Toyeba makambo mingi na ntina ya Syndrome ya Embolisme Mafuta.

Ntango moto akwei mpe abuki loboko to makolo, to azwi likama monene, tokanisaka mingi mpo na kozoka. Kasi tango mosusu, ezali na condition oyo ezo accompagner ba événements ya boye, oyo tolobelaka mingi te, kasi ekoki kozala dangereuse. Moko ya bokono ya boye babengaka yango ``Syndrome ya embolisme gras .'' Tolobela likambo oyo na pete, na ndenge oyo bokoki kososola.

Oyo ezali nini `(Syndrome ya Embolisme Mafuta)`?

Na mokuse, `(Syndrome ya embolisme gras)` ezali tango ba particules ya mafuta, to ba gouttelettes ya mafuta, ekangami na misisa na yo ya makila mpe epekisaka makila ekende. Kanisa yango lokola eteni ya bosoto ekangami na pipe ya mai mpe mai etiki koleka. Soki makila ekangami na ndenge wana, bɔɔngɔ, mimpululu, loposo mpe biteni mosusu mingi ya nzoto ekoki kotungisama. Oyo ezali maladi oyo emonanaka mingi te. Mbala mingi, ezalaka likambo ya monene boye te. Kasi, soki maladi yango ekómi makasi, ekoki kozala mwa likama.

Bokeseni nini ezali kati na embolie ya mafuta mpe embolie pulmonaire?

Liboso ya kososola bokeseni kati na yango mibale, tósosola ndimbola ya mwa maloba.

• Embolie: Yango ezali ntango eloko moko ekangami na kati ya misisa ya makila. Yango ekoki kozala kokangama ya makila, bulle ya mopepe, to ata particule wana ya mafuta oyo tozali kolobela.
• Embolie ya mafuta: Yango ezali ntango eloko moko to mingi ya mafuta ekangamaka na kati ya misisa ya makila.
• Embolie pulmonaire: Yango ezali ntango eloko moko ekangami na misisa ya makila na mimpululu.

Mbala mingi, embolie pulmonaire eutaka na kokangama ya makila, kasi ekoki mpe kouta na embolie ya mafuta. Ezali likambo ya nokinoki ya monganga oyo ekoki koboma moto. Na Syndrome ya Embolisme gras, ata soki embolie pulmonaire esalemi te, mikakatano ya kopema ekoki kobima.

Nani azali kotungisama mingi na likambo yango?

Embolie ya mafuta ekoki kokómela moto nyonso. Kasi likambo ya kokamwa, esalemaka mingi te epai ya bana mike. Emonanaka mingi soki obuki pelvis to mokuwa molai na nzoto na yo.

Atako esalemaka mingi te, ekoki mpe kouta na makambo mosusu. Talá mwa bandakisa:

• Lipaso ya kozongisa mabɔlɔngɔ to ya loketo
• Kozika makasi
• Soki ozwi lisalisi ya nokinoki ya motema mpe ya mimpululu (CPR) .
• Biopsie ya moelle osseuse to transplantation
• Pancréatite aiguë ya nzoto
• Foie ya mafuta
• Liposuction ya mafuta
• Na ba conditions lokola anémie sickle cell.

Ezalela yango emonanaka mingi boni?

Kutu, mbala nyonso oyo ozali kobuka mokuwa, mwa mafuta ya mikemike ekoki kokɔta na makila na yo. Kasi mbala mingi, ezalaka minene te mpo na kobimisa mokakatano.

Syndrome ya Embolisme gras esalemaka na 0,5% kino 2% ya bato oyo babukaka mokuwa moko ya molai, lokola femur. Kasi, soki mikuwa mingi ebukani na mbala moko, mingimingi libumu, likama yango ekómaka 5% tii 10%.

Nini esalemaka na nzoto na situation oyo?

`(Syndrome ya Embolisme gras)` ekoki kozala likama soki ekomi na niveau ya makasi. Mpamba te ekoki kosala ete opema mpasi mingi. Soki ebebi, ekoki kotia mpasi mingi na motema mpo na effet na ba poumons, to effet na ba poumons ekoki kotia mpasi mingi na motema, kosala que motema etika kosala mpe kutu koboma.

Nini ezali bantina ya likambo yango?

Embolie ya mafuta ezali ntango eloko moko to mingi oyo ezali lokola mafuta ekɔti na makila na yo mpe ekangaka makila eleka na misisa mosusu ya makila. Emboli wana ya mafuta esalemaka ntango nyonso oyo mokuwa ebukani. Kasi mbala mingi, ezalaka mike mpenza na boye ete ebimisaka mikakatano ata moke te. Yango wana ba embolis oyo ya mafuta epesaka rarement ba problèmes.

``Emboli ya mafuta`` oyo ekoki kobimisa mikakatano mingi tango ebukaka mitindo mosusu ya mikuwa. 95% ya ba cas oyo etali ba fractures ya mokuwa ya hanche ``(pelvis)`` to mikuwa milayi ya nzoto. Likama oyo ezali mingi mingi soki mokuwa ya cuisse ``(fémur)``, mokuwa monene na se ya genoux ``(tibia)`` mpe mokuwa ya pete sima na yango ``(fibula)`` ebukani.

Mbala mingi, biloko yango ya mafuta oyo eyanganaka na makila ekoki kokangama na misisa ya makila ya mikemike mpenza oyo babengaka ba capillaires, oyo ezali pene na likoló ya loposo na yo. Yango ekoki kobimisa bilembo ya mikemike lokola kobima ya loposo. Kasi ntango mosusu, biloko yango ya mafuta ekoki kokangama na misisa ya makila ya mikemike mpenza na bisika ya ntina mingi lokola motema, bɔɔngɔ, miso mpe mimpululu, mpe kobimisa mikakatano minene, oyo ekoki koboma moto.

Monganga akoki kokanisa ete bokono yango ezali soki bilembo misato ya minene ezali (atako diagnostic ekoki kosalema kozanga nyonso misato). Yango ezali eruption ya loposo oyo ekeseni na mosusu, bopusi likoló na mosala ya bɔɔngɔ́, mpe bopusi likoló na mimpululu.

Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Syndrome ya Embolisme gras emonanaka mingi mingi na mikolo 2-3 ya fracture monene to ba blessures mosusu ya makasi. Kasi, ntango mosusu ekoki kobima nokinoki nsima ya ngonga 12 nsima ya kozoka. Bilembeteli ya ntina ya maladi yango ezali:

• Kopema mpasi: Kopema mpasi, kopema noki, mpe kopema mokuse ezali bilembo oyo emonanaka mingi ya ``Syndrome ya embolisme gras.`` Mbala mingi bilembo oyo nde emonanaka ya liboso.
• Mbongwana ya ezalela ya makanisi: Ezalela yango ekoki kosala ete bɔɔngɔ esalaka malamu. Yango ekoki kopesa motó mpasi, mobulungano, mbongwana na bizaleli, kozanga koyanola to koyanola malɛmbɛmalɛmbɛ. Tango mosusu, ba crises mpe coma ekoki kosalema.
• Eruption ya pétechial:Petechiae ezali bisika mikemike oyo ezali lokola bampota oyo ebimaka na loposo na yo. Esalemaka ntango misisa mikemike ya makila oyo babengaka ba capillaires na nse ya loposo epasuka. Mbala mingi, bisika yango emonanaka na motó, na nkingo, na ntolo mpe na mabɔkɔ. Ekoki mpe komonana na kati ya ba paupières ya miso mpe na kati ya monoko. Eruption oyo ezali quelque part spécifique na maladie oyo.

Bilembeteli mosusu oyo ekoki komonana:

• Motema oyo ezali kobɛtabɛta
• Fievre
• Jaunisse (kozala jaune ya loposo to pembe ya miso mpo na bokono ya foie) .
• Bomoni ebongwanaka

Ezali na bilembo mosusu ya kliniki oyo minganga bakoki kotala soki ezali. Yango ekoki kozala bilembo te oyo okoki koyeba, kasi ekoki koyeba yango na nzela ya baekzamɛ:

• Oxygène oyo ezali na makila mingi te
• Anémie oyo ezali na makila
• Mikakatano ya rein
• Mikakatano ya komona
• Motángo ya baplaquettes moke mpe mbongwana mosusu na chimie ya makila.

Yango ezali contagieuse?

Te, `(Syndrome ya embolisme gras)` ezali bokono oyo ezwamaka te.

Ndenge nini bazwaka maladi yango?

Sikawa, ezali na lolenge moko te oyo endimami na mokili mobimba mpo na koyeba maladi yango. Yango wana, minganga bayebaka maladi yango na kotalela bilembo na yo, ekzamɛ ya nzoto, ekzamɛ ya koyeba maladi yango, mpe ekzamɛ ya laboratware.

Na ntango ya ekzamɛ ya nzoto, monganga akoluka bilembo mpe bilembo na nzoto na yo. Bakoyoka motema mpe mimpululu na yo na stéthoscope.

Bilembeteli misato ya minene oyo tolobelaki liboso – kopema mokuse, mbongwana ya ezalela ya makanisi, mpe eruption pétechial – mingi mingi emonanaka na libanda. Yango wana, na makambo mingi, mingimingi na makambo ya makasi, bobele bobele na ekzamɛ ya nzoto.

Basalaka ba test ya ndenge nini?

Ba test oyo elandi ekoki kosalama mpo na koyeba bokono oyo :

• Boyekoli ya bililingi: Minganga bakoki kopesa mitindo ete básala ba rayons X, CT, to ba scanner ya IRM ya motó to ya ntolo na yo mpo na koboya maladi oyo ekoki koboma yo lokola AVC to embolie pulmonaire. Ba scans oyo ekoki kosalisa na koboya ba conditions ya boye mpe ko confirmer Syndrome ya Embolisme gras.
• Ba tests ya diagnostic: Soki ba symptômes ya Syndrome d’émbolisme gras ezo simba motema, ba tests wana ekoki kosalama. Na ndakisa, ekzamɛ ya Électrocardiogramme (ECG), oyo emekaka ndenge kura esalaka na motema, to biopsie ya loposo, oyo esɛngaka mwa ndambo ya loposo mpo na koyeba soki biloko ya mafuta ekangami na misisa ya loposo.
• Ba tests ya laboratoire: Ba tests oyo elukaka ba changements ya minene na composition chimique ya makila na yo, pe pona ba particules ya mafuta na makila na yo, na urine to na ba fulu.

Basalelaka yango ndenge nini? Ezali na nkisi mpo na likambo oyo?

Ezali na nkisi moko te ya sikisiki mpo na `(Syndrome ya embolisme gras)`.Ezali mpe na mwango moko te ya lisalisi oyo esalemi na ndenge ya momeseno mpo na likambo yango. Nkisi esɛngaka kopekisa bilembo, kosalela bisaleli oyo ebikisaka bomoi, mpe kopekisa mikakatano mosusu.

Mokano monene awa ezali ya kopesa lisalisi ya lisungi. Elingi koloba ete bato oyo basalisaka maladi batyaka likebi mingi na kosalisa bilembo mpe mbuma ya maladi yango, na esika ya kobikisa maladi yango moko.

Lolenge nini ya nkisi/traitement esalelamaka?

Ba traitements oyo elandi ekoki kosalelama pona `(Syndrome ya embolisme gras):`

• Corticostéroïdes: Nkisi yango ekitisaka kovimba na nzoto. Bato oyo basalisaka maladi bakomaka yango mpo na kokitisa kovimba, kosalisa mimpululu mpe kosala ete opema ezala mpasi te. Kasi, esengeli kolukaluka mingi mpo na kondimisa soki esengeli kosalela yango lokola nkisi oyo bato mingi basalelaka mpo na maladi yango.
• Nkisi oyo ekitisaka makila: Yango ekoki kosalisa mpo makila ekangama te oyo ekoki kobima na Syndrome ya Embolisme mafuta. Kasi, bilembeteli bikoki te mpo na koloba soki esengeli kopesa yango na moto nyonso oyo azali na maladi ya embolie gras.
• Ba filtres véna cava: Yango ezali baaparɛyi oyo minganga bakoki kotya na moko ya misisa na yo mpe kotinda makila na esika moko boye. Ntango batye yango na vena cava, misisa ya makila oyo eleki monene na nzoto na yo (oyo ememaka makila na motema), ba filtres yango ekangaka ba coagulation ya makila oyo ekoki kokangama na mimpululu. Yango ekoki kosalisa mpo na kopekisa embolie pulmonaire to ba effets respiratoires ya syndrome ya embolie mafuta.
• Oxygène: Yango ezali moko ya bankisi oyo esalemaka nokinoki mpe ya pɛtɛɛ mpo na kosilisa mokakatano nyonso ya mpema. Ntango ozali kobakisa oxygène na yo, mimpululu mpe motema na yo esengeli te kosala makasi lokola mpo na kozwa oxygène oyo ekoki na nzoto na yo.
• Oxygénation extracorporelle de membrane (ECMO): ECMO ezali ndenge oyo bazwaka makila na nzoto na yo, balekisaka yango na masini moko ya sipesiale, epai balongolaka yango na nzoto mpe batyaka yango oxygène. Na nsima, makila yango ezongisamaka na nzoto na yo. Traitement oyo ekoki kosalisa mimpululu na yo ezongaka na kopesa yango mwa bopemi soki ozali na mikakatano makasi ya kopema mpo na Syndrome ya Embolisme gras.
• Mopɛpɛ: Mopɛpɛ ezali aparɛyi oyo esalaka mosala ya kopema mpo na yo. Yango ezali nkisi oyo bato mingi basalelaka mpo na bato oyo bazali na mikakatano makasi ya kopema mpe oyo ekoki koboma bango. Ebandaka na intubation, oyo esɛngaka kokɔtisa tube na pipe na yo ya mopɛpɛ mpe kokangisa yango na ventilateur. Mbala mingi, bakolala na ntango wana mpo na kosalisa yo ozala malamu.

Mikakatano/ba effets secondaires nini ya traitement ezali?

Mbala mingi ezalaka na ba complications directes te oyo ezo sangana na `(Syndrome ya embolisme gras)`. Kasi, na makambo ya makasi, ekoki kozala na bopusi ya ntango molai likoló na bɔɔngɔ, miso to mimpululu na yo. Kasi, bato mingi babikaka mpenza.Esengeli otuna monganga na yo mpo na ba effets secondaires to ba complications oyo ekoki kozala oyo etali bokono na yo. Akoki kopesa yo makambo oyo eyokani na ezalela na yo ya sikisiki mpe bamposa na yo.

Bilembeteli mosusu bimonisi ete bato oyo bazali na Syndrome ya Embolisme gras bazali na likama mingi ya kozwa mikakatano lokola thrombose ya misisa ya mozindo (TVP) to bopusi oyo eumelaka mingi na bɔɔngɔ. Kasi, bilembeteli yango endimami naino te. Esengeli kolukaluka mingi mpo na koyeba soki ezali bongo.

Ndenge nini nakoki komibatela/kokamba bilembo?

Syndrome ya Embolisme gras ekoki kobimisa mikakatano ya kopema mpe kopekisa bɔɔngɔ esalaka malamu, yango wana osengeli te koluka yo moko kosalisa yango. Likambo ya malamu koleka ezali kokende mbala moko na lopitalo mpe koluka toli ya monganga.

Ndenge nini likama ya bokono oyo ekoki kokitisa – to kutu kopekisa?

Lokola `(Syndrome ya embolisme gras)` mbala mingi ezo accompagner ba fractures ya mikuwa, ezali très important ko stabiliser mikuwa oyo ebukani. Mbala mingi, basalaka yango na kotya mikuwa oyo ebukani malamu mpe kosala ete etambola te. Na ba fractures makasi, ekoki kozala na ntina ya kosala lipaso.

Ntango mosusu, minganga bakoki kopesa ye bankisi oyo babengi corticostéroïdes mpo ete maladi yango esalema te nsima ya kobukana makasi. Kasi, esengeli kolukaluka mingi mpo na koyeba soki matomba ya lolenge yango eleki makama oyo ekoki kobima.

Ezalela yango etaleli nini?

Syndrome ya embolie gras ezali na taux ya liwa ya entre 5% na 20%. Kasi, motángo ya bato oyo bakufaka ezali kokita na bambula oyo euti koleka. Yango euti mingi mingi mpo na ba mesures préventives mpe suivi proche ya baye bazali na risque makasi na ba lopitalo.

`(Syndrome ya Embolisme gras)` ezali likama mingi soki epesaka mikakatano makasi ya kopema to insuffisance cardiaque. Likama ya kozwa moko na yango ezali mingi soki bokono yango ekomi makasi, to soki lisalisi ezongisami sima.

Na ba cas ya moyenne to ya pete, ``Syndrome ya embolisme gras'' mingi mingi esilaka yango moko. Ba effets ya ntango molai ezalaka mingi te.

Noki boni nakoyoka malamu nsima ya lisalisi? Ekozwa ntango boni mpo na kobika?

Mbala mingi, `(Syndrome ya embolisme gras)` ezali bokono ya makasi te. Esilisaka yango moko na boumeli ya mwa mikolo. Na makambo ya makasi, mikakatano ya loposo to ya système nerveux (bongo) ekoki kozwa mikolo to baposo mpo na kosila. Mikakatano ya mpema esilaka yango moko na boumeli ya mbula moko. Ata soki basili bango moko te, mbala mingi mikakatano ya mpema ezalaka makasi te mpo esɛnga básalisa bango na monganga ntango nyonso.

Ndenge nini namibatela?

Mbala mingi, esengeli te kosala ba precautions spéciales sima ya `(Syndrome ya embolisme gras)`. Kasi, osengeli kokeba mingi na mikuwa oyo ebukani oyo epesaki maladi yango. Soki mokuwa ebukani lisusu, maladi yango (soki ezalaki naino te) ekoki kobima to kozonga.

Soki ozali na mituna na ntina na bokono na yo ya sikisiki, monganga na yo azali moto malamu koleka mpo na kotambwisa yo na oyo ekoki kosalisa yo ntango ozali kobika na bokono oyo.

Ntango nini nasengeli komona monganga na ngai?

Monganga na yo akopesa yo toli ya kozwa rendez-vous ya bolandi mpe kobatela mpo na komona soki ezali na ba effets ya ntango molai (oyo ezali mingi te) oyo esangisi ``Syndrome ya embolisme gras.`` Monganga na yo akoyebisa yo mpe bilembo mpe bilembo nini esengaka lisalisi ya monganga.

Ntango nini nasengeli kokende na Departema ya Urgence (ETU) ?

Soki obuki loboko to makolo, esengeli okende na lopitalo na ntango nyonso. Bisika ya lopitalo ezali esika malamu mpo na kosalisa lolenge wana ya kobukana mpe esalisaka mpo na kopekisa mikakatano to mikakatano mosusu.

Lisusu, soki ozali na `(Syndrome ya Embolisme gras)`, esengeli okende na lopitalo mbala moko soki obandi kozala na mbongwana na état mental na yo, to soki olakisi bilembo oyo etali `(Embolie pulmonaire)`.

Bilembeteli ya mbongwana ya ezalela ya makanisi:

• Mobulungano to kosilika
• Indifférence to malembe na réponse
• Kolɛmba nzoto

Bilembeteli ya `(Embolie pulmonaire)`:

• Pasi ya ntolo
• Kopema mpasi, mingimingi soki epeli nokinoki to na mbalakaka
• Kosukosu to kopema (mingimingi soki ozali kosukosu makila) .

Syndrome ya embolisme gras ezali maladi oyo emonanaka mingi te mpe mbala mingi esilaka yango moko kozanga ete ezala na bopusi ya ntango molai. Kasi, na makambo mosusu – mingi mingi na makambo ya makasi to soki basalisi yango noki te – ekoki kozala likama to kutu koboma. Likambo ya esengo, lokola mayele ya minganga ekómi mingi, mingimingi mpo na koyeba maladi yango nokinoki mpe kosalisa yango, makama oyo ekoki kobima mpo na maladi yango ekitisami mingi.

Makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te (Take-Home Message) .

Syndrome ya Embolisme ya mafuta ezali maladi oyo emonanaka mingi te kasi ntango mosusu ezali likama oyo ekoki kobima ntango biloko ya mafuta ekɔti na misisa ya makila nsima ya likambo lokola kobukana ya mikuwa.

>

Likambo ya ntina mingi ezali ya kokende nokinoki epai ya monganga soki obuki mokuwa to ozwi moko ya bilembo oyo tolobeli awa na likoló (mingimingi kopema mokuse, mbongwana ya makanisi, mpe loposo oyo ebimi) . Kosalisa yango nokinoki ekoki kopekisa makambo mingi ya mabe oyo ekoki kobima. Koluka te komisalisa. Monganga na yo azali moto oyo aleki malamu mpo na kopesa yo toli.

` Embolie ya mafuta, kobukana ya mikuwa, mikakatano ya kopema, maladi ya mimpululu, kokangama ya misisa ya makila, eruption pétéchiale, lisalisi ya monganga ya nokinoki