ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າຈະຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍໃນເວລາເກີດບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດ.

ພໍ່ແມ່ທຸກຄົນມັກຈະຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍເມື່ອເຂົາເຈົ້າຖືພາ, ແມ່ນບໍ? ເຂົາເຈົ້າສົງໄສວ່າລູກນ້ອຍຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີຫຼືບໍ່, ຈະມີບັນຫາຫຍັງເກີດຂຶ້ນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວທຸກຢ່າງເປັນໄປດ້ວຍດີ, ແຕ່ບາງຄັ້ງເມື່ອລູກນ້ອຍເກີດມາໃນໂລກນີ້, ອາດຈະມີການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ 'ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ'. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນເລື່ອງເລັກນ້ອຍ.

ການບາດເຈັບເກີດລູກນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ, ຫຼື ຕາມທີ່ທ່ານໝໍເອີ້ນມັນວ່າ 'ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກເກີດໃໝ່', ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍໃດໆທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບເດັກໃນລະຫວ່າງການເກີດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ, ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງທີ່ອາການຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ ແລະ ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕື່ມອີກ.

ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານທີ່ປິ່ນປົວທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານລ້ວນແຕ່ພະຍາຍາມປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ ຫຼື ຢ່າງໜ້ອຍກໍ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງມັນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າບໍ່ມີໃຜສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າການເກີດລູກຂອງທ່ານຈະເປັນໄປ ແນວໃດ . ນອກຈາກນີ້, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຖ້າເຫດການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນ ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງທ່ານເລີຍ .

ແຕ່ນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເກີດລູກ, ໃຫ້ຖາມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານ Ob/Neymar ຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງສາມາດແນະນຳທ່ານ ແລະ ບາງທີອາດຈະສອນທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດລູກທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.

ການບາດເຈັບເກີດລູກມີປະເພດໃດແດ່?

ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໆ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ:

• ການບາດເຈັບທີ່ໜັງຫົວ: ການບາດເຈັບທີ່ຜິວໜັງຫົວຂອງເດັກນ້ອຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ.
• ກະດູກຫັກ: ບາງຄັ້ງ, ເມື່ອເດັກເກີດມາ, ກະດູກຢູ່ແຂນ, ຂາ ຫຼື ກະດູກຫ້ອຍອາດຈະຫັກໄດ້.
• ການບາດເຈັບຕາ: ອາດມີຮອຍຊ້ຳເລັກນ້ອຍຢູ່ຕາ ແລະ ມີເລືອດອອກພາຍໃນເລັກນ້ອຍ.
• ເລືອດອອກພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວ: ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຕ້ອງການຄວາມເປັນຫ່ວງ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ: ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ເສັ້ນປະສາດບາງເສັ້ນສາມາດເສຍຫາຍໄດ້ຈາກການກົດດັນ.
• ການບາດເຈັບສະໝອງ: ສິ່ງນີ້ຍັງຫາຍາກ, ແຕ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ.

ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກໂດຍທົ່ວໄປ. ການສຶກສາໃນປີ 2021 ພົບວ່າມີການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດພຽງແຕ່ 29 ຄັ້ງຕໍ່ 1,000 ການເກີດທີ່ມີຊີວິດ. ໃນນັ້ນ 29 ຄັ້ງ, 23 ຄັ້ງແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຫົວ. ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ມີຫຍັງຫຼາຍທີ່ຕ້ອງກັງວົນ, ແມ່ນບໍ?

ການບາດເຈັບເກີດລູກທົ່ວໄປແມ່ນຫຍັງ?

ຕອນນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາມາເວົ້າກ່ຽວກັບການບາດເຈັບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນເວລາເກີດລູກ. ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມາກ່ອນ.

• ກະດູກຄໍຫັກ / ກະດູກໄຫ່ລຫັກ:ອາການນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ ຖ້າເດັກມີບັນຫາໃນການອອກມາ ເຊັ່ນ: ຖ້າບ່າໄຫລ່ຕິດຢູ່. ແຕ່ມັນຈະຫາຍດີໄວ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດ.
• 'Caput Succedaneum': ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ຜິວໜັງຢູ່ເທິງຫົວຂອງເດັກເກີດໃໝ່ໃຄ່ບວມ. ມັນເບິ່ງຄືກັບກ້ອນເນື້ອຢູ່ເທິງຫົວ. ສິ່ງນີ້ຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃນສອງສາມມື້. ມັນບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຕ້ອງກັງວົນ.
• ກ້ອນເລືອດ Cephalohematoma: ນີ້ແມ່ນການສະສົມເລືອດຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຫົວຂອງເດັກ. ມັນຢູ່ບໍລິເວນນັ້ນຫຼາຍກວ່າ 'caput'. ອາການນີ້ມັກຈະຫາຍດີເອງພາຍໃນສອງສາມອາທິດ.
• ພະຍາດອຳມະພາດຂອງ Erb: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນປະສາດ brachial plexus, ເຊິ່ງເປັນເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ແລ່ນຈາກຄໍໄປຫາແຂນ, ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ແຂນຂອງເດັກນ້ອຍອ່ອນເພຍ ຫຼື ເປັນອຳມະພາດໄດ້. ສິ່ງນີ້ອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
• ໜັງຕາໃຄ່ບວມ: ນີ້ຍັງເປັນເລື່ອງເລັກນ້ອຍ ແລະ ຈະຫາຍດີໄວ.
• ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງໄຂມັນໃຕ້ຜິວໜັງຂອງເດັກເກີດໃໝ່: ນີ້ແມ່ນພື້ນທີ່ນ້ອຍໆຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຊັ້ນໄຂມັນພາຍໃຕ້ຜິວໜັງຂອງເດັກ. ມັນອາດຈະປະກົດເປັນຕຸ່ມນ້ອຍໆຢູ່ເທິງຜິວໜັງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອາການນີ້ຈະຫາຍດີດ້ວຍຕົວມັນເອງ.
• ການເປັນອຳມະພາດຂອງເສັ້ນປະສາດໃບໜ້າ: ໃນກໍລະນີນີ້, ເສັ້ນປະສາດຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງໃບໜ້າຂອງເດັກນ້ອຍຈະຖືກບີບອັດ, ເຮັດໃຫ້ຂ້າງນັ້ນງໍລົງເລັກນ້ອຍ. ຕົວຢ່າງ, ປາກອາດຈະງໍລົງໄປຂ້າງໜຶ່ງເມື່ອຮ້ອງໄຫ້. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການນີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວ ແລະ ຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້.
• ກະດູກແຂນຫັກ (Humerus).
• ກະດູກຂາຫັກ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບໜ້ອຍກວ່າກະດູກຄໍຫັກ.
• ເລືອດອອກໃນກະໂຫຼກຫົວ - ຕົວຢ່າງ, ເລືອດອອກໃນກະໂຫຼກຫົວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່.
• ບາດແຜຢູ່ໃບໜ້າ ຫຼື ໜັງຫົວ.
• ການບາດເຈັບທີ່ດັງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ກະດູກກ່າງໜ້າເບี้ย.
• ເລືອດອອກໃນຈໍປະສາດຕາ ຫຼື ເລືອດອອກໃຕ້ເຍື່ອຫຸ້ມຕາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຕາແດງ, ແຕ່ຫາຍດີໄວ ແລະ ບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສາຍຕາ.
• ກະໂຫຼກຫົວແຕກ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ.

ການບາດເຈັບທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຫາຍາກໃນເວລາເກີດລູກ

ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາເກີດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນ ຫຼື ຫາຍາກ. ບາງອັນອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ສະນັ້ນມັນດີທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ.

• ປະເພດຂອງເລືອດອອກໃນສະໝອງ, ເຊັ່ນ: ເລືອດອອກໃນຊ່ອງ epidural ຫຼື ເລືອດອອກໃນຊ່ອງ subarachnoid, ແມ່ນສະພາບທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດທັນທີ.
• ສະໝອງເສຍຫາຍຍ້ອນຂາດອົກຊີເຈນ (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy / HIE).ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າມີບັນຫາກ່ຽວກັບເດັກໃນການໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ຕົວຢ່າງ, ເລືອດອອກໃນຕັບ ຫຼື ມ້າມ.
• ກະດູກຂ້າງຫັກ.
• ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ນີ້ຍັງເປັນອາການທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.
• ເລືອດອອກໃຕ້ກະເພາະອາຫານ: ນີ້ແມ່ນເລືອດອອກຂະໜາດໃຫຍ່ລະຫວ່າງຜິວໜັງຂອງໜັງຫົວ ແລະ ເຍື່ອຫຸ້ມໜັງຫົວ. ນີ້ຍັງເປັນສະພາບທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ໂດຍດ່ວນ.

ອຸບັດຕິເຫດທີ່ຫາຍາກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງຢ່າງແນ່ນອນວ່າອຸບັດຕິເຫດດັ່ງກ່າວຮ້າຍແຮງຕໍ່ລູກຂອງທ່ານແນວໃດ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຟັງສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າເວົ້າໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕົກໃຈ.

ອາການຂອງການບາດເຈັບເກີດລູກແມ່ນຫຍັງ?

ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆໄດ້ຫຼາກຫຼາຍ, ຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການບາດເຈັບ. ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຈຳນວນໜຶ່ງ:

• ການປ່ຽນແປງພາຍນອກ: ຮອຍຟົກຊ้ำ (Ecchymosis) , ອາການໃຄ່ບວມ (Edema) , ຈຸດນ້ອຍໆທີ່ມີການປ່ຽນສີຜິວ (Petechiae) . ບາງສ່ວນຂອງເດັກອາດຈະມີສີຟ້າ ແລະ ໃຄ່ບວມ.
• ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍໄດ້: ອັນນີ້ອາດເປັນຍ້ອນກະດູກຫັກ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດເສຍຫາຍ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍແຂນຂ້າງໜຶ່ງໄດ້, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ Erb's Palsy.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໃຫ້ນົມລູກ. ຖ້າເດັກດູດນົມບໍ່ຖືກວິທີ ຫຼື ຮາກຫຼັງຈາກໃຫ້ນົມລູກ, ຄວນກວດສອບອາການດັ່ງກ່າວເຊັ່ນກັນ.
• ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກຳ, ເຊັ່ນ: ຮ້ອງໄຫ້ເລື້ອຍໆ ແລະ ກະວົນກະວາຍ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານຮ້ອງໄຫ້ເລື້ອຍໆ ຫຼື ຍາກທີ່ຈະປອບໃຈ, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນັ້ນເຊັ່ນກັນ.
• ສຽງແຫບ, ສຽງຫາຍໃຈຫວີດເວລາຮ້ອງໄຫ້ (Stridor).
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ອາການຄ້າຍຄືອາການຊັກ.

ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີ.

ສາເຫດຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍສາເຫດຫຼັກຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ:

• ຖ້າເດັກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການອອກຈາກຮູຄອດ: ຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີເຊັ່ນ: ບ່າໄຫລ່ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຫົວໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ , ຫົວຂອງເດັກຈະໃຫຍ່ເກີນໄປ. ເມື່ອເດັກເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ມັນຈະຍາກທີ່ຈະອອກຈາກຮູຄອດຂອງແມ່.
• ເມື່ອພະຍາຍາມເຄື່ອນຍ້າຍເດັກໄປມາ ແລະ ວາງທ່າທີ່ຖືກຕ້ອງໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍກໍ່ຕ້ອງປ່ຽນທ່າຂອງເດັກ.
• ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງການຫົດຕົວໃນຮູຄອດ. ການຫົດຕົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຍູ້ເດັກອອກ, ແຕ່ບາງຄັ້ງແຮງກົດດັນນັ້ນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍໄດ້.
• ເມື່ອໃຊ້ອຸປະກອນຊ່ວຍເຫຼືອ: ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອເອົາເດັກອອກດ້ວຍ 'ສູນຍາກາດ' (ການເອົາເດັກອອກດ້ວຍສູນຍາກາດ)ການຜ່າຕັດດ້ວຍຄີບ , ຫຼື ການຜ່າຕັດດ້ວຍການຜ່າຕັດຄອດ ບາງຄັ້ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ ເພື່ອຄວາມປອດໄພຂອງທັງແມ່ ແລະ ເດັກ.

ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກຜິດປົກກະຕິມີຫຍັງແດ່?

ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກໄດ້. ພວກມັນຄື:

• ນ້ຳໜັກເກີດເພີ່ມຂຶ້ນ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງກວ່າສຳລັບເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ ແລະ 13 ອອນສ໌), ນັ້ນຄືເດັກທີ່ມີ ' fetal macrosomia '.
• ນ້ຳໜັກເກີດຕໍ່າ ຫຼື ເກີດກ່ອນກຳນົດຫຼາຍ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງກວ່າສຳລັບເດັກທີ່ເກີດກ່ອນກຳນົດ ຫຼື ເດັກທີ່ນ້ອຍຫຼາຍ ເພາະວ່າຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍ.
• ທ່າທາງຂອງເດັກ: ຖ້າເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດວາງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຕົວຢ່າງ, ໃນ ທ່າກົ້ນ , ມີໂອກາດເກີດອຸບັດຕິເຫດຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ຂະໜາດຫົວ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີຫົວໃຫຍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດທາງການແພດບາງຢ່າງສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຫຍ່ໄດ້.
• ການເກີດລູກຍາກ: ເມື່ອການເກີດລູກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ແລະ ໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ, ໂອກາດຂອງການເກີດອຸບັດຕິເຫດກໍ່ຈະສູງຂຶ້ນ.
• ເກີດໄວເກີນໄປ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ມີຢູ່ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກຈະເກີດໄວກ່ວາປົກກະຕິຫຼາຍ.
• ພະຍາດເບົາຫວານ: ເດັກທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເດັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
• ລັກສະນະທາງກາຍະພາບຂອງແມ່: ບາງຄັ້ງ, ລັກສະນະບາງຢ່າງຂອງຮ່າງກາຍຂອງແມ່, ຕົວຢ່າງ, ຮູບຮ່າງຂອງ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ , ສາມາດເຮັດໃຫ້ການເກີດລູກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຂະໜາດຂອງຫົວເດັກ ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ມັນໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກມີຫຍັງແດ່?

ການຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ບາງອັນແມ່ນ:

• ພະຍາດສະໝອງພິການ: ນີ້ແມ່ນບັນຫາການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ທ່າທາງທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະໝອງ.
• ຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງລູກໃນທ້ອງ: ເດັກໃນທ້ອງຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງ.
• ພະຍາດເຫຼືອງໃນເດັກເກີດໃໝ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນລະດັບບິລິຣູບິນເພີ່ມຂຶ້ນ (ບີລິຣູບິນໃນເລືອດສູງ).
• ໂຣກດູດຂີ້ເທົ່າ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເດັກຖ່າຍອາຈົມໃນຂະນະທີ່ຍັງຢູ່ໃນທ້ອງ ແລະ ສູດດົມເອົານ້ຳອອກມາ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອປອດໄດ້.
• ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ: ຫາຍໃຈຍາກ.
• ຕ້ອງການເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບກົນຈັກ ຫຼື ເຄື່ອງ CPAP (ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ).
• ອາການຊັກ.
• ພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນເລືອດ: ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ຫາຍໃຈ ໄວຊົ່ວຄາວ: ຫາຍໃຈໄວຊົ່ວຄາວ.

ອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນທຸກໆອຸບັດຕິເຫດເກີດລູກ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບພວກມັນ.

ວິທີການຮັບຮູ້ການບາດເຈັບເກີດລູກ?

ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຜະດຸງຄັນ ແລະ ນາລີວິທະຍາ (Ob/Gyns), ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກເກີດໃໝ່, ຫຼື ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການເກີດລູກໃນທ້ອງ ຈະວິນິດໄສອາການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຂົາໃຊ້ວິທີການປະສົມປະສານກັນ:

• ການກວດຮ່າງກາຍ: ມັນເປັນຂັ້ນຕອນມາດຕະຖານສຳລັບທ່ານໝໍທີ່ຈະກວດເດັກທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອກວດຫາພະຍາດທາງກຳເນີດ ແລະ ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດ. ຫົວ, ແຂນຂາ ແລະ ໜ້າເອິກທັງໝົດແມ່ນໄດ້ຮັບການກວດຢ່າງລະອຽດ.
• ການຖ່າຍພາບວິນິດໄສ: ການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ ໃນສະໝອງ, ການສະແກນ CT , ຫຼື ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກສ໌ ສາມາດຊ່ວຍລະບຸການບາດເຈັບ ແລະ ກະດູກຫັກພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກໄດ້. ໃນບາງກໍລະນີ , MRI ກໍ່ຖືກນຳໃຊ້ເຊັ່ນກັນ.
• ການກວດເລືອດ: ການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແພດກວດພົບການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ ຫຼື ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ ແລະ ລະດັບບິລິຣູບິນ.

ການກວດອື່ນໆອາດຈະເຮັດໄດ້ຂຶ້ນກັບສະຖານະການ. ທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານສາມາດບອກທ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການກວດເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ພວກມັນເປັນປະໂຫຍດ.

ການບາດເຈັບເກີດລູກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການບາດເຈັບ. ບາງວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດລວມມີ:

• ການສັງເກດ ແລະ ການເຝົ້າລະວັງ: ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກຫຼາຍຢ່າງຈະຫາຍດີດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ກະດູກໄຫຫີນຫັກເລັກນ້ອຍ, ກະດູກຫົວເຂົ່າຫັກ, ແລະ ເສັ້ນປະສາດແຂນຫັກເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍ. ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມກວດກາອາການເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຊອກຫາອາການບາດເຈັບ.
• ການຢຸດການເຄື່ອນໄຫວ: ຖ້າກະດູກຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາຫັກ, ເດັກນ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຢຸດການເຄື່ອນໄຫວເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຈົນກວ່າມັນຈະຫາຍດີ. ອັນນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ເຝือก ຫຼື ສາຍຮັດທີ່ອອກແບບມາເປັນພິເສດ.
• ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ brachial plexus. ມັນຊ່ວຍປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຕື່ມອີກ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ. ການອອກກຳລັງກາຍແມ່ນໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍເພື່ອເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ.
• ການຜ່າຕັດ:ໃນບາງກໍລະນີ, ອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພື່ອສ້ອມແປງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ບາດແຜ. ການຜ່າຕັດຍັງເຮັດເພື່ອຢຸດເລືອດຈາກການສະສົມພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງເດັກ ແລະ ສ້າງຄວາມກົດດັນຕໍ່ສະໝອງ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດຍັງສາມາດຊ່ວຍໃນການຮັກສາຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍສົ່ງສັນຍານເສັ້ນປະສາດໄປທົ່ວສະໝອງ.

ອີງຕາມສະຖານະການ, ທີມແພດຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານສາມາດບອກທ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ ແລະ ແນະນຳທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າລູກຂອງຂ້ອຍມີອາການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ?

ທັດສະນະຄະຕິຂອງການບາດເຈັບເກີດລູກແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການບາດເຈັບ ແລະ ມັນຮ້າຍແຮງປານໃດ. ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ທັດສະນະຄະຕິຂອງການບາດເຈັບເກີດລູກສ່ວນໃຫຍ່ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າ - ແມ່ນດີຫຼາຍ. ໃນໄລຍະສອງສາມທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງໜັກເພື່ອປັບປຸງຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບເກີດລູກ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວ. ການບາດເຈັບເກີດລູກທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນມີໜ້ອຍກວ່າຫຼາຍໃນປັດຈຸບັນເມື່ອທຽບກັບ 30 ປີກ່ອນ. ໃນປີ 1993, ການບາດເຈັບເກີດລູກແມ່ນສາເຫດການເສຍຊີວິດອັນດັບທີ 11 ໃນເດັກເກີດໃໝ່. ແຕ່ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2007, ການບາດເຈັບເກີດລູກບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນລາຍຊື່ນັ້ນ. ນັ້ນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີບໍ?

ຂ້ອຍຄວນຄາດຫວັງຫຍັງຖ້າລູກຂອງຂ້ອຍມີອາການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ?

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ, ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະເຮັດທຸກຢ່າງທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຈັດການກັບການບາດເຈັບ ແລະ ລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເລັກນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ຕ້ອງການການດູແລຫຼາຍ. ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານພັກຢູ່ໂຮງໝໍຈົນກວ່າລູກຂອງທ່ານຈະສະບາຍດີພໍທີ່ຈະກັບບ້ານໄດ້.

ເມື່ອທ່ານກັບບ້ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການດູແລລູກຂອງທ່ານ, ສິ່ງທີ່ຄວນລະວັງ, ແລະສິ່ງອື່ນໆ. ມັນອາດຈະງ່າຍທີ່ຈະລືມສິ່ງຕ່າງໆດ້ວຍການນອນບໍ່ຫຼັບທີ່ມາພ້ອມກັບການເກີດລູກ, ສະນັ້ນມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຂຽນຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ລົງ ຫຼື ຂໍສໍາເນົາສໍາເນົາ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຖ້າທ່ານບໍ່ເຂົ້າໃຈບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມຢ້ານກົວ ຫຼື ຄວາມສົງໄສໃດໆ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະບອກທ່ານໝໍ. ເຂົາເຈົ້າບໍ່ສົນໃຈທີ່ຈະອະທິບາຍສິ່ງຕ່າງໆໃຫ້ທ່ານຟັງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ທ່ານສະບາຍໃຈ. ເພາະວ່າເຂົາເຈົ້າຍັງຢາກເຮັດສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ ແລະ ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ.

ການບາດເຈັບຈາກການເກີດລູກສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແຕ່ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້.

• ໃຫ້ປຶກສາກັບແພດຜະດຸງຄັນ/ພະຍາດນາລີເວດຂອງທ່ານໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ລາວ ຫຼື ນາງສາມາດຊ່ວຍທ່ານກຽມຕົວກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຖືພາໄດ້. ຖ້າຈຳເປັນ, ເຂົາເຈົ້າສາມາດແນະນຳທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊັ່ນ: ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການເກີດລູກໃນໄວເດັກ.
• ຈັດການອາການຊຳເຮື້ອຂອງທ່ານ.ແພດຜະດຸງຄັນ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດກ່ຽວກັບລູກໃນທ້ອງສາມາດແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການກັບອາການເຫຼົ່ານີ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກທີ່ເກີດຈາກອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ.
• ວາງແຜນການເກີດລູກ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ ຫຼື ວິທີການສະເພາະທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດບອກທ່ານກ່ຽວກັບແຜນການສໍາຮອງ, ເຊັ່ນວ່າເວລາທີ່ການຜ່າຕັດຄອດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຄວາມປອດໄພຂອງທ່ານ ແລະ ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ.

ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະເຮັດທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ. ທ່ານໝໍ, ພະຍາບານ ແລະ ພະນັກງານທາງດ້ານການແພດອື່ນໆຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຊ່ວຍທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງລູກຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງລູກທ່ານດ້ວຍຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້:

• ລູກຂອງຂ້ອຍມີອາການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກແບບໃດ?
• ມັນຮ້າຍແຮງປານໃດ?
• ມັນຕ້ອງການການປິ່ນປົວບໍ?
• ເຈົ້າແນະນຳໃຫ້ປິ່ນປົວແບບໃດ (ຖ້າມີ)?
• ລູກຂ້ອຍສາມາດກັບບ້ານໄດ້ເວລາໃດ?
• ຂ້ອຍຄວນເອົາໃຈໃສ່ຫຍັງເມື່ອຂ້ອຍພາລູກນ້ອຍກັບບ້ານ?
• ຂ້ອຍຄວນໂທຫາຫ້ອງການຂອງເຈົ້າ ຫຼື ພາເດັກນ້ອຍໄປໂຮງໝໍເວລາໃດ?

ຂ້ອຍຄວນພາລູກນ້ອຍໄປຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະກຳນົດຕາຕະລາງຕິດຕາມ, ຫຼື ສົ່ງທ່ານໄປຫາແພດເດັກຜູ້ທີ່ສາມາດສືບຕໍ່ການດູແລລູກນ້ອຍຂອງທ່ານໄດ້. ເຂົາເຈົ້າຈະມີການໄປພົບແພດເປັນປະຈຳເພື່ອຕິດຕາມການຟື້ນຕົວຂອງລູກນ້ອຍ ແລະ ຮັບປະກັນວ່າທຸກຢ່າງເປັນໄປດ້ວຍດີ. ເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດປ່ຽນແປງແຜນການປິ່ນປົວໄດ້ຖ້າຈຳເປັນ.

ຂ້ອຍຄວນພາລູກຂ້ອຍໄປໂຮງໝໍເວລາໃດ?

ທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນ. ຕົວຢ່າງ (ແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່):

• ຖ້າເດັກມີ ອາການຫາຍໃຈຍາກ .
• ຖ້າກິດຈະກຳຫຼຸດລົງ (ງ້ວງຊຶມ) , ນັ້ນຄື, ຖ້າມີຄວາມຮູ້ສຶກງ້ວງນອນ, ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາ.
• ຖ້າ ຜິວໜັງເຢັນ, ຊີດ, ຫຼື ມີສີປ່ຽນ .
• ຖ້າ ຜ້າອ້ອມແຫ້ງເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ (ນັ້ນຄື ຖ້າບໍ່ມີການຍ່ຽວ).
• ຖ້າທ່ານກະວົນກະວາຍ ຫຼື ງ້ວງນອນຜິດປົກກະຕິ .
• ຖ້າເຈົ້າບໍ່ດື່ມນົມ.

ຖ້າທ່ານເຫັນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ໃຫ້ພາທ່ານໄປໂຮງໝໍ.

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່

ເຈົ້າອາດຈະຈິນຕະນາການເຖິງການເກີດຂອງລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າວ່າເປັນຊ່ວງເວລາທີ່ມີຄວາມສຸກ ແລະ ສົມບູນແບບ. ການຮູ້ວ່າລູກຂອງເຈົ້າໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ພໍ່ແມ່ໃໝ່ຢາກໄດ້ຍິນ. ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າ ແລະ ທຸກຄົນທີ່ດູແລເຈົ້າ ແລະ ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າເຮັດທຸກສິ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ບາງຄັ້ງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້ກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ແຕ່ສິ່ງທີ່ໜ້າຍິນດີກໍຄືການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເລັກນ້ອຍ ແລະ ຫາຍໄປເອງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ຖ້າທ່ານບໍ່ເຂົ້າໃຈບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ຫຼື ຖ້າທ່ານກັງວົນ ຫຼື ຢ້ານກົວກ່ຽວກັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ. ເຂົາເຈົ້າສາມາດອະທິບາຍສິ່ງຕ່າງໆໃຫ້ທ່ານ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ທ່ານກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນອື່ນໆທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຈັດການ ແລະ ຮັບມືກັບປະສົບການນີ້ໄດ້. ຢ່າກັງວົນ, ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ!

` ອຸບັດຕິເຫດເກີດລູກ, ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ, ເດັກເກີດໃໝ່, ການເກີດລູກ, ການບາດເຈັບຂອງເດັກ, ການບາດເຈັບທີ່ກະໂຫຼກຫົວ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ