ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ມີຄົນຢູ່ຕໍ່ໜ້າເຈົ້າຢ່າງກະທັນຫັນກໍ່ໝົດສະຕິ ແລະ ລົ້ມລົງກັບພື້ນ. ເຈົ້າແລ່ນໄປມາຢ່າງວຸ້ນວາຍ, ກວດຄໍຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອຫາກຳມະຈອນ, ແຕ່ບໍ່ມີກຳມະຈອນ. ເຂົາເຈົ້າບໍ່ຫາຍໃຈດ້ວຍຊ້ຳ. ເຈົ້າຄິດວ່ານີ້ແມ່ນອາການຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນ. ແຕ່ໜ້າແປກໃຈ, ເມື່ອເຂົາເຈົ້າພາເຂົາເຈົ້າໄປໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍຈະກວດ ECG ແລະ ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈ. ມີໄຟຟ້າ, ແຕ່ຫົວໃຈບໍ່ເຕັ້ນ. ສະພາບການທີ່ແປກປະຫຼາດ ແລະ ອັນຕະລາຍນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໃນທາງການແພດເອີ້ນວ່າ "ກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າທີ່ບໍ່ມີກຳມະຈອນ." ພວກເຮົາເອີ້ນມັນໂດຍຫຍໍ້ວ່າ PEA. ນີ້ແມ່ນສະຖານະການສຸກເສີນຫຼາຍ. ສະນັ້ນ, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍໆ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, PEA ແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (PEA) ແມ່ນພະຍາດຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນຊະນິດໜຶ່ງ. ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ນີ້ແມ່ນວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຢູ່ໃນຫົວໃຈ, ແຕ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ຫົດຕົວ ແລະ ສູບສົ່ງເລືອດຕາມສັນຍານໄຟຟ້ານັ້ນ. ມັນຄືກັບຫລອດໄຟທີ່ບໍ່ເປີດເພາະວ່າເສັ້ນໃຍໄດ້ໄໝ້ໝົດເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີ ໄຟຟ້າກໍ ຕາມ.
ກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້ານີ້ສາມາດວັດແທກໄດ້ດ້ວຍ ECG (electrocardiogram). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອທ່ານເບິ່ງກຳມະຈອນຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງກຳມະຈອນເພາະວ່າຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ເຕັ້ນ ແລະ ບໍ່ໄດ້ສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, PEA ເປັນຮູບແບບການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ "ບໍ່ສາມາດຊ໊ອກໄດ້". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້ດ້ວຍການຊ໊ອກຈາກເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ, ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບເງົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມຢ່າງວ່ອງໄວ, ການເສຍຊີວິດສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນນາທີ.
ມີສອງປະເພດຂອງ PEA
ແພດແບ່ງສິ່ງນີ້ອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກ.
1. ກ້າມ ຊີ້ນຫົວໃຈຫົດຕົວ ອ່ອນແຮງຫຼາຍ ຍ້ອນກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະສູບເລືອດໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແຂງແຮງເທົ່າກັບການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈປົກກະຕິ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພຽງພໍທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຖິງກຳມະຈອນໃນຮ່າງກາຍ.
2. ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຜິດປົກກະຕິ (True PEA): ໃນເລື່ອງນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຢູ່ໃນຫົວໃຈ, ແຕ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ບໍ່ຕອບສະໜອງເລີຍ . ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີເລືອດຖືກສູບເລີຍ. ບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງກຳມະຈອນເລີຍ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ PEA ແລະ Asystole (ເສັ້ນຮາບ) ແມ່ນຫຍັງ?
ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍເຫັນມັນໃນຮູບເງົາ, ເມື່ອມີຄົນເສຍຊີວິດ, ເສັ້ນຊື່ຈະປາກົດຢູ່ເທິງໜ້າຈໍພ້ອມກັບສຽງ "ບີບ...". ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ `(asystole)` ຫຼື "flat-lining".
- PEA: ມີໄຟຟ້າຢູ່ໃນຫົວໃຈ, ແຕ່ຫົວໃຈບໍ່ເຮັດວຽກ. (ຄືກັນກັບໂທລະທັດທີ່ມີ ໄຟຟ້າ , ແຕ່ເສຍ).
- Asystole: ຫົວໃຈບໍ່ມີໄຟຟ້າ, ແລະຫົວໃຈກໍ່ບໍ່ເຕັ້ນ. ມັນນິ້ງຢູ່ຢ່າງສົມບູນ. (ຄືກັບໂທລະພາບທີ່ຖືກຖອດປລັກອອກ).
ເຖິງແມ່ນວ່າທັງສອງກໍລະນີແມ່ນກໍລະນີຂອງການຢຸດເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງສາມາດລະບຸໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ຮູບລັກສະນະຂອງ ECG.
ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດ PEA ແມ່ນຫຍັງ?
ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ PEA. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການຈື່ຈຳສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍໃຊ້ລະບົບຫຍໍ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ "H's and T's." ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ.
| ປະເພດສາເຫດ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ປະລິມານເລືອດຫຼຸດລົງ (Hypovolemia) | ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານເລືອດໃນຮ່າງກາຍຍ້ອນສາເຫດເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຈາກອຸບັດຕິເຫດຮ້າຍແຮງ ຫຼື ການຂາດນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ. |
| ລະດັບອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງ (Hypoxia) | ຂາດອົກຊີເຈນໄປລ້ຽງຮ່າງກາຍຍ້ອນຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ຈົມນ້ຳ. |
| ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງກົດ/ເກືອຂອງຮ່າງກາຍ (ໄອອອນໄຮໂດຣເຈນ - ອາຊິດໂດຊີສ) | ອາຊິດເພີ່ມຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍຍ້ອນສາເຫດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ. ການປ່ຽນແປງຢ່າງຮຸນແຮງໃນລະດັບເອເລັກໂຕຣໄລເຊັ່ນ: ໂພແທດຊຽມ. |
| ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຕໍ່າ (Hypothermia) | ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງເຖິງລະດັບຕໍ່າຫຼາຍ. |
| ການກືນກິນສານພິດ | ການກິນຢາບາງຊະນິດ, ຢາແກ້ປວດ ຫຼື ສານພິດອື່ນໆຫຼາຍເກີນໄປ. |
| ການສະສົມຂອງນ້ຳອ້ອມຮອບຫົວໃຈ (Tamponade - cardiac) | ຊ່ອງອ້ອມຮອບຫົວໃຈເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ ຫຼື ນ້ຳອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນຕໍ່ຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ. |
| ປອດອັກເສບຈາກຄວາມຕຶງຄຽດໃນຊ່ອງເອິກ | ປອດແຕກ, ເຮັດໃຫ້ຊ່ອງເອິກເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດບີບອັດ. |
| ກ້ອນເລືອດອຸດຕັນ (Thrombosis) | ສະພາບເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ ('ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈວາຍ') ຫຼື ເລືອດກ້າມໃນປອດ ('ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ'). |
| ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍ (ການບາດເຈັບທາງຈິດໃຈ) | ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈຍ້ອນອຸບັດຕິເຫດຮ້າຍແຮງຕໍ່ໜ້າເອິກ. |
ສິ່ງນີ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ເມື່ອຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (PEA), ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະກວດຫາພະຍາດນີ້ນອກໂຮງໝໍ, ເພາະມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບອກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີ ECG. ໂຊກດີ, ສິ່ງທຳອິດ ແລະ ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນກໍລະນີຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນແມ່ນສິ່ງໜຶ່ງຄື: CPR (ການຊ່ວຍຟື້ນຄືນຊີບດ້ວຍວິທີ Cardiopulmonary Resuscitation).
1. ເລີ່ມ CPR ທັນທີ: ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໝົດສະຕິ, ບໍ່ມີກຳມະຈອນ ຫຼື ຫາຍໃຈ, ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ ແລະ ສືບຕໍ່ກົດໜ້າເອິກຈົນກວ່າເຂົາເຈົ້າຈະມາຮອດ. ນີ້ແມ່ນໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ຮູ້ວິທີການເຮັດ CPR, ບໍລິການສຸກເສີນສາມາດແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການເຮັດມັນໄດ້.
2. ການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ: ຫຼັງຈາກໄດ້ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດ CPR ແລະ ເລີ່ມການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
- ເອພິເນຟຣິນ: ຢານີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ ອາເດຣນາລີນ. ຢານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອພະຍາຍາມຟື້ນຟູຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ.
- ການປິ່ນປົວສາເຫດ: ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງລະບຸສາເຫດຂອງພະຍາດ PEA (ສາເຫດໜຶ່ງໃນຕາຕະລາງຂ້າງເທິງ) ແລະ ປິ່ນປົວມັນຢ່າງໄວວາ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມີການສູນເສຍເລືອດ, ໃຫ້ເລືອດ, ຖ້າມີອົກຊີເຈນບໍ່ພຽງພໍ, ໃຫ້ອົກຊີເຈນ, ຖ້າມີເລືອດຢູ່ອ້ອມຫົວໃຈ, ໃຫ້ເອົາອອກດ້ວຍຢາສີດ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ PEA ເປັນຈັງຫວະທີ່ "ບໍ່ສາມາດຊ໊ອກໄດ້". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການຊ໊ອກຈາກເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍ CPR ທີ່ດີ, ບາງຄັ້ງຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈສາມາດປ່ຽນເປັນຈັງຫວະທີ່ສາມາດຊ໊ອກໄດ້ (ເຊັ່ນ: 'ventricular fibrillation'). ໃນເວລານັ້ນ, ການຊ໊ອກຈາກເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈຈະໃຫ້ໂອກາດຫົວໃຈເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ CPR ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
ພວກເຮົາຄວນເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີສຸກເສີນ?
ການຢຸດເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດສະເໝີ, ສະນັ້ນການກະທຳທັນທີທັນໃດຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນ.
ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງຢູ່ຕໍ່ໜ້າເຈົ້າ:
- ຖ້າເຈົ້າໝົດສະຕິແລະລົ້ມລົງກະທັນຫັນ,
- ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເຖິງກຳມະຈອນຢູ່ຄໍ ຫຼື ຂໍ້ມືຂອງທ່ານ,
- ຖ້າຫາຍໃຈຢຸດ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຜິດປົກກະຕິ,
ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ. ຈາກນັ້ນ, ເລີ່ມ CPR ໂດຍໄວທີ່ສຸດ. ທຸກໆວິນາທີມີຄວາມໝາຍ.
ເຖິງແມ່ນວ່າ PEA ເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ແຕ່ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບມັນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງການແພດທີ່ທັນສະໄໝ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສອງສາມນາທີທຳອິດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າທັງໝົດນັ້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານເຫັນຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງປະສົບກັບສິ່ງນີ້, ຢ່າຕົກໃຈ, ເລີ່ມ CPR ທັນທີ, ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍໄວ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມໂອກາດໃນການຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- PEA ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ ເຊິ່ງຫົວໃຈມີກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າແຕ່ບໍ່ມີກຳມະຈອນ.
- ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໝົດສະຕິກະທັນຫັນ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງກຳມະຈອນ ແລະ ການຫາຍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າທັນທີ.
- ຖ້າບໍ່ມີກຳມະຈອນ ຫຼື ບໍ່ມີລົມຫາຍໃຈ, ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ ແລະ ເລີ່ມ CPR (ການກົດໜ້າເອິກ) ທັນທີ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວອາການຊ໊ອກ (ການສັ່ນຫົວໃຈ) ສຳລັບ PEA ມັກຈະບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ, ແຕ່ CPR ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດຈະປ່ຽນຫົວໃຈໃຫ້ເປັນຈັງຫວະທີ່ສາມາດສັ່ນໄດ້.
- ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍແມ່ນເພື່ອຊອກຫາ ແລະ ປິ່ນປົວສາເຫດພື້ນຖານຂອງ PEA ໃນຂະນະທີ່ປະຕິບັດ CPR.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment