Heiansdo deet däi Handgelenk einfach wéi, oder? Et ass wéi eng Verstauchung. Déi meescht Leit mengen, et wier eng liicht Verstauchung, déi no e puer Deeg fortgeet. Mee heiansdo gëtt et eng méi eescht Ursaach hannert dësem Schmerz. D'Kienböck-Krankheet ass eng rar, awer wichteg Krankheet, déi Dir sollt kennen. Dësen Numm ass vläicht nei fir Iech, awer et ass wichteg, datt Dir Iech dovun bewosst sidd.
Einfach ausgedréckt, wat ass d'Kienböck-Krankheet?
Okay, loosst eis dat ganz einfach erklären. Äert Handgelenk besteet aus klenge Schanken, also 8 Schanken, déi zesummegebonne sinn. Mir nennen dës "(Handgräifbeen)" . Ënnert dësen aacht Schanken ass e klenge Schank, deen d'Form vun engem Hallefmound huet, direkt an der Mëtt. Dëst ass wat d'Dokteren de "(Lunate)" Schank nennen. Dëse "(Lunate)" Schank hëlleft vill beim Béien an der Rotatioun vun eisem Handgelenk.
D'Kienböck-Krankheet ass eng Krankheet, bei där d'Bluttversuergung zum Lunaknochen lues a lues ofhëlt a schliisslech ophält. Genee wéi e Bam ouni Waasser stierft, stierft dëse Knochen lues a lues ouni Blutt. An der Medizin gëtt dat Osteonekrose genannt. Dëst geschitt net op eemol, mee verschlechtert sech mat der Zäit lues a lues. Heiansdo kann dëst souguer zu Krankheeten ewéi Arthritis am Handgelenk féieren.
Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dëst z'entwéckelen? Wat sinn d'Ursaachen?
Obwuel dës Krankheet a jidder Alter optriede kann, ass se meeschtens am heefegsten bei Männer tëscht 20 a 40 Joer. Dat heescht awer net, datt Frae se net entwéckele kënnen.
Et ass nach net 100% sécher, wat genee d'Ursaach ass, datt de Bluttfluss an de Lunaknochen erofgeet. Et gëtt awer verschidde Faktoren, déi dozou bäidroe kënnen:
- Problemer mat de Bluttgefässer, déi de Schanken mat Blutt versuergen: Verschidde Leit gi mat Anomalien an der Positioun vun de Bluttgefässer gebuer, déi de "lunate" Schanken mat Blutt versuergen. An esou Fäll besteet eng méi grouss Chance op eng reduzéiert Bluttversuergung. Experten gleewen, datt dëst d'Haaptursaach ass.
- Trauma um Handgelenk: Dir sidd vläicht gefall, hat en Autosaccident oder hutt eng schwéier Verletzung um Handgelenk beim Sport erlidden. Dëst kann geschéien, wann de Lunaknochen beschiedegt ass an de Bluttfluss ënnerbrach gëtt, wat zu dësem Zoustand féiert.
- Variatioun an der Längt vun de Schanken an der Hand: Et ginn zwou Haaptschanken am ënneschten Deel vun eiser Hand, de Radius an d'Ulna . Bei verschiddene Leit sinn dës zwou Schanken net déiselwecht Längt. Ee vun hinnen ass liicht méi kuerz wéi deen aneren. Wann dëst geschitt, gëtt en anormalen Drock op de Luna-Schanken ausgeübt, wann d'Handgelenk sech beweegt. Mat der Zäit kann dësen Drock de Schank beschiedegen an de Bluttfluss behënneren.
- Aner medizinesch Konditiounen:Leit mat bluttbedingte Krankheeten, wéi Sichelzellanämie a Lupus, an déi mat bestëmmten neurologesche Krankheeten, wéi Zerebralparees, hunn e Risiko, d'Kienböck-Krankheet z'entwéckelen.
Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet?
Meeschtens ginn et keng gréisser Symptomer an de fréie Stadien vun dëser Krankheet. Verschidde Leit hunn eventuell guer keng Symptomer. Awer et ginn e puer heefeg Symptomer, déi een opweist. Kucke mer emol, wat se sinn.
| Symptom | Wéi fillt sech dat un? |
|---|---|
| Handgelenkschmerzen | Et ass wéi de Schmerz vun engem verstauchten Handgelenk. Et kann e liichte Schmerz sinn, deen heiansdo kënnt a geet, oder et kann e stännege, schaarfe Schmerz sinn. |
| Schwellung a Steifheet | Mäi Handgelenk gesäit geschwollen aus. Wann ech moies erwächen, fillt et sech steif un a schwéier ze béien. |
| Schwieregkeeten beim Halen (schwaache Grëff) | Meng Hänn fille sech schwaach un, wann ech Saache maachen, wéi zum Beispill e Waasserfläscheverschluss opmaachen oder eng Dierknäpp dréinen. Meng Handgelenker deen wéi, wann ech eppes Schwéieres hiewen. |
| Restriktioun vun der Bewegung | Dir kënnt Äert Handgelenk net méi sou einfach no uewen an no ënnen oder vun enger Säit op déi aner béien, wéi fréier. |
| Krepitation | Wann Dir Äert Handgelenk beweegt, mécht et e "knackenden" Geräisch, wéi wann d'Schanken vun bannen knaschteg wieren. |
| Péng op enger spezifescher Plaz | Ech spueren Péng, wann ech mäi Fanger uewen op mengem Handgelenk drécken, genau an der Mëtt (do wou de Lunaknochen ass). |
Dat Wichtegst ass, wann Dir sou Péng hutt, ignoréiert se net a denkt: "Et ass just eng Verstauchung." Besonnesch wann d'Péng no enger oder zwou Wochen net noléist, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren.
Wéi diagnostizéiert en Dokter dës Krankheet?
Wann Dir beim Dokter gitt, freet hien Iech no de Péng, wéi laang se schonn do sinn a wéini se méi schlëmm ginn. Dann ënnersicht hien Äert Handgelenk. Hie muss verschidden Tester maachen, fir d'Diagnos ze bestätegen.
- Röntgenuntersuchung: Déi éischt Saach, déi gemaach muss ginn, ass eng Röntgenopnam. An de fréie Stadien vun der Krankheet kann d'Röntgenopnam awer net vill Ënnerscheed weisen.
- MRI-Scan: Dëst ass dee beschte Wee fir dës Krankheet ze diagnostizéieren. En MRI-Scan kann an engem fréie Stadium feststellen, ob de "lunate" Knach blutt oder net, an ob de Knach ugefaangen huet ofzestierwen.
- CT-Scan: En CT-Scan kann hëllefen, kloer ze gesinn, ob de Schank gebrach oder fragmentéiert ass.
- Knochenscan: Dëst kann d'Funktioun vun de Schanken am Kierper ënnersichen.
Déi véier Stadien vun der Kienböck-Krankheet
No dësen Tester wäert den Dokter Iech soen, a wéi engem Stadium Är Krankheet sech befënnt. Et gëtt 4 Haaptstadien.
| Bühn | Wat geschitt an dëser Phas? |
|---|---|
| Etapp 1 | Dëst ass déi éischt Kéier. De Schmerz fillt sech wéi e verstauchte Handgelenk un. Et gëtt keen Ënnerscheed op der Röntgenopnahm. Mee wann Dir et mat enger MRI kuckt, kënnt Dir gesinn, datt d'Bluttversuergung zum "(Lunate)"-Knach reduzéiert ass. |
| Etapp 2 | Wéinst dem Bluttmangel fänkt de Schank un ze verhärten wéi e Steen. Dëst nennt een "Sklerose" . Op enger Röntgenopnam gesäit de Schank méi wäiss aus wéi de Rescht. De Schmerz gëtt e bësse méi staark. |
| Etapp 3 | De verhärtete Schank brécht elo a fänkt un a Stécker ze briechen. Dëst kann dozou féieren, datt déi aner Schank am Handgelenk sech liicht vun do beweegen, wou se fréier waren. De Schmerz klëmmt, d'Kraaft an der Hand hëlt of, an et gëtt schwéier, d'Handgelenk ze béien. |
| Etapp 4 | Dëst ass de schlëmmste Fall. De Lunaknochen ass bal komplett gebrach a futti. Net nëmmen dat, mä och déi aner Knochen ronderëm fänken un ofzeschneiden. D'Handgelenk selwer ass beschiedegt, an et entsteet Arthritis . |
Et kann e puer Méint daueren, bis verschidde Leit vun der éischter op déi véiert Etapp kommen. Fir anerer kann et Joer daueren.
Wat sinn d'Behandlungen dofir?
Och wann et keng eenzeg Heelung fir dës Krankheet gëtt, kënnen déi aktuell Behandlungen hëllefen, Péng ze reduzéieren, d'Handgelenkfunktioun ze verbesseren an ze verhënneren, datt d'Krankheet sech verschlechtert. D'Behandlung hänkt vu ville Faktoren of, dorënner de Stadium vun Ärer Krankheet, Äert Alter an Äre Beruff.
Behandlungen ouni Chirurgie
Dës ginn normalerweis fréi an der Krankheet gemaach.
- Handgelenk-Immobiliséierung: D' Handgelenk ass fir e puer Méint an engem Gips immobiliséiert. Dës Rou kann dem Schank heiansdo hëllefen, d'Blutzirkulatioun erëmzefannen.
- Schmerzmittel: Ären Dokter kéint Iech entzündungshemmend Medikamenter wéi Ibuprofen empfeelen, fir Péng a Schwellungen ze reduzéieren. Awer denkt drun, dës Medikamenter sinn net gëeegent fir Leit mat Asthma, Magengeschwüren, héijem Blutdrock, Nieren- oder Häerzkrankheeten. Also huelt dës Medikamenter ni ouni en Dokter ze konsultéieren.
- Ergotherapie: En Ergotherapeut léiert Iech, wéi Dir alldeeglech Aufgaben op eng Manéier ausféiere kënnt, déi Handgelenkschmerzen reduzéiert.
Behandlung duerch Chirurgie
Wann d'Krankheet eescht ass, oder wann aner Behandlungen net hëllefen, kann den Dokter eng Operatioun empfeelen. D'Aart vun der Operatioun, déi duerchgefouert gëtt, hänkt vum Stadium vun der Krankheet of.
| Numm vun der Operatioun | Einfach ausgedréckt, dëst ass wat geschitt ... |
|---|---|
| Gelenkniveléierung | Wann d'Längt vun den zwou Schanken am Ënneraarm, dem „Radius“ an der „Ulna“, ënnerschiddlech ass, gëtt eng Operatioun duerchgefouert fir hir Längt auszegläichen. E klengt Stéck Schank gëtt op de kuerze Schank transplantéiert fir en ze verlängeren, oder e klengt Stéck gëtt vum laange Schank geschnidden fir en ze verkierzen. Dëst reduzéiert den Drock op de „Lunate“ Schank. |
| Revaskulariséierung | Dëst beinhalt d'Restauratioun vun der Bluttversuergung vum Lunatumknochen. E klengt Stéck Knach mat engem Bluttgefäss gëtt aus engem aneren Deel vum Kierper (z.B. dem Oberschenkel) geholl an an de stierwende Lunatumknochen transplantéiert. Dëst kann nëmmen an den éischten zwou Stadien vun der Krankheet gemaach ginn. |
| Fusioun | Wann d'Krankheet schwéier ass, ginn e puer Schanken am Handgelenk zesummegesat fir d'Péng ze reduzéieren. Heiansdo, wann d'Schanken vum ganze Handgelenk zesummegesat sinn, kann d'Handgelenk net gebéit ginn, awer d'Hand kann gedréit ginn. |
| Proximal Reihenkarpektomie (PRC) | Wann de Lunaknochen komplett gebrach ass, ginn de Knochen an e puer Nopeschknochen ewechgeholl. Dëst reduzéiert d'Péng, awer limitéiert eng gewëssen Handgelenkbewegung. |
| Implantat-Arthroplastie | Dobäi gëtt de beschiedegte "Lunate"-Knach erausgeholl an duerch e künstleche Knach ("Prothese") ersat. |
Wéini sollt Dir definitiv en Dokter konsultéieren?
Wat dës Krankheet méi fréi erkannt gëtt, wat besser d'Behandlung an d'Resultater sinn. Also, waart net bis Dir déi folgend Symptomer erlieft a gitt bei en Dokter.
- Wann Dir Schwieregkeeten hutt, Äert Handgelenk, Är Hand oder Är Fanger ze beweegen.
- Wann et ongewéinlech Rötung ronderëm d'Handgelenk ass.
- Wann d'Schwellung ëmmer méi schlëmm gëtt.
- Wann et onerdréiglech Péng gëtt.
Ären Dokter wäert Iech an dëser Hisiicht un e Spezialist weiderverweisen, nämlech en Orthopäd .
Botschaft fir doheem
- D'Kienböck-Krankheet ass eng rar Krankheet, bei där d'Bluttversuergung zum klenge Schank am Handgelenk, deen de Lunatum genannt gëtt, ënnerbrach gëtt, wouduerch e lues a lues ofstéiert.
- Déi éischt Symptom kann einfach e Schmerz sinn, deen sech wéi e verstauchte Handgelenk ufillt. Wann Dir also sou ustrengend Schmerz hutt, ignoréiert se net.
- Dës Krankheet verschlechtert sech mat der Zäit graduell. Wann se net behandelt gëtt, kann de Schmerz zouhuelen an d'Hand kann komplett onbeweeglech ginn.
- Är Resultater hänken haaptsächlech dovun of, wéi séier Dir d'Krankheet erkennt a mat der Behandlung ufänkt.
- Schwätzt mat Ärem Dokter fir ze entscheeden, wéi eng Behandlungsmethod am beschten fir Iech ass.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment