ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງເຈັບປ່ວຍ ແລະ ເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍລະດັບນ້ຳ ແລະ ເກືອໃນຮ່າງກາຍຕໍ່າ, ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ ນ້ຳເກືອ ແກ່ເຂົາເຈົ້າເພື່ອຊົດເຊີຍການຂາດນ້ຳ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ແຕ່ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າບາງຄັ້ງ, ຖ້າລະດັບໂຊດຽມຕໍ່າຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຢ່າງໄວວາ, ມັນສາມາດທຳລາຍສະໝອງໄດ້? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າພາວະທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ Central Pontine Myelinolysis. ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ຈະສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍໆ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ສະຖານະການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດ. ສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການເດີນທາງຜ່ານຈຸລັງປະສາດ (neurons) ໃນສະໝອງຂອງພວກເຮົາ. ມີຊັ້ນປ້ອງກັນອ້ອມຮອບຈຸລັງປະສາດເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ ເຍື່ອຫຸ້ມ myelin . ມັນຄືກັບເຍື່ອຫຸ້ມພາດສະຕິກອ້ອມຮອບສາຍ ໄຟຟ້າ . ເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ສັນຍານໄຟຟ້າເດີນທາງໄດ້ໄວ ແລະ ບໍ່ມີອຸປະສັກໃດໆ.
ການແຕກຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນກາງ (CPM) ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຍື່ອຫຸ້ມເສັ້ນປະສາດສ່ວນກາງໃນພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງສະໝອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ເສັ້ນປະສາດສ່ວນກາງ, ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ບາງຄັ້ງ, ໃນປະມານ 10% ຂອງກໍລະນີ, ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ສະໝອງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບສ່ວນອື່ນໆຂອງສະໝອງອີກດ້ວຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ສະພາບການນີ້ຈຶ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນຊື່ທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່າ. ນັ້ນຄື ໂຣກ Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) .
ສະພາບການນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາ, ແຕ່ພົບວ່າປະມານ 2.5% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວໃນຫ້ອງ ICU ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ ODS.
ເຫດຜົນຂອງສະຖານະການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເມື່ອລະດັບໂຊດຽມຂອງຮ່າງກາຍ (ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນເກືອທີ່ພວກເຮົາກິນ) ຕໍ່າຫຼາຍ, ມັນຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ໄວຫຼາຍ . ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍສະເພາະເມື່ອລະດັບໂຊດຽມຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່າເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສອງມື້ ແລະ ກຳລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກິນ ຫຼື ດື່ມ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນໂຮງໝໍ, ເມື່ອໃຫ້ໂຊດຽມ ທາງເສັ້ນເລືອດ , ນັ້ນຄື, ຜ່ານທາງນ້ຳເກືອ, ເປັນການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ລອງຄິດເບິ່ງແບບນີ້. ຄົນເຈັບຮາກຫຼາຍມື້ແລ້ວ ຫຼື ຖອກທ້ອງ. ບໍ່ພຽງແຕ່ນ້ຳເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເກືອເຊັ່ນ: ໂຊດຽມກໍ່ສູນເສຍອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ເມື່ອເຂົາເຈົ້າມາໂຮງໝໍ, ລະດັບໂຊດຽມຂອງເຂົາເຈົ້າຕໍ່າຫຼາຍ. ປະຈຸບັນທ່ານໝໍກຳລັງໃຫ້ນ້ຳເກືອແກ່ເຂົາເຈົ້າເພື່ອພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ລະດັບໂຊດຽມກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ເຖິງປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆທີ່ຄົນເຈັບມີ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະສາມາດເພີ່ມລະດັບໂຊດຽມໄດ້ໄວຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ.
ເມື່ອເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ນ້ຳພາຍໃນຈຸລັງສະໝອງກໍ່ຮົ່ວໄຫຼອອກຈາກຈຸລັງຢ່າງກະທັນຫັນ. ຈຸລັງຈະຫົດຕົວຄືກັບໝາກອະງຸ່ນແຫ້ງ. ການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທຳລາຍເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາ.
ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ?
ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະເປັນພະຍາດນີ້ເມື່ອລະດັບ ໂຊດຽມຂອງເຂົາເຈົ້າ ເພີ່ມຂຶ້ນໄວເກີນໄປ, ແຕ່ບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ.
| ກຸ່ມສ່ຽງ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ຜູ້ຕິດເຫຼົ້າ | ການຂາດສານອາຫານ ແລະ ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເກືອແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າເປັນເວລາດົນ. |
| ຄົນເຈັບທີ່ຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ | ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະສຳລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ. |
| ອາການຮາກຫຼາຍໃນລະຫວ່າງການຖືພາ | ອາການຮາກຫຼາຍເກີນໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊິ່ງເປັນອາການຮາກບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບເກືອໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຢ່າງຮຸນແຮງ. |
| ພະຍາດໄລຍະຍາວ | ສະພາບທາງການແພດໄລຍະຍາວອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງ ຫຼື ເປັນສາເຫດຂອງການຂາດສານອາຫານ ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. |
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການຕ່າງໆຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນພາຍໃນສອງຫາສາມມື້ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂລະດັບໂຊດຽມໃນຮ່າງກາຍ. ມີອາການທີ່ປາກົດຂຶ້ນໄວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການທີ່ປາກົດຂຶ້ນຫຼາຍອາທິດຕໍ່ມາ.
| ອາການຂອງ CPM | |
|---|---|
| ອາການໃນໄລຍະຕົ້ນ (ພາຍໃນ 2-3 ມື້) | |
| |
| ອາການທີ່ອາດຈະປາກົດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ (ຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ) | |
|
ແຕ່ຢ່າຢ້ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການຕາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນຄິດວ່າສູງ, ແຕ່ມັນຖືກກຳນົດໂດຍການຊันນະສູດ. ອີງຕາມຂໍ້ມູນໃໝ່, 94% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ລອດຊີວິດ . ນອກຈາກນີ້, ລະຫວ່າງ 25% ຫາ 40% ຂອງພວກເຂົາ ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລະຫວ່າງ 25% ຫາ 30% ອາດຈະມີຄວາມພິການຖາວອນບາງຢ່າງ.
ທ່ານໝໍພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສພະຍາດນີ້ແມ່ນ ການສະແກນ MRI (Magnetic Resonance Imaging) . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເບິ່ງຮູບພາບ MRI ຂອງສະໝອງຂອງທ່ານ ແລະ ກວດສອບການປ່ຽນແປງສະເພາະທີ່ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຍື່ອຫຸ້ມ myelin.
ບາງຄັ້ງຄວາມເສຍຫາຍນີ້ບໍ່ສະແດງຢູ່ໃນ MRI ທັນທີ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານເຮັດ MRI ອີກຄັ້ງໃນອີກໜຶ່ງຫຼືສອງອາທິດ.
CPM ສາມາດມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັບອາການອື່ນໆໃນຮູບ MRI. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈຶ່ງລະມັດລະວັງຫຼາຍທີ່ຈະບໍ່ສັບສົນອາການນີ້ກັບພະຍາດຕໍ່ໄປນີ້.
- ພະຍາດເສັ້ນເອັນຫຼາຍຊັ້ນ
- ໂຣກສະໝອງອັກເສບຍ້ອນພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ຫຼື ໂຣກສະໝອງອັກເສບຕິດຕໍ່ (ການອັກເສບຂອງສະໝອງ)
- ພະຍາດຫຼອດເລືອດອັກເສບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ
- ມະເຮັງບາງຊະນິດ
ຖ້າການກວດ MRI ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ, ທ່ານໝໍຈະກວດສຸຂະພາບທາງລະບົບປະສາດໃຫ້ເລິກເຊິ່ງກວ່າເກົ່າ. ອັນນີ້ອາດຈະລວມເຖິງການກວດທີ່ວັດແທກສັນຍານໄຟຟ້າໃນສະໝອງ, ເຊັ່ນ: EEG (electroencephalography).
ວິທີການປິ່ນປົວ? ການປ້ອງກັນແມ່ນດີທີ່ສຸດ!
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວຫຼັກສຳລັບ Central Pontine Myelinolysis ແມ່ນ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສະພາບການດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນ .
ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະແຈ້ງໃຫ້ທີມແພດຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບປັດໃຈສ່ຽງທີ່ທ່ານມີ (ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າ, ຖ້າທ່ານມີບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆ) ເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສາມາດເພີ່ມລະດັບໂຊດຽມຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງປອດໄພ ແລະ ຊ້າໆ.
ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນກັບອາການທີ່ທ່ານກຳລັງປະສົບຢູ່. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ ແລະ ການປິ່ນປົວຟື້ນຟູສຸຂະພາບອື່ນໆ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຄ້າຍຄືກັບພະຍາດ Parkinson ເຊັ່ນ: ອາການສັ່ນສະເທືອນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງ ຢາ dopaminergic .
ໃນລະຫວ່າງການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍຂອງທ່ານ, ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນເພີ່ມເຕີມກໍ່ເປັນສ່ວນສຳຄັນຂອງການປິ່ນປົວເຊັ່ນກັນ. ທີມງານແພດຈະຕິດຕາມກວດກາສິ່ງຕ່າງໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊັ່ນ:
- ການເພິ່ງພາອາໄສເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ
- ໂຣກປອດອັກເສບ
- ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວໃນເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ)
- ກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວ
ຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ສຳລັບພະຍາດນີ້, ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ເຮັດແບບນັ້ນ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການແຕກຂອງກ້າມຊີ້ນສະໝອງສ່ວນກາງ (CPM) ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຍື່ອຫຸ້ມກ້າມຊີ້ນສະໝອງ ເນື່ອງຈາກລະດັບໂຊດຽມ (ເກືອ) ຕໍ່າໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ວ່ອງໄວ.
- ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບບັນຫານີ້ແມ່ນ ການປ້ອງກັນ . ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບການດື່ມເຫຼົ້າ ຫຼື ພະຍາດອື່ນໆ.
- ຖ້າເກີດອາການນີ້, ໂອກາດທີ່ຈະລອດຊີວິດແມ່ນສູງ, ແຕ່ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ອາດໃຊ້ເວລາດົນ, ລວມທັງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
- ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຊດຽມທົດແທນຢູ່ໂຮງໝໍ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຊາບທັນທີ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ