ບັນຫາຕັບສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະໝອງແນວໃດ: ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຕັບອັກເສບໃນສະໝອງໂດຍຫຍໍ້

ເຄີຍສັງເກດເຫັນຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າບໍ່, ບາງທີພໍ່, ລຸງ, ຫຼືຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ເຈົ້າຮູ້ຈັກ, ມີພຶດຕິກຳແປກໆຢ່າງກະທັນຫັນ? ມັນເປັນພຽງການສູນເສຍຄວາມຊົງຈຳ, ສັບສົນເລັກນ້ອຍ, ໃຈຮ້າຍກັບເລື່ອງເລັກໆນ້ອຍໆ, ຫຼື ງ້ວງນອນຕະຫຼອດເວລາໃນຕອນກາງເວັນບໍ? ພວກເຮົາມັກຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ປົກກະຕິທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອພວກເຮົາມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ອາດເປັນຍ້ອນບັນຫາຮ້າຍແຮງກັບຕັບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດຕັບອັກເສບຕັບ" ໃນທາງການແພດ. ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານ, ແຕ່ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຕັບອັກເສບຕັບ (Hepatic Encephalopathy) ແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍຫຼາຍ. ຊື່ມີສອງພາກສ່ວນ. “ຕັບ” ໝາຍເຖິງ ‘ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບ’. “ພະຍາດສະໝອງອັກເສບ” ໝາຍເຖິງ ‘ການເຮັດວຽກຂອງສະໝອງບົກຜ່ອງ’. ສະນັ້ນ, ເມື່ອທ່ານເອົາສອງຢ່າງມາລວມກັນ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ສະໝອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເຮັດວຽກຂອງຕັບບົກຜ່ອງ.

ລອງນຶກພາບວ່າ 'ຕົວກອງ' ຫຼື 'ຕົວກອງ' ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແມ່ນຕັບ. ໜຶ່ງໃນໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງຕັບແມ່ນການກັ່ນຕອງສານພິດ, ເຊັ່ນ: ແອມໂມເນຍ, ອອກຈາກເລືອດຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຮົາຍ່ອຍອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ ແລະ ດື່ມ. ບັດນີ້ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຕົວກອງນີ້ບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ? ສານພິດເຫຼົ່ານັ້ນ ('Neurotoxins') ບໍ່ໄດ້ຖືກກັ່ນຕອງ ແລະ ເຂົ້າສູ່ເລືອດໂດຍກົງ. ເລືອດທີ່ເປັນພິດນີ້ເດີນທາງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ໄປຮອດສະໝອງ. ຈຸລັງສະໝອງບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບສານພິດເຫຼົ່ານີ້ໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ສະໝອງເລີ່ມເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການທັງໝົດເຫຼົ່ານັ້ນເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆອາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບອາການດັ່ງກ່າວຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນອາດຈະຄ່ອຍໆເປັນ. ບາງມື້, ອາການອາດຈະຫາຍໄປ, ແຕ່ອາດຈະກັບມາເປັນອີກ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຄື:

• ອາລົມ ແລະ ບຸກຄະລິກກະພາບ
• ການຄວບຄຸມພຶດຕິກຳ ແລະ ແຮງກະຕຸ້ນ
• ສຳລັບຄວາມຈຳ, ການຕັ້ງສະມາທິ ແລະ ການຄິດ
• ສະຕິ ແລະ ຮູບແບບການນອນ
• ໜ້າທີ່ປະສານງານ ແລະ ມໍເຕີ

ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບໄດ້. ທ່ານໝໍແບ່ງອາການນີ້ອອກເປັນຫຼາຍໄລຍະໂດຍອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້. ລອງເບິ່ງວ່າໄລຍະເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຫຍັງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງອາການ (ລະບົບການຈັດປະເພດ)

ວິທີການທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສບັນຫານີ້ແມ່ນ "ເງື່ອນໄຂ West Haven". ວິທີນີ້ຈັດປະເພດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆຕັ້ງແຕ່ 0 ຫາ 4.

ສຳຄັນ: ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງໄລຍະທີ 2 ຫຼື 3, ໂດຍສະເພາະອາການງ້ວງນອນຫຼາຍເກີນໄປ, ສັບສົນ, ແລະ ມືສັ່ນ, ນີ້ເປັນເຫດສຸກເສີນ. ທ່ານຄວນຖືກນຳສົ່ງໄປໂຮງໝໍ, ດີກວ່າແມ່ນຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ໂດຍໄວທີ່ສຸດ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ສາເຫດຫຼັກແມ່ນຕັບບໍ່ສາມາດກັ່ນຕອງສານພິດໄດ້. ມີຫຼາຍວິທີທີ່ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ທ່ານໝໍແບ່ງພະຍາດຕັບອັກເສບໃນຕັບອອກເປັນສາມປະເພດໂດຍອີງໃສ່ສາເຫດເຫຼົ່ານີ້.

ປະເພດ A

ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຢ່າງກະທັນຫັນ ('ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບเฉียบพลัน'). ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຕັບຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍເປັນພະຍາດມາກ່ອນຈະຢຸດເຮັດວຽກຢ່າງກະທັນຫັນພາຍໃນສອງສາມມື້. ສິ່ງນີ້ອາດເກີດຈາກ:

• ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ (ເຊັ່ນ: ຕັບອັກເສບເອ, ບີ)
• ການກິນຢາບາງຊະນິດເກີນຂະໜາດ , ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາພາຣາເຊຕາມອນ, ເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງເລື່ອງນີ້. ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກໄດ້ກິນຢາເກີນຂະໜາດ, ໃຫ້ໂທຫາ ສູນຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບສານພິດແຫ່ງຊາດ ທີ່ໂຮງໝໍແຫ່ງຊາດໂຄລໍາໂບ ໂດຍດ່ວນ ແລະ ພາເຂົາເຈົ້າໄປໂຮງໝໍ.
• ການເປັນພິດ, ຄືກັບເຫັດບາງຊະນິດ.

ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ຮີບດ່ວນ ແລະ ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

ປະເພດ B

ອັນນີ້ມັນສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເລືອດທີ່ຄວນຈະໄປຫາຕັບເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດແມ່ນຈະຂ້າມຕັບ ແລະ ເຂົ້າສູ່ການໄຫຼວຽນຂອງຮ່າງກາຍໂດຍກົງຜ່ານເສັ້ນທາງທີ່ແຕກຕ່າງ (ເສັ້ນທາງ 'portosystemic shunt'). ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສານພິດໃນເລືອດໄປສູ່ສະໝອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງຖືກກັ່ນຕອງ.

ປະເພດ C

ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຕັບຄ່ອຍໆລົ້ມເຫຼວຍ້ອນພະຍາດຕັບໄລຍະຍາວ ("ພະຍາດຕັບຊໍາເຮື້ອ"). ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນ ພະຍາດຕັບແຂງ. ພະຍາດຕັບແຂງແມ່ນສະພາບທີ່ຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຕາມການເວລາ, ເປັນຮອຍແປ້ວ, ແລະແຂງຕົວ ແລະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກ:

• ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປເປັນເວລາດົນ.
• ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ຕັບອັກເສບຊະນິດ B ແລະ C.
• ພະຍາດຕັບໄຂມັນອຸດຕັນ.

ເຫດການທີ່ກະຕຸ້ນ

ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບຊຳເຮື້ອ ເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບແຂງ ສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຕາມປົກກະຕິໃນລະດັບໜຶ່ງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການຂອງ "ພະຍາດຕັບອັກເສບຊຳເຮື້ອ" ສາມາດປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ຕັບມີພາລະໜັກເກີນໄປ. ພວກເຮົາເອີ້ນເຫດການດັ່ງກ່າວວ່າ "ຕົວກະຕຸ້ນ".

• ທ້ອງຜູກ: ເມື່ອທ້ອງຜູກເກີດຂຶ້ນ, ສານພິດຈະຢູ່ໃນລຳໄສ້ດົນຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ສານພິດຖືກດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ການຂາດນໍ້າ: ເມື່ອບໍ່ມີນໍ້າພຽງພໍໃນຮ່າງກາຍ, ໜ້າທີ່ຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງກໍ່ຈະອ່ອນແອລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການກຳຈັດສານພິດຫຼຸດລົງຕື່ມອີກ.
• ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອໃດໆໃນຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ການຕິດເຊື້ອປອດ) ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍຕໍ່ຕັບ.
• ເລືອດອອກຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ຖ້າມີເລືອດອອກ, ເຊັ່ນ: ຈາກແຜໃນກະເພາະອາຫານ, ສານພິດຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍເຊັ່ນ: ອາໂມເນຍຈະຖືກຜະລິດອອກມາເມື່ອເລືອດຖືກຍ່ອຍໃນລຳໄສ້.
• ກິນຢາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຕັບ ເຊັ່ນ: ຢານອນຫຼັບບາງຊະນິດ ແລະ ຢາແກ້ປວດ.
• ດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປໃນຂະນະດຽວ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານພາຄົນທີ່ທ່ານຮັກໄປຫາທ່ານໝໍທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທຳອິດທີ່ເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດຄືການຖາມທ່ານ ແລະ ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຮ່າງກາຍ. ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຫາອາການສັ່ນສະເທືອນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ:

• ການກວດເລືອດ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດວັດແທກລະດັບເອນໄຊມ໌ຕັບ, ລະດັບແອມໂມເນຍໃນເລືອດ, ແລະ ໃຫ້ພາບລວມທີ່ສົມບູນຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ.
• ການສະແກນດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ກວດສອບສະພາບຂອງຕັບ ແລະ ເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ.
• ການສະແກນສະໝອງ (CT scan ຫຼື MRI): ເພື່ອກວດຫາອາການໃຄ່ບວມ ຫຼື ບັນຫາອື່ນໆໃນສະໝອງ.
• ການກວດ EEG: ວັດແທກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງສະໝອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆຫຼືບໍ່.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ມີສາມເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວຄື:

1. ການຄຸ້ມຄອງສະຖານະການສຸກເສີນ: ການຊອກຫາ ແລະ ການປິ່ນປົວຕົວກະຕຸ້ນ (ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ທ້ອງຜູກ) ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.

2. ການປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍ: ການວາງແຜນການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ສາເຫດຂອງພະຍາດຕັບ.

3. ການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບສານພິດໃນເລືອດ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ.

ມີຢາສອງຊະນິດຫຼັກທີ່ໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດລະດັບສານພິດໃນເລືອດຄື:

• Lactulose: ຢານ້ຳຊະນິດນີ້ກິນທາງປາກ. ມັນອອກລິດໂດຍການເຮັດຄວາມສະອາດກະເພາະອາຫານ ແລະ ກຳຈັດສານພິດອອກຈາກລຳໄສ້ໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ. ມັນຍັງຄວບຄຸມເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຜະລິດສານພິດໃນລຳໄສ້.
• ຣິຟາຊີມິນ: ນີ້ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ. ມັນອອກລິດໂດຍການຂ້າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລຳໄສ້ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດສານພິດ.

ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄວບຄຸມອາການໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າພະຍາດຕັບທີ່ຕິດພັນບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ອາການດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກ. ຖ້າຕັບໄດ້ລົ້ມເຫຼວຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ ອາດເປັນທາງອອກດຽວ.

ວິທີການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບສະຖານະການນີ້?

ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບພະຍາດຕັບຊຳເຮື້ອ ແລະ ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດ Hepatic Encephalopathy ແມ່ນເປັນສິ່ງທ້າທາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ, ທ່ານສາມາດມີຊີວິດທີ່ດີໄດ້.

• ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ: ໄປຄລີນິກໃຫ້ທັນເວລາ. ກິນຢາໃຫ້ທັນເວລາ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆໃນອາການຂອງທ່ານ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.
• ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄອບຄົວ: ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດລືມບາງຢ່າງໄດ້, ການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຢາ ແລະ ການພາພວກເຂົາໄປຫາທ່ານໝໍ.
• ເບິ່ງແຍງໂພຊະນາການຂອງທ່ານ: ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ. ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ຽວກັບປະລິມານຊີ້ນທີ່ທ່ານຄວນກິນ.
• ປ້ອງກັນອາການທ້ອງຜູກ:ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆທຸກໆມື້, ກິນອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໃຍສູງ (ໝາກໄມ້, ຜັກ). ກິນຢາ ‘Lactulose’ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ.
• ຢຸດດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ມັນບໍ່ດີທີ່ຈະດື່ມແມ່ນແຕ່ຢົດດຽວ.
• ຫຼີກລ່ຽງການຂັບຂີ່: ການຂັບຂີ່ແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍຖ້າທ່ານມີອາການນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າເລັກນ້ອຍກໍຕາມ, ເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສະມາທິ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ.

ເມື່ອສະພາບການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານ ຫຼື ຄົນທີ່ທ່ານຮັກ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຄວາມຮັກ ແລະ ການດູແລຈາກຄອບຄົວຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດຢູ່ກັບສະພາບການນີ້ໄດ້.