Sinn déi grouss Arterien vun Ärem Puppelchen hier transponéiert ginn? (Transpositioun vun de grousse Arterien) - Loosst eis doriwwer schwätzen!

Et ass schwéier, d'Angscht an d'Trauregkeet, déi een huet, wann ee héiert, datt säi neigebuerent Kand eng Häerzkrankheet huet, a Wierder auszedrécken, oder? Mee keng Angscht. Heiansdo kënnen zwou vun den Haaptbluttgefässer am Häerz bei Puppelcher verwiesselt ginn, wann se gebuer ginn. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng Krankheet, déi "(Transpositioun vun de Groussen Arterien)" genannt gëtt. Dëst schéngt vläicht e bësse komplizéiert, mee loosst eis et einfach halen.

Wat ass d'Transpositioun vun de Groussen Arterien?

Einfach ausgedréckt, ass dëst eng "ugebueren" Krankheet, déi optrieden, wann e Puppelchen gebuer gëtt. Dat heescht, dëst Problem trëtt op, während de Puppelchen nach am Gebärmutter vun der Mamm ass. Mir hunn zwou Haaptbluttgefässer, déi Blutt vun eisem Häerz an de Rescht vun eisem Kierper transportéieren. Eng ass d'Lungenarterie, déi Blutt an d'Lunge transportéiert , an déi aner ass d'Aorta, déi Blutt an de Rescht vun eisem Kierper transportéiert . Wat an dësem Zoustand geschitt, ass datt dës zwou grouss Bluttgefässer op de falschen Plazen mam Häerz verbonne sinn, net op de richtegen Plazen. Et ass wéi wann d'Päifen, déi an zwou Waassertanken féieren, verwiesselt wieren.

Wéi wandert Blutt normalerweis? Wat geschitt an dëser Situatioun?

Normalerweis geschitt dat hei: dat sauerstoffaarmt Blutt vum Kierper (blott Blutt) geet an d'Häerz, vun do an d'Lunge fir Sauerstoff opzehuelen. Dann geet dat neit, sauerstoffräicht Blutt (rout Blutt) zréck an d'Häerz, vun do an de ganze Kierper duerch déi grouss Arterien. Mee an dësem Zoustand vun der "Transpositioun vun de grousse Arterien", well déi zwou Bluttgefässer verwiesselt sinn, geet dat sauerstoffaarmt Blutt zréck an de Kierper amplaz an d'Lunge ze goen. Ähnlech geet dat sauerstoffräicht Blutt, dat aus de Longe kënnt, zréck an d'Lunge amplaz an de Kierper ze goen. Stellt Iech vir, wéi vill manner Sauerstoff doduerch an d'Organer vum Puppelchen kënnt.

Gëtt et Zorten dovun?

Jo, et gëtt zwou Haapttypen dovun: 1. Levo-Transpositioun (Levo-Transpositioun oder l-TGA): An dësem Fall ass d'Aorta vum Puppelchen op der lénkser Säit vun der Lungenarterie. An dësem Fall sinn net nëmmen déi zwee Bluttgefässer, mä och déi ënnescht Häerzkummeren ëmgewiesselt. Bei dësem Typ geet awer desauerstoffarm Blutt an d'Lunge an de sauerstoffräiche Blutt an de Kierper, sou datt et net vill Schued verursaacht. Dëst ass e bësse manner heefeg. 2. Dextro-Transpositioun (Dextro-Transpositioun oder d-TGA): An dësem Fall ass d'Aorta vum Puppelchen op der rietser Säit vun der Lungenarterie. Dëst ass den heefegsten Typ, an et ass och den Typ, deen méi Opmierksamkeet brauch. Mir wäerten an dësem Artikel méi iwwer dësen `(d-TGA)` schwätzen.

Firwat ass dës Konditioun, déi d-TGA genannt gëtt, geféierlech fir Puppelcher?

Wéi ech virdru gesot hunn, ass de Kierper vum Puppelchen am Fall vun `(d-TGA)` voller sauerstoffaarmem Blutt. Dëst bedeit, datt all déi vital Organer vum Puppelchen, wéi d'Gehir, d'Nieren an d'Liewer, net déi néideg Quantitéit u Sauerstoff kréien. Dëst ass ganz geféierlech fir d'Liewe vum Puppelchen. Heiansdo, wann dës Puppelcher gebuer ginn, kann et e Lach tëscht den ieweschte Kummeren vum Häerz `(Atrial Septum Defect oder ASD)` oder e Lach tëscht den ënneschte Kummeren vum Häerz `(Ventricular Septum Defect oder VSD)` ginn. Och wann dës Lächer wierklech ongewéinlech Konditioune sinn, kënnen dës Lächer an esou Fäll wéineg hëllefen. Dat heescht, dës Lächer erlaben e bëssen sauerstoffräichem Blutt sech mam Blutt ze vermëschen, dat kee Sauerstoff huet. D'Quantitéit u Sauerstoff, déi kritt gëtt, ass awer guer net genuch. Dofir brauch de Puppelchen definitiv eng Behandlung.

Maacht Iech keng Suergen, et gëtt Operatioune fir dës Krankheet. D'Dokteren hunn dës Operatioune scho Jore laang erfollegräich duerchgefouert.

Wat sinn d'Zeechen a Symptomer, wann Äert Puppelchen dës Konditioun huet? (Symptomer)

Neigebuerene mat `(d-TGA)` kënnen eng Krankheet entwéckelen, déi `(Zyanose)` genannt gëtt, wat eng blo/gro Faarf vun der Haut wéinst Sauerstoffmangel ass. Si kënnen och en schwaacht Häerz hunn. Déi Haaptsymptomer sinn:

• Schwieregkeeten beim Atmen .
• De Puls ass ganz schwaach.
• Weist Zécken a Schwieregkeeten beim Mëllech drénken.
• Mäin Häerz fillt sech un, wéi wann et ze haart schléit, wéi wann et ze séier schléit.
• D'Haut an d'Wäiss vun den Ae kënne blo (bei Puppelcher mat heller Haut) oder gro (bei Puppelcher mat donkeler Haut) ausgesinn.

Wéini fänken dës Symptomer un?

E Puppelchen mat `(d-TGA)` fänkt dës Symptomer bei der Gebuert un ze weisen. Heiansdo, wéinst Saachen ewéi `(ASD)`, kënnen déi kleng Lächer am Häerz vum Puppelchen dozou féieren, datt e bëssen sauerstoffräicht Blutt an de Kierper kënnt, sou datt d'Symptomer manner bemierkbar kënne sinn. Ausserdeem kann den `(patent ductus arteriosus)`, e Bluttgefäss, dat de Puppelchen am Gebärmutter benotzt, e puer Deeg no der Gebuert op bleiwen, wouduerch d'Blutt sech vermëscht. Wéi och ëmmer, soubal dës temporär Lächer a Réier zougoen, kënnen d'Symptomer op eemol verschlechteren. An deem Fall brauch de Puppelchen direkt medizinesch Versuergung.

Firwat geschitt dat? (Grënn)

D'Dokteren wëssen nach ëmmer net genee, wat d'Transpositioun vun de Groussen Arterien verursaacht. Wéi aner kongenital Häerzkrankheeten, gëtt ugeholl, datt se duerch eng genetesch Mutatioun oder Belaaschtung mat Gëfter während der Schwangerschaft verursaacht gëtt. E puer vun de Faktoren, déi zu der Krankheet bäidroe kënnen, sinn:

• Wann Dir während der Schwangerschaft Gestatiounsdiabetes hat.
• Wann Dir während der Schwangerschaft eng Krankheet wéi Rubella entwéckelt.
• Wann Dir bestëmmte Pestiziden oder Herbiziden ausgesat war.
• Wann Dir bestëmmt Medikamenter géint Epilepsie geholl hutt.

Maacht Iech keng Suergen iwwer dës Saachen. Net jiddereen, deen eng vun dëse Saachen hat, wäert dat erliewen.

Wéi stellen d'Dokteren dat fest? (Diagnos)

Heiansdo kënnen Dokteren dësen Zoustand feststellen, während Dir nach schwanger sidd. Dëst gëtt duerch pränatal Tester gemaach. Wann Ären Dokter beim Ultraschall vun Ärem Puppelchen de Verdacht huet, datt eppes net stëmmt, kann hien oder si Iech froen, en Echokardiogramm vum Puppelchen ze maachen. Dëst ass ähnlech wéi en Ultraschall, awer et kuckt sech d'Häerz vum Puppelchen ganz detailléiert un. Dëst kann bestätegen, ob Dir d-TGA hutt. Wann et net während der Schwangerschaft festgestallt gëtt, gëtt et normalerweis an der éischter Woch no der Gebuert festgestallt.

Wat fir Tester ginn dofir gemaach?

D'Tester, déi Dokteren benotzen, fir dësen Zoustand ze bestätegen, sinn:

• Echokardiogramm (Echo): Dëst ass och eng Ultraschalluntersuchung vum Häerz.
• Elektrokardiogramm (EKG): En Test, deen d'elektresch Aktivitéit vum Häerz ënnersicht.
• Pulsoximetrie-Screening bei Neigebuerenen: Dëst gëtt dacks bei alle Neigebuerene gemaach.
• Röntgentest vun der Broscht.
• Häerzkatheteriséierung: Dëst ass en méi komplizéierten Test. E dënnen Schlauch ( Katheter ) gëtt duerch d'Been oder den Aarm an d'Häerz agefouert. Dëst gëtt gemaach, wann aner Tester net kloer sinn.
• En CT-Scan ass en Test.

Wéi kann een dat behandelen? Äert Puppelchen brauch séier Hëllef!

E Puppelchen, dat mat `(d-TGA)` gebuer gëtt , muss operéiert ginn, fir ze iwwerliewen. Meeschtens gëtt dës Operatioun an der éischter Woch no der Gebuert duerchgefouert. Dës Operatioun gëtt arteriell Schaltprozedur genannt. Einfach ausgedréckt, besteet doran, déi zwee geschalt Bluttgefässer (d'Aorta an d'Lungenarterie) erëm an hir richteg Positiounen ze verbannen. Dëst erlaabt d'Blutt richteg ze fléissen. Wann Äert Puppelchen e Lach am Häerz huet, wéi zum Beispill eng `(VSD)`, gëtt dat och während dëser Operatioun reparéiert.

Temporär Saachen, déi virun der Operatioun gemaach solle ginn

D'Dokteren benotzen e puer temporär Behandlungen fir den Zoustand vum Puppelchen ze stabiliséieren, bis eng grouss Operatioun duerchgefouert ka ginn. Dozou gehéieren:

• Prostaglandin: Dëst Medikament gëtt benotzt fir den Ductus arteriosus opzemaachen, e Bluttgefäss, dat de Puppelchen fréier am Gebärmutter hat, awer no der Gebuert zougeet. Soubal dëst op ass, fänkt e bëssen sauerstoffräicht Blutt an de Kierper ze fléissen.
• D'Prozedur, déi Ballon-Atriumseptostomie genannt gëtt:Dobäi gëtt e dënnen Schlauch (Katheter) benotzt fir déi natierlech Ëffnung tëscht den zwou ieweschte Kummeren vum Häerz ze vergréisseren. Dëst erlaabt et, datt sauerstoffräicht a sauerstoffarmt Blutt sech vermëschen, wouduerch de Kierper mat Sauerstoff versuergt gëtt.

Kann dës Situatioun verhënnert ginn?

Et gëtt kee bekannte Wee fir eng Transpositioun vun de Groussarterien ze vermeiden. Et ass awer wichteg, gutt Gesondheetspraktiken während Ärer Schwangerschaft ze verfollegen. Kritt all Är Impfungen pünktlech, huelt Äre Multivitaminpräparat a haalt Är Doktersterminer. Wann iergendeen an Ärer Famill eng Geschicht vun ugebuerene Häerzkrankheeten huet, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer. Hie oder si kéint eng genetesch Berodung empfeelen.

Wat geschitt no der Operatioun? Wéi ee mat TGA liewen kann

Och wann eng Operatioun d'Krankheet net komplett "heelt", liewen vill Leit mat '(d-TGA)' e vollt a gesond Liewen. Wéi och ëmmer, Leit mat dëser '(ugebuerener)' Krankheet brauchen eng liewenslaang medizinesch Opsiicht. E Kardiolog wäert den Zoustand vun Ärem Kand reegelméisseg iwwerwaachen a all néideg Berodung ginn. D'Iwwerliewensquote no enger '(arterieller Schalter)' Operatioun ass méi wéi 95%. Et gëtt gesot, datt dës Quote och no 25 Joer déiselwecht bleift.

Kann Äert Kand gutt mat TGA liewen?

Jo, absolut. No der Behandlung vun der Krankheet "(Transpositioun vun de Groussen Arterien)" kann Äert Kand e normales Liewe féieren. Allerdéngs muss d'Häerz säi ganzt Liewe laang versuergt ginn. Dat heescht:

• Dir sollt reegelméissege Kontakt mat engem Kardiolog hunn, deen sech op dës Zort vu Konditioune spezialiséiert huet.
• Dir musst déi verschriwwen Medikamenter genee huelen.
• Tester, déi d'Funktioun vum Häerz kontrolléieren, wéi zum Beispill (EKG), (Holter-Monitor), (Belastungstester) an (Echokardiogramm), mussen reegelméisseg gemaach ginn.

Vill Kardiologen empfeelen net, no enger `(d-TGA)` Operatioun kompetitiv Sportaarten ze spillen. Dofir sollt Dir an Äert Kand, Äre Kannerdokter an Äre Kardiolog zesumme schaffen, fir déi bescht Entscheedung fir d'Gesondheet vun Ärem Kand ze treffen. Vill Fraen, déi eng `(d-TGA)` Operatioun haten, hunn erfollegräich Kanner op d'Welt bruecht. Wéi och ëmmer, sollt Dir onbedéngt mat Ärem Dokter a Kardiolog schwätzen, ier Dir schwanger gitt.

Ginn an Zukunft méi Häerzoperatioune gebraucht?

Jo, spéider kéinte weider Operatioune gebraucht ginn. Meeschtens sinn se geduecht fir e Problem mat den Häerzrhythmus ze korrigéieren oder Häerzklappen ze reparéieren.

Gëtt et e Risiko vun enger Endokarditis?

Endokarditis ass eng Krankheet, déi optrieden, wann eng bakteriell Infektioun an d'Häerz kënnt. Leit mat Häerzkrankheeten wéi TGA hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës z'entwéckelen. Dofir musse Leit, déi eng Transpositiounsoperatioun haten, eventuell Antibiotike virun enger Zännbehandlung huelen.

Kéint et d'Entwécklung vum Gehir beaflossen.

Verschidde Kanner, déi en arterielle Schalter haten, kënnen ADHD (Opmierksamkeetsdefizit-Hyperaktivitéitsstéierung) hunn. Oder si brauchen eventuell speziell Hëllef mat de Schoulaarbechten. Sidd Iech och bewosst doriwwer.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Äert Kand dës Symptomer huet ...

• Wann Dir d'Gefill hutt, datt Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen.
• Wann de Puls ganz schwaach ass.
• Wann d'Haut ronderëm de Mond blo/wäiss ginn ass.

Wann Dir sou eppes gesitt, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Wann Dir dës Operatioun als Kand hat...

Dir braucht reegelméisseg medizinesch Kontrollen a Kontrollen Äert ganzt Liewe laang. Gitt bei en Kardiolog, deen Erfahrung mat (ugebuerene) Häerzkrankheeten bei Erwuessenen huet.

Wat fir Froen sollt Dir dem Dokter stellen?

Wann Äert Puppelchen eng Transpositioun vun de Groussarterien huet, kënnt Dir dem Dokter dës Froen stellen:

• Muss mäi Puppelchen geschwënn operéiert ginn?
• Wat ass déi bescht Behandlung?
• Wat fir eng Zort Nofollegbetreuung brauch mäi Puppelchen?
• Muss hien nach eng Kéier operéiert ginn?
• Gëtt et Restriktiounen op seng Aktivitéiten?
• Wéi soll ech mech no der Operatioun ëm mäi Puppelchen këmmeren?

Wann Dir als Kand wéinst dëser Krankheet operéiert gi sidd, kënnt Dir Ären Dokter froen:

• Brauchen ech eng weider Operatioun?
• Wat fir eng Zort medizinesch Opsiicht brauch ech?
• Gëtt et Restriktiounen op meng Aktivitéiten?
• Kann ech e Kand kréien?

Schlussendlech, dat Wichtegst (Take-Home Message)

Et ass net erwaart, datt Äert Neigebuerent eng ugebuer Häerzkrankheet huet. Et kann herzzerreißend sinn. Mee Dir sidd net eleng. D'Dokteren vun Ärem Puppelchen kënnen Iech op dëser Rees hëllefen an Iech bei den Entscheedungen begleeden, déi Dir trefft.

Denkt drun, Dokteren behandelen Puppelcher mat TGA zënter Joren, an d'Resultater si ganz erfollegräich. Sidd staark fir Äert Kand. Hutt keng Angscht, Ärem Dokter Froen iwwer alles ze stellen, wat Dir net verstitt oder iwwer wat Dir Iech net sécher sidd. Äert Bewosstsinn ass déi gréisst Stäerkt vun Ärem Kand fir eng gesond Zukunft.

Herzshunting, kongenital Häerzkrankheet, arteriell Schaltoperatioun, Zyanose, infantil Häerzkrankheet, d-TGA, Häerzchirurgie