiberi possunt. Sed periculum minuere potes consumptionem alcoholis limitando . Alia causa maior calculorum felleorum est cholesterolum deminuendo . Si pancreatitis acutam habuisti, alcohol et fumatio relinquere iuvare potest.Recidivationem prohibere adiuvat. Si calculis felleis causatur, vesica fellea remotio recidivationem impedire potest.

De pancreate tuo verisimiliter non multum cogitas, donec aliquando doleat. Haec via valde formidabilis et molesta esse potest ad attentionem tuam attrahendam.

Denique, res memoria tenendae

Si signa pancreatitis habes, ne eam neglegas. Medicum statim consule. Plerique casus pancreatitis acutae intra paucos dies meliorabuntur. Si causam eius intellegere potes, ne dubita eam curare. Pancreatitis chronica lente incipere potest et non detegi antequam eam scias. Dum quaedam causae, ut alcohol, praedicibiles sunt, aliae insolitae et inopinatae esse possunt. Numquam fortasse putasti te periculo huius morbi diuturni evolvendi obnoxium esse. Tamen, discere cum ea vivere potest esse difficile. Medico cui confidis indigebis ut te adiuvet eam per reliquam vitam tuam moderari. Salus tua tua est responsabilitas, ergo cura eam. Pancreatitis, Pancreatitis, Dolor Abdominis, Calculi Biliares, Alcohol, Digestio