Nerimaujate dėl šiurkščių dėmių ant odos? Pakalbėkime apie aktininę keratozę

Ar kada nors ant veido, rankų ar kaklo buvo maža, šiurkšti, pleiskanojanti dėmė? Tai maža dėmė, šiurkšti kaip švitrinis popierius, kartais pleiskanojanti, kartais raudona. Daugelis žmonių mano, kad tai tik auglys, ir pamiršta apie tai, manydami, kad jis užgis per kelias dienas. Tačiau kartais ši maža dėmė gali būti rimtesnio dalyko požymis, nei manome. Apie tai šiandien ir kalbėsime.

Paprastai tariant, kas yra aktininė keratozė?

Aktininė keratozė yra odos liga, atsirandanti, kai mūsų oda ilgą laiką yra veikiama saulės spindulių. Kitas šios ligos pavadinimas yra saulės keratozė. „Sola“ reiškia „susijęs su saule“. Taigi, kaip rodo pavadinimas, tai yra kažkas, kas susiję su saule.

Tai yra tada, kai mūsų oda, ypač tose vietose, kurios dažnai yra veikiamos saulės, atsiranda šiurkščios, pleiskanojančios ir kartais mažos nelygios dėmės. Jos neatsiranda iš karto. Jos atsiranda per daugelį metų laipsniškos saulės daromos žalos.

Svarbiausia, kad gydytojai šią būklę laiko „priešvėžine“. Tai reiškia, kad šiuo metu tai dar nėra vėžys, tačiau negydoma yra didelė tikimybė, kad kai kurios iš šių dėmių ilgainiui išsivystys į odos vėžio tipą, ypač į plokščialąstelinę karcinomą .

Kur dažniausiai atsiranda šios dėmės?

Pagalvokite, kur esate saulėje ir gaunate daugiausiai saulės spindulių. Tai vietos, kur šių dėmių matote dažniausiai.

• Galva (tų, kurie turi mažai plaukų arba jų visai neturi)
• Veidas (kakta, nosis, skruostai, ausų speneliai)
• Lūpos (ypač apatinė lūpa)
• Kaklas
• Rankos (ypač viršutinė plaštakos dalis)
• Rankos virš kaktos
• Viršutinė krūtinės dalis

Žmonės, kurie reguliariai dirba laukuose, kelyje ar sportuoja, yra veikiami saulės, todėl jiems yra didesnė rizika susirgti šia liga.

Kokie yra šių dėmių požymiai ir simptomai?

Šios dėmės gali šiek tiek skirtis nuo vienos iki kitos. Tačiau yra keletas bendrų požymių, kuriuos galite pastebėti. Jums gali pasireikšti vienas ar keli iš šių požymių.

Iš pradžių tai gali atrodyti kaip spuogas arba maža žaizdelė, kuri neužgyja. Todėl verta susirūpinti, jei pastebite tokio tipo odos pokyčius.

Kodėl turime šią būklę? Kokia to priežastis?

Pagrindinė ir vienintelė to priežastis yra ultravioletiniai (UV) spinduliai.Per didelis UV spindulių poveikis. Šiuos UV spindulius daugiausia gauname iš saulės. Be to, šiuos kenksmingus spindulius taip pat skleidžia, pavyzdžiui, dirbtinės lempos (soliariumai), naudojamos odai įdegti.

Paprastai tariant, štai kas vyksta:

Mūsų odą sudaro milijonai mažyčių ląstelių. Kiekviena iš šių ląstelių turi kontrolės centrą, vadinamą DNR. Šioje DNR yra visa informacija apie tai, kaip ląstelė turėtų funkcionuoti ir kaip ji turėtų dalytis.

Kai saulės UV spinduliai pasiekia mūsų odą, jie gali pažeisti DNR ląstelėse, kurios sudaro viršutinį odos sluoksnį (keratinocitus). Mūsų organizmas gali atitaisyti šią žalą, tačiau laikui bėgant, daugelį metų veikiant saulei, šis atsistatymo gebėjimas susilpnėja. Tuomet ląstelės su pažeista DNR pradeda neįprastai ir nekontroliuojamai dalytis. Tuomet daugybė šių nenormalių ląstelių susijungia ir sudaro šiurkštų, pleiskanojantį plotą.

Kam labiausiai gresia šios būklės išsivystymas?

Nors šia liga gali susirgti kiekvienas, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika.

• Šviesios odos žmonės: šviesios odos, pavyzdžiui, baltos ir šviesiai rudos, žmonės turi mažiau melanino – pigmento, kuris apsaugo juos nuo saulės. Todėl UV spinduliai labiau linkę pažeisti jų odą.
• Vyresni nei 40 metų žmonės: rizika didėja su amžiumi dėl didesnio saulės poveikio visą gyvenimą.
• Vyrai: vyrai paprastai dirba saulėje daugiau nei moterys ir gali mažiau rūpintis savo odos apsauga.
• Žmonės su nusilpusia imunine sistema: Žmonės su nusilpusia imunine sistema dėl ligos ar vartojamų vaistų (pvz., vaistų, skiriamų žmonėms, kuriems buvo atlikta organų transplantacija), gali lengvai susirgti šia liga.
• Žmonės, sergantys odos vėžiu: Rizika yra didesnė, jei jūs arba kas nors iš jūsų šeimos narių anksčiau sirgo odos vėžiu.
• Žmonės, gyvenantys vietovėse, kuriose vyrauja atšiauri saulės šviesa: Kadangi šalyse, esančiose netoli pusiaujo, kaip mūsų šalis, ištisus metus saulės šviesa yra atšiauri, visi turime dėl to nerimauti.
• Žmonės, dirbantys lauke: didesnė rizika taip pat kyla tiems, kurie dirba žemės ūkyje, žvejyboje, kelių tiesime, statybose ir užsiima lauko sportu.

Didžiausia baimė... Ar tai gali būti vėžys?

Tai didžiausias klausimas, kurį užduoda visi. Taip, kaip minėta anksčiau, aktininė keratozė nėra vėžys, bet tai yra vėžio pirmtakas.

Jei negydoma, apie 10 % šių dėmių ilgainiui gali išsivystyti į odos vėžio tipą, vadinamą plokščialąsteline karcinoma. Nors tai gali atrodyti nedaug, jei tokių dėmių turite daug, padidėja tikimybė, kad viena iš jų taps vėžine.

Kaip gydytojas tai atpažįsta?

Kai lankotės pas gydytoją, ypač dermatologą, pirmiausia jis atidžiai apžiūri jūsų odą.

• Fizinė apžiūra: gydytojas atidžiai apžiūrės apgamo vietą. Kartais odai padidinti naudojamas specialus prietaisas, vadinamas dermatoskopu. Šis tyrimas nėra skausmingas.
• Odos biopsija: kartais, jei kyla abejonių dėl apgamo prigimties, gydytojas į pažeistą vietą suleidžia nedidelį kiekį nuskausminamųjų vaistų, paima labai mažą odos gabalėlį ir nusiųsia jį į laboratoriją. Tai padės tiksliai nustatyti, ar tai aktininė keratozė, ar kažkas kita, ir ar yra vėžio ląstelių.

Kokie yra gydymo būdai?

Šiai būklei gydyti yra keli gydymo būdai. Jūsų gydytojas nustatys tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų spuogų skaičių, jų vietą ir pobūdį.

Biuro procedūros

Tai paprastai yra nedidelės procedūros, kurias galima atlikti klinikoje ar ligoninėje.

• Krioterapija: tai procedūra, kurios metu apgamas „užšaldomas“ labai šaltu skysčiu, vadinamu skystu azotu. Tiksliau sakant, vieta užšaldoma. Po kelių dienų toje vietoje susidaro maža pūslelė, o randas nusilupa. Tai labai veiksmingas metodas, jei yra vienas ar du apgamai.
• Fotodinaminė terapija: jos metu ant dėmių užtepamas specialus kremas, o po kelių valandų jos apšviečiamos specialia šviesa. Kremas padaro nenormalias ląsteles jautrias šviesai ir jas sunaikina. Tai geras gydymo būdas žmonėms, turintiems daug dėmių.
• Lazerio terapija: lazerio spinduliai naudojami pažeistam viršutiniam odos sluoksniui nudeginti ir pašalinti.
• Cheminis pilingas: ant odos užtepama speciali cheminė medžiaga, kuri pašalina viršutinį pažeistos odos sluoksnį. Per kelias dienas susiformuoja nauja, sveika oda.
• Kiuretažas: nedideliu instrumentu nugramdomas pažeistas odos plotas. Kartais toje vietoje gali būti ir nudegimų.
• Chirurginis apgamo pašalinimas: jei apgamas didelis arba įtariama, kad jis gali būti vėžinis, gydytojas nuskausmins tą vietą, išpjaus apgamą kartu su aplinkiniais audiniais ir susiūs.

Vietinio poveikio vaistai

Kartais gydytojas gali skirti specialių kremų ar gelių, skirtų naudoti namuose. Juos gali tekti naudoti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

• 5-fluorouracilo kremas: Šis vaistas veikia stabdydamas nenormalių ląstelių augimą ir jas sunaikindamas.
• Imikvimodo kremas: Tai veikia stimuliuodamas jūsų organizmo imuninę sistemą, kad padėtų sunaikinti tas nenormalias ląsteles.
• Diklofenako natrio gelis: nors tai skausmą malšinantis gelis, jis taip pat vartojamas šiai būklei gydyti.

Kas nutinka po gydymo? Ar jis gali ataugti?

Dažniausiai šios dėmės užgyja per kelias savaites po gydymo. Tačiau jos gali atsinaujinti. Kadangi jūsų odą jau pažeidė saulė, gali atsirasti naujų dėmių.

Štai kodėl,

1. Būtina saugoti odą nuo saulės procedūros metu ir po jos.

2. Net jei dėmės gyja, vis tiek pravartu kartą ar du per metus pasitikrinti odą pas gydytoją.

3. Jei atsirado nauja dėmė arba pastebėjote senos dėmės pasikeitimą (pvz., ji padidėjo arba pradėjo kraujuoti), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip apsisaugoti nuo šios situacijos? (Prevencija)

Profilaktika visada geriau nei gydymas. Geriausias būdas tai padaryti – apsaugoti odą nuo saulės, ypač UV spindulių.

• Venkite kaitrios saulės: kai tik įmanoma, sumažinkite kaitrios saulės poveikį nuo 10 iki 16 val.
• Dėvėkite apsauginius drabužius: eidami į lauką, dėvėkite drabužius, dengiančius kūną, pavyzdžiui, ilgomis rankovėmis marškinius ir ilgas kelnes.
• Dėvėkite skrybėlę: Dėvėkite plačiabrylę skrybėlę, dengiančią galvą, veidą, ausis ir kaklą.
• Naudokite apsaugos nuo saulės priemones: tai labai svarbu. Kasdien naudokite apsaugos nuo saulės priemones su SPF 30 ar didesniu . Net ir debesuotomis dienomis saulė vis tiek skleidžia UV spindulius. Todėl gausiai patepkite jas ant visų atvirų vietų (veido, kaklo, rankų) maždaug 20 minučių prieš eidami į lauką. Jei prakaituojate arba dirbate vandenyje, tepkite pakartotinai kas dvi valandas.
• Venkite dirbtinių lempų: visiškai nustokite naudotis soliariumais, kurie naudojami odai įdeginti.

Neignoruokite tos šiurkščios dėmės ant rankos ar pleiskanojančios veido. Galbūt jūsų oda jums sako: „Per daug buvau veikiama saulės, buvau pažeista.“ Kai apsilankysite pas gydytoją, jis galės tiksliai išsiaiškinti, kas tai yra, ir skirti tinkamą gydymą. Atminkite, kad mūsų oda yra vertingiausias organas mūsų kūne. Jei ja rūpinsitės dabar, galėsite ją išlaikyti sveiką ilgus metus.