Sentisne quasi subito maxillam tuam torpescat et difficile tibi sit cibum mandere dum edis? Sed post aliquod tempus, molestia recedit et iterum normaliter edere potes? Si hanc experientiam habuisti, tum haec res quam hodie tractamus tibi magni momenti erit. Haec condicio est quae Myasthenia Gravis appellatur.
Quid est Myasthenia Gravis?
Simpliciter dictum, myasthenia gravis est morbus chronicus in quo musculi in corpore nostro celeriter defatigantur et debilitantur. Huius rei nota insignissima est quod musculi debilitantur cum adhibentur, deinde post quietem iterum roborantur. Similis est pilae quae moritur cum laboras, sed se recargat cum eam paulisper seponis.
Haec condicio varias partes musculorum in corpore afficere potest. Cum hoc fit, "myastheniam gravis generalizatam" appellamus. Haec difficultatem in cibo mandendo, deglutiendo, ridendo, humeris tollendo, brachio tollendo, aliquid arcte prehendendo, stando, et scalas ascendendo causare potest.
Magni momenti: Interdum haec condicio etiam musculos ad respirandum necessarios afficere potest. Haec est periculosissima et vitae periculosa casus. Hoc crisin myasthenicam appellamus. In tali casu, statim in Unitatem Curae Emergentiae (UET) nosocomii admitti debes.
Quamquam hic morbus quemvis afficere potest, frequentissimus est in mulieribus inter annos XX et XL et in viris inter annos L et LXX. Si mater hoc morbo affecta infantem peperit, quaedam proteina (anticorpora) in sanguine matris ad infantem transire possunt, debilitatem musculorum temporariam causantes. Sed nihil est de quo cures, cum corpus infantis has substantias plerumque intra paucas hebdomades purgat et musculi infantis ad statum normalem redeunt.
Quae sunt symptomata communia huius morbi?
Multis hominibus, morbus in oculis incipit. Itaque prima symptomata possunt esse palpebrae demissae, visio nebulosa, vel visio duplex. Intra annum unum vel duos, haec infirmitas ad alios musculos corporis diffundi potest.
Haec symptomata in tabula infra ulterius explicabimus.
| Symptoma | Quid cum hoc fit? (Quid fit?) |
|---|---|
| Debilitas musculorum oculorum | Palpebrae flaccidae, visio duplex, vel visio nebulosa in uno vel utroque oculo. |
| Mutatio in vultu | Difficultas musculos faciales moderandi cum res agis ut rides vel vultus facies. |
| Difficultas loquendi | Vox mutatur. Post aliquamdiu loquendo, vox paulatim rauca et nasalis fit. |
| Difficultas deglutiendi | Difficultas deglutiendi cibum, potum, et salivam. Interdum, res quas edis vel bibis ex naribus tuis exire possunt. |
| Difficultas spirandi | Haec res est urgens! (Crisis myasthenica). Difficile est respirare propter debilitatem musculorum pectoris. |
| Debilitas membrorum et colli | Difficultas collum rectum tenendi, difficultas ambulandi, incapacitas bracchium attollendi aut pondus levandi. |
Cur hoc fit? Quae est causa?
Ut hoc intellegamus, primum aliquid de functione nervi et musculorum nostrorum scire debemus. Finge, cum bracchium tollere velis, nuntium a cerebro per nervos venire. Hic nuntius ad musculum pervenit ad parvam iuncturam inter terminationes nervorum et musculum. Nuntius chemicus qui hunc nuntium portat acetylcholina appellatur. Cum haec substantia chemica, acetylcholina, receptoribus in musculo se iungit, musculus contrahitur, id est, operatur.
Myasthenia gravis est morbus autoimmunis.... Hoc est, systema immune quod corpus nostrum protegit errat et partes sanas corporis nostri aggreditur. Quod in hoc morbo fit est ut anticorpora a systemate immuni producta receptoria acetylcholini, quae antea memoravi, obstruant vel destruant. Tum nuntius a nervis veniens ad musculos rite non pervenit. Quam ob rem musculi debiles fiunt.
Causa exacta cur systema immunitatis hoc faciat nondum nota est. Sed interdum putatur hoc cum glandula thymo coniunctum esse, quae in superiore pectore sita est. Haec glandula anticorpora fabricare adiuvat. Circa 15% hominum cum myasthenia gravis tumorem (thymoma) in hac glandula habent. Quamquam hi tumores non sunt carcinomati, chirurgia glandulae remotio (thymectomia) symptomata in quibusdam aegrotis minuere potest.
Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?
Si haec symptomata habes, primum medicum consulere debes. Ille te de systemate nervoso examinabit. Deinde, plura experimenta ad morbum diagnoscendum commendare potest.
- Examen sanguinis: Hoc examen fit ad videndum num sanguis tuus anticorpora specifica contineat quae receptores acetylcholini, quos commemoravi, aggrediuntur.
- Examen glaciei: Si palpebra tua cadit, glaciei fasciculus ei applicatur per duo fere minuta. Hoc fit ad videndum num frigus debilitatem musculorum ad tempus minuat.
- Experimenta stimulationis nervorum repetitiva: Electroda in cute ponuntur et parva signa electrica mittuntur ad celeritatem et efficaciam nuntiorum a nervis ad musculos metiendam.
- Examen EMG (electromyographia fibrae singularis): Electrodum tenuissimum, acus simile, per cutem in musculum inseritur et activitas electrica inter cerebrum et musculum observatur.
- Imagines photographicae: Tomographiam computatam vel resonantiam magneticam (MRI) ad tumorem thymi (thymoma) investigandum fortasse rogaberis.
- Examinationes functionis pulmonalis: Hae examinationes fiunt ad explorandum utrum morbus functionem pulmonum affecerit necne.
Curationes et res quas domi facere potes
Curatio huius morbi pendet ab aetate tua, gravitate symptomatum tuorum, et celeritate quam morbus diffusus est.
Medicamenta
Medicus tuus medicamenta, ut haec, commendare potest:
- Inhibitores cholinesterasis: Haec medicamenta communicationem inter nervos et musculos emendant, quod adiuvat ad musculos roborandos.
- Corticosteroidia: Haec actionem systematis immunitatis gubernant et productionem anticorporum noxiorum minuunt.
- Immunosuppressora: Haec medicamenta etiam dantur ad responsum systematis immunitatis ulterius minuendum.
Therapiae Specializatae
In casibus subito peioris symptomatum vel ante chirurgiam, medicus tuus curationem intravenosam (IV) commendare potest.
- Plasmapheresis: Haec methodus sanguinem tuum per machinam mittere implicat ad anticorpora noxia excludenda. Quamquam eventus celeres sunt, breve tempus tantum durant.
- Immunoglobulinum intravenosum (IVIg): Haec curatio iniectionem anticorporum salubrium in sanguinem tuum implicat. Haec modum quo systema immunitatis tuum operatur mutant et symptomata tua moderantur.
Chirurgia - Thymectomia
Si morbus a tumore in thymo causatur, glandula chirurgice omnino removetur. Etiam si nullus tumor est, symptomata nonnullorum aegrotorum meliorantur cum thymus removetur.
Mutationes vitae
Praeter medicamenta, parvae mutationes in victu tuo etiam symptomata moderari possunt.
- Energiam conserva cum edis: Si difficile tibi est cibum mandere, tempore diei ede quo plurima energia habes. Loco ciborum copiosorum, plura parva per diem consume. Cibos insipidos elige.
- Instrumentis salutis utere: Vectes prehensores prope latrinam et lectum, et cetera, instala. Stragulas et alia obiecta e solo remove ut periculum labendi et cadendi minuas.
- Auxilium a machinis pete: Energiam tuam conserva instrumentis electricis (peniculo dentifricio electrico, apertore vasorum) loco operum manualium utendo.
- Emplastrum oculare adhibe: Hoc cum visione duplici auxilium ferre potest. Cum televisionem spectas aut legis, unum oculum claude et ambobus oculis alternatim utere.
- Diem tuum dispone: Sapienter energiam tuam adhibe. Tempus diei inveni quo maxime alacer es et opera domestica et actiones sub divo perage.
Nuntius Domum Portandus
- Myasthenia gravis est morbus a systemate immunitatis corporis ipsius causatus, qui musculos debilitat. Debilitas post quietem decrescit.
- Quamquam symptomata saepe in oculis incipiunt (visus nebulosus, visio duplex), quilibet musculus in corpore affici potest.
- Difficultas spirandi (crisis myasthenica) est casus medicus urgens qui curationem immediatam requirit. In tali casu, statim ad Unitatem Curationis Urgentiae (UTU) valetudinarii perge.
- Haec est condicio quae optime regi potest curatione medica idonea et mutationibus vitae. Noli timere, cum medico tuo loquere et curationem necessariam accipe.
- Vitam cum symptomatibus faciliorem reddere potes per actiones cotidianas ordinandas et energiam conservandam.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum