Hutt Dir jeemools gemierkt, datt eis Léifsten heiansdo op eemol ouni Grond ufänken ze laachen oder ze kräischen, ouni sech traureg ze fillen? Oder schlemmeren se beim Schwätzen oder hunn Schwieregkeeten, Iessen ze schlucken? Wann Dir eng oder méi vun dësen zwou Symptomer hutt, kéint dat un enger Krankheet mam Numm 'Pseudobulbärparese' leien, iwwer déi mir haut schwätzen. Dëst ass eigentlech keng separat Krankheet, mä eng Sammlung vu Symptomer, déi duerch bestëmmten neurologesche Krankheeten verursaacht ginn. Also, loosst eis méi am Detail doriwwer schwätzen?

Wat ass Pseudobulbärparese?

Einfach ausgedréckt ass Pseudobulbärparese eng Sammlung vun neurologesche Symptomer, déi duerch Schied un engem spezifeschen Deel vun eisem Gehir, den Traktus corticobulbär, verursaacht ginn. Dësen Traktus corticobulbär hëlleft d'Muskelen an eisem Kapp a Gesiicht ze kontrolléieren. Wann dësen beschiedegt ass, entstinn dräi Haaptproblemer:

• Well et schwéier ass ze schwätzen, nennen mir dat an der Medizin 'Dysarthrie' .
• Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel oder Flëssegkeeten nennt een Dysphagie .
• D'Onméiglechkeet, seng Emotiounen ze kontrolléieren, wéi zum Beispill plötzlech Laachen oder Kräischen, gëtt "pseudobulbären Affekt" genannt.

Déi wichteg Saach ass, datt et sech net ëm eng eenzeg Krankheet handelt, mä ëm eng Komplikatioun, déi duerch aner neurologesch Krankheeten oder zerebrovaskulär Stéierungen verursaacht gëtt. Heiansdo nennen d'Dokteren et och 'supranukläre Bulbärparese'.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Wéi virdru scho gesot, sinn déi dräi Haaptsymptomer Schwieregkeeten beim Schwätzen, Schwieregkeeten beim Schlucken an d'Onméiglechkeet, Emotiounen ze kontrolléieren. Wéi och ëmmer, aner Symptomer kënnen och optrieden, wéi zum Beispill:

• Sabberen oder exzessiv Speichelproduktioun: Heiansdo kann de Speichel aus dem Mond erauskommen, ouni datt Dir et iwwerhaapt mierkt.
• Ännerungen am Schwätzstil an Toun: D'Sprooch kann onkloer sinn. Et kann esouguer kléngen, wéi wann Dir duerch d'Nues schwätzt (iwwerdriwwe nasalen Toun).
• Zongeschwächt oder Lähmung: Dëst nennt een "Glossoplegie". Dëst kann et schwéier maachen ze schwätzen a Liewensmëttel ze kauen.
• Gesiichtsmuskelschwäche: Eng oder béid Säite vum Gesiicht kënne liewelos ginn.
• Schwieregkeeten beim Kauen vun Iessen: Well Dir d'Iessen net richteg kaue kënnt, gëtt et schwéier ze schlucken.
• Onkontrolléierbar oder onpassend Laachen oder Kräischen: Stellt Iech vir, Dir kräischen op eemol ouni offensichtleche Grond, oder laut iwwer eppes Klenges laacht, an Dir kënnt et net kontrolléieren. Dëst nennt een "pseudobulbären Affekt".
• Steifheet oder Spannung vun de Kiefermuskelen: Dëst gëtt och "Trismus" genannt. Et kann schwéier sinn, de Mond opzemaachen an zouzemaachen.
• Verhéicht Gesiichtsreflexer: Zum Beispill kann et zu Kieferruckungen kommen.

Et gëtt och bericht, datt ongeféier 85% vun de Kanner mat Pseudobulbärer Parese Konditioune wéi intellektuell Behënnerung a Krampfanfäll entwéckele kënnen .

Zesumme mat dëse Symptomer kënnen och aner Symptomer optrieden, ofhängeg vun der zugronnleeënder Krankheet, déi Pseudobulbärparese verursaacht.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

D'Haaptursaach vun enger Pseudobulbärer Parese ass Schied un béide Säite vum Traktus corticobulbär an eisem Gehir. D'Funktioun vun dësem Traktus ass et, d'Muskelen am Kapp a Gesiicht ze kontrolléieren. Dësen Deel liwwert och Input un d'Schädelnerven, déi déi néideg Messagen un dës Muskelen iwwerdroen.

Et gëtt also verschidde Konditiounen, déi dësen "Tractus corticobulbäre" beschiedege kënnen. Dës sinn:

• Schwéier Kappverletzungen (traumatesch Gehirverletzungen).
• Tumoren vum Gehirstamm .
• Entzündungen an Infektiounen, déi d'Gehir beaflossen.
• Chronesch neurologesch Stéierungen.
• Krankheeten, déi mat de Bluttgefässer vum Gehir zesummenhänken, zum Beispill "Schlaganfäll" a "gefässlech Malformatiounen".

E puer üblech, laangjäreg neurologesch Zoustänn, déi dacks Pseudobulbärparese verursaachen, sinn:

• Amyotrophesch Lateralsklerose (ALS).
• Parkinson -Krankheet.
• Progressiv supranukleär Parese .
• Multiple Sklerose ('Multiple Sklerose - MS').

Wéi erkennt een dat?

Dokteren diagnostizéieren normalerweis Pseudobulbärparese op Basis vun Äre Symptomer. De Schlëssel hei ass erauszefannen, wat déi zugronnleeënd Krankheet ass, déi d'Konditioun verursaacht. Dir wësst vläicht schonn dovun, oder Dir musst vläicht eppes Neies erausfannen.

Den Dokter wäert Iech iwwer Är Symptomer froen, wéini se ugefaangen hunn, an Är komplett medizinesch Geschicht, wéi zum Beispill ob Dir eng fréier Krankheet wéi e Schlag hat. Duerno wäert hien eng kierperlech Untersuchung an eng neurologesch Untersuchung maachen.

Well et eng Rei vu Konditioune gëtt, déi eng Pseudobulbärparese verursaache kënnen, kann Ären Dokter och verschidden Tester empfeelen. E puer dovunner sinn:

• Bluttester .
• Spinalprunk fir Zerebrospinalflëssegkeet (CSF-Analyse).
• Bildgebende Tester, wéi eng MRI-Scan vum Gehir .
• En EEG-Test (EEG - Elektroenzephalogramm), deen d'elektresch Aktivitéit vum Gehir moosst.
• Tester vum 'evokéierte Potenzial'('Evozéiert Potenzial Tester').
• Sprooch- a kognitiv Bewäertungen .

Dës Tester hëllefen eis erauszefannen, wat genee d'Ursaach ass.

Wéi gëtt et behandelt?

Et gëtt keng direkt Behandlung fir Pseudobulbärparese. Äert medezinescht Team wäert amplaz eng Vielfalt vun Behandlungen empfeelen, fir d'Symptomer vun der Krankheet ze behandelen. Zousätzlech muss eventuell déi zugronnleeënd Krankheet behandelt ginn.

Dofir braucht Dir d'Hëllef vun engem Team vun Dokteren, déi aus verschiddene Spezialisten besteet. Dorënner sinn:

• Ären Hausdokter ("Hausdokter").
• Neurologen.
• Logopeden.
• Atmungstherapeuten.
• Psychologen oder Psychiater.
• Sozialaarbechter.
• Apdikter.

Behandlung vu Schluckenschwieregkeeten (Dysphagie)

Et gëtt verschidden Behandlungen, ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun de Schluckenschwieregkeeten. E puer dovunner sinn:

• Ännere vun der Iesspositioun, wiesselen vun Iessgeschir an d'Konsistenz vum Iessen. Zum Beispill kënnt Dir d'Iessen gutt zerbriechen a méi flësseg maachen, fir datt et méi einfach ze schlucken ass.
• Übungen fir d'Muskelen ze stäerken, déi beim Schlucken hëllefen („Schluckenmuskeltraining“).
• Physiotherapie, wéi elektresch, magnetesch oder thermesch Stimulatioun.
• Medikamenter, zum Beispill Medikamenter wéi 'Nifedipin' a 'Metoclopramid'.

Denkt drun, wann Dir net richteg iesse oder drénken kënnt, oder wann Dir e Risiko hutt ze verschlécken, kann Ären Dokter Iech empfeelen, Iech duerch eng Sond ("Sond") ze ernähren, déi direkt an Är Nues oder Äre Mo agefouert gëtt .

Behandlung vu Sproochschwieregkeeten

Wann Dir Schwieregkeeten hutt ze schwätzen, kann eng Logopädie ganz hëllefräich sinn. E Logopädie léiert net nëmmen Iech, mä och Är Famill, wéi se besser mat Iech kommunizéiere kënnen.

Wärend Logopedie-Sessiounen kënnt Dir Saache léieren wéi:

• Übungen, déi d'Zong, d'Lëpsen an d'Kiefermuskelen stäerken (wann et méiglech ass).
• Strategien fir méi kloer ze schwätzen, wéi zum Beispill Är Schwätzgeschwindegkeet ze verlangsamen an bewosst spezifesch Muskelen ze benotzen fir Téin a Wierder auszesprochen.
• Weeër fir Iddien ouni Wierder auszedrécken, wéi zum Beispill Gebärdesprooch oder Schrëft.

Behandlung vun onkontrolléierten emotionalen Ausdrock (`Pseudobulbär Affekt - PBA`)

Medikamenter fir de "Pseudobulbären Affekt (PBA)" ze kontrolléieren, en Zoustand bei deem Dir onkontrolléiert laacht a kräischenEt kann hëllefen. Ären Dokter kéint Medikamenter verschreiwen wéi:

• Dextromethorphan/Chinidinsulfat (Nuedexta®): D'US Food and Drug Administration (FDA) huet dëst Medikament als éischt Medikament guttgeheescht, dat speziell fir d'Behandlung vun PBA entwéckelt gouf. Et enthält e Medikament fir den Hust an eng niddreg Dosis vun engem Medikament, dat virdru fir d'Behandlung vun Häerzrhythmusstéierunge benotzt gouf.
• Antidepressiva : Medikamenter wéi tricyclesch Antidepressiva, SSRIs (selektiv Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) an SNRIs (Serotonin- an Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) kënnen och hëllefen, d'Symptomer vun der PBA ze kontrolléieren.

Wéi wäert dës Situatioun ausgesinn? Kann se geheelt ginn?

D'Prognose vun enger Persoun mat Pseudobulbärer Parese gëtt haaptsächlech vun der zugronnleeënder Krankheet bestëmmt.

Stellt Iech vir, wann Dir dësen Zoustand wéinst engem "Schlaganfall" oder enger "traumatescher Gehirverletzung" hätt, besteet d'Méiglechkeet, datt d'Nervenfunktioun sech lues a lues normaliséiert. Dat heescht, d'Symptomer vun der Pseudobulbärparese kënnen no an no ofhuelen.

Wann dësen Zoustand awer duerch chronesch degenerativ Erkrankungen wéi Multiple Sklerose (MS), Parkinson-Krankheet an ALS verursaacht gëtt, ass et normalerweis schwéier, eng Heelung ze erwaarden.

Äert medezinescht Team kann Iech eng kloer Iddi dovunner ginn, wat d'Zukunft fir Är spezifesch Situatioun bereet hält.

Wat fir aner Komplikatioune kann dat verursaachen?

Pseudobulbär Paralyse kann zu Komplikatioune féieren, wéi:

• Aspiratiounspneumonie: Well d'Muskelen vun der Zong a vum Mond schwéier ze kontrolléieren sinn, kann eng kleng Quantitéit u Liewensmëttel oder Gedrénks an d'Lunge kommen, wouduerch eng Konditioun, déi Aspiratiounspneumonie genannt gëtt, entsteet. Dëst kann geféierlech sinn.
• Mangelernährung an Dehydratioun: Wann d'Dysphagie schwéier ass, kënnen Mangelernährung an Dehydratioun optrieden, well een net richteg iesse kann an drénke kann. A schwéiere Fäll kann eng Sonde gebraucht ginn.
• Psychesch Gesondheetsproblemer: Pseudobulbär Parese kann e groussen Impakt op Äert Alldag hunn. Dir kënnt Iech sozial zréckzéien wéinst Saachen ewéi Schwieregkeeten mam Schwätzen an onkontrolléierten Emotiounenausbréch. Dëst kann zu psychesche Problemer wéi Depressiounen an Angschtzoustänn féieren.

Ass Pseudobulbärparese fatal?

Pseudobulbär Paralyse ass net direkt fatal. Allerdéngs ass déi zugronnleeënd Krankheet, déi se verursaacht (z.B. Paralyse )`, `ALS`) kënne fatal sinn. Ausserdeem kënne Komplikatioune wéi eng Aspiratiounspneumonie liewensgeféierlech sinn, wa se net richteg behandelt ginn.

Gëtt et e Wee fir dëst ze verhënneren?

Well et vill Faktoren gëtt, déi eng Pseudobulbärparese verursaache kënnen, gëtt et keen direkten Wee fir se ze vermeiden. Wéi och ëmmer, Gesondheetsgewunnechten ze verfollegen, déi Risikofaktoren wéi eng "Lähmung" verhënneren, kann indirekt hëllefen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Pseudobulbärparese hutt, sollt Dir Iech reegelméisseg mat Ärem medizineschen Team treffen, fir sécherzestellen, datt Äre Behandlungsplang richteg funktionéiert.

Dësen Zoustand kann e groussen Impakt op Äert Alldag hunn, an Dir kënnt Iech iwwerfuerdert fillen. An esou Zäiten , zéckt net, Hëllef vun Äre Léifsten ze sichen, souwéi vun engem psychiatresche Beroder . Denkt drun, Äert medizinescht Team ass ëmmer do fir de Behandlungsplang ze fannen, deen am Beschten zu Iech passt.

Botschaft fir doheem

Okay, also loosst eis dëst als Zesummefassung vun der Pseudobulbärer Parese erënneren, iwwer déi mir haut geschwat hunn:

• Dëst ass keng separat Krankheet, mä eng Sammlung vu Symptomer, déi duerch Schied un engem spezifeschen Deel vum Gehir verursaacht ginn.
• Déi Haaptsymptomer sinn Schwätzeschwéieregkeeten, Schluckenschwéieregkeeten, an onkontrolléiert Laachen oder Kräischen.
• Zu den Ursaache gehéieren neurologesch Krankheeten wéi Lähmung, Parkinson-Krankheet, MS oder Kappverletzungen .
• D'Behandlung zielt drop of, den zugronnleeënden Zoustand ze behandelen an d'Symptomer ze kontrolléieren. Logopedie, Schluckenübungen a Medikamenter kënnen dobäi hëllefen.
• Et ass ganz wichteg, d'Symptomer séier z'erkennen an medizinesche Rot ze sichen.
• Är Léift, Ënnerstëtzung a Versteesdemech si fir een, deen mat dëser Krankheet lieft, vun onschätzbarem Wäert.

Wann Dir oder een deen Iech no steet, ee vun dëse Symptomer huet, sollt Dir en Dokter konsultéieren. Dat ass dat Bescht wat Dir maache kënnt.

` Pseudobulbär Paralyse, Gehirerkrankungen, Sproochschwieregkeeten, Schluckenschwieregkeeten, neurologesch Krankheeten, Emotiounenreguléierung, PBA