ຕັບເປັນໜຶ່ງໃນອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງພາຍໃນຮ່າງກາຍທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສັງເກດເຫັນ. ບັນຫາໜຶ່ງດັ່ງກ່າວແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຕັບ. ຄວາມດັນສູງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄດ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ. ນັ້ນຄືການຜ່າຕັດທໍ່ລຳໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນປາຍ, ຫຼື ການຜ່າຕັດ DSRS ສັ້ນໆ.
'ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນປະຕູ' ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆກໍຄື ລອງນຶກພາບວ່າທໍ່ນໍ້າຫຼັກໃນເຮືອນຂອງເຈົ້າຖືກອຸດຕັນ. ແລ້ວຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ນໍ້າຈະຕິດຢູ່ບ່ອນດຽວ, ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະບາງຄັ້ງມັນກໍ່ເລີ່ມຮົ່ວໄຫຼອອກມາຈາກບ່ອນອື່ນ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ.
ຫຼັງຈາກອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນຖືກຍ່ອຍແລ້ວ, ເລືອດທີ່ດູດຊຶມສານອາຫານເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກນຳໄປສູ່ຕັບຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດ portal . ຖ້າຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນບາງທາງ (ຕົວຢ່າງ, ເນື່ອງຈາກສະພາບເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບແຂງ), ເລືອດຈະບໍ່ສາມາດໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດ portal ນີ້ໄດ້ງ່າຍ. ມັນຄືກັບທໍ່ນ້ຳຕິດຢູ່.
ເມື່ອການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖືກອຸດຕັນດ້ວຍວິທີນີ້, ຄວາມດັນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດດຳຈະເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ 'ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດດຳ' .
ເນື່ອງຈາກຄວາມດັນສູງນີ້, ເລືອດຈຶ່ງເລີ່ມຊອກຫາເສັ້ນທາງອື່ນ. ເສັ້ນເລືອດໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດຂອດ ) ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ຫຼອດອາຫານ. ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ເປັນເສັ້ນເລືອດທີ່ອ່ອນແອຫຼາຍ ແລະ ມີຝາບາງໆ. ເມື່ອຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນຕື່ມອີກ, ພວກມັນຈະມີໃຄ່ບວມ, ແຕກ ແລະ ເລີ່ມມີເລືອດອອກ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດສຸກເສີນ.
ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດ DSRS ນີ້ເຮັດຫຍັງ?
ການຜ່າຕັດ DSRS, ເວົ້າງ່າຍໆ, ແມ່ນ "ການຫຼີກລ້ຽງ" ແບບໃໝ່ສຳລັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຖືກອຸດຕັນ. ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂອນເລືອດບາງສ່ວນອອກຈາກລະບົບເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຄວາມດັນສູງ ແລະ ປ່ຽນເສັ້ນທາງໄປສູ່ບໍລິເວນທີ່ມີຄວາມດັນຕ່ຳ.
ນີ້ແມ່ນວິທີການເຮັດສິ່ງນີ້:
ແພດຜ່າຕັດຈະແຍກເສັ້ນເລືອດໃນມ້າມອອກຈາກເສັ້ນເລືອດໃນທໍ່ສົ່ງເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເຊິ່ງຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມດັນສູງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ່ານ. ເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຄວາມດັນຕ່ຳ, ມີຂອບເຂດດີ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນຄືກັບການເອົາຍານພາຫະນະບາງຄັນອອກຈາກເສັ້ນທາງທີ່ຫຍຸ້ງຫຼາຍ ແລະ ປ່ຽນເສັ້ນທາງໄປຫາເສັ້ນທາງທີ່ມີຄວາມແອອັດໜ້ອຍກວ່າ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ການຜ່າຕັດ DSRS ຈຳເປັນເວລາໃດ?
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ກວດຕ່າງໆແລ້ວ, ເພິ່ນອາດຈະແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດນີ້ຖ້າເສັ້ນເລືອດຂອດໃນຫຼອດອາຫານ ຫຼື ກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານໃຄ່ບວມ ຫຼື ມີເລືອດອອກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດນີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດດຳ.
| ອາການແຊກຊ້ອນ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ມີເລືອດອອກພ້ອມກັບຮາກ ຫຼື ອາຈົມ | ມັນສາມາດເກີດຈາກການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ອ່ອນແອ (ເສັ້ນເລືອດຂອດ). |
| ການສະສົມຂອງນ້ຳໃນທ້ອງ (Ascites) | ມີນ້ຳຮົ່ວໄຫຼອອກຈາກເສັ້ນເລືອດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງຍ້ອນຄວາມດັນສູງ. ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າກະເພາະອາຫານອີ່ມ. |
| ອາການໃຄ່ບວມຂາ (ອາການບວມນ້ຳ) | ອາການໃຄ່ບວມຂອງຂາ ແລະ ຕີນ ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ. |
| ມ້າມໃຫຍ່ຂຶ້ນ (Hypersplenism) | ມ້າມຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນຍ້ອນເສັ້ນເລືອດຂອດ. |
| ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ ແລະ ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈຳ | ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ບົກຜ່ອງ. |
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ DSRS ແລະ shunt ປະເພດອື່ນໆແມ່ນຫຍັງ?
ມີວິທີ shunt ຫຼາຍປະເພດທີ່ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳ. ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງວິທີທັງໝົດນີ້ແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມການເລືອດໄຫຼ.
- ການຜ່າຕັດທາງໜ້າມ້າມສ່ວນປາຍ (DSRS): ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງຢູ່ນີ້. ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດ ແລະ ການສ້າງທາງອ້ອມໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍ.
- ການອຸດຕັນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຕັບຜ່ານກະດູກຂາ (TIPS):ນີ້ແຕກຕ່າງຈາກ DSRS ເລັກນ້ອຍ. ມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ແທນທີ່ຈະ, ທໍ່ບາງໆ, ຄືກັບ catheter, ຈະຖືກສຽບຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນຄໍ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດປະຕູກັບເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ອອກຈາກຕັບ (ເສັ້ນເລືອດຕັບ) ຈາກພາຍໃນຕັບ. ນີ້ແມ່ນ ວິ ທີການທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນ.
ທີມແພດຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າວິທີໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງກ່ອນການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນກຳນົດເວລາການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເກັບປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍ. ພວກເຂົາອາດຈະສັ່ງໃຫ້ມີການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອປະເມີນສຸຂະພາບໂດຍລວມ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະໝອງ.
ນີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການກວດເລືອດ
- ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ
- ການສ່ອງແສງເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ
- ການທົດສອບ EKG
- ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍເຄື່ອງກວດ Angiogram - ເພື່ອເບິ່ງສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດ
- ການສ່ອງກ້ອງສ່ອງທາງເທິງ - ເພື່ອເບິ່ງພາຍໃນຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະອາຫານ
ທີມແພດຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບວິທີການກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງ, ເຂົາເຈົ້າຈະບອກທ່ານວ່າຢາຊະນິດໃດທີ່ຄວນຢຸດກິນ, ສິ່ງທີ່ຈະເອົາໄປໂຮງໝໍ, ແລະເວລາໃດທີ່ຄວນຢຸດກິນແລະດື່ມ. ຖາມເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບຄໍາຖາມຫຼືຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີໃນເວລານີ້.
ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?
ການຜ່າຕັດ DSRS ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາປະມານສີ່ຊົ່ວໂມງ. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະນອນຫຼັບຕະຫຼອດການຜ່າຕັດ ແລະ ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃດໆ. ທີມງານຜ່າຕັດ, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ໄດ້ເອົາເສັ້ນເລືອດໃນມ້າມອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ມັນກັບເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍປະມານໜຶ່ງອາທິດ ຫຼື ສິບມື້. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທີມແພດຈະດູແລທ່ານເປັນຢ່າງດີ.
- ທໍ່ປັດສະວະຊົ່ວຄາວຖືກໃສ່ເພື່ອລະບາຍນໍ້າປັດສະວະ.
- ທໍ່ດັງກະເພາະອາຫານ (NG tube) ຈະຖືກສອດເຂົ້າໄປປະມານ 24 ຊົ່ວໂມງເພື່ອເອົາອາກາດ ແລະ ນໍ້າອອກຈາກກະເພາະອາຫານ.
- ສາຍນ້ຳເກືອ (IV) ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດໃນຄໍເພື່ອໃຫ້ຢາ ແລະ ນ້ຳ.
- ທ່ານຈະໄດ້ຮັບເຄື່ອງປໍ້າແກ້ປວດດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ.
ປະມານໜຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດເສັ້ນເລືອດອີກຄັ້ງໜຶ່ງເພື່ອກວດສອບວ່າທໍ່ສົ່ງເລືອດໃໝ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເມື່ອທ່ານສາມາດກິນອາຫານໄດ້, ທ່ານຈະຄ່ອຍໆຮູ້ຈັກກັບຂອງແຫຼວ ແລະ ຂອງແຂງ. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະກັບບ້ານ, ນັກໂພຊະນາການ ຈະພົບກັບທ່ານເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ. ອາຫານທີ່ມີເກືອຕ່ຳ ແລະ ໄຂມັນຕ່ຳມັກຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ເຮັດ.
ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີເວລາໃດ?
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ທ່ານຄວນເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃຫ້ດີ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທ່ານທີ່ສຸດ.
- ໄອ
- ຫາຍໃຈຍາກ
- ເພື່ອສະກົດຄຳ
- ໄຂ້
- ເຈັບໜ້າເອິກ
- ເຫື່ອອອກຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກກັງວົນ ແລະ ກັງວົນເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດປະເພດນີ້. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ DSRS ເປັນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະໝອງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- DSRS ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະໝອງ, ເຊິ່ງເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດຕັບ.
- ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມການເລືອດໄຫຼທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
- ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງ, ແລະ ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ນອນຢູ່ໂຮງໝໍເປັນເວລາຫຼາຍມື້ຫຼັງຈາກນັ້ນ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ ແລະ ນັກໂພຊະນາການຢ່າງແນ່ນອນເພື່ອການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ຖ້າມີອາການສຸກເສີນໃດໆເກີດຂຶ້ນ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ