Bw’oba osuubira omwana, kya butonde okufaayo ennyo ku bulamu bw’omwana wo omuto. Mu butuufu, okubeera mu mbeera ezimu ez’obutonde ng’oli lubuto kiyinza okuleeta akabi eri omwana wo akula. Leero, twagala okwogera ku nsonga zino —mu by’obujjanjabi ezimanyiddwa nga ‘teratogens’.
Teratogens kye ki?
Mu ngeri ennyangu, teratogens bintu, singa omira oba okunyiga ng’oli lubuto, biyinza okuleeta obuzibu mu kuzaalibwa (obulema mu kuzaalibwa) mu nnabaana oba omwana ali mu lubuto akula. Mu bino biyinza okuli eddagala, eddagala , yinfekisoni ezimu, oba ebintu eby’obutwa . Okwolesebwa obuwuka obuyitibwa teratogens kiyinza okwongera nnyo ku bulabe bw’okuvaamu olubuto , okuzaala nga tebanneetuuka, oba n’okuzaala abafu.
Kiki ekisalawo obuzibu bw’ekirungo ekiyitibwa teratogen?
Omutindo gw’akabi akaleetebwa teratogen gusinziira ku bintu ebikulu ebiwerako:
- Ekika ky’ekintu, eddagala oba obutwa. Si buli kirungo nti kikwata ku lubuto mu ngeri y’emu.
- Ebbanga ly’okukwatibwa. Kyabadde kusisinkana kwa kaseera katono, oba okubikkulwa kwamala ennaku oba emyezi?
- Omutendera gw’okukwatibwa (dosage). Omuwendo gwali mutono oba munene?
- Emyaka gy’olubuto mu kiseera ky’okukwatibwa. Kino kikulu nnyo kubanga ebitundu by’omubiri eby’enjawulo bikula mu mitendera egy’enjawulo egy’okukula kw’omwana wo.
- Ensonga z’obuzaale. Enkola yo ey’enjawulo ey’obuzaale eyinza okuleetera omwana wo okubeera n’akabi akatono oba akatono.
N’olwekyo, okwewala obuwuka obuyitibwa teratogens mu lubuto lwo lwonna lye kkubo erisinga obulungi erigenda mu maaso. Naye, nsaba omanye nti okukwatibwa mu kiseera ky’amadirisa ag’enjawulo, agakwata ku nkula y’omwana ali mu lubuto kiyinza okuba eky’akabi naddala.
Obulema mu kuzaalibwa nga buva ku teratogens butera kwenkana wa?
Okunoonyereza kulaga nti nga 4% ku 5% ku buzibu bwonna obuzaalibwa bukwatagana butereevu n’okukwatibwa teratogenic. Ekirala, okubikkulwa ng’okwo kulaze nti kukwata ku nkula y’omwana mu kutegeera n’omubiri . Eno nsonga esaana okufaayo kwo mu bujjuvu n’okwegendereza.
Biki ebimu ku byokulabirako ebitera okukozesebwa ku teratogens?
Teratogens bintu ebimanyiddwa okuleeta obulabe, ka bibeere nga bivaako okuzaala obulemu, okufiirwa embuto, oba ebizibu ebirala eby’olubuto . Ka twekenneenye ebika ebisinga okumanyika.
Omwenge, Taaba, n’Eddagala ly’Okwesanyusaamu
Oboolyawo bino bye bika bya teratogen ebisinga okumanyika.
- Omwenge: Omwenge gukosa nnyo obusimu bw’omwana wo . Okunywa omwenge ng’oli lubuto kyongera obulabe bw’okulwala obulwadde bwa Fetal Alcohol Syndrome, ekiyinza okuvaako ffeesi okubeera mu ngeri etali ya bulijjo, omutwe okubeera omutono, n’okusoomoozebwa okw’olubeerera mu nneeyisa n’omubiri.
Tewali muwendo gwa mwenge ogumanyiddwa ogutali gwa bulabe gw’onywa ng’oli lubuto.
- Sigala: Okunywa sigala kiyamba nnyo mu kuziyiza omwana ali mu lubuto okukula, okuzaala nga tannatuuka n’okuggyamu embuto. Era kiyinza okuleeta obulabe obutakyuka ku bitundu by’amawuggwe ebigonvu eby’omwana wo n’obwongo obukula.
- Ebiragalalagala eby'okwesanyusaamu:Ebiragalalagala nga cocaine, methamphetamines, heroin, n’enjaga bisobola okuvaako okuzaala omugejjo omutono, omutima n’afuna obulema, n’obulwadde bwa Neonatal Abstinence Syndrome —embeera omwana mw’afuna obubonero bw’okulekera awo ng’amaze okuzaalibwa. Okugatta ku ekyo, okukozesa empiso ezigabana kireeta akabi ak’amaanyi ak’okukwatibwa yinfekisoni ezisibuka mu musaayi.
Eddagala
Eddagala lyombi eritali ku ddagala n’ery’omusawo oluusi liyinza okukola nga teratogens. Kikulu nnyo okwebuuza ku musawo wo nga tonnamira ddagala oba ddagala lyonna. Bulijjo soma bulungi ebiwandiiko ebiwandiikiddwako. Bw’oba tolina bukakafu ku bulamu bw’ekintu, tuukirira omusawo wo mu bwangu; kirungi okwewala okugikozesa okutuusa ng’ofunye olukusa lw’abakugu.
Eby’okulabirako by’eddagala eriyinza okuleeta teratogenic mulimu:
- Eddagala eriweweeza ku bulwadde bw’okusannyalala (AEDs) .
- Eddagala eritta obuwuka
- Anticoagulants (ezikendeeza omusaayi) .
- Eddagala eriweweeza ku thyroid
- Vitamin A ow’amaanyi (esangibwa mu bizigo ebimu eby’olususu) .
- Eddagala ly’obusimu
Okugeza bw’oba oddukanya embeera ng’okusannyalala, oyinza okwetaaga eddagala nga phenytoin. Omusawo wo ajja kupima n’obwegendereza akabi n’emigaso okulaba nti ggwe ne omwana wo musigala nga temulina bulabe nga bwe kisoboka ate ng’oddukanya ebyetaago byo eby’obulamu.
Obulabe bw’eddagala bugabanyizibwa butya mu biseera by’olubuto?
Ekitongole kya Amerika ekya FDA emabegako kyakozesanga enkola eyesigamiziddwa ku nnukuta (A, B, C, D, X) okugabanya akabi. Mu 2015, kino kyakyusibwa ne kifuulibwa etteeka eriyitibwa Pregnancy and Lactation Labeling Rule (PLLR). Etteeka lino liwa amawulire amalungi, agakwata ku mbeera okuyamba abakola ku by‟obulamu okusalawo mu ngeri entuufu eri abalwadde abali embuto n‟abayonsa.
Ekisinga obukulu kwe kwesiga omusawo wo okwekenneenya obukuumi bw’eddagala lyonna okusinziira ku bujjanjabi bwo obw’enjawulo.
Yinfekisoni ne virus
Yinfekisoni, akawuka, obuwuka obusirikitu, n’endwadde eziva mu bakitiriya bireeta akabi ak’amaanyi eri ggwe n’omwana wo. Enfunyiro ya ‘TORCH’ eyamba abasawo okugabanyaamu yinfekisoni ezitera okubeera ez’akabi ennyo:
- T – Toxoplasmosis (etera okusaasaana okuyita mu kukwatagana n’omusulo gw’embwa) .
- O – Yinfekisoni endala (okugeza, Group B Streptococcus, Listeria, Candida, ne STIs) .
- R – Rubella
- C – Akawuka ka Cytomegalovirus (CMV) .
- H – Akawuka ka Herpes Simplex
- Obulwadde bwa kabootongo nabwo buzingirwa mu kiti kino eky’akabi.
Yinfekisoni endala ne virus eziyinza okuleeta ebizibu mulimu:
- Obulwadde bw’enkoko n’obulwadde bwa shingles
- Obulwadde bw’ekibumba B, Hepatitis C, n’obulwadde obulala obw’ekibumba obuva ku kawuka
- Akawuka ka siriimu
- Obulwadde obw’okutaano
Obutwa Obuli mu Butonde, Eddagala, n’Ebintu Ebikwata ku Mubiri
Eddagala n’obutwa ebimu ebiva mu butonde bisobola okuleeta obuzibu mu nsengeka y’okuzaalibwa, omuli ensonga nga Spina Bifida, Cleft Palate, oba ebizibu by’obusimu. Eby’okulabirako by’okukwatibwa okw’obulabe ng’okwo mulimu:
- Okukwatibwa obusannyalazo (okugeza, X-rays) oba obujjanjabi bwa kookolo (Chemotherapy) .
- Tubu ezibuguma, ssauna oba ensibuko endala ez’ebbugumu ezilinnyisa ebbugumu ly’omubiri gwo omukulu
- Mercury (esangibwa mu bika by’ebyennyanja ebimu) .
- Omusulo (ebiseera ebisinga gubeera mu langi ne payipu z’amaka amakadde) .
- Eddagala ery’obulabe oba ebyuma ebizito ebisangibwa mu bifo by’emirimu oba mu bifo ebikolebwamu ebintu
Embeera z’obujjanjabi ezitawona
Endwadde ezimu ezitawona z’oyinza okuba nazo ziyinza okwongera ku bulabe bw’okuzaalibwa omwana wo obulema. Eby’okulabirako mulimu Ssukaali, obuzibu mu thyroid, n’endwadde z’abaserikale b’omubiri nga Lupus oba Rheumatoid Arthritis. Mu mbeera zino, obulabe obweyongera obw’okukwatibwa obuwuka obuyitibwa teratogens butera okuva ku ddagala erikozesebwa okujjanjaba embeera zino oba embeera eziddukanyizibwa obubi.
Kikulu nnyo okukubaganya ebirowoozo ku mbeera yonna ey’obujjanjabi gy’olina edda n’eddagala ly’omira n’omusawo wo. Oyinza okwetaaga okutereeza enteekateeka y’okuddukanya embeera yo etali ya bulijjo ng’oli lubuto.
Ddi okubeera n’obuwuka obuyitibwa teratogens bwe kisinga okuba eky’obulabe ng’oli lubuto?
Okukwatibwa obuwuka obuyitibwa teratogens kya bulabe ku mutendera gwonna ogw’olubuto. Wabula akabi kano kasinga nnyo mu wiiki munaana ezisooka ng’oli lubuto. Kino kiri bwe kityo kubanga, mu ddirisa lino, ebitundu by’omwana wo bingi n’enkola ze bikula bulungi, ekifuula omwana ali mu lubuto okubeera omuwulize ennyo ku bulabe bw’ebirungo ebiyitibwa teratogens. Okunoonyereza kulaga nti omwana obuwuka obuyitibwa teratogens busobola okukwata omwana nga wayise wiiki bbiri ng’amaze okufuna olubuto.
Okugeza, obulema bw’obusimu obuyitibwa Neural Tube Defects (NTDs) bubaawo nga wiiki ey’okutaano ng’olubuto terunnatuuka. Omusingi gw’obusimu (neural tube) gwe musingi gw’obwongo n’omugongo. NTDs zibaawo singa obusimu obuyitibwa neural tube teggalawo bulungi, ekiyinza okuvaako okuzaalibwa n’obulema obw’enjawulo.
Obulema bwa ngeri ki obw’okuzaalibwa nga buva ku teratogens?
Teratogens zimanyiddwa okuleeta obulemu bungi mu kuzaalibwa. Ezimu ku nsonga ezisinga okwetegereza mulimu:
- Ebizibu by’obwongo oba omugongo, gamba nga Anencephaly (ebitundu by’obwongo oba ekiwanga we bibula) .
- Obutabeera bulungi mu mubiri oba mu nsengeka, gamba ng’ebitundu by’omubiri ebibula oba ebitundu by’omubiri ebitali bituufu
- Emimwa n’ennyindo byakutuse
- Obuzibu mu kutegeera oba ensonga z’obusimu
- Ensonga z’emisuwa n’emisuwa oba obulema mu mutima
Okwewala otya eddagala eriyitibwa teratogens ng’oli lubuto?
Engeri esinga okwewala eddagala eriyitibwa teratogens kwe kutegeka olubuto lwo nga bukyali bwe kiba kisoboka. Okuteekateeka kikusobozesa okufuna obuyinza ku mbeera ezitawona n’okukola enkyukakyuka ezeetaagisa mu bulamu, gamba ng’okulekera awo okunywa sigala.
Kyokka kino tekisoboka bulijjo. Bw’omala okufuna olubuto, waliwo emitendera egiwerako gy’oyinza okukola okukendeeza ku bulabe bw’okukwatibwa obuwuka obuyitibwa teratogen:
- Teesa ku ddagala lyonna ly’omira n’omusawo wo.
- Weewale nnyo okunywa sigala, omwenge n’ebiragalalagala eby’okwesanyusaamu.
- Tomira ddagala lyonna, eddagala eritali ku ddagala, oba eddagala ly’ebimera nga tosoose kwebuuza ku musawo.
- Weewale okuyonja ebifo we basuula kasasiro okuziyiza okukwatibwa obuwuka obumu.
- Weewale bbaafu ezibuguma, ssauna n’ekintu kyonna ekilinnyisa ebbugumu ly’omubiri gwo ogw’omunda.
- Weewale okulya ebyennyanja ebirimu mercury omungi, gamba nga tuna ne swordfish.
- Yogerako ne supavayiza wo oba ekitongole ky’abakozi ku ddagala lyonna ery’obulabe eriri mu kifo w’okolera.
Kikulu nnyo okuba n’emboozi enzigule era entuufu n’omusawo wo ow’okuzaala mu lubuto lwo lwonna. Kuno kw’ogatta okubeera ow’amazima ku nkozesa yonna ey’omwenge oba ebiragalalagala. Ziriwo okuyamba okulaba ng’olubuto lwo teruliimu bulabe era nga lulamu bulungi. Tolonzalonza kubuuza musawo wo nga tonnatandika ddagala lyonna oba ddagala lyonna. Okwegendereza ennyo ng’oli lubuto bulijjo y’enkola esinga obulungi.
Ebirowoozo ebisembayo by’olina okukuuma mu birowoozo
Okukuuma omwana wo okuva ku teratogens ng’ali lubuto kiyamba okutangira okuzaalibwa n’obulema. Ekisooka kwe kusigala ng’omanyi engeri ebintu ebimu eby’obulabe gye biyinza okutuuka ku mwana wo ne bikosa obubi enkula ye. Okwewala eddagala eriyitibwa teratogens kiyamba okulaba ng’afuna olubuto olulamu era kiwa omwana wo entandikwa ennungi mu bulamu.
Yogerako mu lwatu n’omusawo wo ku ddagala ly’omira, omwenge gwonna gw’onywa, n’embeera gy’okolera oba gy’obeera. Basobola okuddamu ebibuuzo byo ku bintu ebiyinza okuvaako okuzaala obulemu n’engeri y’okwekuumamu obulungi n’omwana wo.
