Wat Dir iwwer den Ersatz vun enger zervikaler Bandscheif wësse musst

Hutt Dir och stänneg Nackenschmerzen, Schwieregkeeten Ären Nacken ze dréinen, oder e Gefill vu Péng an Taubheetsgefill, déi wéi en elektresche Schock ausgesinn, an déi vum Nacken bis an Ären Aarm lafen? Ären Dokter huet Iech vläicht gesot, datt d'Ursaach eng Bandscheifhernie an Ärer Halswirbelsail ass. Eng erfollegräich Behandlung dofir ass also d'Bandscheifenersatzoperatioun, iwwer déi mir haut schwätzen. Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Dir dësen Numm héiert, awer loosst eis kloer sinn.

Wat ass eng zervikal Bandscheiwenersatzoperatioun (CDR)?

Einfach ausgedréckt, besteet dës Operatioun (Cervical Disk Replacement - CDR) aus der Entfernung vun enger ofgenotzter, beschiedegter Bandscheif tëscht de Wirbelen an Ärem Hals (Halswirbelsäule) an der Ersetzung duerch eng künstlech/prothetesch Bandscheif.

Stellt Iech d'Scheiwen tëscht de Wirbelen an eiser Wirbelsail vir wéi Stossdämpfer an engem Auto. Dës sinn déi, déi verhënneren, datt eis Wirbelsail géinteneen reibt, sou datt mir eis einfach béien, verdréien a beweege kënnen. Mat der Zäit verschleißen dës Scheiwen sech of, ginn platt a kënnen d'Nerven, déi duerch si lafen, zesummedrécken. Dann kënnt de Schmerz, deen ech virdru scho genannt hunn.

D'Haaptzil vun dëser Operatioun ass also, de Raum ze restauréieren, deen déi ofgenotzt Bandscheif hat, an d'Nervenkompressioun ze entlaaschten a Péng ze reduzéieren, wärend eng gutt Halsbewegung erhale bleift. Dës künstlech Bandscheiwe si meeschtens aus Metaller wéi Kobalt an Titan gemaach.

Fir wien ass dës Operatioun recommandéiert?

Dës Operatioun gëtt dacks fir Leit mat zervikaler degenerativer Bandscheiwenerkrankung recommandéiert, déi Nervenkompressioun (Radikulopathie) oder Réckemuerchschued (Myelopathie) verursaache kann.

Ausserdeem kann net jiddereen dës Operatioun maachen. Wann Dir bestëmmte Konditioune hutt, kënnt Dir dofir net gëeegent sinn.

Ären Dokter wäert Iech ënnersichen an entscheeden, ob dës Operatioun oder eng aner Operatioun, wéi zum Beispill 'ACDF' (Anterior Cervical Discectomy and Fusion), am beschten fir Iech ass.

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

Äre Chirurg (en Orthopäd oder Neurochirurg, deen sech drop spezialiséiert huet) trefft sech virun der Operatioun mat Iech. Hei sinn e puer Saachen, déi kënne geschéien:

• Eng komplett kierperlech Untersuchung.
• Froen iwwer Är medizinesch Geschicht a Symptomer.
• Ufroe vu Scans wéi eng Hals-Röntgenuntersuchung, MRI oder Myelogramm.
• Frot no all Medikamenter a Vitaminpräparater, déi Dir am Moment hëllt (stoppt net mat der Medikamentenzufuhr, ausser Ären Dokter seet Iech et).
• Wann Dir Tubaksprodukter benotzt (Fëmmen, Kaugummi), sot Ärem Dokter onbedéngt Bescheed . Nikotin verlangsamt d'Wonnheilung. Dofir gëtt Iech geroden, se op d'mannst 4 Wochen virun der Operatioun ze benotzen.

Frot Ären Dokter iwwer all Froen oder Bedenken, déi Dir zu dësem Zäitpunkt hutt.

Wéi gëtt d'Operatioun gemaach?

Sou geschitt et normalerweis.

1. Als éischt gëtt Iech en Anästhesist eng Vollnarkose. Dir wäert also keng Péng spieren an Dir wäert komplett ageschlof sinn.

2. De Chirurg mécht dann e klenge Schnëtt an der viischter Säit vum Hals.

3. D'Trachea an de Kehlkopf ginn virsiichteg op d'Säit geréckelt fir d'Wirbelsail z'erreechen.

4. Wärend der Operatioun gëtt d'Operatioun duerchgefouert, während een no bannen kuckt mat enger spezieller Röntgentechnologie, déi 'Fluoroskopie' genannt gëtt.

5. Déi beschiedegt Bandscheif gëtt virsiichteg erausgeholl an eng nei künstlech Bandscheif gëtt op hirer Plaz installéiert.

6. Schlussendlech gëtt alles nees zesummegesat an den Schnëtt gëtt genäht.

Wat geschitt no der Operatioun a wat sinn d'Risiken?

No der Operatioun gitt Dir an en Erhuelungsraum bruecht a gëtt iwwerwaacht. Dir musst wahrscheinlech iwwer Nuecht am Spidol bleiwen. Den Dokter an d'Fleegepersonal ginn Iech all néideg Instruktiounen, ier Dir heem gitt.

Kuerzfristeg Komplikatiounen (kann selten optrieden)

• Wonninfektioun.
• Schwieregkeeten beim Schlucken (Dysphagie).
• Heesheet vun der Stëmm.
• Halsentzündung.

Laangfristeg Komplikatiounen

• Degeneratioun vum ugrenzenden Segment (ASD): Risiko vun Degeneratioun vun den Bandscheiwen iwwer an ënner der operéierter Bandscheif.
• Problemer mat der künstlecher Bandscheif: Ganz seelen kann eppes wéi eng Bandscheifhernie optrieden.
• Heterotop Ossifikatioun (HO): Ongewollte Knachwuesstum ronderëm d'Disk. Dëst kann d'Halsbewegung limitéieren.
• Kleng Chance, an Zukunft eng weider Operatioun ze brauchen.

Maacht Iech keng Suergen iwwer dës Risiken. Déi meescht Leit hunn ganz gutt Resultater vun dëser Operatioun. Ären Dokter wäert Iech dat alles erklären.

Wéi laang dauert et bis een sech komplett erhëlt?

Et kann ongeféier 6 Méint daueren, bis Dir Iech komplett erholl hutt, awer Dir kënnt lues a lues an Äert normal Liewe zréckkommen.

• 2 Deeg no der Operatioun: Dir kënnt mat deeglechen Aufgaben ufänken, wéi Iech selwer wäschen a Moolzechten eleng virzebereeden.
• An 2-3 Wochen: Dir kënnt liicht Aarbecht maachen.
• An 4-6 Wochen: Dir kënnt déi meescht Aktivitéiten erëm ufänken, wéi zum Beispill Sport (ausser Kontaktsport).

Dës Perioden kënne vu Persoun zu Persoun variéieren, dofir ass et ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter genau ze befollegen.

Wéini soll een direkt en Dokter konsultéieren

Wann Dir ee vun dëse Symptomer bemierkt nodeems Dir vun der Operatioun heemkomm sidd, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vum Spidol.

• De Schnëtt blutt weider.
• Eng giel oder gréng eiterähnlech Flëssegkeet leeft aus dem Schnëtt of.
• Onerdréiglech staark Péng.
• Féiwer.
• Erhéicht oder persistent Schwieregkeeten beim Schlucken.
• Nei Schwächt oder Taubheet.