Ass Är Liewer och fetteg? Loosst eis méi iwwer MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis) léieren!

Hutt Dir jeemools vun enger Krankheet héieren, bei där sech Fett an der Liewer sammelt? Heiansdo kann dësen Zoustand eescht ginn, ouni gréisser Symptomer. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng Krankheet, déi eis Liewer roueg beaflosse kann. Dës nennt sech MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis).

Wat genau ass MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis)?

Einfach ausgedréckt ass MASH eng Konditioun, bei där Är Liewer ze vill Fett huet, wat zu Entzündungen féiert, eng Konditioun, déi enger Verletzung gläicht. Stellt Iech dat esou vir: wann Dir eng Verletzung hutt, gëtt d'Géigend rout, geschwollen a waarm, an datselwecht geschitt an der Liewer. Den Numm fir dës Konditioun ass NASH (alkoholfräi Steatohepatitis).

Dësen Zoustand, genannt MASH, gehéiert zu enger méi breederer Grupp vu Liewerkrankheeten, déi MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) genannt ginn. Dëst gëtt duerch d'Akkumulatioun vu Fett an der Liewer aus anere Grënn wéi Alkoholkonsum verursaacht.

Dat Wichtegst ass, datt wann dëst net richteg behandelt gëtt, et mat der Zäit zu Krankheeten ewéi Zirrhose féiere kann, déi d'Liewer haart a vernarbt, oder souguer zu geféierleche Krankheeten ewéi Liewerkriibs. Dofir ass et ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn.

Wat sinn déi heefegst Ursaache vu MASH? Wien ass a Gefor?

Déi Haaptursaach vu MASH ass eng exzessiv Fettopbauung an der Liewer, déi d'Liewer beschiedegt an Entzündungen verursaacht. Dësen Zoustand kann optrieden, wann et Problemer mam Metabolismus vu Zocker a Fett an eisem Kierper gëtt. Kucke mer eis emol déi Haaptursaachen a Risikofaktoren un, déi dëst beaflossen:

• Iwwergewiicht oder Adipositas: Dëst ass e wichtege Faktor.
• Typ 2 Diabetis: Leit mat Diabetis hunn e erhéicht Risiko fir MASH z'entwéckelen.
• Héije Cholesterin: Erhéichte Wäerter vu schlechtem Cholesterin am Blutt.
• Héich Triglyceriden: Dëst ass och eng Zort Fett am Blutt. Eng Erhéijung vun dësen ass och net gutt.
• Héije Blutdrock: Mir nennen dat Drock.
• Insulinresistenz: Wann d'Zellen vum Kierper net richteg op Insulin reagéieren. Dëst ass eng Konditioun, déi dem Diabetis virausgeet.

Denkt drun, datt Dir heiansdo och wann Dir e normale Gewiicht hutt, wann Dir en héije Cholesterinspiegel, héije Blutdrock oder Krankheeten wéi Diabetis hutt, e gewësse Risiko hutt, MASH z'entwéckelen. Dofir ass et schlau, wann Dir ee vun dëse Risikofaktoren hutt, Ären Dokter ze konsultéieren an Iech op MASH ze kontrolléieren.

Wat sinn d'Symptomer vum MASH? Wéi erkennt een et?

Hei ass de Problem: MASH weist dacks keng offensichtlech Symptomer an de fréie Stadien.D'Krankheet entwéckelt sech iwwer vill Joren lues a lues. E puer Symptomer fänken eréischt un ze erschéngen, nodeems d'Liewer schwéier beschiedegt gouf. Wann d'Symptomer optrieden, kënnen dës sinn:

• Middegkeet: Middegkeet fillen, och wann een näischt mécht.
• Onbequemlechkeet oder Péng am ieweschte rietse Bauch: Genau do wou d'Liewer ass.
• Onerklärleche Gewiichtsverloscht.
• Muskelschwäche oder Muskelverloscht.
• Geschwollenen Bauch oder Been.
• Wann den Zoustand eescht ass, giel Verfärbung vun den Aen an der Haut (Gelsucht): Dëst nennt een heiansdo Geelsucht.

Well et an der fréier Phas keng Symptomer gëtt, ass et ganz wichteg reegelméisseg Kontrollen ze maachen, besonnesch wann Dir Risikofaktoren hutt wéi Iwwergewiicht, Diabetis oder héije Cholesterin. Sou kënnt Dir dës Konditioun fréi erkennen.

Wat fir aner Komplikatioune kënnen duerch MASH optrieden?

Wann MASH net richteg behandelt gëtt, kann et zu eeschte, heiansdo liewensgeféierleche Komplikatioune féieren. Hei sinn hir Konsequenzen:

• Liewerfibrose: Dëst sinn Narbenbildungen vun der Liewer. Mat der Zäit sammelen sech dës Narben op, wat zu Zirrhose féiert.
• Zirrhose: Dëst ass eng Konditioun, bei där d'Liewer staark vernarbt gëtt an hir Funktioun behënnert ass. Dëst ass dacks eng permanent Konditioun, dat heescht, datt se schwéier ëmzekréien ass.
• Liewerversoen: D'Liewer funktionéiert net méi richteg. Dëst kann op eemol geschéien. Wann dëst geschitt, braucht Dir eventuell direkt medizinesch Versuergung oder eng Liewertransplantatioun.
• Hepatozellulärt Karzinom: MASH erhéicht de Risiko fir dës heefeg Aart vu Liewerkriibs z'entwéckelen.
• Häerzkrankheeten: Leit mat MASH hunn e erhéicht Risiko fir häerzbezunnen Krankheeten wéi Häerzinfarkt a Schlaganfall z'entwéckelen.

Denkt just drun, et fänkt alles mat engem bësse Fett an der Liewer un. Dofir soe mir, ignoréiert net emol déi klengst Saach.

Wéi diagnostizéieren Dokteren d'MASH-Krankheet?

Well MASH ufanks keng Symptomer verursaacht, ginn et e puer Schrëtt, déi Dir maache musst, fir et ze diagnostizéieren. En Dokter mécht als éischt eng kierperlech Untersuchung. Hie freet Iech dann no anere medizinesche Konditiounen, déi Äert Risiko fir MASH z'entwéckelen erhéije kënnen (z.B. Diabetis, Cholesterin). Zousätzlech kënne hien déi folgend Tester maachen:

Bluttester

Ären Dokter wäert Bluttester verschreiwen, fir op Liewerschued oder Entzündungen ze kontrolléieren. Dës kënnen enthalen:

• CBC (Komplett Bluttzuel): Komplett Bluttzuel.
• BMP (Basic Metabolic Panel): Basis-Test fir de Stoffwiessel.
• Lipidpanel: Kontrolléiert Fettniveauen wéi Cholesterin an Triglyceriden.
• Hämoglobin A1C: En Test fir d'Diabetiskontroll ze bewäerten.

Bildgebungstester

Dës Tester kënnen Fotoen (Biller) vum Innere vun Ärer Liewer maachen. Ären Dokter wäert dës Fotoen ukucken, fir no Verännerungen an Ärer Liewer ze sichen, déi mam MASH-Status zesummenhänken. Tester wéi dës kënnen duerchgefouert ginn:

• CT-Scan (CT-Scan - Computertomographie)
• Ultraschall-Scan
• FibroScan®: Dëst ass eng speziell Zort Ultraschall, déi d'Steifheet vun der Liewer moosst. Dëst kann eng Iddi vun der Liewerfibrose ginn.
• Magnéitresonanzelastographie a Protonendichtfettfraktioun (MRE-PDFF): Dëst kann d'Quantitéit u Fett an der Liewer genee moossen.

Liewerbiopsie

Heiansdo muss Ären Dokter eng kleng Gewëbsprouf aus Ärer Liewer huelen, déi eng Liewerbiopsie genannt gëtt. E Patholog ënnersicht d'Prouf ënner engem Mikroskop fir no Fett, Entzündungen a Narben an der Liewer ze kontrolléieren. Eng Liewerbiopsie ass dee beschte Wee fir MASH korrekt ze diagnostizéieren.

Zousätzlech kann Ären Dokter och aner Tester maachen, fir festzestellen, ob Är Symptomer op eng aner Liewerkrankheet zréckzeféieren sinn.

Wat sinn d'Behandlungen fir MASH?

D'Behandlung vu MASH konzentréiert sech op d'Verbesserung vun der metabolescher Gesondheet vun Ärem Kierper a fir weider Schied un Ärer Liewer ze vermeiden. Äre Behandlungsplang kann folgendes enthalen:

Liewensstilännerungen

Fir MASH ze kontrolléieren, ass et wichteg eng gesond Ernärung unzehuelen, aktiv ze sinn a Gewiicht ze verléieren. Ären Dokter kéint Liewensstilännerungen empfeelen, wéi zum Beispill:

• Iesst eng gesond Ernärung: E ​​gudden Diätplang, deen hëlleft, MASH ze kontrolléieren, ass d' Mëttelmier-Diät oder eng Low-Carb-Diät . Einfach ausgedréckt, iesst méi Geméis, Uebst, Hülsenfrüchte, faserhaft Vollkornprodukter, gutt Proteinen (Fësch, Poulet) a gesond Fetter (Avocado, Olivenueleg, Nëss). Dir sollt Séissegkeeten, fetteg Liewensmëttel a Fast Food sou vill wéi méiglech reduzéieren.
• Aktiv sinn: op d'mannst eemol d'WochProbéiert 150 bis 300 Minutte mëttelintensiv aerob Bewegung ze maachen. Beispiller dofir sinn séier Spazéieren, Lafen, Vëlofueren a Schwammen.
• Alkohol komplett vermeiden: Och eng kleng Quantitéit Alkohol kann Är Liewer belaaschten, dofir ass et wichteg, sech komplett vum Alkohol ze vermeiden.

Medikamenter

Ären Dokter kéint bestëmmt Medikamenter verschreiwen, fir d'Symptomer ze reduzéieren, wéi z. B. Narben, déi duerch MASH verursaacht ginn. Zum Beispill:

• Resmetiron (Rezdiffra®): Dëst Medikament kann hëllefen, d'Narbenbildung vun der Liewer, déi duerch MASH verursaacht gëtt, ze reduzéieren oder ëmzekréien. Et ass dat eenzegt Medikament, dat vun der US Food and Drug Administration (FDA) zougelooss ass, fir MASH an de Stadien 2 an 3 vun der Fibrose ze behandelen.
• GLP-1 Agonisten: Dës Medikamenter hëllefen Entzündungen a Fett an der Liewer ze reduzéieren. Beispiller dofir sinn Liraglutid (Victoza®, Saxenda®), Semaglutid (Ozempic®, Wegovy®) an Tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®). Dës ginn och dacks fir d'Behandlung vun Diabetis benotzt.

Zousätzlech kann Ären Dokter aner Medikamenter oder Nahrungsergänzungsmittel verschreiwen. Zum Beispill kann en Diabetis-Medikament mam Numm Pioglitazon (Actoplus Met XR®) oder en Nahrungsergänzungsmittel wéi Vitamin E recommandéiert ginn.

Fuerscher maachen de Moment klinesch Studien, fir nei Medikamenter fir MASH ze fannen. Dir kënnt mat Ärem Dokter schwätzen, ob Dir berechtegt wier, un esou enger Studie deelzehuelen.

Gewiichtsverloschtchirurgie (Bariatresch Chirurgie)

Wann Dir schwéier iwwergewiichteg sidd a schwéier Liewerkrankheeten hutt, ass eng Gewiichtsverloschtoperatioun (bariatresch Chirurgie) eng aner Behandlungsoptioun. Eng Gastric Sleeve-Operatioun (Entfernung vun engem Deel vum Mo) oder eng Magenbypass-Operatioun (Reduktioun vum Mo) kënnen déi folgend Virdeeler bréngen:

• Hëlleft d'Kierpergewiicht ze reduzéieren.
• De Schued un der Liewer, deen duerch MASH verursaacht gëtt, kann bis zu engem gewësse Grad reduzéiert a vläicht souguer réckgängeg gemaach ginn.
• Reduzéiert däitlech de Risiko fir Zirrhose, Liewerkriibs an d'Noutwendegkeet vun enger Liewertransplantatioun z'entwéckelen.

Kann MASH komplett geheelt ginn?

MASH ass net ëmmer heelbar. Wann d'Krankheet awer fréi diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung fréi ugefaange gëtt, kann se heiansdo ëmgedréit oder verhënnert ginn, datt se sech verschlechtert. Dëst bedeit, datt et eng gutt Chance gëtt, datt weider Schied un der Liewer verhënnert ka ginn.

Wéi laang kann een mat MASH normalerweis liewen?

Är Liewenserwaardung hänkt dovun of, wéi vill Schued duerch MASH Ärer Liewer zougefouert gouf. Wann d'Krankheet fréizäiteg erkannt a behandelt gëtt, kënnen déi meescht Leit en normales Liewe féieren.Wéi d'Krankheet awer méi fortgeschratt ass, klëmmt de Risiko vun engem fréizäitegen Doud duerch Komplikatioune wéi Liewerversoen a Liewerkriibs. D'Behandlung kann awer de Fortschrëtt vun der Krankheet verlangsamen an d'Liewensqualitéit verbesseren. D'Behandlung sou fréi wéi méiglech unzefänken ass dee beschte Wee fir déi bescht Resultater z'erreechen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Iech stänneg midd fillt, Péng oder Onbehagen am ieweschten rechten Deel vun Ärem Bauch hutt, oder Symptomer wéi onerklärleche Gewiichtsverloscht hutt, ass et wichteg en Dokter ze konsultéieren. Dëst kéinte Zeeche sinn, datt eppes mat Ärer Liewer net stëmmt. Ären Dokter wäert Tester maachen, fir erauszefannen, ob et sech ëm MASH oder eng aner Liewerkrankheet handelt.

Denkt drun, datt verschidde medizinesch Zoustänn, wéi Iwwergewiicht an Typ-2-Diabetis, Äert Risiko erhéijen, MASH z'entwéckelen. Wann Dir eng vun dëse Zoustänn hutt, wäert Ären Dokter och Är Liewerfunktioun reegelméisseg kontrolléieren.

Schlussendlech, déi wichtegst Saachen, déi Dir Iech erënnere musst

Wann Dir d'Diagnos MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis) kritt, kënnt Dir e grousse Schock an Angscht hunn. Wann Dir Krankheeten wéi Iwwergewiicht, héije Blutdrock oder héije Cholesterin hutt, kënnt Dir Iech froen: "Sinn ech dofir verantwortlech?"

Mä denkt un eng Saach. Keng vun dëse Konditiounen, och net MASH, ass Är Schold. Äert medizinescht Team konzentréiert sech op d'Géigewaart, net op d'Vergaangenheet. Si wäerten Iech erklären, wéi eng Schrëtt Dir maache kënnt, fir MASH ze behandelen. A si wäerten Iech bei all Schrëtt begleeden. Also hutt keng Angscht.

Déi wichtegst Saach ass, sech vun de Symptomer bewosst ze sinn, déi richteg medizinesch Tester ze maachen, wa Risikofaktoren do sinn, an de medizinesche Rot ze befollegen. Dann kënne mir eis Liewer virun dësem stëllen Feind retten.

` MASH, Fettleber, Zirrhose, Liewerkriibs, Diabetis, Iwwergewiicht, Cholesterin