Ass dat e geféierleche Bluttgerinnsel am Kapp? Kéint dat eng Sinus-Kavernös-Thrombose sinn?

Hutt Dir jeemools eng liicht Gesiichtsverletzung oder e Sinusproblem gehat, dat Iech staark Kappwéi verursaacht huet? Hutt Dir jeemools geschwollen Aen a Schwieregkeeten ze gesinn? Mir ignoréieren dës Saachen heiansdo, awer si kënne ganz geféierlech sinn a verlaangen eng direkt Behandlung. Haut schwätze mir vun enger eescht Krankheet, vun där vill Leit näischt wëssen, déi Kavernös Sinusthrombose genannt gëtt.

Wat ass dës kavernös Sinusthrombose?

Einfach ausgedréckt, ass eng kavernös Sinusthrombose wann e Bluttgerinnsel an de klenge Plazen an Ärem Kapp bilt, besonnesch hannert Ären Aen, ënner Ärem Gehir, déi kavernös Sinusen genannt ginn. Betruecht dës Sinusen als kleng Höhlen, wou vill Venen zesummekommen. Vill vun den Haaptvenen, déi d'Blutt aus Ärem Gesiicht a Gehir ofleeden, lafen duerch dës. D'Halsvene , eng grouss Vene an Ärem Hals, ass och mat dëse kavernöse Sinusen verbonnen. Also, wann e Bluttgerinnsel an enger vun dëse Venen bilt (dacks verursaacht duerch eng Infektioun), blockéiert de Gerinnsel de Bluttfluss aus Ärem Gehir. Dëst ass ganz geféierlech, well et laangfristeg Schied un Ärem Gehir, Aen an Nerven verursaache kann. Dëst ass eng Zoustand, déi liewensgeféierlech ka sinn, wann net séier behandelt gëtt.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Tatsächlech ass dës Krankheet, déi als Kavernös-Sinus-Thrombose bezeechent gëtt, ganz rar. Dat heescht, et ass net eppes, wat dacks gesi gëtt. Et ass schwéier genee ze soen, wéi vill Fäll pro Joer gemellt ginn, et ass sou niddreg. Mee déi gutt Noriicht ass, datt no der Entdeckung vun Antibiotike d'Zuel vun de Meldunge vun dëser Krankheet staark erofgaangen ass. Well d'Infektiounen, déi d'Haaptursaach vun dëse Bluttgerinnsel sinn, mat Antibiotike geheelt kënne ginn, ass et elo manner wahrscheinlech, datt dës Infektiounen eescht ginn.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi erkennt een dat?

Dat Geféierlechst drun ass, datt d'Symptomer ganz séier verschlechtere kënnen. Ee vun den Haaptsymptomer, déi als éischt optrieden, ass e staarke Kappwéi. Dëst ass net wéi e normale Kappwéi. Et ass ee Kappwéi, deen och no der Einnahme vu Schmerzmittel net nohëlt, an deen Dag fir Dag verschlechtert. E kann op eemol a staark optrieden, oder e kann iwwer e puer Deeg graduell zouhuelen. Dëse Schmerz gëtt am heefegsten ëm een ​​A, ëm béid Aen oder hannert den Aen gefillt.

Dës Symptomer ginn duerch erhéichten Drock an der Sinus cavernous wéinst engem Bluttgerinnsel verursaacht. Passt op, ob Dir dës Symptomer hutt:

• E staarke, schaarfe Kappwéi, deen net fortgeet, och nodeems een Medikamenter geholl huet.
• Schwellung vun engem oder spéider béiden Aen, heiansdo mat engem Gefill vu pullenden Aen.
• Hängend Aelidden, wéi wann d'A hallef zou wier ("hängend Aelidden").
• Schwéier Péng beim Versuch, een oder béid Aen ze beweegen.
• Onméiglechkeet, een oder béid Aen ze beweegen, op enger Säit festgehalen.
• Verschwommen Siicht, Verloscht vun der kloerer Siicht.
• Duebel gesinn.
• Taubheet oder Verloscht vu Sensatioun am Gesiicht, besonnesch ronderëm d'Aen.
• Ganz waarm.
• Verschidde Leit kënnen Epilepsie kréien.

Ganz wichteg: Wann se net behandelt gëtt, kann eng Thrombose vun der kavernöser Sinus schrëttweis verschlechtert ginn, wouduerch de Patient duerchernee a schläifreg gëtt. Dëst kann zu Koma a souguer zum Doud féieren. Dofir ass et ganz wichteg, direkt medizinesch Hëllef ze sichen, soubal Dir dës Symptomer bemierkt, ier den Zoustand sech bis zu dësem Punkt entwéckelt.

Wéi séier geschitt dat?

Typesch trëtt eng Thrombose vun de kavernöse Sinusen 5 bis 10 Deeg no enger onbehandelter Infektioun am Gesiicht oder der Kopfhaut op (zum Beispill eng Sinus, en Zänn oder en Ouer). Dat éischt Zeeche ass Kappwéi. Aensymptomer (wéi Schwellungen, Ausbulzen) kënnen op eemol kuerz no der Kappwéi optrieden oder si kënne sech graduell entwéckelen.

Wat verursaacht dat? Firwat geschitt dat?

Denkt drun esou. Dir hutt e klenge Knuet am Gesiicht, vläicht op der Säit vun Ärer Nues oder op Ärer ieweschter Lëpp. Oder Dir hutt Zännwéi. Dir schenkt net vill Opmierksamkeet drop a denkt: 'Et ass just eng kleng Saach, et geet vun eleng fort.' Awer eng bakteriell Infektioun an där klenger Plaz féiert dacks zu dësem geféierlechen Zoustand, deen als Kavernös Sinusthrombose bezeechent gëtt. Dat heescht, et kënnt als Komplikatioun vun enger Infektioun vir.

Dëst geschitt: D'Blutt an Äre Sinus cavernosa (Hënnerhaut) verklumpt, fir ze probéieren d'Verbreedung vun der Infektioun ze stoppen. Et ass e Verteidegungsmechanismus vum Kierper. Mee amplaz d'Verbreedung vun der Infektioun ze stoppen, hält dëse Bluttgerinnsel d'Infektioun an. Dann fléisst d'Blutt net méi aus dem Gehir. Dëst verursaacht datt den Drock an der Sinus cavernosa eropgeet, wat zu de virdru genannten Symptomer féiert.

Déi Zorte vun Infektiounen, déi dëst haaptsächlech beaflossen, sinn:

• Sinusinfektiounen (Sinusitis). Infektiounen an de Kavitéiten ronderëm d'Nues.
• Kachen oder Furunkelen, déi sech ënner der Haut am Gesiicht bilden, besonnesch ronderëm d'Nues an d'Uewerlëpp.
• Zännabszesser.
• Ouerinfektiounen, besonnesch Mëttelohrinfektiounen.

An de meeschte Fäll, ongeféier 70% vun de Fäll, ass d'Ursaach d'Bakterie `Staphylococcus aureus` . Dëst ass eng ganz heefeg Bakterie. Ausserdeem kënnen aner Aarte vu Bakterien a verschidden Aarte vu Pilze och Infektiounen verursaachen, déi eng Kavernousthrombose verursaachen. An der leschter Zäit goufen e puer Fäll vu Kavernous-Sinusthrombose a Verbindung mat enger `COVID-19`- Infektioun gemellt.

Ganz seelen kann dëse Bluttgerinnsel sech wéinst enger schwéierer Kappverletzung bilden, anstatt wéinst enger Infektioun.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dat?

Et kann e bësse schwéier sinn ze diagnostizéieren, well seng Symptomer ähnlech wéi déi vun aneren heefege Konditiounen sinn, wéi eng Aeninfektioun, Migräne oder aner neurologesch Stéierungen.

Wéi och ëmmer, baséiert op Äre Symptomer, besonnesch wann Dir aktuell eng Gesiichts- oder Sinusinfektioun hutt oder viru kuerzem eng hat, kéint Ären Dokter eng Thrombose vun der kavernöser Sinus verdächtegen.

Een oder méi vun dësen Tester kënne gemaach ginn fir d'Diagnos ze bestätegen:

• Bildgebungstester.
• MRI (Magnéitresonanztomographie): Dëst erlaabt Iech de Gehir an de Beräich vun de Sinus kavernösen kloer ze gesinn, wat ganz wichteg ass fir erauszefannen, ob et e Bluttgerinnsel gëtt.
• CT-Scan (Computertomographie): Dëst kann och no Bluttgerinnsel a Zeeche vun enger Infektioun sichen.
• MRV (Magnetescht Resonanzvenogramm mat MRI): Dëst ass déi sensibelst Method fir dës Krankheet ze diagnostizéieren. Bei dëser MRV sprëtzt den Dokter eng speziell Flëssegkeet (Kontraststoff) an Är Ven. D'MRI kann dann de Bluttfluss an d'Blockaden an de Venen kloer gesinn.
• Bakterienkulturtest. Ären Dokter wäert Äert Blutt oder aner Kierperflëssegkeeten (wéi Flëssegkeet aus Äre Sinusen oder Eeter aus enger Wonn) testen, fir ze kucken, ob et Bakterien oder aner Pathogenen gëtt, déi d'Infektioun verursaachen. Dëst kann hëllefen, déi genee Bakterien z'identifizéieren an dat richtegt Antibiotikum ze verschreiwen.
• Spinalpunktioun / Lumbalpunktioun. Dësen Test kann feststellen, ob d'Infektioun sech op d'Membranen ausgebreet huet, déi d'Gehir an d'Réckmark bedecken (Meninges). Wann dat de Fall ass, gëtt dat Meningitis genannt. Meningitis ass eng geféierlech Komplikatioun vun enger Thrombose vun de Kavernus-Sinusen. Bei dësem Test féiert den Dokter eng dënn Nol an den ënneschte Réck an a hëlt eng Prouf vu Spinalflëssegkeet. D'Flëssegkeet gëtt op Bakterien an aner Zeeche vun enger Infektioun getest.

Wichteg: Well eng Thrombose vun der kavernöser Sinus eng liewensgeféierlech, séier fortschrëttend Krankheet ass, kann den Dokter op Basis vu Verdacht eng Behandlung ufänken, ier d'Diagnos vollstänneg bestätegt ass. Well all Sekonn zielt hei.

Wat gëtt et fir Behandlungen? Kann et geheelt ginn?

Jo, eng séier an adequat Behandlung kann dësen Zoustand ënner Kontroll bréngen a Liewe retten. Wann d'Behandlung awer verspéit gëtt, kann den Zoustand sech verschlechteren. Dir gitt wahrscheinlech op d' Intensivstatioun (ICU) vum Spidol ageliwwert.Dir gitt opgeholl. Dann kënnen d'Dokteren an d'Fleegepersonal Iech 24 Stonnen am Dag genau iwwerwaachen.

Déi folgend sinn déi wichtegst Behandlungen:

• Antibiotike. Dëst ass déi Haaptbehandlung. Ären Dokter wäert Iech mat héichdosis intravenösen (IV) Antibiotike verschreiwen, fir d'Infektioun ze killen, déi de Bluttgerinnsel verursaacht. Wéi virdru scho gesot, ass dëst e zäitopwännege Prozess, dofir kritt Dir eventuell Antibiotike, ier diagnostesch Tester déi genee Ursaach vun der Infektioun (Bakterien oder Pilz) feststellen kënnen. Fir op der sécherer Säit ze sinn, kritt Dir Breitspektrum-Antibiotike, déi eng breet Palette vu Bakterien (besonnesch üblech Bakterien wéi S. aureus) killen kënnen . Méi spéit, soubal d'Resultater vun der Kultur zréck sinn, kënnt Dir op en méi passend Antibiotikum ëmgestallt ginn. Dir musst dës Behandlung e puer Wochen am Spidol weiderféieren.
• Bluttverdënner (Antikoagulantien). Dir kënnt Bluttverdënner (Bluttverdënner) kréien, wéi zum Beispill Heparin, fir ze verhënneren, datt de Gerinnsel méi grouss gëtt, fir en lues opzeléisen an ze verhënneren, datt sech nei Gerinnsel bilden.
• Antikoagulantien (Bluttverdënner) kënnen intravenös oder subkutan verabreicht ginn. Dir musst dës Bluttverdënner a Pëlleform fir e puer Méint no der éischter Behandlung huelen.
• Kortikosteroiden. Ären Dokter kéint Steroiden verschreiwen, fir d'Schwellung an d'Entzündung ze reduzéieren, déi Drock an Äre Sinus verursaachen. Dës ginn awer eréischt ginn, nodeems Dir mat Antibiotike ugefaangen hutt, fir d'Infektioun ze kontrolléieren, an d'Infektioun ënner Kontroll ass.
• Chirurgie. A verschiddene Fäll kann eng Operatioun néideg sinn, fir d'Quell vun der Infektioun ze läschen (z.B. eng Sinusinfektioun, en Zännabscess) an all Eeter oder aner Flëssegkeet, déi sech gesammelt huet, ze entfernen. Dëst kann hëllefen, d'Infektioun méi séier ze kontrolléieren.

Wat kënne mir erwaarden, wann dat geschitt? Wat sinn d'Komplikatiounen?

Ier Antibiotike entdeckt goufen, war eng Thrombose vun der kavernöser Sinus dacks fatal. Mee elo, mat de Fortschrëtter an der Medizin, iwwerliewe méi wéi 70% vun de Leit, déi dës Krankheet entwéckelen. Dat ass eng grouss Leeschtung.

Mä och wann se iwwerliewen, kënne vill Leit Komplikatioune kréien, well dëst eng Konditioun ass, déi d'Gehir an d'Nerven betrëfft. Zum Beispill kënnen ongeféier 20% vun de Leit, déi sech vun enger Thrombose vun der kavernöser Sinus erhuelen, weiderhin Problemer mam Gesiicht hunn (behënnert Siicht, Blannheet) an neurologesch Problemer (Gesiichtstaubheet, Schwieregkeeten, d'Aen ze beweegen) .

Aner méiglech Komplikatioune sinn:

• Heefeg schwéier Kappwéi.
• Komplette Verloscht vun der Siicht an engem oder béiden Aen.
• Persistent epileptesch Anfäll.
• Meningitis (Infektioun vun de Membranen, déi de Gehir bedecken).
• Sepsis (Verbreedung vun der Infektioun am Blutt).

Eng aner Saach ass, datt eng kavernös Sinusthrombose Iech de Risiko aussetzt, aner geféierlech Bluttgerinnsel z'entwéckelen, wéi zum Beispill Bluttgerinnsel an de Been ( Déifvenenthrombose - DVT ), Bluttgerinnsel, déi an d'Lunge fléissen ( Lungenembolie - PE ) oder Bluttgerinnsel, déi sech soss anzwousch am Gehir bilden ( Schlaganfall ).

Dofir ass et wichteg, oppe mat Ärem Dokter iwwer déi potenziell Komplikatioune vun Ärem Zoustand ze sinn. Et ass och wichteg, d'Warnzeeche vu Komplikatioune ze kennen, fir se sou wäit wéi méiglech ze vermeiden.

Wéini sollt Dir direkt medizinesche Rot sichen?

Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, sicht direkt an ouni Verzögerung medizinesche Rot:

• E staarke Kappwéi, deen net fortgeet, och nodeems een Schmerzmittel geholl huet, a ëmmer méi schlëmm gëtt.
• Wann de Kappwéi vu Péng begleet gëtt, déi sech verschlechtert wann Dir Iech läit oder Iech béckt.
• Wann een oder béid Aen ufänken Péng, Schwellung, Rötung oder Ausbulenz ze spieren.
• Wann Dir Iech ganz krank, schwaach oder ganz schläifreg fillt.
• Wann Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen.
• Wann Dir héije Féiwer, Schütteln an Zidderen hutt.

Sou Symptomer weisen drop hin, datt eng Noutsituatioun kéint optrieden.

Wat sinn déi wichteg Froen, déi een dem Dokter stelle soll?

Wann Ären Dokter Iech seet, datt Dir dës Krankheet hutt, kënnt Dir Iech ängschtlech fillen. Awer fir Iech ze berouegen an e kloert Verständnis vun Ärem Zoustand a Behandlung ze kréien, vergiesst net, Ärem Dokter dës Froen ze stellen:

• Wat genee hunn ech? Wéi eescht ass dat?
• Wat fir eng Behandlung brauch ech? Wéi laang dauert et?
• Wat sinn d'Niewewierkunge vun dësen Behandlungen?
• Wéi laang muss ech am Spidol bleiwen?
• Wéi héich ass d'Chance, datt ech laangfristeg Komplikatioune vun dësem Bluttgerinnsel kréien? Wéi eng sinn déi? Kënne se verhënnert ginn?
• Wat fir Ännerunge muss ech a mengem Alldag wéinst dëse Komplikatioune maachen?
• Wat ass d'Chance, datt ech dës Krankheet nach eng Kéier kréien? Wat soll ech maachen, fir se ze vermeiden?
• Op wat muss ech oppassen, nodeems ech heem ginn?

D'Äntwerten op dës Froen wäerten Iech ganz wichteg sinn.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Et kann erschreckend sinn ze wëssen, datt eppes sou Alldeegleches wéi eng Sinusinfektioun oder eng kleng Beul am Gesiicht zu engem liewensgeféierleche Bluttgerinnsel féiere kann. Eng kavernös Sinusthrombose - e Bluttgerinnsel, deen sech am Gesiicht oder Kapp als Reaktioun op eng Infektioun bildt - ass tatsächlech eng ganz rar Krankheet. Et ass also onwahrscheinlech, datt Är Kappwéi oder Aenwéi en Zeeche vun eppes méi Eeschtes sinn. Et kéint en Zeeche vun eppes manner Eeschtes sinn.

Déi wichtegst Saach, déi Dir awer ëmmer am Kapp behale sollt, ass all Infektioun - egal wéi kleng se ausgesäit - prompt a richteg ze behandelen. Sidd besonnesch virsiichteg mat Infektiounen, déi am Gesiicht, an der Nues, am Mond an an den Aen optrieden. Sou eng prompt Behandlung kann dozou bäidroen, datt sou eng eescht Krankheet net entwéckelen. Dofir ass et schlau, en Dokter ze konsultéieren, wann Dir ongewéinlech Symptomer hutt, och wann se kleng sinn. Passt op d'Signaler op, déi Äre Kierper Iech gëtt!

` Kavernöse Sinusthrombose, Bluttgerinnsel am Gehir, Kopfhautinfektioun, Gesiichtsinfektioun, Schwéier Kappwéi, Schwellung vun den Aen, Antibiotike, Neurologesch Stéierungen