ມີ 'ການຮົ່ວໄຫຼ' ພາຍໃນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບໍ? (ການຮົ່ວໄຫຼຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ) ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ!

ເຄີຍຄິດບໍ່ວ່າຫຼັງຈາກ ການຜ່າຕັດ ໃຫຍ່, ບັນຫາຕ່າງໆສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຮ່າງກາຍທີ່ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຄິດເຖິງ? ຄືກັນກັບເວລາທີ່ທ່ານເອົາທໍ່ນໍ້າສອງທໍ່ມາຕໍ່ກັນ, ບາງຄັ້ງນໍ້າຮົ່ວອອກຈາກຂໍ້ຕໍ່ເລັກນ້ອຍ, ສິ່ງດຽວກັນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອເສັ້ນເລືອດສອງເສັ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເຊື່ອມຕໍ່ກັນຜ່ານການຜ່າຕັດ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ anastomotic leak . ເນື່ອງຈາກວ່າສິ່ງນີ້ອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບທ່ານ ແລະ ຄົນທີ່ທ່ານຮັກທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ.

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງ anastomotic ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, anastomosis ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ປາຍຂອງທໍ່ສອງທໍ່ຂອງຮ່າງກາຍເຊື່ອມຕໍ່ກັນ. ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານຕ້ອງໄດ້ເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ຂອງທ່ານອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ລຳໄສ້ສອງສ່ວນທີ່ຖືກຕັດຄືນໃໝ່. ການເຊື່ອມຕໍ່ນັ້ນເອີ້ນວ່າ anastomosis.

ດຽວນີ້, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່ທາງເດີນຫາຍໃຈ ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ການເຊື່ອມຕໍ່ບໍ່ໄດ້ປິດສະໜິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະເນື້ອໃນຂອງທໍ່ນັ້ນຮົ່ວໄຫຼອອກມາ. ອັນນີ້ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ດີຕໍ່ເນື້ອໃນຂອງທໍ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ຈະໄປບ່ອນອື່ນ. ຕົວຢ່າງ, ມີ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ຢູ່ໃນເນື້ອໃນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານ. ຖ້າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໄປບ່ອນອື່ນໃນກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄດ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າມີການຮົ່ວໄຫຼຫຼັງຈາກ ການຜ່າຕັດ ລຳໄສ້?

ການຜ່າຕັດ ລຳໄສ້ອອກແມ່ນຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປທີ່ມີການຜ່າຕັດແບບ anastomosis, ແລະສາມາດເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງ anastomotic ໄດ້. ຖ້າເນື້ອໃນຂອງລຳໄສ້ຮົ່ວເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ (peritoneum) ສາມາດຕິດເຊື້ອ ແລະ ໃຄ່ບວມໄດ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ peritonitis . ການຕິດເຊື້ອນີ້ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນທ້ອງ ແລະ ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ຖ້າມັນຮຸນແຮງ, ມັນສາມາດນຳໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ sepsis . Sepsis ແມ່ນປະຕິກິລິຍາເກີນຂອບເຂດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປ ສູ່ອາການຊ໊ອກ , ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວ, ຫຼື ແມ່ນແຕ່ເສຍຊີວິດ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າສິ່ງຂອງໃນຖັງຂີ້ເຫຍື້ອໃນເຮືອນຄົວຂອງພວກເຮົາຮົ່ວໄຫຼລົງໃນຫ້ອງຮັບແຂກ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ກໍ່ຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າສິ່ງຂອງໃນລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາຮົ່ວໄຫຼລົງໃນກະເພາະອາຫານຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ.

ສິ່ງອື່ນທີ່ສາມາດຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງໄດ້ແມ່ນທາງເດີນປັດສະວະຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ, ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ການຜ່າຕັດຕ່ອມລູກໝາກ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ຖ້າສິ່ງນີ້ຮົ່ວໄຫຼ, ປັດສະວະສາມາດສະສົມຢູ່ພາຍໃນຊ່ອງທ້ອງໄດ້. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ urinoma . ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດຢູ່ນອກຊ່ອງທ້ອງ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະໃນຫຼອດອາຫານຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງທໍ່ອາຫານຂອງທ່ານ, ມັນສາມາດນຳໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອໃນຊ່ອງເອິກຂອງທ່ານໄດ້.

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງ anastomotic ເກີດຂຶ້ນເມື່ອໃດ?

ບາງຄັ້ງການຮົ່ວໄຫຼນີ້ອາດຈະມີຢູ່ໃນເວລາຜ່າຕັດ. ແຕ່ແພດຜ່າຕັດຈະກວດສອບມັນໃນເວລານັ້ນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຫາຍດີ. ການຮົ່ວໄຫຼສ່ວນໃຫຍ່ຈະປາກົດພາຍໃນອາທິດທຳອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ , ແຕ່ບາງອັນອາດຈະຊັກຊ້າໄດ້. ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມກວດກາສິ່ງນີ້ເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການຮົ່ວໄຫຼຂະໜາດນ້ອຍອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນຂອງມັນ. ການຮົ່ວໄຫຼທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກ 30 ມື້ (`(ການຮົ່ວໄຫຼຂອງ Anastomotic ທີ່ຊັກຊ້າ)`) ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ມີລາຍງານວ່າການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານໃນກະເພາະອາຫານ ປະມານ 5% ເກີດຂຶ້ນໃນ ການຜ່າຕັດຮູທະວານ. ໃນນີ້, 75% ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຕັດລຳໄສ້ໃຫຍ່ອອກ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະໃນການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດຢູ່ປາຍລຳໄສ້ໃຫຍ່, ຮູທະວານ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລຸ່ມ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າບໍລິເວນດັ່ງກ່າວແຄບ ແລະ ຍາກທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຊາຍ.

ໃຜມັກຈະເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູ anastomotic?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ້ໃດກໍຕາມທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ anastomosis ສາມາດເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນນີ້ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີ ປັດໃຈສ່ຽງ ບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມໂອກາດໃນການເກີດຂຶ້ນນີ້.

ປັດໄຈສ່ຽງຄື:

• ການສູບຢາ.
• ການຂາດສານອາຫານ ຫຼື ພະຍາດເລືອດຈາງ.
• ການໃຊ້ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ.
• ມີເນື້ອງອກໃນລະດັບຕໍ່າ.
• ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລ້ວ.
• ມີພາວະທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ" ຫຼື "ອາການຊ໊ອກໃນກະແສເລືອດ" ໃນຮ່າງກາຍແລ້ວ.
• ໄດ້ຮັບການໃສ່ເລືອດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ (`(ການໃສ່ເລືອດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ)`).
• ເປັນໂລກອ້ວນ ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານ (Diabetes Mellitus).
• ການຜ່າຕັດສຸກເສີນ.
• ການຜ່າຕັດໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ.
• ການບຸກລຸກຂອງຮູທະວານ.
• ເປັນເພດຊາຍຕັ້ງແຕ່ເກີດ (`(ກຳນົດເພດຊາຍ)`).

ສາເຫດຂອງການຮົ່ວໄຫຼນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ການຮົ່ວໄຫຼໃນຊ່ອງຕໍ່ລະຫວ່າງບາດແຜມັກຈະເກີດຈາກ ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຂະບວນການຫາຍດີຂອງບາດແຜ . ມັນຍາກທີ່ຈະລະບຸສາເຫດດຽວ, ແຕ່ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນໄດ້. ຕົວຢ່າງ:

• ຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍເກີນໄປຢູ່ບໍລິເວນຜ່າຕັດ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ແພດຜ່າຕັດພະຍາຍາມຫຼີກລ່ຽງເພື່ອປ້ອງກັນການຮົ່ວໄຫຼ. ການເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ສາມາດດຶງ ຫຼື ແໜ້ນຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະສູງຂຶ້ນຖ້າບໍລິເວນຜ່າຕັດແຄບ ຫຼື ເຂົ້າເຖິງຍາກ.
• ການຕິດເຊື້ອໃນຊ່ອງທ້ອງຂອງຮ່າງກາຍກ່ອນໜ້ານີ້: ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອກ່ອນໜ້ານີ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມ ແລະ ອັກເສບໄດ້. ການອັກເສບໃນໄລຍະຍາວຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ collagen ຫຼຸດລົງ. ແພດຜ່າຕັດຈະລ້າງບໍລິເວນດັ່ງກ່າວດ້ວຍນໍ້າຢາຂ້າເຊື້ອ ແລະ ສັ່ງຢາຕ້ານເຊື້ອ.ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະພະຍາຍາມຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເນື້ອເຍື່ອອາດຈະຍັງອ່ອນແອລົງໃນເວລາຜ່າຕັດ.
• ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາເສັ້ນເລືອດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຫຼຸດລົງ (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` ສາມາດເປັນອາການທີ່ມີຢູ່ກ່ອນແລ້ວ ຫຼື ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການຕອບສະໜອງຕໍ່ການຜ່າຕັດ.
• ພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງ: ສະພາບສຸຂະພາບບາງຢ່າງ, ການສູບຢາ, ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ, ຫຼື ການໃຊ້ຢາ '(ຢາກົດພູມຕ້ານທານ)' ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງໄດ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຍັງທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງ. ນີ້ຍັງເປັນຍ້ອນວ່າຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ '(Anastomosis)' ແມ່ນຄົນເຈັບມະເຮັງ.

ອາການຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງ anastomotic ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການທຳອິດ ແລະ ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຫັນໃນສະພາບນີ້ແມ່ນ:

• ເຈັບທ້ອງ (`(ເຈັບທ້ອງ)`) .
• ໄຂ້ (`(ໄຂ້)`) .
• ທ້ອງໃຄ່ບວມ (ອາດຈະເປັນຍ້ອນເຍື່ອຫຸ້ມຊ່ອງທ້ອງອັກເສບ).
• ອາການລຳໄສ້ຜິດປົກກະຕິ (ເປັນອຳມະພາດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ) ຫຼັງການຜ່າຕັດ .

ເມື່ອອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້:

• ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (Tachycardia) .
• ອາການຫຼົງໄຫຼ (`(ຫຼົງໄຫຼ)`) .
• ພະຍາດຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ (Sepsis)
• ອາການຊ໊ອກ .

ເຈົ້າຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດຢ່າງແນ່ນອນ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດ. ອາການສຳຄັນ ຂອງທ່ານ (ເຊັ່ນ: ກຳມະຈອນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ອຸນຫະພູມ, ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ), ການກວດເລືອດ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງລຳໄສ້ຈະຖືກກວດເປັນປະຈຳ. ຖ້າທ່ານມີອາການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ລຳໄສ້ຂອງທ່ານເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດລຳໄສ້ໃຫຍ່, ແພດຂອງທ່ານອາດສົງໃສວ່າການຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່ລຳໄສ້. ເຂົາເຈົ້າຈະໃຊ້ ການກວດຮູບພາບ (ເຊັ່ນ: ການສະແກນ) ເພື່ອຢືນຢັນສິ່ງນີ້ - ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ ການສະແກນ CT , ເຊິ່ງໃຊ້ ສີຍ້ອມທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດ .

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼປະເພດນີ້, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາຕ້ານເຊື້ອ ເພື່ອຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນກັບຂະໜາດຂອງການຮົ່ວໄຫຼ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ອາດຈະປະກອບມີ:

• ການລະບາຍນ້ຳ: ຮ່າງກາຍຕ້ອງການລະບາຍນ້ຳ ແລະ/ຫຼື ອາການໃຄ່ບວມທີ່ສະສົມໄວ້ຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ທ່ານໝໍຈະເຮັດແບບນີ້ ຜ່ານທາງຜິວໜັງ - ນັ້ນຄື, ໂດຍໃຊ້ເຂັມຮູທີ່ສຽບຜ່ານຮູນ້ອຍໆໃນຜິວໜັງ.
• ພັກຜ່ອນລຳໄສ້: ຖ້າຮອຍຮົ່ວຢູ່ໃນລຳໄສ້, ທ່ານຈະຕ້ອງຢຸດກິນ ຫຼື ດື່ມນ້ຳທາງປາກໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ ນ້ຳທາງເສັ້ນເລືອດ.ຈະຖືກໃຫ້, ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ກໍ່ຈະໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ.
• ການຜ່າຕັດຊ້ຳອີກ: ແພດຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງກວດສອບບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຄືນໃໝ່ ແລະ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດອີກຄັ້ງ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ເຂົາເຈົ້າຈະໃຊ້ຂັ້ນຕອນການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ่ องທ້ອງ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່ານຮອຍແຜນ້ອຍໆເພື່ອກວດສອບຊ່ອງທ້ອງ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໃຊ້ເຄື່ອງມືຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອລະບາຍຝີ ຫຼື ລ້າງຮູດ້ວຍນ້ຳຢາຂ້າເຊື້ອ. ຖ້າວິທີນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ຊ່ອງທ້ອງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເປີດອີກຄັ້ງເພື່ອໄປຫາຮອຍຮົ່ວ. ບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການເສີມແຮງ ຫຼື ອາດຈະຕ້ອງເຮັດອັນໃໝ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອື່ນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ບາງຄັ້ງ, ຮ່າງກາຍຕ້ອງການເວລາຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຮັກສາກ່ອນທີ່ຈະເຮັດບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຄືນໃໝ່. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດລຳໄສ້, ແພດຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງໂອນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ຊົ່ວຄາວເຂົ້າໄປໃນ ຊ່ອງເປີດ (ຊ່ອງເປີດໃໝ່ທີ່ຂ້າມບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ມີເວລາຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຮັກສາ).

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ?

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕ້ອງນອນໂຮງໝໍເປັນເວລາສີ່ອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການຮົ່ວໄຫຼເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ບໍ?

ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານ, ເຊິ່ງຫຼາຍປັດໃຈບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ຕົວຢ່າງ, ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງການຜ່າຕັດ, ແລະປັດໄຈອື່ນໆທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຮັກສາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດກວດສອບການຮົ່ວໄຫຼໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດໄດ້.

ການກວດຄັດກອງ

ການທົດສອບທີ່ປະຕິບັດເພື່ອກວດສອບການຮົ່ວໄຫຼຫຼັງຈາກການ anastomosis ແມ່ນ:

• ການທົດສອບອາກາດ: ຊ່ອງໃນຮ່າງກາຍເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳເຄັມ ແລະ ອາກາດຈະຖືກນຳເຂົ້າໄປໃນທໍ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຖ້າເຫັນຟອງອາກາດໃນນ້ຳ, ສະແດງວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼຢູ່ທີ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຮົ່ວໄຫຼເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສ້ອມແປງໂດຍການຕໍ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຄືນໃໝ່ ຫຼື ການຫຍິບມັນ.
• ການທົດສອບນໍ້າ: ນໍ້າຢາຂ້າເຊື້ອຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຮ່າງກາຍ ແລະ ກວດສອບການຮົ່ວໄຫຼ.
• ການທົດສອບຄວາມຄົມຊັດ: ໃນກໍລະນີຂອງການຜ່າຕັດລຳໄສ້, ແພດຜ່າຕັດອາດຈະໃຊ້ການສະແກນ CT ແລະ ສີຍ້ອມຜ້າເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼຫຼືບໍ່. ສີຍ້ອມຜ້າຈະຖືກສົ່ງຜ່ານຮູທະວານໄປຫາຮູທະວານເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼຫຼືບໍ່.

ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ທີ່ປະຕິບັດໃນເວລາຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການຮົ່ວໄຫຼໄດ້ທັງໝົດ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຈຳນວນຂອງມັນ ແລະ ລະບຸຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຮົ່ວໄຫຼຊ້ຳອີກ.

ປາກມົດປ້ອງກັນ (`(ປາກມົດປ້ອງກັນ)`)

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດລຳໄສ້, ໝໍຜ່າຕັດສາມາດໂອນອາຈົມອອກຈາກລຳໄສ້ໄດ້ໃນໄລຍະການຫາຍດີ, ເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງລຳໄສ້ຮົ່ວ. ພວກເຂົາເຮັດສິ່ງນີ້ໂດຍການສ້າງ ທໍ່ລະບາຍລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຊົ່ວຄາວ ຫຼື ທໍ່ລະບາຍລຳໄສ້ນ້ອຍ.ອັນໜຶ່ງແມ່ນເຮັດ, ເນື້ອໃນຂອງລຳໄສ້ຈະຖືກເອົາອອກຈາກຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ ແລະ ມຸ້ງໄປຫາຖົງ. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານ, ແຕ່ມັນກໍ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງລຳໄສ້ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງຖ້າມີການຮົ່ວໄຫຼເກີດຂຶ້ນ.

ການຜ່າຕັດເອົາອາຈົມອອກຈະສ້າງຊ່ອງເປີດທຽມໃໝ່ເພື່ອໃຫ້ອາຈົມຜ່ານໄດ້ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ stoma . ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ລຳໄສ້ຫາຍດີໂດຍບໍ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍຈາກການຖ່າຍອາຈົມ. ບາງຄັ້ງ, ແພດຜ່າຕັດຈະສ້າງການຜ່າຕັດເອົາອາຈົມອອກຊົ່ວຄາວເພື່ອປ້ອງກັນ. ການຜ່າຕັດເອົາອາຈົມອອກຊົ່ວຄາວແມ່ນແນະນຳໃຫ້ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູ anastomotic.

ທັດສະນະຄະຕິສຳລັບຜູ້ທີ່ມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູ anastomotic ແມ່ນຫຍັງ?

ການຮົ່ວໄຫຼທີ່ພົບເຫັນມັກຈະສາມາດສ້ອມແປງໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເພື່ອຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ ແລະ ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜູ້ທີ່ມີຮອຍຮົ່ວທາງຮູທະວານມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ການຕາຍໃນອະນາຄົດ. ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນການຮົ່ວໄຫຼທາງຮູທະວານເອງຫຼາຍປານໃດ, ຫຼືວ່າການຮົ່ວໄຫຼນັ້ນເປັນອາການຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທົ່ວໄປຫຼືບໍ່.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານກຳລັງຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ anastomosis, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ ແລະ ລາຍງານອາການທີ່ບໍ່ຄາດຄິດໃດໆ. ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຕິດເຊື້ອ. ຕົວຢ່າງ:

• ໄຂ້.
• ເຈັບທ້ອງ.
• ການອັກເສບ (ແດງ, ໃຄ່ບວມ).

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍກ່ອນການຜ່າຕັດ anastomosis ມີຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງຮູທະວານ ແລະ ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານ, ທ່ານສາມາດຖາມທ່ານໝໍກ່ຽວກັບປັດໃຈສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ, ມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດໃຊ້ໄດ້, ແລະ ວິທີແກ້ໄຂທີ່ເຂົາເຈົ້າແນະນຳໃຫ້ທ່ານ. ຕົວຢ່າງ:

• ການຜ່າຕັດຂອງຂ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະວານບໍ?
• ຂ້ອຍເອງມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າບໍ?
• ເຈົ້າຄວບຄຸມ `(ການຮົ່ວໄຫຼຂອງ Anastomotic)` ໄດ້ແນວໃດ?
• ເຈົ້າກວດຫາຮອຍຮົ່ວໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດບໍ?
• ຂ້ອຍຈະກວດສອບການຮົ່ວໄຫຼຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໄດ້ແນວໃດ?
• ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຂ້ອຍມີຮູຮົ່ວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ມີການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະພາຍໃນ (anastomosis), ມັນອາດຈະເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້. ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້, ມັນຍາກທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຈາກການຜ່າຕັດເອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໝໍຈະຢ້ານມັນ, ແຕ່ການຮົ່ວໄຫຼຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະເໝີ. ແຕ່ໂດຍລວມແລ້ວ, ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຕໍ່າ. ແລະ, ດ້ວຍຄວາມຮັບຮູ້ ແລະ ການແຊກແຊງແຕ່ຫົວທີ, ຫຼາຍກໍລະນີສາມາດຈັດການໄດ້.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

• ການຮົ່ວໄຫຼຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແມ່ນການຮົ່ວໄຫຼຂອງເນື້ອໃນຈາກສອງທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກບ່ອນ, ເຊັ່ນ: ລຳໄສ້ ຫຼື ທາງເດີນປັດສະວະ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໄຂ້, ເຈັບທ້ອງ, ຫຼື ທ້ອງອືດ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
• ຄວາມສ່ຽງນີ້ສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການສູບຢາ, ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ການຂາດສານອາຫານ.
• ຖ້າກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ, ມັນມັກຈະສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍໄດ້.
• ຖ້າທ່ານກຳລັງຈະຜ່າຕັດ, ໃຫ້ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ຈົ່ງເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດເພື່ອປ້ອງກັນພວກມັນ, ແລະສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າມີການຮົ່ວໄຫຼເກີດຂຶ້ນ. ການຮັບຮູ້ແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດ!

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູທະ ວານ , ອາການແຊກຊ້ອນຈາກການຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດລຳໄສ້, ເຍື່ອບຸຊ່ອງທ້ອງອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຄວາມສ່ຽງຈາກການຜ່າຕັດ