Weesanga ng’otambuza omubiri gwo nga toyagala? Ka twogere ku bulwadde bwa Tardive Dyskinesia!

Oluusi owulira ng’ebitundu by’omubiri gwo, ng’omukono oba okugulu, oba enneeyisa mu maaso, bimala gatambula nga tofuddeeyo? Oba waliwo omuntu gw’omanyi eyafuna obubonero buno obw’ekyewuunyo oluvannyuma lw’okumira eddagala erimu? Bw’oba ​​owulidde ku kintu ng’ekyo, olwo embeera gye tugenda okwogerako leero, eyitibwa Tardive Dyskinesia, ejja kuba nkulu gy’oli. Wadde nga kigambo kiwanvu katono, ka tutegeere butegeere kye kiri.

Obulwadde bwa Tardive Dyskinesia kye ki?

Mu ngeri ennyangu, Tardive Dyskinesia (TD) bulwadde bwa busimu oba okukuŋŋaanya obubonero, ebinywa by’omubiri gwo mwe bitambula nga tebiyagala, nga tolina buyinza. Ng’omukono okunyiganyiga oba entunula mu maaso okukyuka mu bwangu.

Ekisinga okuvaako embeera eno kwe kukozesa eddagala erimu okumala ebbanga eddene eri endwadde z’obwongo naddala eddagala ery’omulembe ogusooka eriweweeza ku bulwadde bw’omutwe (neuroleptics). Kyokka eddagala lino si lyokka eriyinza okuvaako kino. Eddagala eddala erimu nalyo liyinza okuvaako kino.

Ekigambo "Tardive" kitegeeza "okulwawo" oba "okulwawo." "Dyskinesia" kitegeeza okutambula kw'ebinywa okutali kwa kyeyagalire, kwe kugamba, okutambula kw'ebinywa okutafugibwa. Kale mu mbeera eno, entambula zino ezitali za kyeyagalire zirabika ng’omaze okutandika okumira eddagala okumala akaseera, oluusi emyaka. Wabula oluusi embeera eno esobola okubaawo ne bw’omala okumira eddagala lino okumala akaseera katono. Embeera eno esinga kubeerawo mu bantu abasukka mu myaka 65, ne bwe baba nga bakozesa eddagala lino okumala akaseera katono.

Embeera eno ya bulijjo etya?

Abanoonyereza bagamba nti waakiri abantu 20% abamira eddagala ery’omulembe ogusooka eriweweeza ku bulwadde bw’omutima bafuna obulwadde bwa tardive dyskinesia. Obuzibu bwennyini obw’embeera eno n’ebika by’eddagala ebirala tebunnanoonyezebwa, n’olwekyo kizibu okuwa omuwendo omutuufu.

Bubonero ki obulaga obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Obulwadde bwa Tardive dyskinesia busobola okuleeta entambula mu bifo nga bino by’otosobola kufuga:

• Ebinywa mu maaso go
• Olulimi
• Ensingo
• Ebinywa by’omugongo
• Ebitundu by’omubiri

Entambula za ffeesi ezitali za kyeyagalire:

• Okukuba emimwa oba okusonseka.
• Okumwenya oba okunyiga ennyindo awatali nsonga.
• Okufulumya olulimi oba okunyiga olulimi mu ttama.
• Entambula z’okukamula.
• Okufuuwa amatama.
• Okuziba amaaso amangu / blepharospasm. Teebereza engeri gye kyandibadde ekinyiiza singa omala kuzibya maaso.

Entambula endala ezitali za kyeyagalire:

• Entambula z’engalo eziddiŋŋana, ng’okukuba piyano.
• Okusika oba okukankanya ekisambi kyo.
• Okutambula n’entambula eringa engege.
• Obutasobola kutuula, okuwulira nga tolina mirembe buli kiseera (akathisia). Kino kiyinza okuba ekintu ekitali kyangu nnyo.

Obubonero buno buyinza okuba obutono ennyo era nga tebulabika bulungi eri abantu abamu, naye eri abalala buyinza okuba obw’amaanyi ennyo ne buyinza okukosa emirimu gya buli lunaku okutuuka ku ssa ly’obutasoboka .

Abasawo bayinza okukozesa ebigambo nga bino okunnyonnyola obubonero buno:

• Dystonia: Okukonziba kw’ebinywa mu ngeri etafugibwa.
• Myoclonus: Okuwuuma kw’ekinywa okw’amangu, okumala akaseera katono.
• Buccolingual stereotypy: Entambula eziddiŋŋana ezizingiramu akamwa n’olulimi.
• Tics: Omuze gw’okukonziba kw’ebinywa naddala mu maaso.

Biki ebivaako obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Abanoonyereza tebamanyi bulungi kiki ekivaako kino. Wabula endowooza enkulu eri nti kiyinza okuva ku kukozesa eddagala eriyitibwa ``dopamine antagonists`` eriziyiza ebikwata ku busimu obutambuza obusimu ``dopamine`` mu bwongo. Kino kiyinza okubaawo oba omira eddagala lino okumala akaseera katono oba okumala ebbanga ddene. Wabula akabi kano kasingako bw’ozimira okumala ebbanga eddene. Oluusi, TD esobola okubaawo oluvannyuma lw’okukomya eddagala lino, okukyusa ddoozi, oba n’okugikendeeza.

Teebereza, bw’omira eddagala eriziyiza dopamine receptor okumala ebbanga eddene, dopamine receptors mu bwongo (naddala ezo eziri mu basal ganglia, ekitundu ky’obwongo ekiyamba okufuga entambula) zifuuka extra sensitive. Kirowoozebwa nti entambula eno etafugibwa eva ku dopamine omungi oba ebirungo ebikwatagana okufuuka ebiwulikika ennyo.

Ng’oggyeeko dopamine, ebitundu ebirala ebikwata obusimu obutambuza obusimu, gamba nga serotonin, acetylcholine, ne GABA, nabyo kirowoozebwa nti bye bikwatibwako. Eno eyinza okuba nga y’ensonga lwaki oluusi TD eva ku ddagala eddala okuggyako eriweweeza ku bwongo.

Eddagala ki erireeta obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Obulwadde bwa Tardive dyskinesia buyinza okuva ku kukozesa eddagala lino wammanga:

• Eddagala eriweweeza ku bwongo / eddagala eriweweeza ku busimu: Bino bye bisinga okuvaako.
• Metoclopramide oba eddagala eddala eriweweeza ku kuziyira.
• Eddagala erimu eriweweeza ku kweraliikirira .

Tekitera nnyo, eddagala lino era liyinza okuleeta TD:

• Lithium (Lithium) nga.
• Eddagala eriweweeza ku kuzimba.
• Eddagala eriweweeza ku buwuka obuleeta endwadde naddala erya hydroxyzine.
• Eddagala eriweweeza ku musujja ddagala eriweebwa omusujja.

Eddagala eriweweeza ku bwongo ne TD

Eddagala eriweweeza ku bwongo (neuroleptics) lisinga kukozesebwa mu kujjanjaba endwadde z’obwongo nga schizophrenia. Eddagala lino lye lisinga okuvaako TD.

Eddagala ery'omulembe ogusooka ("typical") eriweweeza ku bulwadde bw'omutima lilowoozebwa okuba n'obulabe obw'amaanyi obw'okuleeta TD okusinga eddagala ery'omulembe ogwokubiri ("atypical") eriweweeza ku bulwadde bw'emitwe.

Ebimu ku byokulabirako by’eddagala eriweweeza ku bwongo ery’omulembe ogusooka:

• Eddagala lya Chlorpromazine `(Eddagala lya Chlorpromazine)`
• Fluphenazine `(Eddagala lya Fluphenazine)`
• Haloperidol `(Eddagala lya Haloperidol)`
• Perphenazine `(Eddagala lya Perphenazine)`
• Prochlorperazine `(Eddagala lya Prochlorperazine)`
• Thioridazine `(Eddagala lya Thioridazine)`
• Trifluoperazine `(Eddagala lya Trifluoperazine)`

Metoclopramide n’obulwadde bw’okutambula obulungi (tardive dyskinesia).

Metoclopramide ddagala erikozesebwa okujjanjaba obulwadde bwa chronic acid reflux (GERD), obulwadde obw’amaanyi obw’omu lubuto. Era ekozesebwa okujjanjaba obulwadde bw’olubuto obuva ku ssukaali.

Waliwo akakwate ak’amaanyi wakati wa metoclopramide ne TD. Ebintu ebiyinza okuleeta TD olw’eddagala lino mulimu:

• Okubeera n’emyaka 65 n’okudda waggulu.
• Okubeera omukazi.
• Okubeera n’obulwadde bwa sukaali.
• Okumira eddagala lya metoclopramide okumala wiiki 12 oba okusingawo.

Eddagala eriweweeza ku kweraliikirira ne TD

Eddagala eriweweeza ku kweraliikirira likozesebwa okujjanjaba embeera ng’okwennyamira, okweraliikirira, n’obuzibu bw’okulowooza ennyo. Eddagala lino lisinga kuleeta TD mu bantu abasukka mu myaka 65. Kino kiri bwe kityo kubanga obwongo bukyuka n’emyaka. Kino kitera okuba ekitono ennyo okusinga TD ereetebwa eddagala eriweweeza ku bwongo.

Eddagala lino wammanga eriweweeza ku kweraliikirira likwatagana ne `(TD)`:

• Trazodone (kino kirungo kya serotonin modulator).
• Amitriptyline, clomipramine, ne doxepin (bino ddagala eriweweeza ku kweraliikirira erya tricyclic).
• Fluoxetine ne sertraline (zino za SSRI).
• Phenelzine ne rasagiline (zino ze MAOIs).
• Selegiline (nayo MAOI) ebadde ekwatagana ne TD bw’emira ne levodopa.

Lithium ne TD

Lithium ddagala erikozesebwa okujjanjaba obulwadde bw’okuwuguka. Era kikwatagana ne TD. Wabula singa omira lithium wamu n’eddagala eriweweeza ku bwongo, emikisa gyo egy’okufuna TD giba mingi nnyo.

Eddagala eriziyiza okukonziba ne TD

Eddagala eriziyiza okukonziba likozesebwa okuziyiza n’okufuga okukonziba. Carbamazepine ne lamotrigine bikwatagana ne TD, naye tebitera kuleeta TD. Phenytoin naye abadde akwatagana ne TD.

Eddagala eriweweeza ku buwuka obuleeta obulwadde bwa TD

Eddagala eriweweeza ku histamine liyamba ku bubonero bwa alergy. Hydroxyzine naddala abadde akwatagana ne TD singa akozesebwa okumala ebbanga eddene.

Abantu abasukka mu myaka 65 abaali bakozesezza eddagala lya phenothiazines (eddagala eriziyiza obulwadde bw’omutima erya bulijjo) batera okufuna TD nga bamira eddagala lya hydroxyzine.

Eddagala eriweweeza ku musujja ne TD

Eddagala eriweweeza ku musujja nga chloroquine ne amodiaquine likwatagana ne TD.

Biki ebiyinza okuleeta obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Ensonga ezimu ziyinza okwongera ku bulabe bw’okulwala obulwadde bwa tardive dyskinesia. Ebimu ku byo mulimu:

• Emyaka: Abantu abasukka mu myaka 40 batera okufuna TD. Abantu abasukka mu myaka 65 be bali mu bulabe naddala olw’enkyukakyuka mu nkola y’obusimu ezibeerawo n’emyaka.
• Ekikula ky’omuntu: Abakyala batera okufuna TD. Abakyala abava mu nsonga abamira eddagala eriweweeza ku bwongo okumala omwaka nga gumu balina emikisa mingi egy’okufuna TD ebitundu 30%.
• Amawanga: Okunoonyereza okumu kulaga nti Abaddugavu mu Amerika batera okulwala TD okusinga abazungu. Ate era, abantu abava mu Philippines ne Asia tebatera kukwatibwa TD okusinga abo abava mu Caucasian. (Okunoonyereza okulala mu kitundu kyetaagisa okuzuula engeri kino gye kikwata ku Sri Lanka.)
• Obulwadde bw’okuwuguka: Abantu abalina obuzibu bw’okuwuguka bayinza okukwatibwa ennyo TD okusinga abalala nga bamira eddagala eriweweeza ku bwongo.

Mu kiseera kino abanoonyereza era banoonyereza ku nsonga z’obuzaale ezongera oba okukendeeza ku bulabe bw’okufuna TD.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu Tardive Dyskinesia?

Entambula ezitafugibwa ezireetebwa tardive dyskinesia ziyinza obutanyuma nnyo. Era kiyinza okukosa embeera yo ey’omukwano n’enneewulira. Kino kiyinza okukosa ennyo obulamu bwo obw’omutwe. Era kiyinza okukaluubiriza okukola emirimu egya bulijjo.

TD tetera kuba mbeera ya kufa. Naye,Tekitera nnyo, singa TD efuuka ya maanyi era n’ekwata ennyindo (emisuwa gy’eddoboozi gye gisangibwa - okuzimba ennyindo) ne diaphragm (ekinywa ekikuyamba okussa), kiyinza okuleeta obuzibu mu kussa era ne kitta obulamu.

Obulwadde bwa Tardive Dyskinesia buzuulibwa butya?

Omusawo ajja kukubuuza ku bubonero bwo, ebyafaayo by’obujjanjabi n’engeri gy’okozesaamu eddagala. Omusawo ayinza okuteebereza obulwadde bwa tardive dyskinesia (TD) singa oba omira eddagala erimanyiddwa nti lireeta tardive dyskinesia. Bagenda kukola okukebera omubiri n’okukebera obusimu. Oyinza n’okusindikibwa ew’omusawo omukugu, gamba ng’omusawo w’obusimu, omukugu mu buzibu bw’okutambula oba omusawo w’eby’omutwe.

Abasawo bakozesa ekitabo ekiyitibwa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) okuzuula obulwadde bwa tardive dyskinesia. Okusinziira ku DSM-5 , okusobola okuzuulibwa nti alina obulwadde bwa tardive dyskinesia, obubonero buteekwa okuba nga bwasigalawo okumala waakiri omwezi gumu oluvannyuma lw’okulekera awo okumira eddagala. Bw’oba ​​olina emyaka 40 oba wansi, olina okuba ng’omaze waakiri emyezi esatu ng’omira eddagala, oba bw’oba ​​osukka emyaka 40, olina okuba ng’omaze omwezi gumu ng’omira eddagala.

Omusawo ayinza okulagira okukeberebwa okulala okukakasa TD oba okugaana embeera endala ezirina obubonero obufaananako bwe butyo, gamba ng’obulwadde bwa Huntington. Mu bino biyinza okuli okukeberebwa mu laboratory n’okukebera ebifaananyi, gamba nga CT scan oba MRI y’obwongo. Wabula, TD etera okuba nga ezuulibwa mu bujjanjabi. Kino kitegeeza nti abasawo bazuula obulwadde buno nga basinziira ku byafaayo by’obujjanjabi ebijjuvu n’okukeberebwa omubiri mu bujjuvu, awatali kwongera kukeberebwa.

Bujjanjabi ki obw’obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Okunoonyereza ku ngeri y’okuddukanyaamu obulwadde bwa tardive dyskinesia kulaga nti ebivuddemu ebitali bimu. Okunoonyereza okumu kulaga nti obubonero butereera nga ddoozi y’eddagala eriweweeza ku bwongo ekendeezeddwa oba ng’eyimiriziddwa. Ebirala biraga nti tewali njawulo.

Omusawo ayinza okukuwa amagezi okukomya eddagala erikuleetera TD, bwe kiba kisoboka. Ebyembi, kino tekisoboka bulijjo. Kino kiri bwe kityo kubanga okuyimiriza eddagala kiyinza okwonoona embeera eyaliwo eddagala gye lyali lifuga.

Singa ofuna TD ng’omira eddagala ery’omulembe ogusooka, omusawo ayinza okukukyusa n’odda ku ddagala ery’omulembe ogwokubiri.

Ng’oggyeeko okuyimiriza oba okukyusa eddagala eriweweeza ku bwongo, obujulizi obusinga amaanyi ku bujjanjabi bwa TD mu kiseera kino buliwo ku kiraasi y’eddagala eriyitibwa VMAT inhibitors. Deutetrabenazine ne valbenazine kati biraze nti tebirina bulabe era nga bikola bulungi. Bw’oba ​​olina TD ey’ekigero oba ey’amaanyi ekosa omutindo gw’obulamu bwo, omusawo ayinza okukuwa amagezi okukozesa eddagala lino.

Obulwadde bwa Tardive Dyskinesia busobola okuwona? (Kisobola okukyusibwa?)

Ebyembi, emisango egisinga egy’obulwadde bwa tardive dyskinesia giba gya bulijjo, ekitegeeza nti giwangaala. Wadde ng’eddagala liyinza okuyamba okuddukanya obubonero, terisobola kuwonya ddala oba kuzzaawo mbeera eyo.

Kiki kye nsuubira singa mba nnina obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Obulwadde bwa Tardive dyskinesia tebukosa buli muntu mu ngeri y’emu. Obubonero buyinza okuva ku butono okutuuka ku buzibu. Ate era wadde ng’obujjanjabi buyamba abantu abamu okuddukanya obubonero bwabwe, ate abalala buyinza obutayamba. Omusawo wo ajja kukolagana naawe okuzuula enteekateeka y’obujjanjabi esinga obulungi. Bayinza okukuwa endowooza ennungi ku ky’osuubira.

Obulwadde bwa Tardive Dyskinesia busobola okuziyizibwa?

Tardive dyskinesia mbeera nzibu okulagula. Si buli muntu amira eddagala erimu nti ajja kubufuna.

Bw’oba ​​olina ebintu eby’obulabe ebikuleetera okufuna embeera eno, yogerako n’omusawo wo. Oyinza okuziyiza tardive dyskinesia ng’okozesa eddagala ery’enjawulo. Okukendeeza ku bulabe bw’okufuna TD, omusawo ajja kukuwa ddoozi esinga obutono ekola ku ddagala eriweweeza ku bwongo okumala akaseera akatono.

Bw’oba ​​omira eddagala erimanyiddwa nti lireeta TD, yogerako n’omusawo wo ku ky’okukeberebwa bulijjo okulaba oba olina obuzibu mu ntambula. Okuzuula amangu obubonero bwa TD kiyinza okuyamba okukendeeza ku buzibu bwabwo. Kirungi okwekebejjebwa kuno mu myezi esatu oba mukaaga ng’omaze okutandika eddagala eriyinza okuleeta TD.

Nnyinza ntya okwerabirira singa mba nnina obulwadde bwa Tardive Dyskinesia?

Omusawo ajja kukolagana naawe okulongoosa enteekateeka yo ey’obujjanjabi nga bwe kyetaagisa. Wano waliwo emitendera emirala gy’oyinza okuyitamu okuddukanya TD:

• Weekenneenye obubonero obwa bulijjo n’omusawo buli luvannyuma lwa myezi esatu oba mukaaga.
• Kuuma obubonero bw’obubonero bwo. Bw’ofuna obubonero obupya, tegeeza omusawo wo.
• Weegezeemu okwerabirira, nga mw’otwalidde n’okukola emirimu gy’omubiri. Dduyiro asobola okuyamba okumalawo obubonero obumu obw’okutambula.
• Yogerako n’omusawo wo ku mirimu gyo egya bulijjo n’omutindo gw’obulamu bwo.
• Singa obulamu bwo obw‟omutwe n‟embeera z‟abantu bukosebwa TD, noonya obuyambi okuva eri omukugu mu kubudaabuda abantu ku bulamu bw‟obwongo .

Ddi lwe nnina okugenda mu kisenge ky’abalwadde ab’amangu?

Bw’oba ​​olina obuzibu mu kussa olw’obulwadde bwa tardive dyskinesia, kuba 911 (1990 mu Sri Lanka) mu bwangu oba genda mu kisenge ky’abalwadde ab’amangu ekikuli okumpi.

N’ekisembayo, ebintu by’olina okujjukira (Obubaka bw’okutwala awaka) .

Obulwadde bwa Tardive dyskinesia (TD) bukosa abantu mu ngeri ya njawulo. Abamu kiyinza okukosa ennyo omutindo gw’obulamu bwabwe. Naye jjukira nti omusawo ajja kukolagana naawe okulondoola n’okuddukanya TD yo. Basobola okukuwa amagezi n‟okukyusa mu nteekateeka y‟obujjanjabi okusinziira ku byetaago byo, n‟okuteesa ku bukodyo bw‟okwerabirira obuyinza okukuyamba. Tolekera awo kumira ddagala lyo oba okukyusa eddagala nga tolina magezi ga musawo. Yogerako n’omusawo wo ku bibuuzo byonna oba ebikweraliikiriza by’oyinza okuba nabyo.

` Tardive dyskinesia, okutambula mu ngeri etali ya kyeyagalire, ebizibu ebiva mu ddagala, eddagala eriweweeza ku bwongo, obulwadde bw’obusimu, dopamine, VMAT inhibitors