Ech verstinn, wéi schwéier an erschreckend et muss sinn, wann ee mat Broschtkriibs diagnostizéiert gëtt. Op der enger Säit gëtt et d'Suerg ëm d'Krankheet, an op der anerer Säit, wann d'Dokteren Wierder wéi "(Chemotherapie)" an Hormontherapie soen, gëtt ee sech nach méi duercherneen, oder net? "Kréien ech och Chemotherapie? Falen meng Hoer aus? Wäert et schwéier fir mäi Kierper sinn?" Dir hutt sécherlech vill Froen am Kapp. Awer keng Angscht. Haut schwätze mir doriwwer, wéi Äert Alter a wéi wichteg et ass, fir d'Behandlung ze bestëmmen, déi Dir kritt.
Fréier krut bal jiddereen eng Chemotherapie, soubal se erausfonnt hunn, datt de Broschtkriibs sech op d'Lymphknäpp ausgebreet hat. Et war, wéi wann een en Hammer géif halen an alles wéi en Nol ausgesinn géif loossen. Mee elo ass d'Medizin vill fortgeschratt. Elo wësse mer, datt net all Broschtkriibs d'selwecht ass, an net all Patienten op déiselwecht Behandlung reagéieren. Heiansdo kënnen d'Niewewierkunge vun der Chemotherapie d'Virdeeler iwwerwiegen. Dofir sinn d'Dokteren elo net nëmme méi besuergt iwwer d'Gréisst vum Tumor an de Stadium vum Kriibs, mee och iwwer déi biologesch Natur vum Kriibs.
Firwat ass d'Menopause wichteg fir dës Geschicht?
Ob Dir an de Wechseljoren sidd oder net, d'Period wou Är monatlech Menstruatioun permanent ophält, ass ganz wichteg bei der Behandlung vu Broschtkriibs. Et gëtt verschidde Grënn dofir.
Einfach ausgedréckt, ass Broschtkriibs bei jéngere Fraen an der Premenopause méi wahrscheinlech e bësse méi aggressiv wéi Kriibs bei Fraen no der Menopause .
Zousätzlech bestëmmt et och d'Aart vun der Behandlung, déi Dir kritt. Zum Beispill, wann Dir hormonofhängegen Kriibs hutt, variéiert d'Aart vun der Hormonbehandlung, déi Dir kritt, jee no Ärem Menopausestatus.
- Postmenopausal: Dir kritt eventuell e Medikament wéi Arimidex, wat de Kierper dovun ofhält, den Hormon Östrogen ze produzéieren.
- Wann Dir virun der Menopause sidd: Är Eierstöck produzéieren nach ëmmer Östrogen, dofir sinn Medikamenter wéi Arimidex net ganz effektiv. Dofir wäert Ären Dokter dacks e Medikament mam Numm Tamoxifen verschreiwen. Dëst funktionéiert andeems et d'Botschaft blockéiert, déi Östrogen un d'Kriibszellen schéckt.
Verstees de? Jee nodeem wéi sech d'hormonell Aktivitéit vun Ärem Kierper ännert, mussen och d'Medikamenter, déi Kriibs bekämpfen, sech änneren.
Biologie vum Kriibs: Hormonrezeptoren an HER2
Okay, elo loosse mer e bësse méi déif gruewen. Wann ee vun der Fro ofgesäit, ob Hormontherapie fir Iech déi richteg Léisung ass oder net, ass déi nächst grouss Fro, ob Dir Chemotherapie braucht oder net.
Dës Entscheedung baséiert dacks op den Aarte vu Rezeptoren op der Uewerfläch vun Äre Kriibszellen . Betruecht dës Rezeptoren als d'"Antennen" op de Kriibszellen. Dës Antennen huelen d'"Signaler" op, déi de Kriibs brauch fir ze wuessen. Et ginn zwou Haaptaarte vu Rezeptoren, déi mir kucken.
1. Hormonrezeptoren (HR): Rezeptoren, déi empfindlech op d'Hormonen Östrogen a Progesteron sinn.
2. HER2-Rezeptor: Dëst ass en anert Protein, dat Kriibszellen beim Wuesstum hëlleft.
Kuckt d'Tabell hei ënnendrënner fir ze kucken, wéi Kriibs klasséiert gëtt an d'Behandlung op Basis vun der Kombinatioun vun dësen bestëmmt gëtt.
| Aart vu Kriibs (ofhängeg vun der Äntwert) | Bedeitung a generellen Behandlungsplang |
|---|---|
| HR-positiv, HER2-negativ | Hormonempfindlech, awer HER2-onempfindlech. Hormontherapie funktionéiert gutt. D'Entscheedung, ob Chemotherapie néideg ass oder net, ass komplizéiert. De Menopausestatus ass hei ganz wichteg. |
| HR-positiv, HER2-positiv | Empfindlech souwuel fir Hormonen ewéi och fir HER2. Eng Kombinatioun vun Hormontherapie an enger HER2-gezielter Therapie kann gutt Resultater bréngen. Haart Chemotherapie kann dacks vermeit ginn. |
| HR-negativ, HER2-positiv | Net empfindlech op Hormonen, awer empfindlech op HER2. Chemotherapie ass zesumme mat enger HER2-gezielter Therapie noutwendeg. |
| Dräifach negativ | Souwuel Hormonrezeptoren ewéi och den HER2-Rezeptor feelen, all dräi. Dofir funktionéiert weder d'Hormontherapie nach d'HER2-gezielt Therapie. Chemotherapie ass dacks absolut néideg. |
Wat ass den Oncotype Dx Test?
Wann Äre Kriibs HR-positiv, HER2-negativ ass, also den éischten Typ an der Tabell uewen, ass d'Fro "Brauch ech Chemotherapie?" am schwéiersten ze beäntwerten. An esou Fäll benotzen d'Dokteren en genomeschen Test wéi den 'Oncotype Dx' .
Dësen Test analyséiert 21 Genen an enger klenger Prouf vun Ärem Kriibs. Op Basis dovun gëtt Iech e Score, deen ugeet, ob Äre Kriibs e niddregen, mëttelméissegen oder héije Risiko fir e Réckfall an der Zukunft huet.
- Niddrege Score: Dir kënnt dacks ouni Chemotherapie besser ginn.
- Wann de Score héich ass: Chemotherapie ass am gëeegentsten.
Mä vill Leit kréien eng Zwëschenbewäertung . Do entsteet de Problem nees.
Äntwerten aus neier Fuerschung
Glécklecherweis hunn zwou grouss rezent Studien, TAILORx an RxPONDER, ganz gutt Äntwerten op d'Fro geliwwert, wat mat dëse Frae mat mëttlerer Schwankung ze maachen ass. Dës Studien hunn d'Wichtegkeet vun de Menopause weider bestätegt.
- TAILORx Studie (fir Leit, bei deenen de Kriibs sech net op d'Lymphknäppchen ausgebreet huet):
- Dës Studie weist kloer, datt Fraen no der Menopause mat moderaten Oncotype Dx-Scores keen zousätzleche Virdeel vun der Chemotherapie kréien . Hormontherapie eleng ass fir si duer.
- RxPONDER-Studie (fir Leit mat Kriibs, deen sech op d'Lymphknäppchen ausgebreet huet):
- Dëst weist och datselwecht. Déi meescht Fraen no der Menopause , och wann hire Kriibs sech op d'Lymphknäppchen ausgebreet huet, profitéiere net vill vun der Chemotherapie.
- D'Geschicht ass awer komplett anescht fir Fraen an der Premenopause, besonnesch déi ënner 50 Joer. Wann Chemotherapie zur Hormontherapie bäigefüügt gëtt, gëtt d'Fäegkeet, de Kriibs ze verhënneren, datt en zréckkënnt, däitlech erhéicht .
Einfach ausgedréckt, wann Dir eng jonk Fra sidd, déi virun der Menopause ass, kann d'Chemotherapie eng mächteg Waff sinn, déi Äert Liewe rette kann. Awer wann Dir no der Menopause sidd, kënnt Dir mat der Hormontherapie vläicht besser Resultater erreechen, ouni d'Niewewierkunge vun hinnen ze spieren.
Schlussentscheedung a Saachen, déi ze berécksiichtegen sinn
Mat all deem verstitt Dir wahrscheinlech, wéi schwéier et ass, dës Entscheedungen eleng ze treffen. Dofir ass et sou wichteg, oppe mat Ärem Dokter iwwer all dat ze schwätzen.
Wann Dir virun der Menopause sidd, besonnesch an Ären fréien 40er, gëtt et nach eppes anescht ze berécksiichtegen. Chemotherapie kann dozou féieren, datt Är Menstruatioun permanent ophält an zu enger fréier Menopause féiert. Bei jonke Leit kann Är Menstruatioun temporär ophalen an dann erëm ufänken. Awer wann Dir hofft, an Zukunft Kanner ze kréien, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Erhale vun der Fruchtbarkeet, ier Dir mat der Behandlung ufänkt.
Schlussendlech entscheet Dir an Ären Dokter, wéi eng Behandlung am Beschten fir Iech ass. Wärend där Diskussioun sinn Ären Kriibstyp, Äert Stadium, den Oncotype Dx Score an ob Dir postmenopausal sidd, wichteg Themen, déi diskutéiert solle ginn.
Botschaft fir doheem
- Net all Broschtkriibs ass d'selwecht, dofir ass déiselwecht Behandlung net fir jiddereen gëeegent.
- Ob Dir an de Wechseljoren sidd oder net, beaflosst d'Behandlung, déi Dir kritt, besonnesch Chemotherapie an Hormontherapie.
- Genetesch Tester wéi Oncotype Dx kënne Frae mat HR-positiven, HER2-negativen Kriibs hëllefen ze bestëmmen, ob Chemotherapie néideg ass.
- Rezent Fuerschunge weisen drop hin, datt Fraen no der Menopause dacks keen zousätzleche Virdeel vun der Chemotherapie kréien, awer si kann fir Fraen virun der Menopause ganz gutt si.
- Sidd oppe an éierlech mat Ärem Dokter iwwer Äre Behandlungsplang. Sidd kloer iwwer Äert Alter, Äre Menopausestatus a zukünfteg Pläng (wéi zum Beispill Kanner ze kréien).











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment