Stellt Iech vir, Dir oder een, deen Dir kennt, musst eng grouss Darmoperatioun maachen. Oder datt Dir eng schwéier Darmstéierung hutt, déi Iech dozou bruecht huet, näischt méi ze iessen oder ze drénken. Wéi versuergt Dir dem Kierper mat der Nährstoff- an Energieversuergung, déi e brauch? Da benotze mir dës speziell Method, déi 'intravenös Ernierung' genannt gëtt. Dëst ass eppes ganz anescht a komplexes wéi déi üblech Salzléisung. Kucke mer eis emol d'Detailer un.
Wat ass parenteral Ernärung?
Och wann den Numm e bëssen ongewéinlech kléngt, ass d'Bedeitung ganz einfach. D'Wuert "parenteral" bedeit "baussent dem Verdauungssystem". Dat heescht, parenteral Ernärung ass wann d'Liewensmëttel, dat mir duerch de Mond iessen, an de Mo geet, vum Darm absorbéiert gëtt an an der Liewer verwandelt gëtt, ier et vum Kierper absorbéiert gëtt. Et gëtt parenteral Ernärung genannt, an all d'Nährstoffer, déi de Kierper brauch, ginn direkt an e Bluttgefäss ginn.
Einfach ausgedréckt, doduerch gëtt eisen ganze Darmsystem ëmgaangen, ugefaange vum Mond bis zum Anus, an all Nährstoffer direkt an e Bluttgefäss liwwert.
Verschidde Leit brauchen dëst nëmme fir e puer Deeg ze huelen, anerer mussen et fir Wochen, Méint oder souguer e Liewe laang huelen.
Wat sinn déi Haaptzorten vun dëser Method?
Dëst kann op zwou Haaptweisen klasséiert ginn. Eng baséiert op der Quantitéit vun der ginner Ernärung, an déi aner baséiert op der Ven, déi d'Ernärung liwwert.
| Klassifikatioun no der Quantitéit vun der geliwwerter Ernärung | |
|---|---|
| Typ | Einfach ausgedréckt... |
| Total Parenteral Ernärung (TPN) | Dëst gëtt deenen ginn, déi hiren Darmsystem guer net benotze kënnen. Et liwwert 100 Prozent vun der Nährstoffversuergung, déi de Kierper brauch. |
| Partiell parenteral Ernährung (PPN) | Dëst gëtt deenen ginn, déi e bëssen iwwer de Mond iesse kënnen, awer et ass net genuch fir de Kierper, an deenen, déi ënnerernährt sinn. Dëst gëtt als zousätzlech Ernärung ginn. |
| Klassifikatioun no der Ernierungsven | |
| Zentral Parenteral Ernärung (CPN) | Dëst gëtt an eng grouss Ven am Hals oder Broscht verabreicht, déi direkt an d'Häerz féiert. Dëst erméiglecht méi Kalorien a méi konzentréiert Nährstoffer. Dëst ass d'Method déi benotzt gëtt fir TPN ze ginn. |
| Periphere parenteral Ernährung (PPN) | Dëst gëtt an eng kleng Ven am Aarm, Been oder Hals verabreicht. Et gëtt benotzt fir kuerzfristeg, deelweis Ernärung (PPN) ze liwweren. Et ass einfach ze verabreichen, awer et liwwert keng grouss Quantitéit u Kalorien. |
Wat enthält dës Nahrungsflëssegkeet?
Dëst ass net nëmmen eng Fläsch Salzléisung. Dëst ass wéi e speziell fir de Patient gemaachte Ernährungs-"Cocktail". Dës Flëssegkeet gëtt gemaach andeems genee berechent gëtt, wat Äre Kierper brauch, andeems vill Faktoren wéi Äert Alter, Gewiicht, Gesondheetszoustand a Bluttresultater berécksiichtegt ginn.
Dozou gehéieren haaptsächlech:
- Waasser
- Kuelenhydrater (fir Energie)
- Proteinen (fir Kierperwuesstum a Zellreparatur)
- Fetter/Lipiden (fir méi Energie)
- Vitaminnen
- Mineralsalzer (Elektrolyten)
Dës Léisung ass sou komplett, datt eng Persoun e Liewe laang dovun eleng kéint liewen, ouni eppes iwwer de Mond ze iessen.
A wéi enge Fäll gëtt intravenös Ernärung verabreicht?
Dëst gëtt nëmmen an extremen Fäll benotzt, wann de Patient op keng aner Manéier ernährt ka ginn.
Situatiounen, wou total parenteral Ernärung (TPN) néideg ass
- No enger Operatioun fir e groussen Deel vum Daarm ze entfernen
- Schwéier Niewewierkunge vun der Chemotherapie fir Kriibs
- Darmobstruktioun
- Reduzéierte Bluttfluss an den Darm (Intestinal Ischämie)
- Entzündlech Darmkrankheeten, wéi zum Beispill schwéier Morbus Crohn
- Puppelcher, déi ganz virzäiteg gebuer sinn a mat ënnerentwéckeltem Darm
- Schwéier, laangfristeg Duerchfall
- Aner eescht medizinesch Zoustänn, déi eng komplett Rou fir den Darmsystem erfuerderen
Situatiounen, wou eng partiell Ernährung (PPN) erfuerderlech ass
PPN gëtt normalerweis ginn, fir Patienten, déi wéinst laangen Spidolsopenthalter an net genuch mëndlecher Opnam ënnerernährt sinn, extra Kraaft ze ginn.
Katheterinsertion a Behandlung
Dëst ass net nëmmen eng Kanül, déi Dir an Är Hand leet. Doduerch gëtt e speziellt Schlauch, e Katheter genannt, an eng grouss Ven an Ärem Kierper agefouert. Dëst ass wéi eng kleng Operatioun. Awer keng Angscht, Dir gitt narkotiséiert (taubt) an dëst ass gemaach. Den Dokter wäert Är Haut botzen an de Katheter direkt an d'Ven mat Hëllef vun Ultraschall oder Röntgen anféieren.
Et ginn dräi Haaptzorte vu Katheter:
- Externen "Tunnelkatheter": Dëst ass e Schlauch, deen eng kuerz Distanz ënner der Haut agefouert gëtt an dann op enger anerer Plaz erauskënnt.
- Voll implantéierte Katheter: Dëse Katheter ass komplett ënner der Haut verstoppt. Et gëtt nëmmen eng kleng Ouverture ënner der Haut, duerch déi d'Medikamenter injizéiert ginn.
- PICC-Schlauch: Dëst ass e Schlauch, dat duerch eng Ven am Uewerarm agefouert gëtt a an eng grouss Ven an der Broscht leeft. Et gëtt fir eng kuerzfristeg Behandlung (manner wéi 6 Wochen) benotzt.
Dës Nährstoffléisung brauch ongeféier 10-12 Stonnen, fir de Kierper z'erreechen. Dofir applizéieren vill Leit se nuets beim Schlofen. Dës Behandlung kann am Spidol oder doheem mat der néideger Ausbildung duerchgefouert ginn. Dës Saache mussen awer ganz propper gehandhabt ginn, fir Infektiounen ze vermeiden .
Wat sinn déi méiglech Risiken a Komplikatiounen?
Obwuel dës Prozedur liewensrettend ass, kann se e puer Risiken a Komplikatioune mat sech bréngen. Dofir benotzen d'Dokteren se nëmmen an extremen Fäll a kontrolléieren de Patient weider.
| Komplikatioun | Einfach Erklärung |
|---|---|
| Infektioun | Bakterien kënnen duerch de Katheter an de Bluttkreeslaf kommen. Dëst ka sech verbreeden an e liewensgeféierleche Zoustand verursaachen, deen Sepsis genannt gëtt. Dëst ass dat Haapt- a gréisste Risiko . |
| Bluttgerinnsel | Bluttgerinnsel kënne sech do bilden, wou de Katheter mat der Ven verbonnen ass. |
| Liewerproblemer | D'Längerzäit vun TPN kann d'Liewer beschiedegen. Dëst gëtt och parenteral ernierungsassoziéiert Liewerkrankheet (PNALD) genannt. |
| Bluttzocker-Ongläichgewiicht | Den Zockerspigel kann op eemol eropgoen (Hyperglykämie) oder erofgoen (Hypoglykämie). Dëst gëtt duerch d'Administratioun vun Insulin kontrolléiert. |
| Verdënnung vun de Schanken | Laangfristeg kënne Verännerungen a Saachen ewéi Kalzium a Vitamin D zu schwaache Schanken (Osteoporose) féieren. |
| Problemer mat der Gallenblas | Well den Verdauungssystem net richteg funktionéiert, kann sech Gall an der Gallenblas sammelen a Steng bilden. |
Wéi gewinnt een sech erëm drun, mam Mond ze iessen?
Soubal den Darmsystem nees funktionéiert, probéieren d'Dokteren de Patient sou séier wéi méiglech nees op d'oral Ernierung ze kréien, well den Darm "faul" ka ginn, wa se net reegelméisseg benotzt ginn.
Dëst gëtt ganz gutt gemaach.
Si fänken net direkt un, Räis ze iessen. Si fänken mat enger 'kloerer flësseger Ernährung' un. Zum Beispill Saachen ewéi gekacht Waasser, gesalztem Porridge a Waasser. Wann de Kierper dat verdroe kann, da ginn se op eng voll flësseg Ernährung ëm. Eréischt dann gi se mat fester Liewensmëttel agefouert.
Wärend dëser Zäit iwwerwaacht den medizineschen Team den Ernärungsniveau vun Ärem Kierper genau.
Botschaft fir doheem
- Parenteral Ernährung ass eng ganz wichteg liewensrettend Behandlung fir déi, déi net mëndlech iesse kënnen.
- Dobäi ginn all d'Nährstoffer, déi de Kierper brauch, direkt an e Bluttgefäss geliwwert.
- Et ginn zwou Haapttypen: TPN (total parenteral Ernährung) a PPN (partiell parenteral Ernährung).
- Well dës Method Risiken wéi Infektiounen, Bluttgerinnsel a Liewerproblemer mat sech bréngt, gëtt se nëmmen ënner der strenger Opsiicht vun Dokteren duerchgefouert.
- Wann Dir oder een, deen Dir kennt, dës Behandlung verschriwwen krut, da keng Angscht. Frot Ären Dokter doriwwer a verstitt en gutt. Befollegt seng Instruktioune genau.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar