ບາງຄັ້ງອາການເຈັບ ແລະ ປວດທີ່ພວກເຮົາປະສົບກໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ? ມີບາງຄັ້ງທີ່
ຢາແກ້ປວດ ທຳມະດາກໍ່ບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບຢາພິເສດທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບຮຸນແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍຢາຊະນິດອື່ນ, ຫຼື ເກີດຈາກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດທົນກັບຢາແກ້ປວດຊະນິດອື່ນໄດ້.
ຢານີ້ເອີ້ນວ່າ Celecoxib ແລະ Tramadol ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນການລວມກັນຂອງຢາສອງຊະນິດ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຢາສອງຊະນິດຫຼັກຢູ່ໃນເມັດດຽວ. 1.
Celecoxib : ນີ້ແມ່ນຢາແກ້ປວດທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມ '(
NSAID )'. '(NSAID)' ຫຍໍ້ມາຈາກ "ຢາແກ້ອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ". ຢານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນ
ການອັກເສບ ໃນຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງໝາຍເຖິງ
ອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ແດງ. 2.
Tramadol: ນີ້ແມ່ນຢາແກ້ປວດທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມ '(
opioid )'. ຢານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນສັນຍານຄວາມເຈັບປວດໄປຫາສະໝອງ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດ. ການລວມກັນຂອງຢາສອງຊະນິດນີ້ຊ່ວຍບັນເທົາ
ອາການເຈັບຮຸນແຮງ ໄດ້ດີ. ບາງຄັ້ງທ່ານສາມາດເຫັນຢານີ້ພາຍໃຕ້ຊື່ຍີ່ຫໍ້ 'SEGLENTIS'.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນບອກທ່ານໝໍກ່ອນກິນຢານີ້
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢານີ້,
ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອະທິບາຍສະພາບສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນບອກທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
| ສະພາບ ຫຼື ນິໄສ | ລາຍລະອຽດ |
|---|
| ພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ບັນຫາຫຼອດເລືອດ | ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫຼື ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວໃນອະດີດ. |
| ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ | ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈໂດຍວິທີທາງອ້ອມ (CABG) ພາຍໃນສອງອາທິດຜ່ານມາ. |
| ບັນຫາກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ | ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ມີເລືອດອອກໃນລຳໄສ້. |
| ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຕັບ | ສະພາບທາງການແພດໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຕັບ. |
| ຫາຍໃຈຍາກ | ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດ. |
| ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະໝອງ | ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ, ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ, ແລະ ອາການຊັກ. |
| ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ | ຄວາມຄິດທີ່ຈະທຳຮ້າຍຕົນເອງ, ການຕິດຢາເສບຕິດ ຫຼື ເຫຼົ້າ. |
| ການໃຊ້ຢາອື່ນໆ | ຖ້າທ່ານໄດ້ກິນຢາຈາກກຸ່ມ "(MAOI)" (ເຊັ່ນ Marplan, Nardil, Parnate) ພາຍໃນ 14 ມື້ຜ່ານມາ. |
| ວິຖີຊີວິດ | ຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆ, ໃຊ້ຢາສູບ, ຫຼື ຂາດນໍ້າ. |
| ການຖືພາ ແລະ ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ | ຖ້າທ່ານກຳລັງຖືພາ, ພະຍາຍາມຖືພາ, ຫຼື ກຳລັງໃຫ້ນົມລູກ. |
| ອາການແພ້ | ຖ້າທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາ Celecoxib, Tramadol, ຫຼືຢາ ຫຼື ອາຫານຊະນິດອື່ນໆ. |
ຂ້ອຍຄວນໃຊ້ຢາແນວໃດ?
ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຈຸດເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອໃຊ້ຢານີ້.
- ກິນຢານີ້ ກັບນໍ້າໜຶ່ງຈອກ .
- ກິນຢາຂອງທ່ານ ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ . ມັນດີທີ່ສຸດຖ້າທ່ານສາມາດກິນມັນໃນເວລາດຽວກັນທຸກໆມື້.
- ທ່ານສາມາດກິນມັນກ່ອນ ຫຼື ຫຼັງອາຫານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການປວດທ້ອງ, ໃຫ້ກິນມັນກັບອາຫານ .
- ຢ່າກິນຫຼາຍກວ່າປະລິມານທີ່ແພດສັ່ງ.
- ຖ້າທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ, ມັກຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ຕໍ່າກວ່າເພາະວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງ ຜົນຂ້າງຄຽງ ຈະສູງກວ່າ.
ສຳຄັນ: ຢານີ້ແມ່ນສຳລັບທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນອື່ນຈະມີອາການເຈັບຄືກັນກັບທ່ານ, ຢ່າໃຫ້ຢານີ້ແກ່ເຂົາເຈົ້າ. ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍໄດ້.
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າປະລິມານຢາເພີ່ມຂຶ້ນ? (ກິນຢາເກີນຂະໜາດ)
ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານໄດ້ກິນຢານີ້ຫຼາຍເກີນໄປ,
ໃຫ້ໂທຫາສູນຂໍ້ມູນຂ່າວ ສານກ່ຽວກັບສານພິດ ແຫ່ງຊາດທີ່ໂຮງໝໍແຫ່ງຊາດໂຄລໍາໂບທັນທີ, ຫຼື ໄປຫາໜ່ວຍປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນຊັກຊ້າ.
ຈະເຮັດແນວໃດຖ້າລືມກິນຢາ?
ຖ້າທ່ານລືມກິນຢາຄັ້ງໜຶ່ງ, ໃຫ້ກິນທັນທີທີ່ທ່ານຈື່ໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າມັນໃກ້ຈະຮອດເວລາກິນຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ໃຫ້ຂ້າມຢາທີ່ລືມໄປ ແລະ ກິນຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປຕາມເວລາທີ່ກຳນົດໄວ້.
ຢ່າກິນສອງຄັ້ງພ້ອມກັນເພື່ອຊົດເຊີຍຢາທີ່ລືມໄປ. ຢາອື່ນໆທີ່ອາດຈະພົວພັນກັບຢານີ້
ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຈະກິນຢາຊະນິດອື່ນໃນຂະນະທີ່ກິນຢານີ້. ສະນັ້ນ, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກິນ, ລວມທັງວິຕາມິນ ແລະ ຜະລິດຕະພັນສະໝຸນໄພ.
ຢາທີ່ບໍ່ຄວນກິນຮ່ວມກັບຢານີ້ (ຫຼີກລ່ຽງຢ່າງເດັດຂາດ)
| ຊີໂດໂຟເວຍ | ເຄໂຕໂຣແລັກ |
| ໄລນ໌ໂຊລິດ | MAOIs (ເຊັ່ນ: Marplan, Nardil, Parnate) |
| ເມທິລີນສີຟ້າ | ຊາຟິນາໄມດ໌ |
ຢາ ແລະ ສານອື່ນໆທີ່ອາດຈະພົວພັນກັນ
| ເຫຼົ້າ | ຢາອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເຫງົານອນ (ເຊັ່ນ: ເບນໂຊໄດອາເຊປີນ) |
| ຢາ NSAIDs ອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen) | ຢາລະລາຍເລືອດ |
| ຢາສຳລັບຄວາມດັນເລືອດ | ຢາຂັບປັດສະວະ (ຢາທີ່ເອົານໍ້າອອກຈາກຮ່າງກາຍ) |
| ຢາບາງຊະນິດສຳລັບການຊຶມເສົ້າ | ຢາສະເຕີຣອຍ (ເຊັ່ນ: ເພຣດນີໂຊນ) |
ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ເມື່ອໃຊ້ຢາ
ຖ້າຄວາມເຈັບປວດບໍ່ບັນເທົາລົງ...
ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຖ້າອາການເຈັບຂອງທ່ານບໍ່ຫາຍໄປ, ຖ້າມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບປະເພດໃໝ່. ບາງຄັ້ງ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານສືບຕໍ່ກິນຢານີ້, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະພັດທະນາຄວາມທົນທານ ແລະ ຕ້ອງການຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງຂຶ້ນເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ, ສະນັ້ນ ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
ອາການງ້ວງນອນ ແລະ ການຂັບຂີ່
ຢານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້
ເຫງົານອນ ແລະ ວິນຫົວ . ດັ່ງນັ້ນ
, ຢ່າຂັບລົດ ຫຼື ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກຈົນກວ່າທ່ານຈະຮູ້ວ່າຢານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານແນວໃດ. ຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຖ້າທ່ານກິນຢານີ້ພ້ອມກັບເຫຼົ້າ.
ການຕິດຢາເສບຕິດ
ເນື່ອງຈາກວ່າຢານີ້ເປັນຢາ opioid, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະກິນມັນຕາມທີ່ທ່ານໝໍບອກ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກໍ່ສາມາດເພິ່ງພາມັນໄດ້ເປັນເວລາດົນນານ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອທ່ານຕ້ອງຢຸດກິນຢານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດປະລິມານຢາລົງ.
ຢ່າຢຸດຢ່າງກະທັນຫັນ. ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ
- ເລືອດອອກໃນກະເພາະອາຫານ: ຖ້າທ່ານມີ ອາການເຈັບທ້ອງ , ອາຈົມສີດຳ ຫຼື ຢາງພາລາ, ຫຼື ຮາກເປັນເລືອດ ທີ່ຄ້າຍຄືກັບກາກກາເຟ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ: ຢານີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບເລັກນ້ອຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເວົ້າຍາກ, ຫຼື ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍທັນທີ.
- ອາການແພ້ຜິວໜັງຮຸນແຮງ: ຖ້າທ່ານມີອາການແດງ, ເປັນຕຸ່ມນ້ຳ, ຫຼື ຜິວໜັງລອກ ພ້ອມກັບໄຂ້, ປວດຮ່າງກາຍ, ຫຼື ເຈັບ, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ:ການກິນຢານີ້ຫຼັງຈາກຖືພາໄດ້ 20 ອາທິດອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານຖືພາ ຫຼື ວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
- ເມື່ອໃຫ້ນົມລູກ: ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢານີ້ໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ນົມລູກ, ໃຫ້ເຝົ້າລະວັງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ ເພື່ອຊອກຫາອາການງ້ວງນອນຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກຢານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ຢາຊະນິດນີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ບາງຊະນິດກໍ່ຮ້າຍແຮງ, ບາງຊະນິດກໍ່ພົບເລື້ອຍ.
| ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຄວນລາຍງານໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ທັນທີ |
|---|
- ອາການແພ້ຮຸນແຮງ (ໃຄ່ບວມຂອງໃບໜ້າ, ຮິມຝີປາກ, ລີ້ນ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຜື່ນຜິວໜັງ)
- ຫາຍໃຈຊ້າ ຫຼື ຕື້ນ, ງ້ວງນອນຫຼາຍເກີນໄປ.
- ຮາກເປັນເລືອດ, ອາຈົມເປັນສີດຳ ຫຼື ມີເລືອດປົນ.
- ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (ແໜ້ນໜ້າເອິກ, ເຈັບ, ຫາຍໃຈຍາກ).
- ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ມຶນຊາ/ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ເວົ້າຍາກ, ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ).
- ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ຕາ/ຜິວໜັງເປັນສີເຫຼືອງ, ປະລິມານປັດສະວະຫຼຸດລົງ).
- ອາການຊັກ.
|
| ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ (ຖ້າພວກມັນຍັງຄົງຢູ່, ໃຫ້ບອກ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ) |
|---|
- ທ້ອງຜູກ - ຖ້າທ່ານບໍ່ຖ່າຍເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 3 ມື້, ໃຫ້ບອກ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ .
- ວິນຫົວ, ເຫງົານອນ
- ປາກແຫ້ງ
- ປວດຫົວ
- ປວດຮາກ, ຮາກ
|
ເຈົ້າເກັບຮັກສາ ແລະ ກຳຈັດຢາແນວໃດ?
ເນື່ອງຈາກວ່າຢານີ້ເປັນຢາແກ້ປວດທີ່ແຮງ, ສະນັ້ນຄວນເກັບ
ຮັກສາໄວ້ໃຫ້ໄກຈາກເດັກນ້ອຍ ແລະ ສັດລ້ຽງ . ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຖ້າມີຄົນອື່ນໃຊ້ຢານີ້ໂດຍບັງເອີນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກຳຈັດຢາທີ່ໝົດອາຍຸ ຫຼື ຢາທີ່ບໍ່ຈຳເປັນອີກຕໍ່ໄປຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການກຳຈັດສິ່ງເຫຼົ່ານີ້.
- ຮ້ານຂາຍຢາບາງແຫ່ງມີໂຄງການທີ່ຮັບຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.
- ຖ້າເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ໃຫ້ເອົາເມັດອອກຈາກພາຊະນະ, ປະສົມກັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກາເຟບົດ, ດິນ, ຫຼື ຂີ້ແມວທີ່ໃຊ້ແລ້ວ, ໃສ່ໃນຖົງທີ່ປິດສະໜິດໄດ້, ແລະ ຖິ້ມລົງໃນຖັງຂີ້ເຫຍື້ອ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຢາ Celecoxib ແລະ Tramadol ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ແພດສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ ສະເພາະສຳລັບອາການເຈັບຮຸນແຮງ ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍຢາແກ້ປວດຊະນິດອື່ນ.
- ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢານີ້, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບພະຍາດທັງໝົດທີ່ທ່ານມີ ແລະ ຢາທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່.
- ຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການກິນຢາຊະນິດອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າງ້ວງນອນ.
- ໃຫ້ໄປ ພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ມີເລືອດອອກໃນກະເພາະອາຫານ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫຼື ມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ.
- ຫຼີກລ່ຽງການຢຸດຢາຢ່າງກະທັນຫັນ ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ.
- ໃຫ້ເກັບຮັກສາຢານີ້ ໄວ້ໃນບ່ອນທີ່ປອດໄພ ແລະ ໃຫ້ໄກຈາກມືເດັກ ສະເໝີ ແລະ ກຳຈັດຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອອກໃຫ້ຖືກວິທີ.
ເຊເລໂຄຊິບ, ທຣາມາດອນ, ຢາແກ້ປວດ, ອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ຢາ opioid, ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAID), ຢາແກ້ປວດ Sinhala, vedana nashaka
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ