ເຄີຍເຫັນຄົນຢູ່ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ຫຼື ຄົນທີ່ຖືກນຳສົ່ງໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ດ້ວຍອາການຫາຍໃຈຍາກຮຸນແຮງ, ແລະ ທ່ານໝໍຟ້າວບອກໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ "ເຮັດການກວດເລືອດ ABG" ບໍ? ນີ້ແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ມີຄວາມຊ່ຽວຊານຫຼາຍ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການກວດ ABG ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ABG (ອາຍແກັສໃນເລືອດແດງ) ແມ່ນການກວດທີ່ເອົາເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງ ຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະຄິດວ່າ, "ການກວດເລືອດອື່ນໆເອົາເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງແນວໃດ?"
ລອງຄິດເບິ່ງແບບນີ້. ຮ່າງກາຍຂອງເຮົາກໍຄືກັບເມືອງ.
- ເສັ້ນເລືອດແດງ ແມ່ນຄືກັບທາງຫຼວງສາຍຫຼັກທີ່ນຳເອົາສິ່ງທີ່ຈຳເປັນເຊັ່ນ: ອົກຊີເຈນ ແລະ ໂພຊະນາການມາສູ່ຕົວເມືອງ.
- ເສັ້ນເລືອດ ຄືກັບເສັ້ນທາງເກົ່າໃນຕົວເມືອງທີ່ນຳເອົາສິ່ງເສດເຫຼືອເຊັ່ນ: ຄາບອນໄດອອກໄຊກັບຄືນສູ່ຕົວເມືອງ.
ສະນັ້ນ, ຖ້າພວກເຮົາຕ້ອງການຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນ ວ່າອົກຊີເຈນໄດ້ໄປຫາອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຫຼາຍປານໃດ , ໂດຍສະເພາະສະໝອງ ແລະ ຫົວໃຈ, ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງກວດເລືອດທີ່ຢູ່ໃນ "ທາງຫຼວງ" ນັ້ນ, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເລືອດຖືກເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດແດງສຳລັບການກວດ ABG.
ການກວດນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນວັດແທກລະດັບ ອົກຊີເຈນ ແລະ ຄາບອນໄດອອກໄຊ ໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ມັນຍັງວັດແທກຄວາມສົມດຸນຂອງກົດ-ເບສ ຫຼື pH ຂອງເລືອດຂອງທ່ານ. ຄວາມສົມດຸນນີ້ແມ່ນຈຳເປັນສຳລັບທຸກຂະບວນການໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
ການກວດ ABG ວັດແທກຫຍັງແທ້?
ເມື່ອທ່ານເບິ່ງບົດລາຍງານ ABG, ທ່ານຈະເຫັນຂໍ້ຄວາມທີ່ສັບສົນບາງຢ່າງ. ແຕ່ຄວາມໝາຍແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ລອງມາເບິ່ງຄວາມໝາຍຂອງແຕ່ລະຄ່າເຫຼົ່ານັ້ນ.
| ການວັດແທກ | ຄວາມໝາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ຄ່າ pH | ນີ້ບອກທ່ານວ່າເລືອດຂອງທ່ານມີກົດຫຼາຍປານໃດ. ຄ່ານີ້ຄວນຢູ່ລະຫວ່າງ 7.35 ແລະ 7.45. ຖ້າຫາກຕ່ຳກວ່ານັ້ນໝາຍຄວາມວ່າເລືອດຂອງທ່ານມີກົດ, ແລະ ຖ້າຫາກສູງກວ່ານັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນເປັນດ່າງ. |
| PaO2 (ຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງອົກຊີເຈນ) | ປະລິມານອົກຊີເຈນທີ່ລະລາຍໃນເລືອດ. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອົກຊີເຈນເຂົ້າສູ່ເລືອດຈາກປອດຂອງທ່ານໄດ້ດີປານໃດ. |
| PaCO2 (ຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ) | ປະລິມານຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກຳຈັດຄາບອນໄດອອກໄຊໄດ້ດີປານໃດ. |
| HCO3 (ໄບຄາບອນເນດ) | ນີ້ແມ່ນເບສໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາ. ມັນຖືກຄວບຄຸມໂດຍໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບການດຸ່ນດ່ຽງຄ່າ pH ຂອງເລືອດ. |
| O2Sat (ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນ) | ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮີໂມໂກລບິນໂປຣຕີນໃນເລືອດມີອົກຊີເຈນຫຼາຍປານໃດ, ເປັນເປີເຊັນ. ເຄື່ອງວັດແທກອົກຊີເຈນໃນເລືອດທີ່ທ່ານໃສ່ໃສ່ນິ້ວມືຂອງທ່ານວັດແທກຄ່າດຽວກັນ. |
ການກວດ ABG ຈຳເປັນເວລາໃດ?
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການກວດເພື່ອກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ມັນມັກຈະເຮັດ ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ ແລະ ເພື່ອຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າໂຮງໝໍແລ້ວ . ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກບາງຢ່າງທີ່ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງໃຫ້ກວດນີ້:
- ຫາຍໃຈລຳບາກຮຸນແຮງ: ໃນກໍລະນີຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ນ້ຳສະສົມຢູ່ໃນປອດ (ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມเฉียบพลัน).
- ພະຍາດຕິດຕໍ່ຮ້າຍແຮງ: ໃນການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ ຫຼື ອາການຊ໊ອກຈາກການຕິດເຊື້ອ.
- ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານ: ໃນສະພາບທີ່ເລືອດກາຍເປັນກົດ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດ ketoacidosis ໃນພະຍາດເບົາຫວານ (DKA).
- ຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ: ເມື່ອຫົວໃຈຢຸດເຮັດວຽກຢ່າງກະທັນຫັນ (ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວเฉียบพลัน) ຫຼື ເມື່ອຫົວໃຈຢຸດເຮັດວຽກ (ຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນ).
- ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ: ເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດກຳຈັດກົດອອກຈາກເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເລືອດຈະກາຍເປັນກົດ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການນີ້.
- ການເປັນພິດ: ເມື່ອກິນສານພິດບາງຊະນິດເຂົ້າໄປ, ຄ່າ pH ຂອງເລືອດຈະປ່ຽນໄປ.
- ກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດໃຫຍ່: ຕິດຕາມສະພາບການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ຢາສະລົບ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ພະຍາດປອດຊຳເຮື້ອ: ລອງເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼືບໍ່ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເຊັ່ນ COPD (ພະຍາດປອດອຸດຕັນຊຳເຮື້ອ) ຫຼື ບໍ່.
ການກວດນີ້ເຮັດໄດ້ແນວໃດ? ມັນເຈັບບໍ?
ການກວດ ABG ແຕກຕ່າງຈາກການກວດເລືອດທຳມະດາເລັກນ້ອຍ.
ກ່ອນການທົດສອບ
ບາງຄັ້ງ, ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນເສີມ, ມັນອາດຈະຢຸດປະມານ 20 ນາທີກ່ອນການກວດ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກແນວໃດໂດຍບໍ່ມີອົກຊີເຈນ. ແຕ່ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອົກຊີເຈນ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ. ຖ້າເລືອດຖືກເອົາອອກຈາກຂໍ້ມືຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍ ຫຼື ເຈົ້າໜ້າທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມອາດຈະເຮັດການທົດສອບງ່າຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ການທົດສອບ Allen' ເພື່ອເບິ່ງວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດີຢູ່ໃນແຂນຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.
ໃນຂະນະທີ່ກຳລັງສອບເສັງ
1. ທ່ານໝໍ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຈະຊອກຫາເສັ້ນເລືອດແດງຢູ່ດ້ານໃນຂອງຂໍ້ມືຂອງທ່ານ (ເສັ້ນເລືອດແດງ radial), ໃກ້ກັບຂໍ້ສອກຂອງທ່ານ (ເສັ້ນເລືອດແດງ brachial), ຫຼື ຢູ່ໃນຂາໜີບຂອງທ່ານ (ເສັ້ນເລືອດແດງ femoral).
2. ເຮັດຄວາມສະອາດບໍລິເວນດັ່ງກ່າວຢ່າງລະອຽດ ແລະ ໃຊ້ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ.
3. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂັມນ້ອຍໆ ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈະຖືກດູດເຂົ້າໄປໃນເຂັມສັກຢາ.
4. ເວົ້າແທ້ໆ , ສິ່ງນີ້ອາດຈະ ເຈັບປວດກວ່າ ການດູດເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດດຳ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເສັ້ນເລືອດແດງຕັ້ງຢູ່ເລິກກວ່າຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ມີເສັ້ນປະສາດອ້ອມຮອບມັນຫຼາຍກວ່າ. ແຕ່ຄວາມເຈັບປວດຈະເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ເຂັມຖືກສຽບເຂົ້າໄປເທົ່ານັ້ນ.
5. ຫຼັງຈາກເກັບເລືອດໄດ້ຕາມຈຳນວນທີ່ຕ້ອງການແລ້ວ, ໃຫ້ເອົາເຂັມອອກ ແລະ ກົດໃສ່ບໍລິເວນນັ້ນດ້ວຍສຳລີ ຫຼື ຜ້າກອດເພື່ອຢຸດເລືອດປະມານ 5 ຫາ 10 ນາທີ . ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກົດດົນກວ່ານີ້.
ຫຼັງຈາກການທົດສອບ
ບໍລິເວນທີ່ເຂັມຖືກສຽບອາດຈະມີຮອຍຊ້ຳເລັກນ້ອຍ ຫຼື ມີສີຟ້າ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການຍົກສິ່ງຂອງໜັກດ້ວຍແຂນນັ້ນເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເຈາະເລືອດ.
ຜົນຂອງການກວດ ABG ແມ່ນສາມາດຮັບໄດ້ໄວຫຼາຍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນ 10-15 ນາທີ, ເພາະວ່າຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບການຕັດສິນໃຈຢ່າງວ່ອງໄວໃນສະຖານະການສຸກເສີນ.
ຄ່າສະເລ່ຍໃນບົດລາຍງານແມ່ນແນວໃດ?
ຄ່າເຫຼົ່ານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຈາກຫ້ອງທົດລອງຫາຫ້ອງທົດລອງ, ແຕ່ຄ່າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ່າສະເລ່ຍສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນລະດັບນ້ຳທະເລ. ທ່ານຄວນ ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ມີຄຳອະທິບາຍທີ່ຄົບຖ້ວນ ກ່ຽວກັບຄ່າຕ່າງໆໃນລາຍງານຂອງທ່ານ.
| ການວັດແທກ | ຂອບເຂດປົກກະຕິ |
|---|---|
| ຄ່າ pH | 7.35 - 7.45 |
| ປອ2 | 75 - 100 ມມປຣົມ |
| PaCO2 | 35 - 45 ມມປຣົມ |
| HCO3 | 22 - 26 ເມກາວັດ/ລິດ |
| O2Sat | 95% - 100% |
ຖ້າຄ່າເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ນອກຂອບເຂດປົກກະຕິ, ມັນອາດຈະໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ , ຫຼືວ່າ ຄາບອນໄດອອກໄຊບໍ່ໄດ້ອອກຈາກລະບົບຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ , ຫຼືວ່າ ຄວາມສົມດຸນຂອງກົດ/ເບສໃນເລືອດຂອງທ່ານບໍ່ສົມດຸນ . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຊ້ລາຍງານນີ້, ອາການຂອງທ່ານ, ແລະການກວດອື່ນໆເພື່ອກຳນົດຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິກັບທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການກວດ ABG ບໍ່ແມ່ນການກວດເລືອດທຳມະດາທີ່ເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດ, ແຕ່ເປັນການກວດພິເສດທີ່ເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ສະໜອງອົກຊີເຈນໃຫ້ແກ່ຮ່າງກາຍ.
- ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວສິ່ງນີ້ວັດແທກອົກຊີເຈນ, ຄາບອນໄດອອກໄຊ, ແລະ ຄວາມເປັນກົດ (pH) ໃນເລືອດ.
- ນີ້ແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການກວດພົບສະພາບທາງການແພດແຕ່ຫົວທີໃນກໍລະນີສຸກເສີນ ແລະ ສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຍາກ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດຈະເຈັບຫຼາຍກວ່າການກວດເລືອດທຳມະດາເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ຂໍ້ມູນທີ່ມັນໃຫ້ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້.
- ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວທ່ານສະເໝີກ່ຽວກັບຜົນຂອງການກວດ ABG ຂອງທ່ານ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ