ເຈົ້າຮູ້ສຶກເຈັບທ້ອງສ່ວນເທິງແປກໆຫຼັງຈາກກິນອາຫານບໍ? ບາງຄັ້ງອາການເຈັບກໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍຈົນເຈົ້າຢ້ານທີ່ຈະກິນ, ແມ່ນບໍ? ຫຼາຍຄົນປະເຊີນກັບປະສົບການນີ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາ.
ໂຣກເສັ້ນເອັນ Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) ແມ່ນຫຍັງ?
ໂດຍ, ໂຣກ Median Arcuate Ligament Syndrome ແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນເປັນສະພາບທີ່ເກີດຈາກເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Median Arcuate Ligament' ຢູ່ໃນໜ້າເອິກຂອງພວກເຮົາ, ກົດໃສ່ 'Celiac Artery' , ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ນຳເລືອດໄປຫາກະເພາະອາຫານຂອງພວກເຮົາ, ແລະ 'Celiac Plexus' , ລະບົບປະສາດທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ 'ເສັ້ນເອັນໂຄ້ງກາງ' ນີ້ຄືກັບໂຄ້ງ. ມັນຕັ້ງຢູ່ອ້ອມຮອບ 'ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່' ຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. 'ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່' ເປັນສາຂາທີ່ສຳຄັນທີ່ແຍກອອກຈາກ 'ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່' ນີ້.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, 'ເສັ້ນເອັນໂຄ້ງກາງ' ນີ້ຄວນຈະຢູ່ເໜືອ 'ເສັ້ນເລືອດແດງ celiac'. ແຕ່ໃນຜູ້ທີ່ເປັນ (MALS), ເສັ້ນເອັນນີ້ອາດຈະຕັ້ງຢູ່ຕ່ຳກວ່າປົກກະຕິ. ແລ້ວຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ເສັ້ນເອັນນີ້ບີບອັດ 'ເສັ້ນເລືອດແດງ celiac'. ຄືກັນກັບເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງບີບທໍ່ນໍ້າ, ນໍ້າຢຸດໄຫຼ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດນີ້ຈະຖືກລົບກວນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເສັ້ນປະສາດໃກ້ຄຽງກໍສາມາດຖືກບີບອັດໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເຈົ້າມີອາການເຈັບຢ່າງແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງສ່ວນເທິງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ບາງຄັ້ງອາການເຈັບກໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍຈົນເຈົ້າຢ້ານທີ່ຈະກິນເພາະເຈົ້າຄິດວ່າມັນຈະຍາກອີກ. (MALS) ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ:
- (ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງ Celiac ບີບອັດ)
- (ໂຣກ Celiac Axis Compression Syndrome)
- (ໂຣກດັນບາ)
ອາການຂອງ (MALS) ແມ່ນຫຍັງ?
ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາອາການຂອງ (MALS). ອາການຫຼັກໆແມ່ນ ອາການເຈັບທ້ອງສ່ວນເທິງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ . ນີ້ແມ່ນອາການທຳອິດທີ່ປາກົດຂຶ້ນ. ບາງຄົນເວົ້າວ່າອາການເຈັບນີ້ຮຸນແຮງຫຼາຍຈົນຢ້ານທີ່ຈະກິນ, ເພາະຢ້ານວ່າອາການຈະປາກົດຂຶ້ນອີກ. ຍັງມີອາການອື່ນໆ, ເຊິ່ງບາງອາການແມ່ນ:
- ກະເພາະອາຫານບວມ
- ໄປຮອດກະເພາະອາຫານ, ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຖອກທ້ອງ ((ຖອກທ້ອງ))
- ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ
- ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ, ບາງທີອາດຈະ 20 ປອນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ສາເຫດຂອງ (MALS) ແມ່ນຫຍັງ?
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດ MALS ແມ່ນຫຍັງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນກ່າວວ່າບາງຄົນເກີດມາມີເສັ້ນເອັນໂຄ້ງກາງທີ່ມີຮູບຮ່າງຜິດປົກກະຕິ. ຄົນອື່ນໆເຊື່ອວ່າ MALS ສາມາດພັດທະນາເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດທ້ອງ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼື ການບາດເຈັບທ້ອງຢ່າງຮຸນແຮງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກ (MALS) ມີຫຍັງແດ່?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ MALS ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ, ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍປີ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຂົາເຈົ້າອາໄສຢູ່ ກັບອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ ໃນຊ່ວງເວລານັ້ນ. ອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ. ຕົວຢ່າງ, ຊຶມເສົ້າ . ນອກຈາກນັ້ນ, ເມື່ອບໍ່ມີການວິນິດໄສເຖິງວ່າຈະມີການກວດຫຼາຍຄັ້ງ ແລະ ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ຄວາມກັງວົນ ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າມີຄົນຊື່ນາລິນີ, ຜູ້ທີ່ມີອາການປວດທ້ອງທຸກຄັ້ງທີ່ນາງກິນອາຫານ. ເມື່ອນາງໄປຫາທ່ານໝໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຫາພະຍາດດັ່ງກ່າວຄັ້ງແລ້ວຄັ້ງເລົ່າ, ແຕ່ບໍ່ພົບ. ບາງຄົນກໍ່ເວົ້າວ່າ, 'ເຈົ້າຕ້ອງມີບັນຫາທາງຈິດແນ່ນອນ.' ແລ້ວນາລິນີຕ້ອງເສົ້າໃຈ ແລະ ກັງວົນສໍ່າໃດ, ແມ່ນບໍ? ປະສົບການແບບນີ້ (MALS) ສາມາດເປັນເລື່ອງທຳມະດາສຳລັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້.
ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດ (MALS) ໄດ້ແນວໃດ?
ໂດຍ, ທ່ານໝໍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ MALS ຫຼືບໍ່? ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ MALS, ທ່ານໝໍຈະ ຖາມປະຫວັດທາງການແພດຢ່າງລະອຽດກ່ອນ ແລະ ຈາກນັ້ນຈະກວດຮ່າງກາຍ .
ປະຈຸບັນ, ມີຫຼາຍສະພາບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງສ່ວນເທິງ. ຕົວຢ່າງ, ມັນອາດຈະເປັນຫຍັງກໍໄດ້ຕັ້ງແຕ່ໄສ້ຕິ່ງອັກເສບຈົນເຖິງອາການປວດກະເພາະອາຫານຈົນເຖິງສະພາບເຊັ່ນ: ພະຍາດແຜໃນກະເພາະອາຫານ. ສະນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງການກວດເລືອດ ແລະ ການກວດຮູບພາບຕ່າງໆກ່ອນເພື່ອກວດສອບສະພາບທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ທີ່ອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານ.
ການກວດເລືອດ
ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງກວດເລືອດໜຶ່ງຄັ້ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ:
- ການນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC)
- ແຜງຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ສົມບູນແບບ
- ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ
- ການກວດຫາການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ (SED rate test) ຫຼື (C-reactive protein - CRP test)
- ການກວດຕ່ອມໄທຣອຍ - ອັນນີ້ອາດປະກອບມີການກວດເລືອດເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດຮູບພາບ.
ການທົດສອບການຖ່າຍພາບ
- ການສະແກນທ້ອງດ້ວຍ ultrasound
- ການທົດສອບຕິດຕາມລຳໄສ້ນ້ອຍ
- ການກວດສອບຊຸດ GI ສ່ວນເທິງ
ຂັ້ນຕອນການທົດສອບພິເສດ
- ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງລຳໄສ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່
- ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງຫຼອດອາຫານແລະລຳໄສ້ນ້ອຍ (EGD) / ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງສ່ວນເທິງ, ເຊິ່ງກວດຫຼອດອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະ ຕົ້ນລຳໄສ້ນ້ອຍ
- ການສຶກສາການເຄື່ອນໄຫວວັດແທກວ່າອາຫານເຄື່ອນທີ່ໄວເທົ່າໃດຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ຖ້າການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດກວດຫາພະຍາດທົ່ວໄປໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາແພດກະເພາະອາຫານເພື່ອກວດພິເສດເພີ່ມເຕີມ. ບາງອັນລວມມີ:
- ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍຮູບເສັ້ນເລືອດ (Angiogram) - ການກວດນີ້ກວດສອບສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດ.
- ການກວດຮ່າງກາຍດ້ວຍເຄື່ອງສະແກນດ້ວຍຄອມພິວເຕີ ((Computed Tomography - CT scan))
- ການສະແກນພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ (MRI)
- ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ Mesenteric Duplex Ultrasound - ວິທີນີ້ເບິ່ງໂດຍສະເພາະວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງ celiac ຂອງທ່ານແນວໃດ, ຫຼືວ່າເສັ້ນປະສາດທີ່ເອີ້ນວ່າ celiac plexus ກຳລັງຖືກບີບໂດຍເສັ້ນເອັນນັ້ນຫຼືບໍ່.
"ການກວດທັງໝົດນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າບັນຫາແມ່ນຫຍັງ. ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ອາດໃຊ້ເວລາດົນ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄວາມອົດທົນຈົນກວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ."
ພະຍາດ (MALS) ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ໂດຍ, ຕອນນີ້ເຈົ້າໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນພະຍາດ MALS ແລ້ວ, ມີວິທີການປິ່ນປົວແນວໃດແດ່? ທ່ານໝໍຂອງເຈົ້າອາດຈະແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ 'ການສະກັດກັ້ນ celiac plexus' ເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບທ້ອງຂອງເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນຄືກັບການສັກຢາເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດທີ່ເຈັບປວດ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດບາງສ່ວນຖືກປິດໃຊ້ງານຊົ່ວຄາວ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຫຼັກແມ່ນ ການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ການປ່ອຍເສັ້ນເອັນ median arcuate ligament' . ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດ ແລະ ການຖອດ ຫຼື ການຜ່ອນຄາຍເສັ້ນເອັນທີ່ຕຶງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກົດດັນຕໍ່ 'ເສັ້ນເລືອດແດງ celiac' ແລະ ເສັ້ນປະສາດ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານ 'ເສັ້ນເລືອດແດງ celiac' ຈະຖືກຟື້ນຟູຄືນມາ, ແລະ ຄວາມກົດດັນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດກໍ່ຈະຖືກບັນເທົາລົງເຊັ່ນກັນ.
ທີມແພດທີ່ປິ່ນປົວ (MALS)
(MALS) ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ແລະ ເນື່ອງຈາກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທັງທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈ, ອາດຈະມີທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອຊ່ວຍທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ (ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດກະເພາະອາຫານ)
- ແພດຜ່າຕັດທົ່ວໄປ
- ແພດຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຈັດການຄວາມເຈັບປວດ
- ຈິດຕະແພດ ຫຼື ນັກຈິດຕະວິທະຍາ
- ນັກໂພຊະນາການ
ຄົນທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ກຳລັງເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອໃຫ້ການບັນເທົາທຸກແກ່ທ່ານ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າແຕ່ລະຄົນກຳລັງຊ່ວຍທ່ານໃນການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງທ່ານໃນວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ສິ່ງປະເພດໃດແດ່ທີ່ສາມາດຄາດຫວັງໄດ້ຖ້າມີ (MALS)?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການຕ່າງໆມັກຈະຫາຍໄປ. ນັ້ນແມ່ນຄວາມຈິງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ໂຣກ Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) ສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກໄດ້. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງການປ່ຽນແປງອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ອາດເປັນສັນຍານວ່າ MALS ກຳລັງກັບມາອີກ.ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເປັນແນວໃດ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າຄວນລະວັງຫຍັງ.
ທ່ານຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດ?
ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງວ່າອາການ MALS ສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວກໍຕາມ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ທີມແພດຂອງທ່ານຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຈົ້າຮູ້ວ່າມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິກັບກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າ. ເຈົ້າປະສົບກັບອາການເຈັບທີ່ທົນບໍ່ໄດ້ຢູ່ສ່ວນເທິງຂອງກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າທຸກຄາບ. ແຕ່ເຖິງວ່າຈະມີການກວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຈົ້າກໍ່ບໍ່ສາມາດຮູ້ໄດ້ວ່າບັນຫາແມ່ນຫຍັງ ຫຼື ມີວິທີການປິ່ນປົວແນວໃດ. ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກບັນຫາທາງຈິດໃຈຫຼາຍກວ່າທາງຮ່າງກາຍ. ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້, ເມື່ອເຈົ້າຮູ້ວ່າອາການທີ່ຫາຍາກນີ້ (ໂຣກ Median Arcuate Ligament Syndrome) ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງເຈົ້າ, ເຈົ້າຈະຮູ້ສຶກໂລ່ງໃຈຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?
ດີກວ່ານັ້ນ, ຍັງມີວິທີການປິ່ນປົວເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດ. ຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນ MALS, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະແນະນຳການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມໃຫ້ທ່ານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເພີດເພີນກັບອາຫານ ແລະ ຊີວິດອີກຄັ້ງ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຈື່ຈາກເລື່ອງນີ້ແມ່ນ
- ອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງສ່ວນເທິງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ ສາມາດເປັນອາການສຳຄັນຂອງ MALS.
- ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເພາະວ່າ 'ເສັ້ນເອັນ median arcuate' ບີບອັດ 'ເສັ້ນເລືອດແດງ celiac' ແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
- ຕ້ອງມີການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກວດຫາພະຍາດ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ກຳຈັດພະຍາດທົ່ວໄປອື່ນໆອອກ.
- ການປິ່ນປົວຫຼັກແມ່ນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ຍັງມີການປິ່ນປົວອື່ນໆສຳລັບອາການເຈັບ, ເຊັ່ນ: ການອຸດຕັນຂອງ celiac plexus.
- ຖ້າອາການກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.
- ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບສະພາບການນີ້ແມ່ນເປັນເລື່ອງຍາກ, ສະນັ້ນ ການສະໜັບສະໜູນທາງດ້ານອາລົມກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເຊັ່ນກັນ . ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ທ່ານໝໍ, ຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານຈະຊ່ວຍທ່ານໃນການເດີນທາງນີ້.
ໂຣກເສັ້ນເອັນ Median Arcuate Ligament, MALS, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບຫຼັງກິນອາຫານ, ເສັ້ນເລືອດແດງ Celiac, ການຜ່າຕັດ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ