ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກເຄີຍໄດ້ຍິນທ່ານໝໍບອກກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດບໍ? ຫຼື ທ່ານເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມັນແຕ່ບໍ່ແນ່ໃຈວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ? ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ເປັນທີ່ເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າທ່ານອາດຈະມີຄຳຖາມ, ຄວາມກັງວົນ ແລະ ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບມັນຫຼາຍຢ່າງ. ສະນັ້ນມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາອະທິບາຍມັນໃຫ້ທ່ານຟັງໃນແບບທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ເຂົ້າໃຈງ່າຍ, ຄືກັບວ່າທ່ານກຳລັງລົມກັບເພື່ອນສະໜິດ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດແມ່ນຫຍັງ?
ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ປອດທີ່ເປັນພະຍາດ, ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ເສຍຫາຍຂອງທ່ານໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງປອດຖືກເອົາອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍປອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຜູ້ບໍລິຈາກ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ປອດທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິຈາກດ້ວຍວິທີນີ້ແມ່ນມາຈາກຜູ້ທີ່ເສຍຊີວິດໄປແລ້ວ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ເຮັດການຜ່າຕັດປະເພດນີ້ໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດປອດຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ ຫຼື ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໄດ້.
ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດປະເພດຫຼັກໆມີຫຍັງແດ່?
ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດມີສາມປະເພດຫຼັກ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ.
| ປະເພດຂອງການປ່ຽນຖ່າຍ | ອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດດ່ຽວ | ເອົາປອດທີ່ຕິດເຊື້ອອອກໜຶ່ງໃນສອງປອດຂອງທ່ານ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍປອດທີ່ໄດ້ຮັບບໍລິຈາກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. |
| ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດສອງເທື່ອ | ເອົາປອດທີ່ເຈັບປ່ວຍທັງສອງອັນຂອງທ່ານອອກ ແລະ ປ່ຽນປອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີສອງອັນແທນ. |
| ການຜ່າຕັດປ່ຽນຫົວໃຈ-ປອດ | ເອົາຫົວໃຈ ແລະ ປອດທີ່ເຈັບປ່ວຍຂອງທ່ານອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍຫົວໃຈທີ່ໄດ້ຮັບບໍລິຈາກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ປອດສອງໜ່ວຍ. |
ໃຜມີສິດໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດ?
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ທຸກຄົນສາມາດເຮັດໄດ້. ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ພິຈາລະນາເພື່ອກຳນົດວ່າທ່ານເປັນຜູ້ສະໝັກທີ່ດີສຳລັບການຜ່າຕັດນີ້ຫຼືບໍ່.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ຍັງມີຢາທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຕະຫຼອດຊີວິດ. ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ສຳຄັນ. ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຢູ່ທີ່ນີ້ທີ່ຈະຮູ້ວ່າທ່ານສາມາດກຽມພ້ອມທາງດ້ານຈິດໃຈ ແລະ ຮ່າງກາຍສຳລັບທັງໝົດນີ້ຫຼືບໍ່.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ທ່ານເປັນຜູ້ສະໝັກທີ່ດີສຳລັບການຜ່າຕັດນີ້ ຖ້າທ່ານມີຄຸນສົມບັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານມີພະຍາດຮ້າຍແຮງ ຫຼື ສະພາບທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປອດຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ພະຍາດປອດຂອງທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດດ້ວຍຢາ ຫຼື ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນ.
- ທ່ານໝໍໄດ້ກຳນົດວ່າ ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດນີ້, ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງທ່ານຈະຖືກຈຳກັດໄວ້ພຽງໜຶ່ງຫາສາມປີ.
- ເຈົ້າ ບໍ່ໄດ້ເປັນມະເຮັງປອດ.
- ທ່ານ ບໍ່ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ (ເຊັ່ນ: ການສູບຢາ).
- ທ່ານສາມາດກິນຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນໄດ້.
ການຜ່າຕັດນີ້ໃຊ້ເພື່ອອາການປະເພດໃດແດ່?
ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດອາດຈະຖືກແນະນຳໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ລວມທັງເງື່ອນໄຂຕໍ່ໄປນີ້:
- ພະຍາດຫຼອດລົມອັກເສບ
- ພະຍາດປອດອຸດຕັນຊໍາເຮື້ອ (COPD)
- ປອດຖືກທຳລາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຈາກ COVID-19
- ພະຍາດເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ (CF)
- ພະຍາດປອດອັກເສບຊ່ອງຄອດ (ILD)
- ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນປອດ
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດສອບຢ່າງລະອຽດ ແລະ ລະອຽດຫຼາຍ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການກວດສຸຂະພາບກ່ອນການປ່ຽນປອດ . ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທຳອິດໃນການກຳນົດວ່າການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານຫຼືບໍ່. ຜູ້ປະສານງານການປ່ຽນປອດທີ່ ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດຈະເກັບກຳຂໍ້ມູນທາງການແພດທັງໝົດຂອງທ່ານ.
ນີ້ລວມມີການທົດສອບເຊັ່ນ:
- ກຳລັງກວດສອບສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດ.
- ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່, ໂດຍສະເພາະຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ.
- ລາຍງານການສະແກນ CT ແລະ ຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກທີ່ຜ່ານມາ.
- ການກວດເລືອດ.
- ການກວດປະເພດເນື້ອເຍື່ອ - ການກວດນີ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າເນື້ອເຍື່ອຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງຜູ້ໃຫ້ຫຼືບໍ່.
- ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ.
- ການກວດຫົວໃຈ (ECG, Echocardiogram, ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ).
- ການທົດສອບຄວາມໜາແໜ້ນຂອງກະດູກ (ການສະແກນ DEXA).
ຫຼັງຈາກການກວດທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້, ທີມງານຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍຂອງທ່ານຈະມາເຕົ້າໂຮມກັນ, ທົບທວນບົດລາຍງານທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍວ່າທ່ານເປັນຜູ້ສະໝັກທີ່ດີສຳລັບການຜ່າຕັດນີ້ຫຼືບໍ່. ຖ້າພວກເຂົາຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານເປັນ, ຊື່ຂອງທ່ານຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນລາຍຊື່.ທ່ານຈະຖືກຈັດເຂົ້າໃນບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດແຫ່ງຊາດ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຢູ່ໃນລາຍຊື່ລໍຖ້າ?
ທ່ານອາດຈະຕ້ອງລໍຖ້າເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ, ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍປີ, ເພື່ອຊອກຫາປອດທີ່ເໝາະສົມ. ເພາະວ່າໃນຂະນະທີ່ມີຫຼາຍຄົນທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດນີ້, ມີປອດຈຳນວນຈຳກັດທີ່ສາມາດບໍລິຈາກໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:
- ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ: ທ່ານຄວນຢຸດດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ທ່ານຄວນຮັກສານ້ຳໜັກຕົວໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
- ການອອກກຳລັງກາຍ: ມີໂຄງການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຮັກສາໃຫ້ທ່ານຢູ່ໃນສະພາບຮ່າງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດ.
- ການນັດໝາຍ: ທ່ານຄວນພົບກັບທີມແພດຂອງທ່ານທຸກໆສອງຫາສາມເດືອນເພື່ອກວດສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
- ການກະກຽມ: ປອດທີ່ເໝາະສົມສາມາດໃຊ້ໄດ້ໄດ້ທຸກເວລາ, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີແຜນການຂົນສົ່ງເພື່ອໄປໂຮງໝໍ. ມັນຍັງເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະມີກະເປົາທີ່ພ້ອມເສື້ອຜ້າ, ເຄື່ອງໃຊ້ໃນຫ້ອງນ້ຳ ແລະ ສິ່ງຂອງອື່ນໆທີ່ຈຳເປັນ.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ
ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ລະອຽດອ່ອນ ແລະ ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ການຜ່າຕັດປອດພຽງໜ່ວຍດຽວອາດໃຊ້ເວລາປະມານ 4-8 ຊົ່ວໂມງ, ແລະ ການຜ່າຕັດປອດສອງໜ່ວຍອາດໃຊ້ເວລາປະມານ 6-12 ຊົ່ວໂມງ.
1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ ການໃຫ້ຢາສະລົບ ຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.
2. ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ ກັບເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ (ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບກົນຈັກ) . ເຄື່ອງນີ້ຈະຫາຍໃຈໃຫ້ທ່ານຕະຫຼອດການຜ່າຕັດ.
3. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ ECMO (ການໃຫ້ອົກຊີເຈນແກ່ເຍື່ອຫຸ້ມຮ່າງກາຍ) ເພື່ອປ່ຽນເສັ້ນທາງເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານ.
4. ໝໍຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດຢູ່ໜ້າເອິກຂອງທ່ານໃນບໍລິເວນທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ເອົາປອດທີ່ເປັນພະຍາດ ຫຼື ປອດທັງສອງຂ້າງອອກ.
5. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິຈາກຈະຖືກວາງໄວ້ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະ ເສັ້ນເລືອດ ແລະ ທາງເດີນຫາຍໃຈຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັນຄືນໃໝ່ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
6. ຫຼັງຈາກຢືນຢັນວ່າເລືອດ ແລະ ອາກາດໄຫຼວຽນຢ່າງຖືກຕ້ອງໄປຫາປອດໃໝ່ແລ້ວ, ຮອຍຜ່າຕັດຈະຖືກຫຍິບກັບຄືນເຂົ້າກັນ.
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດມີຫຍັງແດ່?
ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້.
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດ: ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງການຜ່າຕັດໃດໆ ເຊັ່ນ: ການມີເລືອດອອກ, ເລືອດກ້າມ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອ ກໍ່ມີຢູ່ທີ່ນີ້ເຊັ່ນກັນ.
- ການປະຕິເສດການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະຮັບຮູ້ປອດທີ່ຫາກໍ່ປ່ຽນເປັນ "ສັດຕູ" ແລະເລີ່ມໂຈມຕີມັນ. ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງກິນ ຢາກົດພູມຕ້ານທານ ຕະຫຼອດຊີວິດ.
- ການຕິດເຊື້ອ:ເນື່ອງຈາກຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດຈະຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕິດເຊື້ອຕ່າງໆໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.
ອາການຂອງການປະຕິເສດຂອງປອດແມ່ນຫຍັງ?
ທ່ານຄວນຮູ້ເຖິງອາການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງດີ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງໃນນັ້ນ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍ ຫຼື ທີມງານຜ່າຕັດອະໄວຍະວະຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.
| ສັນຍານເຕືອນຂອງການຖືກປະຕິເສດ | |
|---|---|
| ໄຂ້ | ຮາກ ແລະ ປວດຮາກ |
| ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ | ອາການເຈັບປວດຕາມຮ່າງກາຍ |
| ເມື່ອຍຫຼາຍເກີນໄປ | ຖອກທ້ອງ (ເຈັບທ້ອງ) |
| ເຈັບ ຫຼື ອ່ອນເພຍຢູ່ບໍລິເວນອ້ອມປອດທີ່ຖືກປູກຖ່າຍ | ຮ່າງກາຍໃຄ່ບວມ |
ເວລາຟື້ນຟູ ແລະ ຊີວິດທີ່ຢູ່ຂ້າງໜ້າ
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງ ICU ເປັນເວລາສອງສາມມື້, ຈາກນັ້ນຈະຖືກຍ້າຍໄປຫວອດປົກກະຕິ. ອາດໃຊ້ເວລາ 2 ອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ຈຶ່ງຈະກັບບ້ານໄດ້ຢ່າງສົມບູນຈາກໂຮງໝໍ.
ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວແມ່ນຍາວນານ. ທ່ານຈະຕ້ອງມາໂຮງໝໍເປັນປະຈຳເພື່ອກວດສຸຂະພາບ ແລະ ປິ່ນປົວໃນໄລຍະ 3-6 ເດືອນທຳອິດ. ທ່ານຈະສາມາດອອກກຳລັງກາຍ, ຂັບລົດ ແລະ ກັບຄືນໄປເຮັດວຽກໄດ້ຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ແຕ່ທັງໝົດນີ້ຈະຂຶ້ນກັບຄຳແນະນຳຂອງທີມແພດຂອງທ່ານ.
ໜຶ່ງໃນຜົນປະໂຫຍດຫຼັກຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາຍຸຍືນສະເລ່ຍ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈຈະຫາຍໄປ, ແລະ ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການເຮັດກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຮ່າງກາຍຂອງແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນເວລາຟື້ນຕົວຂອງທ່ານອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກຄົນອື່ນ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ທີ່ເຮັດສຳລັບພະຍາດປອດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວອື່ນ.
- ການກວດຢ່າງລະອຽດຊຸດໜຶ່ງຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອກຳນົດວ່າທ່ານເໝາະສົມກັບການຜ່າຕັດນີ້ຫຼືບໍ່, ແລະ ທ່ານຈະຕ້ອງລໍຖ້າຢູ່ໃນລາຍຊື່ລໍຖ້າຈົນກວ່າປອດທີ່ກົງກັນຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້.
- ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮ່າງກາຍປະຕິເສດປອດໃໝ່, ຕ້ອງກິນຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນໄປຕະຫຼອດຊີວິດ.
- ຈົ່ງລະວັງອາການຂອງການປະຕິເສດຂອງປອດສະເໝີ (ໄຂ້, ໃຄ່ບວມ, ອ່ອນເພຍ). ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າຂະບວນການຟື້ນຟູຈະໃຊ້ເວລາດົນ, ແຕ່ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ ແລະ ອາຍຸໄຂຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ສື່ສານຢ່າງເປີດເຜີຍກັບທີມແພດຂອງທ່ານສະເໝີ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ